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Cerebrovascular Reactivity in Obstructive Sleep Apnea (OSA) Subjects

16 dicembre 2014 aggiornato da: University Health Network, Toronto

Spatial and Temporal Response of Cerebrovascular Response in OSA

Obstructive sleep apnea (OSA) is a prevalent sleep breathing disorder in the general population in which recurrent collapse of the upper airway occurs during sleep. OSA is more prevalent in subjects with stroke and is associated with a 3 fold increased risk of stroke. This makes it a serious public health problem. Approximately 50% of subjects with OSA are asymptomatic and are often only detected following investigation for the cause of heart disease or a stroke. In subjects who are treated for OSA many are intolerant or poorly compliant with treatment. Therefore, the identification of those subjects with OSA most at risk of adverse consequences such as stroke is important, so that treatment compliance can be improved.

Therfore, the investigators want to determine if compared to subjects without OSA, subjects with OSA have evidence of increased stroke risk by assessment of changes in cerebral blood flow (cerebrovascular reactivity) as measured on Doppler ultrasound of the middle cerebral artery (TCD) and blood oxygen level-dependent magnetic resonance imaging of patterns of cerebral blood flow (BOLD MRI) to two stimuli. These stimuli include increased carbon dioxide concentrations (causes increased cerebral blood flow) and reduced oxygen concentrations (causing decreased cerebral blood flow). In order to deliver these stimuli the investigators will use a special machine (RespiractTM) which allows for the precise control of carbon dioxide and oxygen concentrations in the lungs and blood. The precise control of carbon dioxide and oxygen in conjunction with BOLD MRI has enabled the production of detailed maps of the brain that identify areas of healthy and abnormal blood supply.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

OSA is associated with increased risk of cardiovascular and cerebrovascular disease compared to the general population. The mechanism for the increased stroke risk in OSA is unknown. However, the constellation of adverse pathophysiological consequences, including intermittent hypoxia and carbon-dioxide retention as a result of OSA may be detrimental to CVR and predispose the brain to ischemia. Previous studies in OSA subjects have measured CVR only using TCD. Therefore, our study will examine CVR by two methods (TCD and BOLD-MRI) with reliable and reproducible hypercapnia and independent control of oxygen saturation (RespiractTM). Patterns seen on CVR may eventually allow the identification of OSA patients who will be at greatest risk for stroke and will therefore, require aggressive risk reduction and/or treatment irrespective of symptoms.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

60

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
        • Reclutamento
        • Toronto Gneral Hospital
        • Investigatore principale:
          • Clodagh Ryan, MD
        • Sub-investigatore:
          • J Fisher, MD
        • Sub-investigatore:
          • J Duffin, PhD
        • Sub-investigatore:
          • D Mikulis, MD
        • Sub-investigatore:
          • a Battisti, BSc
        • Sub-investigatore:
          • O Pucci, BSc

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Community Population

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Subjects referred for sleep studies

Exclusion Criteria:

  • Known cardiac, neurological or major liver or kidney disease -
  • Cardioverter/defibrillator metal heart valve or pacemaker
  • Vascular stent implanted within 6 weeks
  • Severe claustrophobia
  • Pregnancy
  • Shrapnel or history of ophthalmic foreign body
  • Resting oxygen saturation on room air < 95%
  • Insulin-dependent diabetes
  • Obstructive or restrictive lung disease such that subject is unable to walk up 2 flights of stairs
  • Major depression.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Control without Sleep Apnea
Subjects with Sleep Apnea

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Document the diurnal differences in global CVR as measured by TCD, between those with and without OSA
Lasso di tempo: Between 8pm and 7am approximately
Between 8pm and 7am approximately

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Use BOLD MRI to quantify global and regional CVR in various regions and vascular territories of the brain in subjects with OSA.
Lasso di tempo: one week
one week

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Clodagh M Ryan, Toronto General Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2010

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2015

Completamento dello studio (Anticipato)

1 aprile 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 maggio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 maggio 2010

Primo Inserito (Stima)

31 maggio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 dicembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 dicembre 2014

Ultimo verificato

1 ottobre 2010

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Apnea notturna

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