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S1406 BRAF 돌연변이 전이성 결장직장암에서 베무라페닙을 포함하거나 포함하지 않는 이리노테칸 및 세툭시맙의 II상 연구

2020년 12월 7일 업데이트: Southwest Oncology Group

BRAF 돌연변이 전이성 대장암에서 베무라페닙을 포함하거나 포함하지 않는 이리노테칸 및 세툭시맙의 무작위 2상 연구

이 무작위 2상 임상시험은 근처 조직이나 림프절로 전이되었거나 신체의 다른 부위로 전이되었거나 수술로 제거할 수 없는 대장암 환자를 치료하는 데 베무라페닙을 포함하거나 포함하지 않는 염산 이리노테칸과 세툭시맙이 얼마나 잘 작용하는지 연구합니다. 염산 이리노테칸과 베무라페닙은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 세툭시맙과 같은 단클론 항체는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 차단할 수 있습니다. 염산 이리노테칸과 세툭시맙이 결장직장암 치료에서 베무라페닙과 함께 또는 없이 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

기본 목표:

I. 이리노테칸의 대조군과 비교하여 이리노테칸(이리노테칸 하이드로클로라이드), 세툭시맙 및 베무라페닙으로 치료된 v-raf 뮤린 육종 바이러스성 암유전자 상동체 B(BRAF) 돌연변이 전이성 대장암 환자의 무진행 생존(PFS)을 평가하기 위해 및 세툭시맙.

2차 목표:

I. 이 환자 모집단에서 각각의 치료 부문과 관련된 독성의 빈도 및 중증도를 평가하기 위함.

3차 목표:

I. 치료 부문 1 및 2에서 전체 생존(OS)을 평가하기 위해. II. 측정 가능한 질병이 있는 환자의 하위 집합에서 치료 부문 1 및 2에서 확인 및 미확정, 완전 및 부분 반응을 포함한 전체 반응률(ORR)을 평가합니다.

III. 1군에서 질병 진행 후 3군에 등록한 환자의 OS, ORR 및 PFS 비율을 추정합니다.

IV. 효능의 예측 바이오마커로서 고심도 시퀀싱에 의해 검출된 저빈도 Kirsten 쥐 육종 바이러스 종양유전자 동족체(KRAS) 또는 신경모세포종 RAS 바이러스(v-ras) 종양유전자 동족체(NRAS) 돌연변이를 평가합니다.

V. 포스파티딜이노시톨-4,5-비스포스페이트 3-키나제, PIK3CA 돌연변이 또는 포스파타제 및 텐신 상동체(PTEN) 단백질 손실을 통한 촉매 소단위 알파(PIK3CA) 경로 활성화를 이 요법에 대한 선천적 저항의 예측 바이오마커로 평가하기 위해.

VI. v-raf 뮤린 육종 바이러스 발암유전자 동족체 B 야생형(BRAFWT) 및 BRAFV600E 종양이 있는 스크리닝된 환자로부터 유전자 발현 시그니처를 평가하기 위함.

VII. BRAFWT 및 BRAFV600E 종양이 있는 스크리닝된 환자로부터 보완적 시퀀싱 방법론을 사용하여 BRAF 면역조직화학(IHC)의 검증을 제공합니다.

VIII. 원발성 종양에서 IHC에 의해 검출된 BRAF V600E 돌연변이에 대한 비침습적 바이오마커로서 검출 가능한 BRAF V600E 순환 무세포 데옥시리보핵산(DNA)의 예상 민감도를 확인하기 위해.

IX. 순환 무세포 DNA에서 BRAFV600E 대립유전자의 정량화 변화와 방사선학적 종양 반응을 연관시키기 위함.

X. 순환 무세포 DNA(KRAS, NRAS 돌연변이)에서 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 억제에 대한 후천적 내성의 공지된 메커니즘을 모니터링하기 위함.

개요: 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM I: 환자는 1일과 14일에 cetuximab 정맥 주사(IV) 및 이리노테칸 염산염 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다. 질병 진행이 있는 환자는 Arm II로 건너뛸 수 있습니다.

ARM II: 환자는 1일 내지 28일에 1일 2회(BID) 1일 2회 경구(PO) 및 1군에서와 같이 세툭시맙 및 이리노테칸 히드로클로라이드 및 베무라페닙을 받는다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 3년 동안 2-6개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

106

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99508
        • Alaska Breast Care and Surgery LLC
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99508
        • Alaska Oncology and Hematology LLC
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99508
        • Alaska Women's Cancer Care
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99508
        • Anchorage Oncology Centre
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99508
        • Katmai Oncology Group
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99504
        • Anchorage Radiation Therapy Center
      • Anchorage, Alaska, 미국, 99508
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      • Little Rock, Arkansas, 미국, 72205
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      • Greenbrae, California, 미국, 94904
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      • Durango, Colorado, 미국, 81301
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      • Golden, Colorado, 미국, 80401
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      • Lakewood, Colorado, 미국, 80228
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      • Longmont, Colorado, 미국, 80501
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      • Parker, Colorado, 미국, 80138
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      • Pueblo, Colorado, 미국, 81008
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        • Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
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        • Greenwich Hospital
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        • Medical Oncology and Hematology Group PC-Guilford
      • Hartford, Connecticut, 미국, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Middletown, Connecticut, 미국, 06457
        • Middlesex Hospital
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      • Trumbull, Connecticut, 미국, 06611
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
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        • Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
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        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, 미국, 19713
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      • Newark, Delaware, 미국, 19713
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      • Newark, Delaware, 미국, 19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Newark, Delaware, 미국, 19713
        • Christiana Gynecologic Oncology LLC
      • Newark, Delaware, 미국, 19713
        • Regional Hematology and Oncology PA
      • Rehoboth Beach, Delaware, 미국, 19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford, Delaware, 미국, 19973
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      • Wilmington, Delaware, 미국, 19801
        • Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
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      • Gainesville, Florida, 미국, 32610
        • University of Florida
      • Kissimmee, Florida, 미국, 34744
        • Florida Hospital Kissimmee
      • Miami Beach, Florida, 미국, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
      • Orlando, Florida, 미국, 32803
        • Florida Hospital Orlando
      • Orlando, Florida, 미국, 32806
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      • Orlando, Florida, 미국, 32803
        • Florida Urology Associates-Orlando
      • Orlando, Florida, 미국, 32822
        • Florida Hospital East Orlando
      • Winter Park, Florida, 미국, 32792
        • Florida Hospital Cancer Institute Winter Park
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30342
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        • John B Amos Cancer Center
      • Savannah, Georgia, 미국, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
      • Savannah, Georgia, 미국, 31404
        • Memorial University Medical Center
      • Savannah, Georgia, 미국, 31404
        • Summit Cancer Care-Memorial
      • Savannah, Georgia, 미국, 31405
        • Low Country Cancer Care Associates PC
    • Hawaii
      • 'Aiea, Hawaii, 미국, 96701
        • Pali Momi Medical Center
      • 'Aiea, Hawaii, 미국, 96701
        • Hawaii Oncology Inc-Pali Momi
      • 'Ewa Beach, Hawaii, 미국, 96706
        • The Cancer Center of Hawaii-Leeward
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96817
        • Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96817
        • Kuakini Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96819
        • Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96813
        • Hawaii Cancer Care Inc-POB II
      • Honolulu, Hawaii, 미국, 96817
        • Hawaii Oncology Inc-Kuakini
      • Lihue, Hawaii, 미국, 96766
        • Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
    • Idaho
      • Boise, Idaho, 미국, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Boise, Idaho, 미국, 83712
        • Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
      • Fruitland, Idaho, 미국, 83619
        • Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
      • Meridian, Idaho, 미국, 83642
        • Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
      • Nampa, Idaho, 미국, 83686
        • Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Nampa
      • Twin Falls, Idaho, 미국, 83301
        • Saint Luke's Mountain States Tumor Institute-Twin Falls
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, 미국, 60504
        • Rush - Copley Medical Center
      • Bloomington, Illinois, 미국, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Bloomington, Illinois, 미국, 61701
        • Saint Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, 미국, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carbondale, Illinois, 미국, 62902
        • Memorial Hospital of Carbondale
      • Carthage, Illinois, 미국, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia, Illinois, 미국, 62801
        • Centralia Oncology Clinic
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Danville, Illinois, 미국, 61832
        • Carle on Vermilion
      • Decatur, Illinois, 미국, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur, Illinois, 미국, 62526
        • Cancer Care Center of Decatur
      • Effingham, Illinois, 미국, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Effingham, Illinois, 미국, 62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Eureka, Illinois, 미국, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Evanston, Illinois, 미국, 60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, 미국, 61401
        • Western Illinois Cancer Treatment Center
      • Galesburg, Illinois, 미국, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Glenview, Illinois, 미국, 60026
        • NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
      • Highland Park, Illinois, 미국, 60035
        • NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
      • Joliet, Illinois, 미국, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates Limited
      • Kewanee, Illinois, 미국, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Macomb, Illinois, 미국, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, 미국, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Maywood, Illinois, 미국, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Mount Vernon, Illinois, 미국, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • Naperville, Illinois, 미국, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • New Lenox, Illinois, 미국, 60451
        • UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
      • Ottawa, Illinois, 미국, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Ottawa, Illinois, 미국, 61350
        • Radiation Oncology of Northern Illinois
      • Pekin, Illinois, 미국, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Pekin, Illinois, 미국, 61554
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
      • Peoria, Illinois, 미국, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, 미국, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peoria, Illinois, 미국, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Peoria, Illinois, 미국, 61603
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peru, Illinois, 미국, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Peru, Illinois, 미국, 61354
        • Valley Radiation Oncology
      • Plainfield, Illinois, 미국, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Princeton, Illinois, 미국, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Skokie, Illinois, 미국, 60076
        • North Shore Medical Center
      • Springfield, Illinois, 미국, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Springfield, Illinois, 미국, 62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield, Illinois, 미국, 62702
        • Springfield Clinic
      • Springfield, Illinois, 미국, 62702
        • Central Illinois Hematology Oncology Center
      • Swansea, Illinois, 미국, 62226
        • Cancer Care Specialists of Illinois-Swansea
      • Urbana, Illinois, 미국, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana, Illinois, 미국, 61801
        • The Carle Foundation Hospital
      • Yorkville, Illinois, 미국, 60560
        • Rush-Copley Healthcare Center
    • Indiana
      • Michigan City, Indiana, 미국, 46360
        • Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
      • Michigan City, Indiana, 미국, 46360
        • Woodland Cancer Care Center
      • Mishawaka, Indiana, 미국, 46544
        • Memorial Regional Cancer Center Day Road
      • Richmond, Indiana, 미국, 47374
        • Reid Health
      • South Bend, Indiana, 미국, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
      • South Bend, Indiana, 미국, 46628
        • Northern Indiana Cancer Research Consortium
      • Valparaiso, Indiana, 미국, 46383
        • Porter Memorial Hospital
    • Iowa
      • Ames, Iowa, 미국, 50010
        • Mary Greeley Medical Center
      • Ames, Iowa, 미국, 50010
        • McFarland Clinic PC-William R Bliss Cancer Center
      • Boone, Iowa, 미국, 50036
        • McFarland Clinic PC-Boone
      • Clive, Iowa, 미국, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Clive, Iowa, 미국, 50325
        • Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
      • Council Bluffs, Iowa, 미국, 51503
        • Alegent Health Mercy Hospital
      • Creston, Iowa, 미국, 50801
        • Greater Regional Medical Center
      • Des Moines, Iowa, 미국, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, 미국, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
      • Fort Dodge, Iowa, 미국, 50501
        • McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
      • Jefferson, Iowa, 미국, 50129
        • McFarland Clinic PC-Jefferson
      • Marshalltown, Iowa, 미국, 50158
        • McFarland Clinic PC-Marshalltown
      • Mason City, Iowa, 미국, 50401
        • Mercy Medical Center - North Iowa
      • Nevada, Iowa, 미국, 50201
        • Story County Medical Center-South Campus
      • Sioux City, Iowa, 미국, 51101
        • Siouxland Regional Cancer Center
      • West Des Moines, Iowa, 미국, 50266
        • Mercy Medical Center-West Lakes
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, 미국, 66720
        • Cancer Center of Kansas - Chanute
      • Dodge City, Kansas, 미국, 67801
        • Cancer Center of Kansas - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, 미국, 67042
        • Cancer Center of Kansas - El Dorado
      • Emporia, Kansas, 미국, 66801
        • Newman Regional Health
      • Fort Scott, Kansas, 미국, 66701
        • Cancer Center of Kansas - Fort Scott
      • Garden City, Kansas, 미국, 67846
        • Saint Catherine Hospital
      • Great Bend, Kansas, 미국, 67530
        • Saint Rose Ambulatory and Surgery Center
      • Hays, Kansas, 미국, 67601
        • Hays Medical Center
      • Independence, Kansas, 미국, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, 미국, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Kansas City, Kansas, 미국, 66112
        • University of Kansas Cancer Center-West
      • Kingman, Kansas, 미국, 67068
        • Cancer Center of Kansas-Kingman
      • Lawrence, Kansas, 미국, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Liberal, Kansas, 미국, 67905
        • Cancer Center of Kansas-Liberal
      • Newton, Kansas, 미국, 67114
        • Cancer Center of Kansas - Newton
      • Olathe, Kansas, 미국, 66061
        • Olathe Medical Center
      • Overland Park, Kansas, 미국, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Parsons, Kansas, 미국, 67357
        • Cancer Center of Kansas - Parsons
      • Pittsburg, Kansas, 미국, 66762
        • Via Christi Hospital-Pittsburg
      • Pratt, Kansas, 미국, 67124
        • Cancer Center of Kansas - Pratt
      • Salina, Kansas, 미국, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Salina, Kansas, 미국, 67401
        • Cancer Center of Kansas - Salina
      • Topeka, Kansas, 미국, 66606
        • Saint Francis Hospital and Medical Center - Topeka
      • Wellington, Kansas, 미국, 67152
        • Cancer Center of Kansas - Wellington
      • Wichita, Kansas, 미국, 67208
        • Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, 미국, 67214
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
      • Wichita, Kansas, 미국, 67208
        • Associates In Womens Health
      • Wichita, Kansas, 미국, 67214
        • Wichita NCI Community Oncology Research Program
      • Wichita, Kansas, 미국, 67214
        • Via Christi Regional Medical Center
      • Winfield, Kansas, 미국, 67156
        • Cancer Center of Kansas - Winfield
    • Kentucky
      • Bardstown, Kentucky, 미국, 40004
        • Flaget Memorial Hospital
      • Corbin, Kentucky, 미국, 40701
        • Commonwealth Cancer Center-Corbin
      • Crestview Hills, Kentucky, 미국, 41017
        • Oncology Hematology Care Inc-Crestview
      • Lexington, Kentucky, 미국, 40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
      • Lexington, Kentucky, 미국, 40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • Louisville, Kentucky, 미국, 40202
        • Jewish Hospital
      • Louisville, Kentucky, 미국, 40215
        • Saints Mary and Elizabeth Hospital
      • Louisville, Kentucky, 미국, 40245
        • Jewish Hospital Medical Center Northeast
      • Shepherdsville, Kentucky, 미국, 40165
        • Jewish Hospital Medical Center South
    • Louisiana
      • Alexandria, Louisiana, 미국, 71301
        • Christus Saint Frances Cabrini Hospital
      • Baton Rouge, Louisiana, 미국, 70805
        • LSU Health Baton Rouge-North Clinic
      • Baton Rouge, Louisiana, 미국, 70809
        • Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
      • Baton Rouge, Louisiana, 미국, 70809
        • Medical Oncology LLC
      • Covington, Louisiana, 미국, 70433
        • Mary Bird Cancer Center/Saint Tammany Parish
      • Houma, Louisiana, 미국, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center/Terrebonne General Medical Center
      • New Orleans, Louisiana, 미국, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
    • Maine
      • Augusta, Maine, 미국, 04330
        • Harold Alfond Center for Cancer Care
      • Bangor, Maine, 미국, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Brewer, Maine, 미국, 04412
        • Lafayette Family Cancer Center-EMMC
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
      • Elkton, Maryland, 미국, 21921
        • Union Hospital of Cecil County
      • Randallstown, Maryland, 미국, 21133
        • Northwest Hospital Center
      • Salisbury, Maryland, 미국, 21801
        • Peninsula Regional Medical Center
    • Massachusetts
      • Beverly, Massachusetts, 미국, 01915
        • Beverly Hospital
      • Burlington, Massachusetts, 미국, 01805
        • Lahey Hospital and Medical Center
      • Gloucester, Massachusetts, 미국, 01930
        • Addison Gilbert Hospital
      • Springfield, Massachusetts, 미국, 01199
        • Baystate Medical Center
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, 미국, 49221
        • Hickman Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48106-0995
        • Saint Joseph Mercy Hospital
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Battle Creek, Michigan, 미국, 49017
        • Bronson Battle Creek
      • Bay City, Michigan, 미국, 48706
        • McLaren-Bay Region
      • Brownstown, Michigan, 미국, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute¿Downriver
      • Clarkston, Michigan, 미국, 48346
        • Great Lakes Cancer Institute
      • Clinton Township, Michigan, 미국, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, 미국, 48126
        • Henry Ford Medical Center-Fairlane
      • Dearborn, Michigan, 미국, 48124
        • Beaumont Hospital-Dearborn
      • Detroit, Michigan, 미국, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, 미국, 48236
        • Saint John Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Escanaba, Michigan, 미국, 49829
        • Green Bay Oncology - Escanaba
      • Farmington Hills, Michigan, 미국, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Flint, Michigan, 미국, 48502
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, 미국, 48532
        • Singh and Arora Hematology Oncology PC
      • Flint, Michigan, 미국, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, 미국, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Grand Rapids, Michigan, 미국, 49503
        • Mercy Health Saint Mary's
      • Jackson, Michigan, 미국, 49201
        • Allegiance Health
      • Kalamazoo, Michigan, 미국, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, 미국, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, 미국, 49001
        • Borgess Medical Center
      • Lansing, Michigan, 미국, 48912
        • Sparrow Hospital
      • Lansing, Michigan, 미국, 48910
        • McLaren-Greater Lansing
      • Lapeer, Michigan, 미국, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Livonia, Michigan, 미국, 48154
        • Saint Mary Mercy Hospital
      • Monroe, Michigan, 미국, 48162
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
      • Monroe, Michigan, 미국, 48162
        • Monroe Cancer Center
      • Mount Clemens, Michigan, 미국, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, 미국, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Muskegon, Michigan, 미국, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Niles, Michigan, 미국, 49120
        • Lakeland Community Hospital
      • Novi, Michigan, 미국, 48377
        • Henry Ford Medical Center-Columbus
      • Novi, Michigan, 미국, 48374-1236
        • Assarian Cancer Center
      • Petoskey, Michigan, 미국, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Pontiac, Michigan, 미국, 48341
        • Saint Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, 미국, 48060
        • Lake Huron Medical Center
      • Reed City, Michigan, 미국, 49677
        • Spectrum Health Reed City Hospital
      • Saginaw, Michigan, 미국, 48601
        • Saint Mary's of Michigan
      • Saint Joseph, Michigan, 미국, 49085
        • Marie Yeager Cancer Center
      • Saint Joseph, Michigan, 미국, 49085
        • Lakeland Hospital
      • Southfield, Michigan, 미국, 48075
        • Providence Hospital-Southfield Cancer Center
      • Traverse City, Michigan, 미국, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, 미국, 48093
        • Saint John Macomb-Oakland Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, 미국, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, 미국, 56601
        • Sanford Clinic North-Bemidgi
      • Brainerd, Minnesota, 미국, 56401
        • Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
      • Burnsville, Minnesota, 미국, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, 미국, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, 미국, 55805
        • Saint Luke's Hospital of Duluth
      • Duluth, Minnesota, 미국, 55805
        • Essentia Health Cancer Center
      • Duluth, Minnesota, 미국, 55805
        • Essentia Health Saint Mary's Medical Center
      • Duluth, Minnesota, 미국, 55805
        • Miller-Dwan Hospital
      • Edina, Minnesota, 미국, 55435
        • Fairview-Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, 미국, 56537
        • Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
      • Fridley, Minnesota, 미국, 55432
        • Unity Hospital
      • Hutchinson, Minnesota, 미국, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Maplewood, Minnesota, 미국, 55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Maplewood, Minnesota, 미국, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55454
        • Health Partners Inc
      • New Ulm, Minnesota, 미국, 56073
        • New Ulm Medical Center
      • Robbinsdale, Minnesota, 미국, 55422
        • North Memorial Medical Health Center
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic
      • Saint Cloud, Minnesota, 미국, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, 미국, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, 미국, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, 미국, 55102
        • United Hospital
      • Shakopee, Minnesota, 미국, 55379
        • Saint Francis Regional Medical Center
      • Stillwater, Minnesota, 미국, 55082
        • Lakeview Hospital
      • Waconia, Minnesota, 미국, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar, Minnesota, 미국, 56201
        • Rice Memorial Hospital
      • Woodbury, Minnesota, 미국, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, 미국, 39401
        • Hattiesburg Clinic - Hematology/Oncology Clinic
      • Hattiesburg, Mississippi, 미국, 39404
        • Forrest General Hospital / Cancer Center
      • Jackson, Mississippi, 미국, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • Pascagoula, Mississippi, 미국, 39581
        • Singing River Hospital
    • Missouri
      • Bolivar, Missouri, 미국, 65613
        • Central Care Cancer Center-Carrie J Babb Cancer Center
      • Bonne Terre, Missouri, 미국, 63628
        • Parkland Health Center-Bonne Terre
      • Branson, Missouri, 미국, 65616
        • CoxHealth Cancer Center
      • Cape Girardeau, Missouri, 미국, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, 미국, 63703
        • Southeast Cancer Center
      • Chesterfield, Missouri, 미국, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Creve Coeur, Missouri, 미국, 63141
        • Barnes-Jewish West County Hospital
      • Jefferson City, Missouri, 미국, 65109
        • Capital Region Medical Center-Goldschmidt Cancer Center
      • Joplin, Missouri, 미국, 64804
        • Freeman Health System
      • Joplin, Missouri, 미국, 64804
        • Mercy Hospital-Joplin
      • Kansas City, Missouri, 미국, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City, Missouri, 미국, 64108
        • Truman Medical Center
      • Kansas City, Missouri, 미국, 64154
        • The University of Kansas Cancer Center-North
      • Lee's Summit, Missouri, 미국, 64064
        • The University of Kansas Cancer Center-Lee's Summit
      • Rolla, Missouri, 미국, 65401
        • Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
      • Rolla, Missouri, 미국, 65401
        • Saint John's Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63109
        • Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
      • Saint Peters, Missouri, 미국, 63376
        • Siteman Cancer Center - Saint Peters
      • Sainte Genevieve, Missouri, 미국, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, 미국, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield, Missouri, 미국, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • Sullivan, Missouri, 미국, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, 미국, 63127
        • Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, 미국, 68803
        • CHI Health Saint Francis
      • Kearney, Nebraska, 미국, 68847
        • CHI Health Good Samaritan
      • Kearney, Nebraska, 미국, 68845
        • Heartland Hematology and Oncology
      • Lincoln, Nebraska, 미국, 68506
        • Nebraska Hematology and Oncology
      • Lincoln, Nebraska, 미국, 68510
        • Nebraska Cancer Research Center
      • Lincoln, Nebraska, 미국, 68510
        • Saint Elizabeth Regional Medical Center
      • Lincoln, Nebraska, 미국, 68510
        • Southeast Nebraska Cancer Center
      • Norfolk, Nebraska, 미국, 68701
        • Faith Regional Medical Offices West
      • North Platte, Nebraska, 미국, 69103
        • Great Plains Regional Medical Center
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68122
        • Alegent Health Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68131
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68106
        • Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68130
        • Oncology Hematology West PC
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68122
        • Hemotology and Oncology Consultants PC
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68124
        • Oncology Hematology West
      • Papillion, Nebraska, 미국, 68046
        • Midlands Community Hospital
      • Scottsbluff, Nebraska, 미국, 69361
        • Regional West Medical Center
    • Nevada
      • Henderson, Nevada, 미국, 89052
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
      • Henderson, Nevada, 미국, 89052
        • Cancer and Blood Specialists-Henderson
      • Henderson, Nevada, 미국, 89052
        • Las Vegas Cancer Center-Henderson
      • Henderson, Nevada, 미국, 89074
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
      • Henderson, Nevada, 미국, 89074
        • 21st Century Oncology - Henderson
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89144
        • Summerlin Hospital Medical Center
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89106
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Central
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89119
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89128
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89144
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89148
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89169
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89106
        • Cancer and Blood Specialists-Shadow
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89109
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89113
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89121
        • Cancer Therapy and Integrative Medicine
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89128
        • Cancer and Blood Specialists-Tenaya
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89128
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89148-2405
        • Las Vegas Cancer Center-Medical Center
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89149
        • HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89109
        • 21st Century Oncology
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89148
        • Cancer and Blood Specialists-Fort Apache
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89148
        • 21st Century Oncology - Fort Apache
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89182
        • 21st Century Oncology - Vegas Tenaya
      • Reno, Nevada, 미국, 89503
        • Saint Mary's Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, 미국, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
      • Manchester, New Hampshire, 미국, 03102
        • Norris Cotton Cancer Center-Manchester
      • Nashua, New Hampshire, 미국, 03063
        • Norris Cotton Cancer Center-Nashua
    • New Jersey
      • Englewood, New Jersey, 미국, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, 미국, 08060
        • Virtua Memorial
      • Newark, New Jersey, 미국, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Paramus, New Jersey, 미국, 07652
        • The Valley Hospital-Luckow Pavilion
      • Ridgewood, New Jersey, 미국, 07450
        • Valley Hospital
      • Sparta, New Jersey, 미국, 07871
        • Sparta Cancer Treatment Center
      • Vineland, New Jersey, 미국, 08360
        • Inspira Medical Center Vineland
      • Voorhees, New Jersey, 미국, 08043
        • Virtua Voorhees
      • Westwood, New Jersey, 미국, 07675
        • Valley Health System-Hematology/Oncology
      • Woodbury, New Jersey, 미국, 08096
        • Inspira Medical Center Woodbury
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, 미국, 87102
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Las Cruces, New Mexico, 미국, 88011
        • Memorial Medical Center - Las Cruces
    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • Bronx, New York, 미국, 10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
      • Bronx, New York, 미국, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Elmira, New York, 미국, 14905
        • Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
      • Glens Falls, New York, 미국, 12801
        • Glens Falls Hospital
      • New York, New York, 미국, 10065
        • Weill Medical College of Cornell University
      • Syracuse, New York, 미국, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • Utica, New York, 미국, 13502
        • Faxton-Saint Luke's Healthcare
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, 미국, 27203
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, 미국, 28803
        • Asheville Hematology-Oncology Associates
      • Burlington, North Carolina, 미국, 27215
        • Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
      • Clinton, North Carolina, 미국, 28328
        • Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
      • Clinton, North Carolina, 미국, 28328
        • Sampson Radiation Oncology
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Goldsboro, North Carolina, 미국, 27534
        • Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
      • Goldsboro, North Carolina, 미국, 27534
        • Wayne Memorial Hospital
      • Goldsboro, North Carolina, 미국, 27534
        • Wayne Radiation Oncology
      • Greensboro, North Carolina, 미국, 27403
        • Cone Health Cancer Center
      • Henderson, North Carolina, 미국, 27536
        • Maria Parham Hospital
      • Hendersonville, North Carolina, 미국, 28791
        • Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
      • Hendersonville, North Carolina, 미국, 28791
        • Margaret R Pardee Memorial Hospital
      • Hendersonville, North Carolina, 미국, 28792
        • Park Ridge Hospital Breast Health Center
      • Jacksonville, North Carolina, 미국, 28546
        • Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
      • Jacksonville, North Carolina, 미국, 28546
        • Onslow Memorial Hospital
      • Kinston, North Carolina, 미국, 28501
        • Kinston Medical Specialists PA
      • Laurinburg, North Carolina, 미국, 28352
        • Scotland Memorial Hospital-Laurinburg Cancer Center
      • Mebane, North Carolina, 미국, 27302
        • Cone Heath Cancer Center at Mebane
      • Reidsville, North Carolina, 미국, 27320
        • Annie Penn Memorial Hospital
      • Smithfield, North Carolina, 미국, 27577
        • Johnston Memorial Hospital
      • Wilson, North Carolina, 미국, 27893
        • Southeastern Medical Oncology Center-Wilson
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, 미국, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
      • Fargo, North Dakota, 미국, 58103
        • Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
      • Fargo, North Dakota, 미국, 58122
        • Sanford Clinic North-Fargo
      • Fargo, North Dakota, 미국, 58122
        • Sanford Medical Center-Fargo
      • Fargo, North Dakota, 미국, 58122
        • Roger Maris Cancer Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, 미국, 44307
        • Akron General Medical Center
      • Belpre, Ohio, 미국, 45714
        • Strecker Cancer Center-Belpre
      • Canton, Ohio, 미국, 44708
        • Mercy Medical Center
      • Centerville, Ohio, 미국, 45459
        • Miami Valley Hospital South
      • Centerville, Ohio, 미국, 45459
        • Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
      • Chardon, Ohio, 미국, 44024
        • Geaugra Hospital
      • Chillicothe, Ohio, 미국, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45242
        • Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45202
        • Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45211
        • Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45236
        • Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45219
        • University of Cincinnati/Barrett Cancer Center
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45230
        • Oncology Hematology Care Inc - Anderson
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45247
        • TriHealth Cancer Institute-Westside
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45255
        • TriHealth Cancer Institute-Anderson
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44109
        • MetroHealth Medical Center
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, 미국, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, 미국, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, 미국, 43214
        • Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
      • Columbus, Ohio, 미국, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, 미국, 43215
        • Grant Medical Center
      • Columbus, Ohio, 미국, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Dayton, Ohio, 미국, 45406
        • Good Samaritan Hospital - Dayton
      • Dayton, Ohio, 미국, 45409
        • Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, 미국, 45415
        • Dayton Physicians LLC-Samaritan North
      • Dayton, Ohio, 미국, 45415
        • Samaritan North Health Center
      • Delaware, Ohio, 미국, 43015
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
      • Delaware, Ohio, 미국, 43015
        • Delaware Radiation Oncology
      • Delaware, Ohio, 미국, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Elyria, Ohio, 미국, 44035
        • Mercy Cancer Center-Elyria
      • Fairfield, Ohio, 미국, 45014
        • Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
      • Findlay, Ohio, 미국, 45840
        • Blanchard Valley Hospital
      • Findlay, Ohio, 미국, 45840
        • Armes Family Cancer Center
      • Findlay, Ohio, 미국, 45840
        • Orion Cancer Care
      • Franklin, Ohio, 미국, 45005-1066
        • Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
      • Franklin, Ohio, 미국, 45005
        • Dayton Physicians LLC-Atrium
      • Greenville, Ohio, 미국, 45331
        • Wayne Hospital
      • Greenville, Ohio, 미국, 45331
        • Dayton Physicians LLC-Wayne
      • Independence, Ohio, 미국, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Kettering, Ohio, 미국, 45429
        • Kettering Medical Center
      • Kettering, Ohio, 미국, 45409
        • Greater Dayton Cancer Center
      • Lancaster, Ohio, 미국, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, 미국, 45801
        • Saint Rita's Medical Center
      • Mansfield, Ohio, 미국, 44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Marietta, Ohio, 미국, 45750
        • Marietta Memorial Hospital
      • Maumee, Ohio, 미국, 43537
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
      • Maumee, Ohio, 미국, 43537
        • Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
      • Mayfield Heights, Ohio, 미국, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Mentor, Ohio, 미국, 44060
        • Lake University Ireland Cancer Center
      • Middleburg Heights, Ohio, 미국, 44130
        • Southwest General Health Center Ireland Cancer Center
      • Middletown, Ohio, 미국, 45042
        • Dayton Physicians LLC-Signal Point
      • Mount Vernon, Ohio, 미국, 43050
        • Knox Community Hospital
      • Newark, Ohio, 미국, 43055
        • Licking Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, 미국, 43055
        • Newark Radiation Oncology
      • Oregon, Ohio, 미국, 43616
        • Saint Charles Hospital
      • Parma, Ohio, 미국, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Portsmouth, Ohio, 미국, 45662
        • Southern Ohio Medical Center
      • Sandusky, Ohio, 미국, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Sandusky, Ohio, 미국, 44870
        • Ireland Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
      • Sidney, Ohio, 미국, 45365
        • Dayton Physicians LLC-Wilson
      • Springfield, Ohio, 미국, 45505
        • Springfield Regional Medical Center
      • Springfield, Ohio, 미국, 45504
        • Springfield Regional Cancer Center
      • Strongsville, Ohio, 미국, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • Sylvania, Ohio, 미국, 43560
        • Flower Hospital
      • Toledo, Ohio, 미국, 43623
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
      • Toledo, Ohio, 미국, 43623
        • Mercy Saint Anne Hospital
      • Troy, Ohio, 미국, 45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Troy, Ohio, 미국, 45373
        • Dayton Physicians LLC-Upper Valley
      • Wadsworth, Ohio, 미국, 44281
        • University Hospitals Sharon Health Center
      • Warrensville Heights, Ohio, 미국, 44122
        • South Pointe Hospital
      • West Chester, Ohio, 미국, 45069
        • University Pointe
      • Westerville, Ohio, 미국, 43081
        • Saint Ann's Hospital
      • Westlake, Ohio, 미국, 44145
        • UH-Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
      • Wooster, Ohio, 미국, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, 미국, 45433-5529
        • Wright-Patterson Medical Center
      • Zanesville, Ohio, 미국, 43701
        • Genesis Healthcare System Cancer Care Center
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, 미국, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
    • Oregon
      • Bend, Oregon, 미국, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Clackamas, Oregon, 미국, 97015
        • Clackamas Radiation Oncology Center
      • Clackamas, Oregon, 미국, 97015
        • Providence Oncology and Hematology Care Southeast
      • Coos Bay, Oregon, 미국, 97420
        • Bay Area Hospital
      • Newberg, Oregon, 미국, 97132
        • Providence Newberg Medical Center
      • Oregon City, Oregon, 미국, 97045
        • Providence Willamette Falls Medical Center
      • Portland, Oregon, 미국, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, 미국, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, 미국, 97227
        • Kaiser Permanente Northwest
    • Pennsylvania
      • Chadds Ford, Pennsylvania, 미국, 19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Danville, Pennsylvania, 미국, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Doylestown, Pennsylvania, 미국, 18901
        • Doylestown Hospital
      • Harrisburg, Pennsylvania, 미국, 17109
        • PinnacleHealth Cancer Center-Community Campus
      • Hazleton, Pennsylvania, 미국, 18201
        • Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
      • Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Lewisburg, Pennsylvania, 미국, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • Lewistown, Pennsylvania, 미국, 17044
        • Lewistown Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Phoenixville, Pennsylvania, 미국, 19460
        • Phoenixville Hospital
      • Pottsville, Pennsylvania, 미국, 17901
        • Geisinger Medical Oncology-Pottsville
      • Sayre, Pennsylvania, 미국, 18840
        • Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
      • Scranton, Pennsylvania, 미국, 18508
        • Hematology and Oncology Associates of North East Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, 미국, 16801
        • Geisinger Medical Group
      • West Reading, Pennsylvania, 미국, 19611
        • Reading Hospital
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, 미국, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport, Pennsylvania, 미국, 17701
        • Susquehanna Cancer Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29401
        • Roper Hospital
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29403
        • Charleston Hematology Oncology Associates-Roper
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29406
        • Lowcountry Hematology Oncology PA-North Charleston
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29414
        • Bon Secours Saint Francis Hospital
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29414
        • Charleston Hematology Oncology Associates PA-St. Francis
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29414
        • Lowcountry Hematology Oncology PA-West Ashley
      • Easley, South Carolina, 미국, 29640
        • Greenville Health System Cancer Institute-Easley
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29601
        • Saint Francis Hospital
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Faris
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29605
        • Greenville Memorial Hospital
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29615
        • Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
      • Greenville, South Carolina, 미국, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Butternut
      • Greer, South Carolina, 미국, 29650
        • Greenville Health System Cancer Institute-Greer
      • Mount Pleasant, South Carolina, 미국, 29464
        • Lowcountry Hematology Oncology PA-Mount Pleasant
      • Seneca, South Carolina, 미국, 29672
        • Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, 미국, 29307
        • Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, 미국, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, 미국, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls, South Dakota, 미국, 57104
        • Sanford Cancer Center-Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, 미국, 37404
        • Memorial Hospital
      • Hixson, Tennessee, 미국, 37343
        • Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
      • Knoxville, Tennessee, 미국, 37916
        • Thompson Cancer Survival Center
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37208
        • Meharry Medical College
      • Ooltewah, Tennessee, 미국, 37363
        • Memorial GYN Plus
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Round Rock, Texas, 미국, 78665
        • Scott and White Healthcare Round Rock
      • San Antonio, Texas, 미국, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Temple, Texas, 미국, 76508
        • Scott and White Memorial Hospital
    • Vermont
      • Berlin, Vermont, 미국, 05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington, Vermont, 미국, 05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Burlington, Vermont, 미국, 05405
        • University of Vermont College of Medicine
    • Washington
      • Aberdeen, Washington, 미국, 98520
        • Providence Regional Cancer System-Aberdeen
      • Anacortes, Washington, 미국, 98221
        • Cancer Care Center at Island Hospital
      • Auburn, Washington, 미국, 98001
        • MultiCare Auburn Medical Center
      • Bainbridge Island, Washington, 미국, 98110
        • Virginia Mason Bainbridge Island Medical Center
      • Bellevue, Washington, 미국, 98005
        • Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
      • Bellevue, Washington, 미국, 98004
        • Overlake Hospital Medical Center
      • Bellingham, Washington, 미국, 98225
        • PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
      • Bremerton, Washington, 미국, 98310
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
      • Bremerton, Washington, 미국, 98310
        • Harrison Medical Center
      • Burien, Washington, 미국, 98166
        • Highline Medical Center-Main Campus
      • Centralia, Washington, 미국, 98531
        • Providence Regional Cancer System-Centralia
      • Edmonds, Washington, 미국, 98026
        • Swedish Medical Center-Edmonds
      • Enumclaw, Washington, 미국, 98022
        • Saint Elizabeth Hospital
      • Everett, Washington, 미국, 98201
        • Providence Regional Cancer Partnership
      • Federal Way, Washington, 미국, 98002
        • Virginia Mason Federal Way Medical Center
      • Federal Way, Washington, 미국, 98003
        • Saint Francis Hospital
      • Gig Harbor, Washington, 미국, 98332
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
      • Gig Harbor, Washington, 미국, 98335
        • MultiCare Gig Harbor Medical Park
      • Issaquah, Washington, 미국, 98029
        • Swedish Cancer Institute-Issaquah
      • Kennewick, Washington, 미국, 99336
        • Kadlec Clinic Hematology and Oncology
      • Kennewick, Washington, 미국, 99336
        • Northwest Cancer Clinic
      • Kirkland, Washington, 미국, 98034
        • Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
      • Lacey, Washington, 미국, 98503
        • Providence Regional Cancer System-Lacey
      • Lakewood, Washington, 미국, 98499
        • Saint Clare Hospital
      • Longview, Washington, 미국, 98632
        • PeaceHealth Saint John Medical Center
      • Lynnwood, Washington, 미국, 98036
        • Virginia Mason Lynnwood Medical Center
      • Mount Vernon, Washington, 미국, 98273
        • Skagit Valley Hospital Regional Cancer Care Center
      • Mount Vernon, Washington, 미국, 98274
        • Skagit Valley Hospital
      • Port Angeles, Washington, 미국, 98362
        • Olympic Medical Center
      • Port Townsend, Washington, 미국, 98368
        • Jefferson Healthcare
      • Poulsbo, Washington, 미국, 98370
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
      • Poulsbo, Washington, 미국, 98370
        • Peninsula Cancer Center
      • Puyallup, Washington, 미국, 98372
        • MultiCare Good Samaritan Hospital
      • Puyallup, Washington, 미국, 98372
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance
      • Seattle, Washington, 미국, 98195
        • University of Washington Medical Center
      • Seattle, Washington, 미국, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Seattle, Washington, 미국, 98107
        • Swedish Medical Center-Ballard Campus
      • Seattle, Washington, 미국, 98104
        • Minor and James Medical PLLC
      • Seattle, Washington, 미국, 98104
        • Pacific Gynecology Specialists
      • Seattle, Washington, 미국, 98112
        • Group Health Cooperative-Seattle
      • Seattle, Washington, 미국, 98122-4307
        • Swedish Medical Center-First Hill
      • Sequim, Washington, 미국, 98384
        • Olympic Medical Cancer Care Center
      • Shelton, Washington, 미국, 98584
        • Providence Regional Cancer System-Shelton
      • Spokane, Washington, 미국, 99204
        • Rockwood Cancer Treatment Center-DHEC-Downtown
      • Spokane, Washington, 미국, 99202
        • Cancer Care Northwest - Spokane South
      • Spokane, Washington, 미국, 99208
        • Spokane Valley Cancer Center-Mayfair
      • Spokane, Washington, 미국, 99216
        • Cancer Care Northwest-Valley
      • Spokane, Washington, 미국, 99218
        • Cancer Care Northwest-North Spokane
      • Spokane Valley, Washington, 미국, 99216
        • Rockwood Clinic Cancer Treatment Center-Valley
      • Tacoma, Washington, 미국, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, 미국, 98405
        • MultiCare Tacoma General Hospital
      • Tacoma, Washington, 미국, 98405
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
      • Tacoma, Washington, 미국, 97405
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Jackson Hall
      • Tacoma, Washington, 미국, 98405
        • Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
      • Tacoma, Washington, 미국, 98405
        • Northwest NCI Community Oncology Research Program
      • Vancouver, Washington, 미국, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Walla Walla, Washington, 미국, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
      • Wenatchee, Washington, 미국, 98801
        • Wenatchee Valley Hospital and Clinics
      • Yakima, Washington, 미국, 98902
        • North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
      • Yelm, Washington, 미국, 98597
        • Providence Regional Cancer System-Yelm
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, 미국, 25304
        • West Virginia University Charleston
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, 미국, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Chippewa Falls, Wisconsin, 미국, 54729
        • Marshfield Clinic-Chippewa Center
      • Eau Claire, Wisconsin, 미국, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
      • Green Bay, Wisconsin, 미국, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, 미국, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Green Bay, Wisconsin, 미국, 54303
        • Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, 미국, 54301-3526
        • Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
      • La Crosse, Wisconsin, 미국, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • Manitowoc, Wisconsin, 미국, 54221
        • Holy Family Memorial Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, 미국, 54449
        • Marshfield Clinic
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53210
        • Wheaton Franciscan Healthcare - Saint Joseph
      • Minocqua, Wisconsin, 미국, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • Mukwonago, Wisconsin, 미국, 53149
        • ProHealth D N Greenwald Center
      • New Richmond, Wisconsin, 미국, 54017
        • Cancer Center of Western Wisconsin
      • Oconomowoc, Wisconsin, 미국, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oconto Falls, Wisconsin, 미국, 54154
        • Green Bay Oncology - Oconto Falls
      • Rice Lake, Wisconsin, 미국, 54868
        • Marshfield Clinic-Rice Lake Center
      • Sheboygan, Wisconsin, 미국, 53081
        • HSHS Saint Nicholas Hospital
      • Stevens Point, Wisconsin, 미국, 54481
        • Marshfield Clinic Cancer Care at Saint Michael's Hospital
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, 미국, 54235
        • Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
      • Waukesha, Wisconsin, 미국, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Waukesha, Wisconsin, 미국, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital
      • Wausau, Wisconsin, 미국, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wausau, Wisconsin, 미국, 54401
        • Marshfield Clinic-Wausau Center
      • Weston, Wisconsin, 미국, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, 미국, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, 미국, 54494
        • Aspirus UW Cancer Center
    • Wyoming
      • Cheyenne, Wyoming, 미국, 82001
        • Cheyenne Regional Medical Center-West

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 1단계 초기 등록: BRAFV600E 테스트:
  • 환자는 전이성이거나 국소적으로 진행되고 절제 불가능한 결장 또는 직장의 조직학적 또는 세포학적으로 문서화된 선암종을 가지고 있어야 합니다.
  • 환자는 2단계 등록 전에 병리학 보고서에 CLIA(Clinical Laboratory Improvements Amendments) 인증 실험실에서 문서화한 BRAFV600E 돌연변이 상태를 가지고 있어야 합니다. CLIA 인증 실험실의 다른 BRAF 테스트도 허용될 수 있지만 FDA(Food and Drug Administration) 승인 테스트 사용이 선호됩니다. BRAFV600E 돌연변이가 알려진 경우 환자는 1단계 초기 등록 직후 2단계 무작위배정에 등록해야 합니다. 테스트가 로컬에서 수행되지 않은 경우 BRAFV600E 테스트는 2단계 무작위화 전에 중앙 실험실에서 완료해야 합니다. 표본에 BRAFV600E 돌연변이가 없는 경우 환자는 2단계 무작위 배정에 부적격합니다.
  • 뇌 전이는 방사선 요법 또는 수술로 적절하게 치료되었고 1단계 초기 등록 이전에 최소 90일 동안 안정적인 경우 허용됩니다. 적격 환자는 신경학적으로 무증상이어야 하며 1단계 초기 등록 전 최소 7일 동안 코르티코스테로이드 치료를 받지 않아야 합니다.
  • 환자는 전이성 질환에 대한 전신 화학 요법의 이전 요법을 하나 또는 두 가지 받아야 합니다. 이리노테칸으로 사전 치료가 허용됩니다. 베바시주맙을 병용하거나 병용하지 않는 5-플루오로우라실 또는 카페시타빈의 유지 요법은 별도의 치료 라인으로 계산해서는 안 됩니다. 보조 화학요법을 완료하는 동안 또는 완료 후 6개월 이내에 질병 재발을 경험한 환자에게는 전이성 질병에 대한 사전 치료가 필요하지 않습니다.

  • 환자는 2단계 무작위화 이전에 다음과 같은 치료를 받은 적이 없어야 합니다.

    • 세툭시맙, 파니투무맙 또는 EGFR에 대한 기타 단일클론 항체 또는 EGFR 억제제
    • 베무라페닙 또는 다브라페닙을 포함하나 이에 제한되지 않는 BRAF 억제제; 레고라페닙은 임상시험 적격성을 결정할 목적으로 BRAF 억제제로 간주되지 않습니다.
    • 트라메티닙 또는 셀루메티닙을 포함하나 이에 국한되지 않는 미토겐 활성화 단백질/세포외 신호 조절 키나아제(MEK) 억제제
  • 이전 화학 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법은 1단계 초기 등록 최소 14일 전에 완료되어야 하며 모든 독성은 Common Terminology Criteria for Adverse Events 버전 4.0(CTCAE v4.0) 등급 1(예외: CTCAE v4.0 2등급 신경병증) 1단계 초기 등록 전
  • 환자는 KRAS의 코돈 12 또는 13에서 돌연변이가 검출된 종양이 없어야 합니다. 환자는 KRAS 또는 NRAS의 코돈 61, 117 또는 146에서 알려진 돌연변이가 있는 종양이 없어야 합니다.
  • 표본 제출 기준:
  • 환자는 V600E BRAF 테스트에 제출할 수 있는 종양(슬라이드 또는 블록)이 있어야 합니다.
  • 환자는 이용 가능한 추가 종양이 있어야 하며 조직 및 혈액 샘플을 기꺼이 제출해야 합니다.
  • 표본 제출 기준 규제 기준:
  • 환자 또는 법적으로 권한을 위임받은 대리인은 본 연구의 연구 특성에 대해 통보를 받아야 하며 기관 및 연방 지침에 따라 서명하고 서면 동의서를 제공해야 합니다. 중앙 BRAFV600E 테스트를 위한 표본을 아직 제출하지 않은 환자의 1단계 초기 등록의 경우 적절한 동의 양식은 1단계 동의 양식입니다. BRAF 돌연변이 상태가 이미 알려진 환자의 1단계 초기 등록 및 2단계 무작위화 모두에 대해 적절한 동의 양식은 2단계 동의 양식입니다.
  • 2단계 무작위화:
  • 환자는 BRAFV600E 돌연변이가 있어야 합니다.
  • 환자는 측정 가능하거나 측정 불가능한 전이성 질환이 있어야 합니다. 모든 질병을 평가하는 데 사용되는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI)은 2단계 무작위화 이전 28일 이내에 완료되어야 합니다. CT 스캔 또는 MRI는 기본 종양 평가 양식(고형 종양의 반응 평가 기준[RECIST] 1.1)에 평가 및 문서화되어야 합니다.
  • 환자는 Zubrod 수행 상태가 0-1이어야 합니다.
  • 절대호중구수(ANC) >= 1,500/mcL
  • 혈소판 >= 100,00/mcL
  • 헤모글로빈 >= 9g/dL
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) = < 2.5 x 제도적 정상 상한치(IULN) 또는 = < 5 x IULN(간 전이가 있는 경우)
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 x IULN
  • 혈청 크레아티닌 =< 1.5 x IULN, 2단계 무작위화 전 14일 이내 또는
  • 계산된 크레아티닌 청소율 > 60 ml/min; 계산에 사용된 혈청 크레아티닌 값은 2단계 무작위화 이전 14일 이내에 얻어야 합니다.
  • 환자는 2단계 무작위화 전 14일 이내에 심전도(ECG)를 받아야 합니다.
  • 환자는 수정된 QT(QTc) =< 500msec여야 합니다.
  • 환자는 길버트 증후군의 알려진 병력 또는 UDP glucuronosyltransferase 1 계열, 폴리펩티드 A1(UGT1A1)*28 대립유전자에 대해 알려진 동형접합성이 없어야 합니다.
  • 환자는 간질성 폐렴 또는 폐의 광범위한 증상성 간질성 섬유증이 없어야 합니다.
  • 환자는 활동성 출혈 체질, 통제되지 않는 감염/장애, 통제되지 않거나 연구 요법을 사용한 치료로 통제가 위태로울 수 있는 비악성 의학적 질병 또는 정신과적 질병/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 통제되지 않는 병발성 질병이 없어야 합니다. 이는 연구 요구 사항 준수를 제한합니다.
  • 환자는 알약/정제를 삼킬 수 있어야 하며 불응성 메스꺼움, 구토, 흡수 장애, 외부 담도 션트 또는 적절한 흡수를 방해하는 상당한 소장 절제가 없어야 합니다.
  • 환자는 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다. 가임 여성/남성은 연구 중 및 연구 치료 후 30일 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 이전 12개월 연속 월경 중 어느 때라도 월경을 한 적이 있는 여성은 "생식 가능성"이 있는 것으로 간주됩니다. 일상적인 피임 방법 외에도 "효과적인 피임"에는 이성애 독신 생활 및 자궁 적출술, 양측 난소 절제술 또는 양측 난관 결찰로 정의되는 임신 방지(또는 임신 예방의 부작용이 있는) 수술이 포함됩니다. 그러나 이전에 독신이었던 환자가 피임 조치를 사용하는 기간 동안 어느 시점에서 이성애 활동을 선택하면 피임 조치를 시작할 책임이 있습니다.
  • 다음을 제외하고 이전의 다른 악성 종양은 허용되지 않습니다: 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 제자리 자궁경부암, 환자가 현재 완전 관해 상태에 있는 적절하게 치료된 1기 또는 2기 암, 또는 환자는 3년 동안 질병이 없었습니다.
  • 2단계 무작위화 규제 기준:
  • 환자 또는 법적으로 권한을 위임받은 대리인은 본 연구의 연구 특성에 대해 통보를 받아야 하며 기관 및 연방 지침에 따라 서명하고 서면 동의서를 제공해야 합니다. 모든 환자에 대해 이 등록에 대한 적절한 동의 양식은 2단계 동의 양식입니다.
  • OPEN 등록 프로세스의 일부로 치료 기관의 신원이 제공되어 현재(365일 이내) 본 연구에 대한 기관 검토 위원회 승인 날짜가 시스템에 입력되었는지 확인합니다.
  • 3단계 교차 등록:
  • 환자는 이 프로토콜의 1군에서 질병 진행을 문서화해야 합니다. 질병 진행을 문서화한 후속 종양 평가 양식은 3단계 이전에 Southwestern Oncology Group(SWOG)에 제출해야 합니다.
  • 3단계 교차 등록은 1군 프로토콜 치료 중단 후 28일 이내에 이루어져야 합니다. 다른 이유로 치료를 중단하는 환자는 자격이 없습니다.
  • ANC >= 3단계 등록 전 14일 이내 1,500/mcL
  • 3단계 등록 전 14일 이내 혈소판 >= 100,00/mcL
  • 3단계 등록 전 14일 이내 헤모글로빈 >= 9g/dL
  • AST 및 ALT =< 2.5 x 기관 정상 상한치(IULN) 또는 =< 5 x IULN(간 전이가 3단계 등록 전 14일 이내에 존재하는 경우)
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 x IULN, 3단계 등록 전 14일 이내
  • 혈청 크레아티닌 =< 1.5 x IULN, 3단계 등록 전 14일 이내 또는
  • 계산된 크레아티닌 청소율 > 60 ml/min; 계산에 사용된 혈청 크레아티닌 값은 3단계 등록 전 14일 이내에 얻어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 아암 I(세툭시맙, 이리노테칸 하이드로클로라이드)
환자는 1일과 14일에 cetuximab IV와 염산 이리노테칸 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다. 질병 진행이 있는 환자는 Arm II로 건너뛸 수 있습니다.
생물학적: 세툭시맙
주어진 IV
다른 이름들:
  • C225
  • 얼비툭스
  • IMC-C225
  • C225 단클론항체
  • 모압 C225
  • 단클론항체 C225
  • 키메라 항-EGFR 단클론항체
  • 키메라 MoAb C225
  • 키메라 단클론항체 C225
  • 면역글로불린 G1
  • 항-EGFR 단클론항체
  • 11460
  • 205923-56-4
  • 3610
  • 714692
  • 항 표피 성장 인자 수용체 단일 클론 항체
  • 항-(인간 표피 성장 인자 수용체)(인간-마우스 단일클론 C225 gamma1-chain)
  • 인간-마우스 단클론성 C225 카파 사슬을 가진 이황화물
  • 이합체
의약품: 염산 이리노테칸
주어진 IV
다른 이름들:
  • 이리노테칸
  • 캄프토
  • 캄프토사르
  • U-101440E
  • CPT-11
  • 캄프토테신-11
  • 이리노테칸 HCl
실험적: II군(세툭시맙, 이리노테칸 염산염, 베무라페닙)
환자는 제1군에서와 같이 세툭시맙 및 이리노테칸 염산염을 투여받고 1-28일에 베무라페닙 PO BID를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
생물학적: 세툭시맙
주어진 IV
다른 이름들:
  • C225
  • 얼비툭스
  • IMC-C225
  • C225 단클론항체
  • 모압 C225
  • 단클론항체 C225
  • 키메라 항-EGFR 단클론항체
  • 키메라 MoAb C225
  • 키메라 단클론항체 C225
  • 면역글로불린 G1
  • 항-EGFR 단클론항체
  • 11460
  • 205923-56-4
  • 3610
  • 714692
  • 항 표피 성장 인자 수용체 단일 클론 항체
  • 항-(인간 표피 성장 인자 수용체)(인간-마우스 단일클론 C225 gamma1-chain)
  • 인간-마우스 단클론성 C225 카파 사슬을 가진 이황화물
  • 이합체
의약품: 염산 이리노테칸
주어진 IV
다른 이름들:
  • 이리노테칸
  • 캄프토
  • 캄프토사르
  • U-101440E
  • CPT-11
  • 캄프토테신-11
  • 이리노테칸 HCl
의약품: 베무라페닙
주어진 PO
다른 이름들:
  • PLX4032
  • RG7204
  • 젤보라프
  • RO5185426
  • BRAF(V600E) 키나제 억제제 RO5185426

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 무작위 배정 후 최대 3년
무작위배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 진행 또는 증상 악화 또는 사망의 최초 문서화 날짜까지. 마지막으로 생존하고 진행이 없는 것으로 알려진 환자는 마지막 접촉 날짜에서 검열됩니다. 진행은 다음 중 하나 이상으로 정의됩니다. 기준선과 동일한 기술을 사용하여 관찰된 최소 합계(치료 중 감소가 없는 경우 기준선 초과)에 대한 표적 측정 가능 병변의 적절한 직경 합계의 20% 증가 및 절대 증가 최소 0.5cm; 치료 의사의 의견으로는 측정할 수 없는 질병의 명백한 진행; 새로운 병변/부위의 출현; 및/또는 진행에 대한 사전 기록이 없고 증상 악화가 없는 질병으로 인한 사망.
무작위 배정 후 최대 3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 약물과 관련된 3~5등급 부작용이 있는 환자의 수
기간: 최대 3년
연구 약물과 관련이 있을 가능성이 있거나, 아마도 또는 확실히 관련된 부작용만 보고됩니다.
최대 3년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 무작위 배정 후 최대 3년
무작위 배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지. 마지막으로 살아있는 것으로 알려진 환자는 마지막 접촉 날짜에 검열됩니다.
무작위 배정 후 최대 3년
전반적인 응답률
기간: 무작위 배정 후 최대 3년
확인된 반응(CR)은 진행 또는 증상 악화 전에 기록된 최소 4주 간격의 CR의 두 가지 이상의 객관적인 상태입니다. 부분 반응(PR)은 PR의 2개 이상의 객관적인 상태 또는 진행 또는 증상 악화 전에 기록된 최소 4주 이상의 객관적인 상태입니다. 확인되지 않은 CR은 진행 또는 증상 악화 이전에 문서화되었지만 CR 또는 PR 자격이 없는 CR의 객관적인 상태 중 하나입니다. 확인되지 않은 PR은 진행 또는 증상 악화 전에 문서화되었지만 CR, PR 또는 확인되지 않은 CR 자격이 없는 PR의 객관적인 상태 중 하나입니다.
무작위 배정 후 최대 3년
1군에서 질병 진행 후 3군(교차)에 등록한 환자의 무진행 생존
기간: 무작위 배정 후 최대 3년
3단계 교차 등록 날짜부터 어떤 원인으로 인한 진행 또는 증상 악화 또는 사망에 대한 최초 기록 날짜까지. 진행 보고 없이 마지막으로 살아있는 것으로 알려진 환자는 마지막 접촉 날짜에서 검열됩니다. 진행은 다음 중 하나 이상으로 정의됩니다. 기준선과 동일한 기술을 사용하여 관찰된 최소 합계(치료 중 감소가 없는 경우 기준선 초과)에 대한 표적 측정 가능 병변의 적절한 직경 합계의 20% 증가 및 절대 증가 최소 0.5cm; 치료 의사의 의견으로는 측정할 수 없는 질병의 명백한 진행; 새로운 병변/부위의 출현; 및/또는 진행에 대한 사전 기록이 없고 증상 악화가 없는 질병으로 인한 사망.
무작위 배정 후 최대 3년
1군에서 질병 진행 후 3군(교차)에 등록한 환자의 전체 생존
기간: 무작위 배정 후 최대 3년
무작위 배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지. 마지막으로 살아있는 것으로 알려진 환자는 마지막 접촉 날짜에 검열됩니다.
무작위 배정 후 최대 3년
1군에서 질병 진행 후 3군(교차)에 등록한 환자의 전체 반응률
기간: 무작위 배정 후 최대 3년
확인된 반응(CR)은 진행 또는 증상 악화 전에 기록된 최소 4주 간격의 CR의 두 가지 이상의 객관적인 상태입니다. 부분 반응(PR)은 PR의 2개 이상의 객관적인 상태 또는 진행 또는 증상 악화 전에 기록된 최소 4주 이상의 객관적인 상태입니다. 확인되지 않은 CR은 진행 또는 증상 악화 이전에 문서화되었지만 CR 또는 PR 자격이 없는 CR의 객관적인 상태 중 하나입니다. 확인되지 않은 PR은 진행 또는 증상 악화 전에 문서화되었지만 CR, PR 또는 확인되지 않은 CR 자격이 없는 PR의 객관적인 상태 중 하나입니다.
무작위 배정 후 최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Southwest Oncology Group

협력자

National Cancer Institute (NCI)
Roche-Genentech

수사관

  • 수석 연구원: Edmund S Kopetz, M.D., M.D. Anderson

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 11월 13일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 6월 13일

처음 게시됨 (추정)

2014년 6월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 12월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 12월 7일

마지막으로 확인됨

2020년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • S1406 (기타 식별자: SWOG)
  • U10CA180888 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2014-00814 (기타 식별자: NCI)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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