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Improving Management of Outpatient Actionable Test Results (OutptATR)

2016년 1월 15일 업데이트: Jeffrey Rothschild, MD, Brigham and Women's Hospital
Clinically significant test results require timely clinician follow-up including the non-urgent clinically significant, or actionable, test results that have received less standardized management and attention. Unfortunately, failure to correctly manage actionable test results is not infrequent and may be associated with important delays in diagnosis and treatment and patient harm. The investigators have designed a safe practice intervention to improve the management of actionable test results for ambulatory patients in a large healthcare system.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6000

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Partners HealthCare

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria:

Primary care physicians will be enrolled in the study by virtue of being an actively practicing clinician in an PHS ambulatory practice, and having at least one patient with a diagnostic test included in the PHS CCSTR intervention. The patient population will consist of adult patients >17 years of age with diagnostic tests in the affiliated ambulatory practices of PHS. Patients will be recruited into the study by a review of electronic medical record data to identify patients with a diagnostic test specified in the PHS CCSTR intervention.

Exclusion Criteria:

Participants who do not meet the inclusion/eligibility requirements will be excluded.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: Actionable Test Results

Creating standardized policies and procedures around actionable test results (ATR) management, and implementing them network-wide:

  1. Defining the levels of severity and urgency for clinically significant test results
  2. Network-wide policy for test result follow-up by the responsible providers, documentation and escalation processes to assure timely communication.
  3. Standardized policies for the time frames and nature of communication of test result alerts.
  4. Establish criteria for appropriate ATR management by the responsible provider.
  5. Feedback performance including provider, practice and service report cards
다른: Actionable Test Result Management/Standardization
The intervention includes enterprise-wide standardization of actionable test result (ATR) definitions with stratification of significant results into alert levels, expected timeframes for clinician responses, a set of policies for ATR follow-up, metrics to measure ATR management and performance feedback.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Acknowledged Sub-Critical/Abnormal ATRs
기간: Acknowledgement within 15 business days from the Level 3 Laboratory ATR alert and acknowledgement within 8 business hours of the cardiology Level 2 ATR alert
The primary outcome of interest is the proportion of sub-critical/abnormal (Level 3 Laboratory and Level 2 Cardiology) ATRs documented as acknowledged by the responsible clinician and having appropriate, follow-up action(s).
Acknowledgement within 15 business days from the Level 3 Laboratory ATR alert and acknowledgement within 8 business hours of the cardiology Level 2 ATR alert

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Diagnosis and/or Treatment Delays
기간: Minumum of 3 months post ATR
The frequency of delays to diagnoses and/or treatment of conditions of interest
Minumum of 3 months post ATR
Undiagnosed/Untreated Condition Frequency and Severity
기간: Minumum of 3 months post ATR
The frequency and severity of undiagnosed or untreated conditions of interest that occur during the study period.
Minumum of 3 months post ATR

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Brigham and Women's Hospital

협력자

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

수사관

  • 수석 연구원: Jeffrey Rothschild, M.D., Brigham and Women's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 6월 29일

처음 게시됨 (추정)

2011년 6월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 1월 15일

마지막으로 확인됨

2016년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2011P000035
  • 1R18HS019603-01 (미국 AHRQ 보조금/계약)

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