눈주위 기저 세포 암종(BCC): 영구 vs. 동결 절편 병리학적 조절

기저 세포 암종(BCC)은 피부암의 80-90%를 차지하며 눈 주위 부위에서 가장 흔한 피부암입니다. 외과 적 절제는 치료의 황금 표준으로 간주됩니다. 이전 문헌에서는 동결 절편 제어를 사용한 외과적 절제와 외과적 절제 및 영구 절편 제어 사이에 유사한 BCC 재발률을 보여주었습니다. 데이터에 따르면 동결 절편 대조군과 영구 절편 대조군을 비교하는 전향적 연구는 없습니다. 우리는 동결 절편과 영구 절편 대조군 사이의 단기 종양 제거율이 유사할 것이고 장기 종양 재발률이 두 기술 사이에서 유사할 것이라는 가설을 세웁니다. 이 두 가지 치료 옵션이 마진 제어 및 재발률과 관련하여 동일하다는 것을 알게 되면 안구 주위 BCC 환자 사이에서 영구 절편 제어를 사용하여 상당한 시간과 비용을 절약할 수 있습니다.

연구 설계는 단일 맹검 무작위 통제 시험입니다. 결절형 안구주위 BCC의 수술적 절제에 이미 동의한 환자가 대상이 됩니다. 모든 환자는 자세한 정보에 입각한 동의 절차를 거칩니다. 모든 환자는 BCC의 조직병리학적 진단을 확인하기 위해 펀치 생검을 받게 됩니다. 연구 설계는 단일 맹검, 무작위 임상 시험이 될 것입니다. 통계적으로 연구는 동등성 연구로 설계됩니다. 무작위화 전에 BCC는 표준 방식으로 3mm 임상 마진으로 절제됩니다. 그런 다음 피험자는 다음 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 1. 냉동 섹션 제어; 2. 영구 섹션 제어. 영구 절편 대조군으로 무작위 배정된 환자의 경우 병리학적 분석을 위해 임상 샘플을 보내고 표준 안구 성형 기술을 사용하여 수술 재건을 즉시 수행합니다. 동결 절편으로 무작위 배정된 환자는 병리학적 결과에 따라 필요한 경우 추가 마진을 재절단합니다. 안성형 재건술은 모든 마진이 깨끗해진 후에 시행됩니다. 환자는 임상적 재발을 평가하기 위해 다음 시기에 검사를 받게 됩니다: 1. 2주 및 그 후 필요에 따라 수술 결과 및 상처 치유를 평가하기 위해, 2. 6개월, 3. 1년, 4. 매년 최대 5년.