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Cerebrovascular Reactivity in Obstructive Sleep Apnea (OSA) Subjects

2014년 12월 16일 업데이트: University Health Network, Toronto

Spatial and Temporal Response of Cerebrovascular Response in OSA

Obstructive sleep apnea (OSA) is a prevalent sleep breathing disorder in the general population in which recurrent collapse of the upper airway occurs during sleep. OSA is more prevalent in subjects with stroke and is associated with a 3 fold increased risk of stroke. This makes it a serious public health problem. Approximately 50% of subjects with OSA are asymptomatic and are often only detected following investigation for the cause of heart disease or a stroke. In subjects who are treated for OSA many are intolerant or poorly compliant with treatment. Therefore, the identification of those subjects with OSA most at risk of adverse consequences such as stroke is important, so that treatment compliance can be improved.

Therfore, the investigators want to determine if compared to subjects without OSA, subjects with OSA have evidence of increased stroke risk by assessment of changes in cerebral blood flow (cerebrovascular reactivity) as measured on Doppler ultrasound of the middle cerebral artery (TCD) and blood oxygen level-dependent magnetic resonance imaging of patterns of cerebral blood flow (BOLD MRI) to two stimuli. These stimuli include increased carbon dioxide concentrations (causes increased cerebral blood flow) and reduced oxygen concentrations (causing decreased cerebral blood flow). In order to deliver these stimuli the investigators will use a special machine (RespiractTM) which allows for the precise control of carbon dioxide and oxygen concentrations in the lungs and blood. The precise control of carbon dioxide and oxygen in conjunction with BOLD MRI has enabled the production of detailed maps of the brain that identify areas of healthy and abnormal blood supply.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

OSA is associated with increased risk of cardiovascular and cerebrovascular disease compared to the general population. The mechanism for the increased stroke risk in OSA is unknown. However, the constellation of adverse pathophysiological consequences, including intermittent hypoxia and carbon-dioxide retention as a result of OSA may be detrimental to CVR and predispose the brain to ischemia. Previous studies in OSA subjects have measured CVR only using TCD. Therefore, our study will examine CVR by two methods (TCD and BOLD-MRI) with reliable and reproducible hypercapnia and independent control of oxygen saturation (RespiractTM). Patterns seen on CVR may eventually allow the identification of OSA patients who will be at greatest risk for stroke and will therefore, require aggressive risk reduction and/or treatment irrespective of symptoms.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 캐나다
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2N2
        • 모병
        • Toronto Gneral Hospital
        • 수석 연구원:
          • Clodagh Ryan, MD
        • 부수사관:
          • J Fisher, MD
        • 부수사관:
          • J Duffin, PhD
        • 부수사관:
          • D Mikulis, MD
        • 부수사관:
          • a Battisti, BSc
        • 부수사관:
          • O Pucci, BSc

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Community Population

설명

Inclusion Criteria:

  • Subjects referred for sleep studies

Exclusion Criteria:

  • Known cardiac, neurological or major liver or kidney disease -
  • Cardioverter/defibrillator metal heart valve or pacemaker
  • Vascular stent implanted within 6 weeks
  • Severe claustrophobia
  • Pregnancy
  • Shrapnel or history of ophthalmic foreign body
  • Resting oxygen saturation on room air < 95%
  • Insulin-dependent diabetes
  • Obstructive or restrictive lung disease such that subject is unable to walk up 2 flights of stairs
  • Major depression.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
Control without Sleep Apnea
Subjects with Sleep Apnea

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Document the diurnal differences in global CVR as measured by TCD, between those with and without OSA
기간: Between 8pm and 7am approximately
Between 8pm and 7am approximately

2차 결과 측정

결과 측정
기간
Use BOLD MRI to quantify global and regional CVR in various regions and vascular territories of the brain in subjects with OSA.
기간: one week
one week

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

University Health Network, Toronto

수사관

  • 수석 연구원: Clodagh M Ryan, Toronto General Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 2월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 2월 1일

연구 완료 (예상)

2015년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 5월 28일

처음 게시됨 (추정)

2010년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 12월 16일

마지막으로 확인됨

2010년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 09-0831-BE

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