- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01414621
심근조직의 혈관신생인자의 발현
IRB #14547: 관상동맥 우회로 수술을 받는 당뇨병 및 비당뇨 환자의 심근 조직에서 혈관신생 인자의 발현
본 연구의 목적은 관상동맥질환을 동반한 비당뇨병 환자에 비해 관상동맥질환을 동반한 당뇨병 환자에서 혈관신생이 감소하는지 평가하는 것이다. 관상동맥 우회술을 받는 환자에서 심폐우회술을 시작하기 전에 심방 조직에서 혈관신생 인자의 단백질 발현을 검사할 것입니다.
이 프로젝트의 목표는 온펌프 관상동맥 우회술(CABG)을 위해 오는 당뇨병 및 비당뇨 환자의 HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴의 조직 수준을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
관상 동맥 질환과 그 합병증은 서구 세계에서 주요 사망 원인입니다. 당뇨병(DM)은 관상 동맥 질환, 심근 경색 및 경색 후 합병증을 발생시키는 주요 위험 요소 중 하나입니다1-3. 또한 심근경색으로 인한 사망률은 비당뇨병 환자에 비해 당뇨병 환자에서 거의 두 배입니다4. 상당한 양의 연구에도 불구하고 결과의 이러한 차이에 대한 근거는 여전히 불분명합니다. 허혈에 노출된 심근 조직의 생존은 새로운 혈관의 허혈 영역으로의 성장을 촉진하여 손상 영역을 제한하고 궁극적으로 심근 기능을 보존하는 능력에 의해 증가될 수 있습니다. 저산소증 유도 인자(HIF)-1은 혈관신생, 적혈구 생성, 혈관 확장 및 변경된 포도당 대사를 통해 저산소증/허혈에 대한 보호를 부여하는 여러 유전자의 발현을 촉진하는 전사 인자입니다5,6. 우리의 가설은 당뇨병에서 주로 단백질 발현 감소와 HIF-1 및 그 주요 하류 표적 혈관 내피 성장 인자(VEGF) 및 심장의 억제제인 혈관신생 인자인 안지오스타틴7의 활성화를 통해 혈관신생이 손상될 수 있다는 것입니다. 따라서 본 연구의 목적은 관상동맥 허혈 시 혈관신생 과정이 당뇨병에 의해 영향을 받는지 알아보는 것이다. 이러한 문제를 해결하기 위해 관상 동맥 우회 수술을 받을 당뇨병이 있거나 없는 환자로부터 얻은 심방 조직에서 HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴 단백질 발현을 평가할 것입니다. 또한 HIF-1 및 VEGF 단백질 수준과 관련하여 응급 및 선택적 절차 간의 비교가 수행되고 만성 스타틴 요법과의 상관 관계가 수행됩니다.
캐뉼라 삽입 과정에서 심장 수술 중 심폐 우회로(CPB)를 시작하기 전에 우심방의 작은 조각을 잘라 해당 챔버에 정맥 캐뉼라를 삽입합니다. 연구자들은 단백질 및 조직학적 분석에서 이 조직 조각(일상적으로 낭비됨)을 사용할 계획입니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, 미국, 22908
- University of Virginia Health System
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 온펌프 CABG
- 18세 이상
- 동의
제외 기준:
- 활동성 악성종양
- 심각한 폐 질환(가정 O2 요법 필요)
- 심한 빈혈<8g/dl
- 중등도 또는 중증의 신기능 장애가 있는 환자
- 오프 펌프 CABG
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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CABG 환자
CABG 환자의 심방 조직 샘플
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CABG 환자의 심방 조직 샘플
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴의 조직 수준
기간: CPB 시작/1일
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조사관은 on-pump CABG를 위해 오는 당뇨병 및 비당뇨병 환자의 HIF-1, VEGF 및 안지오스타틴의 조직 수준을 평가할 것입니다.
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CPB 시작/1일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jacob Raphael, MD, UVA Anesthesiology
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Donahoe SM, Stewart GC, McCabe CH, Mohanavelu S, Murphy SA, Cannon CP, Antman EM. Diabetes and mortality following acute coronary syndromes. JAMA. 2007 Aug 15;298(7):765-75. doi: 10.1001/jama.298.7.765.
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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관상동맥 질환에 대한 임상 시험
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Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalMedtronic; CCRF Consulting Co., Ltd.빼는Transradial-transfemoral Coronary Interventions 비교
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CCRF Consulting Co., Ltd.Peking University First Hospital; Terumo Medical(shanghai) Co.,Ltd.알려지지 않은심장 또는 뇌혈관 질환 무료 요금 | Transradial-transfemoral Coronary Interventions 비교중국
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Hospital Clinic of BarcelonaAstraZeneca완전한CTO(Chronic Total Occlusion)를 위한 PCI(Percutaneous Coronary Intervention)를 받을 예정인 환자스페인
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Micell TechnologiesCardialysis BV; ClinLogix. LLC알려지지 않은
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University Medical Center Groningen모병
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University of PittsburghNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); US Department...완전한신장 질환 | 만성 신장 질환 | 급성 신부전 | 관상동맥(Artery); 질병
심방 조직 샘플에 대한 임상 시험
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M3 HealthIrmandade da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo아직 모집하지 않음
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J. Peter Rubin, MD완전한
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NICHD Pelvic Floor Disorders NetworkEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD); University of Pennsylvania 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로