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악성 뇌종양 환자의 수술 중 아미노레불린산

2017년 2월 13일 업데이트: University of Washington

뇌의 악성 신경교 종양의 시각화 및 절제를 향상시키기 위한 아미노레불린산(ALA)의 1상 연구

이 1상 시험은 악성 뇌종양 환자를 치료할 때 수술 중 아미노레불린산의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. 아미노레불린산은 특정 종류의 빛에 노출될 때 활성화되며 의사가 수술 중 종양 세포를 찾아 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

주요 목적 I. 경구 ALA 투여를 위한 안전한 용량을 설정합니다.

2차 목적 I. 3가지 ALA(아미노레불린산) 투여량(10, 20 또는 30 mg/kg) 중 어느 것이 수술 중 정상 조직과 악성 조직을 최적으로 구별하는지 결정합니다.

II. 수술 완료 후 48시간 이내에 수술 후 MRI 스캐닝에 의해 결정된 바와 같이 ALA의 사용(ALA의 도움 없이 수행된 비교 사례와 비교)이 총 총 절제율을 높이는지 여부를 결정합니다.

III. 진행 시간 및 생존 시간을 ALA의 도움 없이 수행된 유사한 경우와 비교하십시오.

개요: 이것은 1상 용량 증량 연구입니다.

환자는 수술을 받기 4시간 전에 아미노레불린산을 경구(PO)로 받습니다. 연구 치료 완료 후, 환자는 5주차에 추적 관찰되고 이후 27개월 동안 8-12주마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 재절제가 임상적으로 지시되는 임상적으로 기록된 원발성 악성 신경아교종을 가질 수 있습니다. 이 경우 이전 병리학 슬라이드는 수술 전에 UWMC(University of Washington Medical Center) 신경병리학에서 검토합니다. 대안적으로, 환자는 영상 연구(자기공명영상[MRI] 및/또는 컴퓨터 단층촬영[CT] 스캔)를 받을 수 있는데, 이는 외과적 절제가 임상적으로 보장되는 새로운 악성 신경아교종을 매우 잘 나타냅니다. 절제 시 예상되는 조직학에는 교모세포종, 교육종, 역형성 성상세포종, 역형성 희돌기교종, 역형성 희소성상세포종(혼합 신경아교종)이 포함되어야 합니다.
  • 이전 치료는 프로토콜 항목에서 고려 사항이 아닙니다. 알려진 악성 신경아교종의 재발이 있는 환자는 UWMC 신경병리학 슬라이드 검토에 따라 자격이 있습니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 =< 2(Karnofsky >= 60%)
  • 기대 수명은 프로토콜 항목에 대한 고려 사항이 아닙니다.
  • 환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 백혈구 >= 3,000/uL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/uL
  • 혈소판 >= 100,000/uL
  • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamic pyruvic transaminase[SGPT]) =< 2.5 X 제도적 정상 상한
  • 정상적인 기관 한계 내의 크레아티닌 또는 크레아티닌 클리어런스 >= 60 mL/min/1.73 제도적 정상보다 높은 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m^2
  • 발달중인 인간 태아에 대한 ALA의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

제외 기준:

  • 이전 치료는 제외 기준이 아닙니다.
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • ALA와 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 포르피린증의 개인 또는 가족력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 임산부는 ALA가 기형 유발 또는 낙태 효과가 알려지지 않았기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 산모가 ALA로 치료를 받는 경우 이차적으로 수유하는 영아에게 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있으므로, 산모가 ALA로 치료를 받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(광역동 요법)
환자는 수술을 받기 4시간 전에 아미노레불린산 PO를 투여받습니다.
상관 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • 5-알라
  • 알라
  • 5-아미노레불린산
수술 중 프레임리스 MRI 정위 안내 및 수술 중 초음파 안내를 통한 표준 뇌종양 수술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경구 ALA 투여를 위한 안전한 용량 설정
기간: 아미노레불린산 투여 후 30일 동안
NCI(National Cancer Institute) 공통 독성 기준을 사용하여 ALA 투여 후 독성을 정량화합니다. 우리는 NCI 독성 기준에 따라 안전성 데이터를 분석하기 위해 기술 통계를 사용할 것입니다.
아미노레불린산 투여 후 30일 동안
수술 중 정상 조직과 악성 조직을 최적으로 구분할 수 있는 3가지 ALA 선량 결정
기간: 수술 중 및 수술 중 채취한 검체에서
세 가지 방법의 결과를 종합적으로 사용하여 과도한 독성 없이 허용되는 최대 용량을 사용하여 12명의 추가 환자를 대상으로 진행하는 것이 신중하고 안전하며 정당한지 여부를 결정합니다. 이 세 가지 방법의 결과, 수술 형광 등급 및 신경 병리학자의 형광 등급과 종양의 존재 또는 부재는 상관 계수를 사용하여 비교됩니다.
수술 중 및 수술 중 채취한 검체에서

2차 결과 측정

결과 측정
기간
진행까지 걸리는 시간(TTP) 및 ALA의 도움 없이 수행된 유사 사례와 생존의 비교
기간: 5주차 이후 27개월 동안 8-12주마다
5주차 이후 27개월 동안 8-12주마다

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Daniel Silbergeld, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 6월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 6월 21일

처음 게시됨 (추정)

2010년 6월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 2월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 13일

마지막으로 확인됨

2013년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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