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심근조직의 혈관신생인자의 발현

2016년 3월 7일 업데이트: Jacob Raphael, University of Virginia

IRB #14547: 관상동맥 우회로 수술을 받는 당뇨병 및 비당뇨 환자의 심근 조직에서 혈관신생 인자의 발현

본 연구의 목적은 관상동맥질환을 동반한 비당뇨병 환자에 비해 관상동맥질환을 동반한 당뇨병 환자에서 혈관신생이 감소하는지 평가하는 것이다. 관상동맥 우회술을 받는 환자에서 심폐우회술을 시작하기 전에 심방 조직에서 혈관신생 인자의 단백질 발현을 검사할 것입니다.

이 프로젝트의 목표는 온펌프 관상동맥 우회술(CABG)을 위해 오는 당뇨병 및 비당뇨 환자의 HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴의 조직 수준을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

관상 동맥 질환과 그 합병증은 서구 세계에서 주요 사망 원인입니다. 당뇨병(DM)은 관상 동맥 질환, 심근 경색 및 경색 후 합병증을 발생시키는 주요 위험 요소 중 하나입니다1-3. 또한 심근경색으로 인한 사망률은 비당뇨병 환자에 비해 당뇨병 환자에서 거의 두 배입니다4. 상당한 양의 연구에도 불구하고 결과의 이러한 차이에 대한 근거는 여전히 불분명합니다. 허혈에 노출된 심근 조직의 생존은 새로운 혈관의 허혈 영역으로의 성장을 촉진하여 손상 영역을 제한하고 궁극적으로 심근 기능을 보존하는 능력에 의해 증가될 수 있습니다. 저산소증 유도 인자(HIF)-1은 혈관신생, 적혈구 생성, 혈관 확장 및 변경된 포도당 대사를 통해 저산소증/허혈에 대한 보호를 부여하는 여러 유전자의 발현을 촉진하는 전사 인자입니다5,6. 우리의 가설은 당뇨병에서 주로 단백질 발현 감소와 HIF-1 및 그 주요 하류 표적 혈관 내피 성장 인자(VEGF) 및 심장의 억제제인 ​​혈관신생 인자인 안지오스타틴7의 활성화를 통해 혈관신생이 손상될 수 있다는 것입니다. 따라서 본 연구의 목적은 관상동맥 허혈 시 혈관신생 과정이 당뇨병에 의해 영향을 받는지 알아보는 것이다. 이러한 문제를 해결하기 위해 관상 동맥 우회 수술을 받을 당뇨병이 있거나 없는 환자로부터 얻은 심방 조직에서 HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴 단백질 발현을 평가할 것입니다. 또한 HIF-1 및 VEGF 단백질 수준과 관련하여 응급 및 선택적 절차 간의 비교가 수행되고 만성 스타틴 요법과의 상관 관계가 수행됩니다.

캐뉼라 삽입 과정에서 심장 수술 중 심폐 우회로(CPB)를 시작하기 전에 우심방의 작은 조각을 잘라 해당 챔버에 정맥 캐뉼라를 삽입합니다. 연구자들은 단백질 및 조직학적 분석에서 이 조직 조각(일상적으로 낭비됨)을 사용할 계획입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, 미국, 22908
        • University of Virginia Health System

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

당뇨병 및 비당뇨 CABG 환자

설명

포함 기준:

  1. 온펌프 CABG
  2. 18세 이상
  3. 동의

제외 기준:

  1. 활동성 악성종양
  2. 심각한 폐 질환(가정 O2 요법 필요)
  3. 심한 빈혈<8g/dl
  4. 중등도 또는 중증의 신기능 장애가 있는 환자
  5. 오프 펌프 CABG

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
CABG 환자
CABG 환자의 심방 조직 샘플
CABG 환자의 심방 조직 샘플

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴의 조직 수준
기간: CPB 시작/1일
조사관은 on-pump CABG를 위해 오는 당뇨병 및 비당뇨병 환자의 HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴의 조직 수준을 평가할 것입니다.
CPB 시작/1일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jacob Raphael, MD, UVA Anesthesiology

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 8월 10일

처음 게시됨 (추정)

2011년 8월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 3월 7일

마지막으로 확인됨

2016년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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관상동맥 질환에 대한 임상 시험

심방 조직 샘플에 대한 임상 시험

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