Central Venous Pressure Change With Volume Challenge in Patients With Hemodynamic Instability (CVPCHI)
2016년 5월 4일 업데이트: Nouira, University of Monastir
Early Change of Central Venous Pressure With Volume Challenge as Predictor of Fluid Responsiveness in Patients With Hemodynamic Instability
We conducted this study to assess the value of early change in central venous pressure (CVP) in predicting fluid responsiveness in mechanically ventilated patients.
연구 개요
상세 설명
In patients with shock a primary goal of treatment is to restore and maintain organ perfusion, for which an adequate cardiac preload is required.
Apart from the situations in which hypovolemia is evident and a favourable response to fluid administration will be seen, clinical and biological parameters often fail to predict hypovolemia.
Inappropriate use of volume expansion carries out the risk of generating volume overload and pulmonary oedema.
Consequently, reliable predictors of fluid responsiveness are needed especially in the early phase of cardiocirculatory deterioration.
In the clinical setting, different static and dynamic indices have been shown to be useful indicators of cardiac preload.
Central venous pressure (CVP) is widely used to measure right ventricular preload in patients requiring invasive hemodynamic monitoring.
However, the use of the CVP is much criticized because CVP poorly predicts cardiac preload and volume status.
However several decades ago, Weil and Henning proposed the fluid challenge technique, based on the 2-5 rule using CVP.
There is a method for guiding volume repletion based on measurements of the patient's response to fluid load.
This method has not been validated in the prediction of fluid responsiveness.
We therefore conducted a prospective study that in all patients we measured CVP change and stroke volume variation (SVV) after administration of fluids.
Patients were classified as fluid responders when their SVV is >10% after volume expansion and non-responders if SVV is ≤10%.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
70
단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Monastir, 튀니지, 5000
- CHU Fattouma Bourguiba
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Monastir, 튀니지, 5000
- Emergency Department FB University Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
Inclusion Criteria:
- mechanically ventilated patients
- acute circulatory failure defined by the need of vasopressive drugs (dopamine >5µg/kg/per minute or norepinephrine) with signs of tissue hypoperfusion (e.g., altered mental state, mottled skin, urine output below 0.5 ml per kilogram of body weight per hour during at least 2 h).
- admission serum lactate level more than 2.5mmol/L
Exclusion Criteria:
- severe hypoxemia defined as a ratio of arterial oxygen pressure to fraction of inspired oxygen [PaO2/FiO2] < 100 mmHg
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: responder to fluid challenge
fluid challenge
|
Volume expansion using modified gelatin was determined according to a procedure formulated by modifying guidelines produced by Weil and Henning.
The maximum volume infusion during the study test was fixed at 400 ml.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
fluid challange responsiveness
기간: within 20 minutes of fluid challenge
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change of Stroke volume variation (SVV) by more than 10%
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within 20 minutes of fluid challenge
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Nouira Semir, Professor, FB University Hospital Monastir Tunisia
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 4월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 6월 21일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 6월 26일
처음 게시됨 (추정)
2012년 6월 28일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 5월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 5월 4일
마지막으로 확인됨
2016년 5월 1일
추가 정보
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