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S1406 伊立替康和西妥昔单抗联合或不联合维罗非尼治疗 BRAF 突变转移性结直肠癌的 II 期研究

2020年12月7日更新者：Southwest Oncology Group

伊立替康和西妥昔单抗联合或不联合维罗非尼治疗 BRAF 突变转移性结直肠癌的随机 II 期研究

这项随机的 II 期试验研究了盐酸伊立替康和西妥昔单抗联合或不联合威罗非尼在治疗已扩散至附近组织或淋巴结、已扩散至身体其他部位或无法通过手术切除的结直肠癌患者中的疗效。盐酸伊立替康和威罗菲尼可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。单克隆抗体，如西妥昔单抗，可能会阻断肿瘤细胞生长和扩散的能力。目前尚不清楚盐酸伊立替康和西妥昔单抗联合或不联合威罗非尼治疗结直肠癌是否更有效。

研究概览

地位

完全的

条件

大肠癌

干预/治疗

详细说明

主要目标：

I. 评估接受伊立替康（盐酸伊立替康）、西妥昔单抗和威罗非尼治疗的 v-raf 鼠类肉瘤病毒癌基因同系物 B (BRAF) 突变转移性结直肠癌患者的无进展生存期 (PFS)，与伊立替康的对照组相比和西妥昔单抗。

次要目标：

I. 评估与该患者群体中每个治疗组相关的毒性的频率和严重程度。

三级目标：

I. 评估治疗组 1 和治疗组 2 的总生存期 (OS)。评估总缓解率 (ORR)，包括已确认和未确认、完全和部分缓解，治疗组 1 和 2 在患有可测量疾病的患者子集中。

三、估计在第 1 组疾病进展后登记到第 3 组的患者的 OS、ORR 和 PFS 率。

四、评估低频 Kirsten 大鼠肉瘤病毒致癌基因同源物 (KRAS) 或神经母细胞瘤 RAS 病毒 (v-ras) 致癌基因同源物 (NRAS) 突变，如通过高深度测序检测到的作为疗效的预测生物标志物。

V. 评估通过 PIK3CA 突变或磷酸酶和张力蛋白同系物 (PTEN) 蛋白丢失激活的磷脂酰肌醇 4,5-二磷酸 3 激酶、催化亚基 α (PIK3CA) 通路作为对该方案的先天抗性的预测性生物标志物。

六。评估筛选的 v-raf 小鼠肉瘤病毒致癌基因同系物 B 野生型 (BRAFWT) 和 BRAFV600E 肿瘤患者的基因表达特征。

七。使用互补测序方法从筛选的 BRAFWT 和 BRAFV600E 肿瘤患者中验证 BRAF 免疫组织化学 (IHC)。

八。确认可检测的 BRAF V600E 循环无细胞脱氧核糖核酸 (DNA) 作为 IHC 在原发性肿瘤中检测到的 BRAF V600E 突变的非侵入性生物标志物的估计灵敏度。

九。将放射照相肿瘤反应与循环无细胞 DNA 中 BRAFV600E 等位基因的定量变化相关联。

X. 监测循环游离 DNA（KRAS、NRAS 突变）中表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制获得性耐药的已知机制。

大纲：患者被随机分配到 2 个治疗组中的 1 个。

ARM I：患者在第 1 天和第 14 天接受静脉注射西妥昔单抗 (IV) 和盐酸伊立替康 IV。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，课程每 28 天重复一次。疾病进展的患者可能会交叉到第 II 组。

ARM II：患者在第 1-28 天每天两次（BID）口服（PO）两次（BID），如在 Arm I 中一样接受西妥昔单抗和盐酸伊立替康。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，课程每 28 天重复一次。

完成研究治疗后，患者每 2-6 个月接受一次随访，持续 3 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

106

阶段

阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

美国
- Alaska
  - Anchorage、Alaska、美国、99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage、Alaska、美国、99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage、Alaska、美国、99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage、Alaska、美国、99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage、Alaska、美国、99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage、Alaska、美国、99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage、Alaska、美国、99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Anchorage、Alaska、美国、99508
    - Alaska Regional Hospital
  - Fairbanks、Alaska、美国、99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Tucson、Arizona、美国、85704
    - University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
  - Tucson、Arizona、美国、85719
    - University of Arizona Cancer Center-North Campus
  - Tucson、Arizona、美国、85724
    - The University of Arizona Medical Center-University Campus
- Arkansas
  - Hot Springs、Arkansas、美国、71913
    - Mercy Cancer Center-Hot Springs
  - Jonesboro、Arkansas、美国、72401
    - Fowler Family Center for Cancer Care
  - Little Rock、Arkansas、美国、72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
  - Little Rock、Arkansas、美国、72205
    - Veteran's Administration Medical Center
- California
  - Anaheim、California、美国、92807
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Antioch、California、美国、94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Auburn、California、美国、95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn、California、美国、95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park、California、美国、91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower、California、美国、90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley、California、美国、94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank、California、美国、91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame、California、美国、94010
    - Mills - Peninsula Hospitals
  - Cameron Park、California、美国、95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley、California、美国、94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Davis、California、美国、95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Duarte、California、美国、91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin、California、美国、94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville、California、美国、94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville、California、美国、94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fontana、California、美国、92335
    - Kaiser Permanente Hospital
  - Fremont、California、美国、94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fresno、California、美国、93720
    - Kaiser Permanente
  - Greenbrae、California、美国、94904
    - Marin Cancer Care Inc
  - Greenbrae、California、美国、94904
    - Marin General Hospital
  - Harbor City、California、美国、90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine、California、美国、92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Los Angeles、California、美国、90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles、California、美国、90033
    - Los Angeles County-USC Medical Center
  - Los Angeles、California、美国、90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles、California、美国、90034
    - Kaiser Permanente-Cadillac
  - Martinez、California、美国、94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Marysville、California、美国、95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Modesto、California、美国、95355
    - Memorial Medical Center
  - Modesto、California、美国、95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Mountain View、California、美国、94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View、California、美国、94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato、California、美国、94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland、California、美国、94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Oakland、California、美国、94611
    - Kaiser Permanente Oakland-Broadway
  - Oakland、California、美国、94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland、California、美国、94609
    - Hematology and Oncology Associates-Oakland
  - Oakland、California、美国、94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Orange、California、美国、92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto、California、美国、94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City、California、美国、91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Pasadena、California、美国、91105
    - Keck Medical Center of USC Pasadena
  - Pismo Beach、California、美国、93449
    - PCR Oncology
  - Rancho Cordova、California、美国、95670
    - Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
  - Redwood City、California、美国、94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Richmond、California、美国、94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Riverside、California、美国、92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Rohnert Park、California、美国、94928
    - Rohnert Park Cancer Center
  - Roseville、California、美国、95678
    - The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
  - Roseville、California、美国、95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Roseville、California、美国、95661
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  - Roseville、California、美国、95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento、California、美国、95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Sacramento、California、美国、95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - Sacramento、California、美国、95823
    - South Sacramento Cancer Center
  - Sacramento、California、美国、95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - Sacramento、California、美国、95816
    - Sutter General Hospital
  - Salinas、California、美国、93901
    - Salinas Valley Memorial
  - San Diego、California、美国、92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego、California、美国、92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco、California、美国、94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco、California、美国、94158
    - UCSF Medical Center-Mission Bay
  - San Francisco、California、美国、94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Francisco、California、美国、94115
    - UCSF Medical Center-Mount Zion
  - San Jose、California、美国、95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
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    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Marcos、California、美国、92069
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Rafael、California、美国、94903
    - Kaiser Permanente-San Rafael
  - Santa Clara、California、美国、95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz、California、美国、95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa、California、美国、95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa、California、美国、95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South San Francisco、California、美国、94080
    - Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
  - South San Francisco、California、美国、94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton、California、美国、95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Sunnyvale、California、美国、94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Truckee、California、美国、96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Vacaville、California、美国、95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vacaville、California、美国、95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo、California、美国、94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo、California、美国、94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek、California、美国、94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Woodland Hills、California、美国、91367
    - Kaiser Permanente
- Colorado
  - Aurora、Colorado、美国、80045
    - University of Colorado Cancer Center - Anschutz Cancer Pavilion
  - Aurora、Colorado、美国、80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora、Colorado、美国、80012
    - The Medical Center of Aurora
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    - Boulder Community Hospital
  - Boulder、Colorado、美国、80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs、Colorado、美国、80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs、Colorado、美国、80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs、Colorado、美国、80909
    - Memorial Hospital Colorado Springs
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  - Denver、Colorado、美国、80218
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  - Denver、Colorado、美国、80220
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  - Denver、Colorado、美国、80218
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  - Denver、Colorado、美国、80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver、Colorado、美国、80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver、Colorado、美国、80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver、Colorado、美国、80222
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    - Mercy Medical Center
  - Durango、Colorado、美国、81301
    - Southwest Oncology PC
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    - Swedish Medical Center
  - Englewood、Colorado、美国、80113
    - Comprehensive Cancer Care and Research Institute of Colorado LLC
  - Fort Collins、Colorado、美国、80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Golden、Colorado、美国、80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden、Colorado、美国、80401
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  - Greeley、Colorado、美国、80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village、Colorado、美国、80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
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    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood、Colorado、美国、80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton、Colorado、美国、80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton、Colorado、美国、80122
    - Littleton Adventist Hospital
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  - Lone Tree、Colorado、美国、80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
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    - Longmont United Hospital
  - Longmont、Colorado、美国、80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland、Colorado、美国、80539
    - McKee Medical Center
  - Parker、Colorado、美国、80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker、Colorado、美国、80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
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    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo、Colorado、美国、81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton、Colorado、美国、80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Wheat Ridge、Colorado、美国、80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Derby、Connecticut、美国、06418
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  - Fairfield、Connecticut、美国、06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Greenwich、Connecticut、美国、06830
    - Greenwich Hospital
  - Guilford、Connecticut、美国、06437
    - Medical Oncology and Hematology Group PC-Guilford
  - Hartford、Connecticut、美国、06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Middletown、Connecticut、美国、06457
    - Middlesex Hospital
  - New Haven、Connecticut、美国、06520
    - Yale University
  - North Haven、Connecticut、美国、06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Norwich、Connecticut、美国、06360
    - Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
  - Orange、Connecticut、美国、06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington、Connecticut、美国、06790
    - Charlotte Hungerford Hospital Center for Cancer Care
  - Trumbull、Connecticut、美国、06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury、Connecticut、美国、06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
- Delaware
  - Lewes、Delaware、美国、19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark、Delaware、美国、19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark、Delaware、美国、19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark、Delaware、美国、19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark、Delaware、美国、19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Newark、Delaware、美国、19713
    - Christiana Gynecologic Oncology LLC
  - Newark、Delaware、美国、19713
    - Regional Hematology and Oncology PA
  - Rehoboth Beach、Delaware、美国、19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford、Delaware、美国、19973
    - Nanticoke Memorial Hospital
  - Wilmington、Delaware、美国、19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- Florida
  - Altamonte Springs、Florida、美国、32701
    - Florida Hospital Cancer Institute Altamonte
  - Gainesville、Florida、美国、32610
    - University of Florida
  - Kissimmee、Florida、美国、34744
    - Florida Hospital Kissimmee
  - Miami Beach、Florida、美国、33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando、Florida、美国、32803
    - Florida Hospital Orlando
  - Orlando、Florida、美国、32806
    - UF Cancer Center at Orlando Health
  - Orlando、Florida、美国、32803
    - Florida Urology Associates-Orlando
  - Orlando、Florida、美国、32822
    - Florida Hospital East Orlando
  - Winter Park、Florida、美国、32792
    - Florida Hospital Cancer Institute Winter Park
- Georgia
  - Atlanta、Georgia、美国、30342
    - Northside Hospital
  - Columbus、Georgia、美国、31904
    - John B Amos Cancer Center
  - Savannah、Georgia、美国、31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah、Georgia、美国、31404
    - Memorial University Medical Center
  - Savannah、Georgia、美国、31404
    - Summit Cancer Care-Memorial
  - Savannah、Georgia、美国、31405
    - Low Country Cancer Care Associates PC
- Hawaii
  - 'Aiea、Hawaii、美国、96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea、Hawaii、美国、96701
    - Hawaii Oncology Inc-Pali Momi
  - 'Ewa Beach、Hawaii、美国、96706
    - The Cancer Center of Hawaii-Leeward
  - Honolulu、Hawaii、美国、96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu、Hawaii、美国、96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu、Hawaii、美国、96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu、Hawaii、美国、96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu、Hawaii、美国、96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu、Hawaii、美国、96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu、Hawaii、美国、96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu、Hawaii、美国、96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
  - Honolulu、Hawaii、美国、96813
    - Hawaii Cancer Care Inc-POB II
  - Honolulu、Hawaii、美国、96817
    - Hawaii Oncology Inc-Kuakini
  - Lihue、Hawaii、美国、96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise、Idaho、美国、83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise、Idaho、美国、83712
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
  - Fruitland、Idaho、美国、83619
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
  - Meridian、Idaho、美国、83642
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
  - Nampa、Idaho、美国、83686
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Nampa
  - Twin Falls、Idaho、美国、83301
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute-Twin Falls
- Illinois
  - Aurora、Illinois、美国、60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington、Illinois、美国、61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington、Illinois、美国、61701
    - Saint Joseph Medical Center
  - Canton、Illinois、美国、61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale、Illinois、美国、62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carthage、Illinois、美国、62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia、Illinois、美国、62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago、Illinois、美国、60611
    - Northwestern University
  - Chicago、Illinois、美国、60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago、Illinois、美国、60612
    - John H Stroger Jr Hospital of Cook County
  - Danville、Illinois、美国、61832
    - Carle on Vermilion
  - Decatur、Illinois、美国、62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur、Illinois、美国、62526
    - Cancer Care Center of Decatur
  - Effingham、Illinois、美国、62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham、Illinois、美国、62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka、Illinois、美国、61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston、Illinois、美国、60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Galesburg、Illinois、美国、61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg、Illinois、美国、61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Glenview、Illinois、美国、60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Highland Park、Illinois、美国、60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Joliet、Illinois、美国、60435
    - Joliet Oncology-Hematology Associates Limited
  - Kewanee、Illinois、美国、61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Macomb、Illinois、美国、61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon、Illinois、美国、61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood、Illinois、美国、60153
    - Loyola University Medical Center
  - Mount Vernon、Illinois、美国、62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - Naperville、Illinois、美国、60540
    - Edward Hospital/Cancer Center
  - New Lenox、Illinois、美国、60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - Ottawa、Illinois、美国、61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa、Illinois、美国、61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Pekin、Illinois、美国、61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin、Illinois、美国、61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria、Illinois、美国、61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria、Illinois、美国、61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria、Illinois、美国、61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peoria、Illinois、美国、61603
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peru、Illinois、美国、61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru、Illinois、美国、61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Plainfield、Illinois、美国、60585
    - Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
  - Princeton、Illinois、美国、61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Skokie、Illinois、美国、60076
    - North Shore Medical Center
  - Springfield、Illinois、美国、62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield、Illinois、美国、62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield、Illinois、美国、62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield、Illinois、美国、62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Swansea、Illinois、美国、62226
    - Cancer Care Specialists of Illinois-Swansea
  - Urbana、Illinois、美国、61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana、Illinois、美国、61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Yorkville、Illinois、美国、60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Michigan City、Indiana、美国、46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City、Indiana、美国、46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka、Indiana、美国、46544
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Richmond、Indiana、美国、47374
    - Reid Health
  - South Bend、Indiana、美国、46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - South Bend、Indiana、美国、46628
    - Northern Indiana Cancer Research Consortium
  - Valparaiso、Indiana、美国、46383
    - Porter Memorial Hospital
- Iowa
  - Ames、Iowa、美国、50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames、Iowa、美国、50010
    - McFarland Clinic PC-William R Bliss Cancer Center
  - Boone、Iowa、美国、50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Clive、Iowa、美国、50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive、Iowa、美国、50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs、Iowa、美国、51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston、Iowa、美国、50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines、Iowa、美国、50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines、Iowa、美国、50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge、Iowa、美国、50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Jefferson、Iowa、美国、50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown、Iowa、美国、50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - Mason City、Iowa、美国、50401
    - Mercy Medical Center - North Iowa
  - Nevada、Iowa、美国、50201
    - Story County Medical Center-South Campus
  - Sioux City、Iowa、美国、51101
    - Siouxland Regional Cancer Center
  - West Des Moines、Iowa、美国、50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute、Kansas、美国、66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City、Kansas、美国、67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado、Kansas、美国、67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Emporia、Kansas、美国、66801
    - Newman Regional Health
  - Fort Scott、Kansas、美国、66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Garden City、Kansas、美国、67846
    - Saint Catherine Hospital
  - Great Bend、Kansas、美国、67530
    - Saint Rose Ambulatory and Surgery Center
  - Hays、Kansas、美国、67601
    - Hays Medical Center
  - Independence、Kansas、美国、67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kansas City、Kansas、美国、66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City、Kansas、美国、66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Kingman、Kansas、美国、67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence、Kansas、美国、66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Liberal、Kansas、美国、67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Newton、Kansas、美国、67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Olathe、Kansas、美国、66061
    - Olathe Medical Center
  - Overland Park、Kansas、美国、66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Parsons、Kansas、美国、67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Pittsburg、Kansas、美国、66762
    - Via Christi Hospital-Pittsburg
  - Pratt、Kansas、美国、67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina、Kansas、美国、67401
    - Salina Regional Health Center
  - Salina、Kansas、美国、67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Topeka、Kansas、美国、66606
    - Saint Francis Hospital and Medical Center - Topeka
  - Wellington、Kansas、美国、67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita、Kansas、美国、67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita、Kansas、美国、67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita、Kansas、美国、67208
    - Associates In Womens Health
  - Wichita、Kansas、美国、67214
    - Wichita NCI Community Oncology Research Program
  - Wichita、Kansas、美国、67214
    - Via Christi Regional Medical Center
  - Winfield、Kansas、美国、67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown、Kentucky、美国、40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin、Kentucky、美国、40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Crestview Hills、Kentucky、美国、41017
    - Oncology Hematology Care Inc-Crestview
  - Lexington、Kentucky、美国、40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington、Kentucky、美国、40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Louisville、Kentucky、美国、40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville、Kentucky、美国、40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville、Kentucky、美国、40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Shepherdsville、Kentucky、美国、40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Alexandria、Louisiana、美国、71301
    - Christus Saint Frances Cabrini Hospital
  - Baton Rouge、Louisiana、美国、70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge、Louisiana、美国、70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge、Louisiana、美国、70809
    - Medical Oncology LLC
  - Covington、Louisiana、美国、70433
    - Mary Bird Cancer Center/Saint Tammany Parish
  - Houma、Louisiana、美国、70360
    - Mary Bird Perkins Cancer Center/Terrebonne General Medical Center
  - New Orleans、Louisiana、美国、70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
- Maine
  - Augusta、Maine、美国、04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor、Maine、美国、04401
    - Eastern Maine Medical Center
  - Brewer、Maine、美国、04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
- Maryland
  - Baltimore、Maryland、美国、21287
    - Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
  - Baltimore、Maryland、美国、21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Elkton、Maryland、美国、21921
    - Union Hospital of Cecil County
  - Randallstown、Maryland、美国、21133
    - Northwest Hospital Center
  - Salisbury、Maryland、美国、21801
    - Peninsula Regional Medical Center
- Massachusetts
  - Beverly、Massachusetts、美国、01915
    - Beverly Hospital
  - Burlington、Massachusetts、美国、01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Gloucester、Massachusetts、美国、01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Springfield、Massachusetts、美国、01199
    - Baystate Medical Center
- Michigan
  - Adrian、Michigan、美国、49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor、Michigan、美国、48106-0995
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Ann Arbor、Michigan、美国、48109
    - University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Battle Creek、Michigan、美国、49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City、Michigan、美国、48706
    - McLaren-Bay Region
  - Brownstown、Michigan、美国、48183
    - Henry Ford Cancer Institute¿Downriver
  - Clarkston、Michigan、美国、48346
    - Great Lakes Cancer Institute
  - Clinton Township、Michigan、美国、48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn、Michigan、美国、48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Dearborn、Michigan、美国、48124
    - Beaumont Hospital-Dearborn
  - Detroit、Michigan、美国、48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit、Michigan、美国、48236
    - Saint John Hospital and Medical Center
  - Detroit、Michigan、美国、48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Escanaba、Michigan、美国、49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills、Michigan、美国、48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Flint、Michigan、美国、48502
    - Hurley Medical Center
  - Flint、Michigan、美国、48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint、Michigan、美国、48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids、Michigan、美国、49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids、Michigan、美国、49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Jackson、Michigan、美国、49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo、Michigan、美国、49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo、Michigan、美国、49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo、Michigan、美国、49001
    - Borgess Medical Center
  - Lansing、Michigan、美国、48912
    - Sparrow Hospital
  - Lansing、Michigan、美国、48910
    - McLaren-Greater Lansing
  - Lapeer、Michigan、美国、48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Livonia、Michigan、美国、48154
    - Saint Mary Mercy Hospital
  - Monroe、Michigan、美国、48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Monroe、Michigan、美国、48162
    - Monroe Cancer Center
  - Mount Clemens、Michigan、美国、48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant、Michigan、美国、48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon、Michigan、美国、49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles、Michigan、美国、49120
    - Lakeland Community Hospital
  - Novi、Michigan、美国、48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Novi、Michigan、美国、48374-1236
    - Assarian Cancer Center
  - Petoskey、Michigan、美国、49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac、Michigan、美国、48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Port Huron、Michigan、美国、48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Reed City、Michigan、美国、49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Saginaw、Michigan、美国、48601
    - Saint Mary's of Michigan
  - Saint Joseph、Michigan、美国、49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Saint Joseph、Michigan、美国、49085
    - Lakeland Hospital
  - Southfield、Michigan、美国、48075
    - Providence Hospital-Southfield Cancer Center
  - Traverse City、Michigan、美国、49684
    - Munson Medical Center
  - Warren、Michigan、美国、48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - West Bloomfield、Michigan、美国、48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
- Minnesota
  - Bemidji、Minnesota、美国、56601
    - Sanford Clinic North-Bemidgi
  - Brainerd、Minnesota、美国、56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville、Minnesota、美国、55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids、Minnesota、美国、55433
    - Mercy Hospital
  - Duluth、Minnesota、美国、55805
    - Saint Luke's Hospital of Duluth
  - Duluth、Minnesota、美国、55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth、Minnesota、美国、55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth、Minnesota、美国、55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina、Minnesota、美国、55435
    - Fairview-Southdale Hospital
  - Fergus Falls、Minnesota、美国、56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fridley、Minnesota、美国、55432
    - Unity Hospital
  - Hutchinson、Minnesota、美国、55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maplewood、Minnesota、美国、55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood、Minnesota、美国、55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis、Minnesota、美国、55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis、Minnesota、美国、55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis、Minnesota、美国、55454
    - Health Partners Inc
  - New Ulm、Minnesota、美国、56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale、Minnesota、美国、55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester、Minnesota、美国、55905
    - Mayo Clinic
  - Saint Cloud、Minnesota、美国、56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park、Minnesota、美国、55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul、Minnesota、美国、55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul、Minnesota、美国、55102
    - United Hospital
  - Shakopee、Minnesota、美国、55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater、Minnesota、美国、55082
    - Lakeview Hospital
  - Waconia、Minnesota、美国、55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar、Minnesota、美国、56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury、Minnesota、美国、55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
- Mississippi
  - Hattiesburg、Mississippi、美国、39401
    - Hattiesburg Clinic - Hematology/Oncology Clinic
  - Hattiesburg、Mississippi、美国、39404
    - Forrest General Hospital / Cancer Center
  - Jackson、Mississippi、美国、39216
    - University of Mississippi Medical Center
  - Pascagoula、Mississippi、美国、39581
    - Singing River Hospital
- Missouri
  - Bolivar、Missouri、美国、65613
    - Central Care Cancer Center-Carrie J Babb Cancer Center
  - Bonne Terre、Missouri、美国、63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson、Missouri、美国、65616
    - CoxHealth Cancer Center
  - Cape Girardeau、Missouri、美国、63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau、Missouri、美国、63703
    - Southeast Cancer Center
  - Chesterfield、Missouri、美国、63017
    - Saint Luke's Hospital
  - Creve Coeur、Missouri、美国、63141
    - Barnes-Jewish West County Hospital
  - Jefferson City、Missouri、美国、65109
    - Capital Region Medical Center-Goldschmidt Cancer Center
  - Joplin、Missouri、美国、64804
    - Freeman Health System
  - Joplin、Missouri、美国、64804
    - Mercy Hospital-Joplin
  - Kansas City、Missouri、美国、64131
    - The University of Kansas Cancer Center-South
  - Kansas City、Missouri、美国、64108
    - Truman Medical Center
  - Kansas City、Missouri、美国、64154
    - The University of Kansas Cancer Center-North
  - Lee's Summit、Missouri、美国、64064
    - The University of Kansas Cancer Center-Lee's Summit
  - Rolla、Missouri、美国、65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla、Missouri、美国、65401
    - Saint John's Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Louis、Missouri、美国、63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis、Missouri、美国、63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis、Missouri、美国、63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis、Missouri、美国、63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Peters、Missouri、美国、63376
    - Siteman Cancer Center - Saint Peters
  - Sainte Genevieve、Missouri、美国、63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield、Missouri、美国、65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield、Missouri、美国、65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan、Missouri、美国、63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills、Missouri、美国、63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
- Nebraska
  - Grand Island、Nebraska、美国、68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney、Nebraska、美国、68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney、Nebraska、美国、68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln、Nebraska、美国、68506
    - Nebraska Hematology and Oncology
  - Lincoln、Nebraska、美国、68510
    - Nebraska Cancer Research Center
  - Lincoln、Nebraska、美国、68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Lincoln、Nebraska、美国、68510
    - Southeast Nebraska Cancer Center
  - Norfolk、Nebraska、美国、68701
    - Faith Regional Medical Offices West
  - North Platte、Nebraska、美国、69103
    - Great Plains Regional Medical Center
  - Omaha、Nebraska、美国、68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha、Nebraska、美国、68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha、Nebraska、美国、68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha、Nebraska、美国、68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha、Nebraska、美国、68106
    - Missouri Valley Cancer Consortium
  - Omaha、Nebraska、美国、68130
    - Oncology Hematology West PC
  - Omaha、Nebraska、美国、68122
    - Hemotology and Oncology Consultants PC
  - Omaha、Nebraska、美国、68124
    - Oncology Hematology West
  - Papillion、Nebraska、美国、68046
    - Midlands Community Hospital
  - Scottsbluff、Nebraska、美国、69361
    - Regional West Medical Center
- Nevada
  - Henderson、Nevada、美国、89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson、Nevada、美国、89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson、Nevada、美国、89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson、Nevada、美国、89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson、Nevada、美国、89074
    - 21st Century Oncology - Henderson
  - Las Vegas、Nevada、美国、89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas、Nevada、美国、89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas、Nevada、美国、89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas、Nevada、美国、89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas、Nevada、美国、89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas、Nevada、美国、89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas、Nevada、美国、89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas、Nevada、美国、89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas、Nevada、美国、89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas、Nevada、美国、89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas、Nevada、美国、89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas、Nevada、美国、89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas、Nevada、美国、89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas、Nevada、美国、89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas、Nevada、美国、89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas、Nevada、美国、89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas、Nevada、美国、89148
    - Cancer and Blood Specialists-Fort Apache
  - Las Vegas、Nevada、美国、89148
    - 21st Century Oncology - Fort Apache
  - Las Vegas、Nevada、美国、89182
    - 21st Century Oncology - Vegas Tenaya
  - Reno、Nevada、美国、89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
- New Hampshire
  - Lebanon、New Hampshire、美国、03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center
  - Manchester、New Hampshire、美国、03102
    - Norris Cotton Cancer Center-Manchester
  - Nashua、New Hampshire、美国、03063
    - Norris Cotton Cancer Center-Nashua
- New Jersey
  - Englewood、New Jersey、美国、07631
    - Englewood Hospital and Medical Center
  - Mount Holly、New Jersey、美国、08060
    - Virtua Memorial
  - Newark、New Jersey、美国、07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Paramus、New Jersey、美国、07652
    - The Valley Hospital-Luckow Pavilion
  - Ridgewood、New Jersey、美国、07450
    - Valley Hospital
  - Sparta、New Jersey、美国、07871
    - Sparta Cancer Treatment Center
  - Vineland、New Jersey、美国、08360
    - Inspira Medical Center Vineland
  - Voorhees、New Jersey、美国、08043
    - Virtua Voorhees
  - Westwood、New Jersey、美国、07675
    - Valley Health System-Hematology/Oncology
  - Woodbury、New Jersey、美国、08096
    - Inspira Medical Center Woodbury
- New Mexico
  - Albuquerque、New Mexico、美国、87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Las Cruces、New Mexico、美国、88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
- New York
  - Bronx、New York、美国、10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - Bronx、New York、美国、10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Bronx、New York、美国、10467-2490
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - Elmira、New York、美国、14905
    - Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
  - Glens Falls、New York、美国、12801
    - Glens Falls Hospital
  - New York、New York、美国、10065
    - Weill Medical College of Cornell University
  - Syracuse、New York、美国、13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Utica、New York、美国、13502
    - Faxton-Saint Luke's Healthcare
- North Carolina
  - Asheboro、North Carolina、美国、27203
    - Randolph Hospital
  - Asheville、North Carolina、美国、28803
    - Asheville Hematology-Oncology Associates
  - Burlington、North Carolina、美国、27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Clinton、North Carolina、美国、28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clinton、North Carolina、美国、28328
    - Sampson Radiation Oncology
  - Durham、North Carolina、美国、27710
    - Duke University Medical Center
  - Goldsboro、North Carolina、美国、27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro、North Carolina、美国、27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Goldsboro、North Carolina、美国、27534
    - Wayne Radiation Oncology
  - Greensboro、North Carolina、美国、27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Henderson、North Carolina、美国、27536
    - Maria Parham Hospital
  - Hendersonville、North Carolina、美国、28791
    - Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
  - Hendersonville、North Carolina、美国、28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville、North Carolina、美国、28792
    - Park Ridge Hospital Breast Health Center
  - Jacksonville、North Carolina、美国、28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville、North Carolina、美国、28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kinston、North Carolina、美国、28501
    - Kinston Medical Specialists PA
  - Laurinburg、North Carolina、美国、28352
    - Scotland Memorial Hospital-Laurinburg Cancer Center
  - Mebane、North Carolina、美国、27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Reidsville、North Carolina、美国、27320
    - Annie Penn Memorial Hospital
  - Smithfield、North Carolina、美国、27577
    - Johnston Memorial Hospital
  - Wilson、North Carolina、美国、27893
    - Southeastern Medical Oncology Center-Wilson
- North Dakota
  - Bismarck、North Dakota、美国、58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo、North Dakota、美国、58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo、North Dakota、美国、58122
    - Sanford Clinic North-Fargo
  - Fargo、North Dakota、美国、58122
    - Sanford Medical Center-Fargo
  - Fargo、North Dakota、美国、58122
    - Roger Maris Cancer Center
- Ohio
  - Akron、Ohio、美国、44307
    - Akron General Medical Center
  - Belpre、Ohio、美国、45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Canton、Ohio、美国、44708
    - Mercy Medical Center
  - Centerville、Ohio、美国、45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville、Ohio、美国、45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chardon、Ohio、美国、44024
    - Geaugra Hospital
  - Chillicothe、Ohio、美国、45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati、Ohio、美国、45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati、Ohio、美国、45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati、Ohio、美国、45242
    - Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
  - Cincinnati、Ohio、美国、45202
    - Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
  - Cincinnati、Ohio、美国、45211
    - Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
  - Cincinnati、Ohio、美国、45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati、Ohio、美国、45219
    - University of Cincinnati/Barrett Cancer Center
  - Cincinnati、Ohio、美国、45230
    - Oncology Hematology Care Inc - Anderson
  - Cincinnati、Ohio、美国、45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati、Ohio、美国、45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland、Ohio、美国、44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland、Ohio、美国、44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Cleveland、Ohio、美国、44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland、Ohio、美国、44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus、Ohio、美国、43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus、Ohio、美国、43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus、Ohio、美国、43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus、Ohio、美国、43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus、Ohio、美国、43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus、Ohio、美国、43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton、Ohio、美国、45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton、Ohio、美国、45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton、Ohio、美国、45415
    - Dayton Physicians LLC-Samaritan North
  - Dayton、Ohio、美国、45415
    - Samaritan North Health Center
  - Delaware、Ohio、美国、43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware、Ohio、美国、43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware、Ohio、美国、43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Elyria、Ohio、美国、44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Fairfield、Ohio、美国、45014
    - Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
  - Findlay、Ohio、美国、45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay、Ohio、美国、45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay、Ohio、美国、45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin、Ohio、美国、45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin、Ohio、美国、45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville、Ohio、美国、45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville、Ohio、美国、45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Independence、Ohio、美国、44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Kettering、Ohio、美国、45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering、Ohio、美国、45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Lancaster、Ohio、美国、43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima、Ohio、美国、45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield、Ohio、美国、44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Marietta、Ohio、美国、45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Maumee、Ohio、美国、43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee、Ohio、美国、43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Mayfield Heights、Ohio、美国、44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mentor、Ohio、美国、44060
    - Lake University Ireland Cancer Center
  - Middleburg Heights、Ohio、美国、44130
    - Southwest General Health Center Ireland Cancer Center
  - Middletown、Ohio、美国、45042
    - Dayton Physicians LLC-Signal Point
  - Mount Vernon、Ohio、美国、43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark、Ohio、美国、43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark、Ohio、美国、43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Oregon、Ohio、美国、43616
    - Saint Charles Hospital
  - Parma、Ohio、美国、44129
    - University Hospitals Parma Medical Center
  - Portsmouth、Ohio、美国、45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sandusky、Ohio、美国、44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sandusky、Ohio、美国、44870
    - Ireland Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
  - Sidney、Ohio、美国、45365
    - Dayton Physicians LLC-Wilson
  - Springfield、Ohio、美国、45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield、Ohio、美国、45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Strongsville、Ohio、美国、44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania、Ohio、美国、43560
    - Flower Hospital
  - Toledo、Ohio、美国、43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Toledo、Ohio、美国、43623
    - Mercy Saint Anne Hospital
  - Troy、Ohio、美国、45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy、Ohio、美国、45373
    - Dayton Physicians LLC-Upper Valley
  - Wadsworth、Ohio、美国、44281
    - University Hospitals Sharon Health Center
  - Warrensville Heights、Ohio、美国、44122
    - South Pointe Hospital
  - West Chester、Ohio、美国、45069
    - University Pointe
  - Westerville、Ohio、美国、43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake、Ohio、美国、44145
    - UH-Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
  - Wooster、Ohio、美国、44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Wright-Patterson Air Force Base、Ohio、美国、45433-5529
    - Wright-Patterson Medical Center
  - Zanesville、Ohio、美国、43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton、Oklahoma、美国、73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
- Oregon
  - Bend、Oregon、美国、97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas、Oregon、美国、97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas、Oregon、美国、97015
    - Providence Oncology and Hematology Care Southeast
  - Coos Bay、Oregon、美国、97420
    - Bay Area Hospital
  - Newberg、Oregon、美国、97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Oregon City、Oregon、美国、97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland、Oregon、美国、97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland、Oregon、美国、97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland、Oregon、美国、97227
    - Kaiser Permanente Northwest
- Pennsylvania
  - Chadds Ford、Pennsylvania、美国、19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville、Pennsylvania、美国、17822
    - Geisinger Medical Center
  - Doylestown、Pennsylvania、美国、18901
    - Doylestown Hospital
  - Harrisburg、Pennsylvania、美国、17109
    - PinnacleHealth Cancer Center-Community Campus
  - Hazleton、Pennsylvania、美国、18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hershey、Pennsylvania、美国、17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Lewisburg、Pennsylvania、美国、17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown、Pennsylvania、美国、17044
    - Lewistown Hospital
  - Philadelphia、Pennsylvania、美国、19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
    - University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
  - Phoenixville、Pennsylvania、美国、19460
    - Phoenixville Hospital
  - Pottsville、Pennsylvania、美国、17901
    - Geisinger Medical Oncology-Pottsville
  - Sayre、Pennsylvania、美国、18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Scranton、Pennsylvania、美国、18508
    - Hematology and Oncology Associates of North East Pennsylvania
  - State College、Pennsylvania、美国、16801
    - Geisinger Medical Group
  - West Reading、Pennsylvania、美国、19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre、Pennsylvania、美国、18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport、Pennsylvania、美国、17701
    - Susquehanna Cancer Center
- South Carolina
  - Charleston、South Carolina、美国、29401
    - Roper Hospital
  - Charleston、South Carolina、美国、29403
    - Charleston Hematology Oncology Associates-Roper
  - Charleston、South Carolina、美国、29406
    - Lowcountry Hematology Oncology PA-North Charleston
  - Charleston、South Carolina、美国、29414
    - Bon Secours Saint Francis Hospital
  - Charleston、South Carolina、美国、29414
    - Charleston Hematology Oncology Associates PA-St. Francis
  - Charleston、South Carolina、美国、29414
    - Lowcountry Hematology Oncology PA-West Ashley
  - Easley、South Carolina、美国、29640
    - Greenville Health System Cancer Institute-Easley
  - Greenville、South Carolina、美国、29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville、South Carolina、美国、29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenville、South Carolina、美国、29605
    - Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
  - Greenville、South Carolina、美国、29605
    - Greenville Health System Cancer Institute-Faris
  - Greenville、South Carolina、美国、29605
    - Greenville Memorial Hospital
  - Greenville、South Carolina、美国、29615
    - Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
  - Greenville、South Carolina、美国、29605
    - Greenville Health System Cancer Institute-Butternut
  - Greer、South Carolina、美国、29650
    - Greenville Health System Cancer Institute-Greer
  - Mount Pleasant、South Carolina、美国、29464
    - Lowcountry Hematology Oncology PA-Mount Pleasant
  - Seneca、South Carolina、美国、29672
    - Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
  - Spartanburg、South Carolina、美国、29307
    - Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
- South Dakota
  - Sioux Falls、South Dakota、美国、57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls、South Dakota、美国、57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls、South Dakota、美国、57104
    - Sanford Cancer Center-Oncology Clinic
- Tennessee
  - Chattanooga、Tennessee、美国、37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson、Tennessee、美国、37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Knoxville、Tennessee、美国、37916
    - Thompson Cancer Survival Center
  - Nashville、Tennessee、美国、37208
    - Meharry Medical College
  - Ooltewah、Tennessee、美国、37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Houston、Texas、美国、77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Round Rock、Texas、美国、78665
    - Scott and White Healthcare Round Rock
  - San Antonio、Texas、美国、78229
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
  - Temple、Texas、美国、76508
    - Scott and White Memorial Hospital
- Vermont
  - Berlin、Vermont、美国、05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington、Vermont、美国、05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington、Vermont、美国、05405
    - University of Vermont College of Medicine
- Washington
  - Aberdeen、Washington、美国、98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Anacortes、Washington、美国、98221
    - Cancer Care Center at Island Hospital
  - Auburn、Washington、美国、98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bainbridge Island、Washington、美国、98110
    - Virginia Mason Bainbridge Island Medical Center
  - Bellevue、Washington、美国、98005
    - Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
  - Bellevue、Washington、美国、98004
    - Overlake Hospital Medical Center
  - Bellingham、Washington、美国、98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton、Washington、美国、98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton、Washington、美国、98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien、Washington、美国、98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia、Washington、美国、98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds、Washington、美国、98026
    - Swedish Medical Center-Edmonds
  - Enumclaw、Washington、美国、98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett、Washington、美国、98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way、Washington、美国、98002
    - Virginia Mason Federal Way Medical Center
  - Federal Way、Washington、美国、98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor、Washington、美国、98332
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
  - Gig Harbor、Washington、美国、98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah、Washington、美国、98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick、Washington、美国、99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kennewick、Washington、美国、99336
    - Northwest Cancer Clinic
  - Kirkland、Washington、美国、98034
    - Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
  - Lacey、Washington、美国、98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood、Washington、美国、98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview、Washington、美国、98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Lynnwood、Washington、美国、98036
    - Virginia Mason Lynnwood Medical Center
  - Mount Vernon、Washington、美国、98273
    - Skagit Valley Hospital Regional Cancer Care Center
  - Mount Vernon、Washington、美国、98274
    - Skagit Valley Hospital
  - Port Angeles、Washington、美国、98362
    - Olympic Medical Center
  - Port Townsend、Washington、美国、98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo、Washington、美国、98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Poulsbo、Washington、美国、98370
    - Peninsula Cancer Center
  - Puyallup、Washington、美国、98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Puyallup、Washington、美国、98372
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
  - Seattle、Washington、美国、98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle、Washington、美国、98109
    - Seattle Cancer Care Alliance
  - Seattle、Washington、美国、98195
    - University of Washington Medical Center
  - Seattle、Washington、美国、98101
    - Virginia Mason Medical Center
  - Seattle、Washington、美国、98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle、Washington、美国、98104
    - Minor and James Medical PLLC
  - Seattle、Washington、美国、98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle、Washington、美国、98112
    - Group Health Cooperative-Seattle
  - Seattle、Washington、美国、98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Sequim、Washington、美国、98384
    - Olympic Medical Cancer Care Center
  - Shelton、Washington、美国、98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane、Washington、美国、99204
    - Rockwood Cancer Treatment Center-DHEC-Downtown
  - Spokane、Washington、美国、99202
    - Cancer Care Northwest - Spokane South
  - Spokane、Washington、美国、99208
    - Spokane Valley Cancer Center-Mayfair
  - Spokane、Washington、美国、99216
    - Cancer Care Northwest-Valley
  - Spokane、Washington、美国、99218
    - Cancer Care Northwest-North Spokane
  - Spokane Valley、Washington、美国、99216
    - Rockwood Clinic Cancer Treatment Center-Valley
  - Tacoma、Washington、美国、98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma、Washington、美国、98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma、Washington、美国、98405
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
  - Tacoma、Washington、美国、97405
    - Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Jackson Hall
  - Tacoma、Washington、美国、98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Tacoma、Washington、美国、98405
    - Northwest NCI Community Oncology Research Program
  - Vancouver、Washington、美国、98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla、Washington、美国、99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Wenatchee、Washington、美国、98801
    - Wenatchee Valley Hospital and Clinics
  - Yakima、Washington、美国、98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm、Washington、美国、98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Charleston、West Virginia、美国、25304
    - West Virginia University Charleston
- Wisconsin
  - Antigo、Wisconsin、美国、54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Chippewa Falls、Wisconsin、美国、54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire、Wisconsin、美国、54701
    - Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
  - Green Bay、Wisconsin、美国、54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay、Wisconsin、美国、54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Green Bay、Wisconsin、美国、54303
    - Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
  - Green Bay、Wisconsin、美国、54301-3526
    - Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
  - La Crosse、Wisconsin、美国、54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Manitowoc、Wisconsin、美国、54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marshfield、Wisconsin、美国、54449
    - Marshfield Clinic
  - Milwaukee、Wisconsin、美国、53210
    - Wheaton Franciscan Healthcare - Saint Joseph
  - Minocqua、Wisconsin、美国、54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - Mukwonago、Wisconsin、美国、53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond、Wisconsin、美国、54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconomowoc、Wisconsin、美国、53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls、Wisconsin、美国、54154
    - Green Bay Oncology - Oconto Falls
  - Rice Lake、Wisconsin、美国、54868
    - Marshfield Clinic-Rice Lake Center
  - Sheboygan、Wisconsin、美国、53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Stevens Point、Wisconsin、美国、54481
    - Marshfield Clinic Cancer Care at Saint Michael's Hospital
  - Sturgeon Bay、Wisconsin、美国、54235
    - Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
  - Waukesha、Wisconsin、美国、53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha、Wisconsin、美国、53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Wausau、Wisconsin、美国、54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Wausau、Wisconsin、美国、54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Weston、Wisconsin、美国、54476
    - Marshfield Clinic - Weston Center
  - Wisconsin Rapids、Wisconsin、美国、54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
  - Wisconsin Rapids、Wisconsin、美国、54494
    - Aspirus UW Cancer Center
- Wyoming
  - Cheyenne、Wyoming、美国、82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

步骤 I 初始注册：BRAFV600E 测试：
患者必须有组织学或细胞学证明的结肠或直肠腺癌，该腺癌要么是转移性的，要么是局部晚期且不可切除的
在第 2 步注册之前，患者必须具有由临床实验室改进修正案 (CLIA) 认证的实验室在病理报告中记录的 BRAFV600E 突变状态；尽管也可以接受在 CLIA 认证实验室进行的其他 BRAF 测试，但最好使用食品和药物管理局 (FDA) 批准的测试；如果已知 BRAFV600E 突变，则必须在步骤 1 初始注册后立即将患者注册到步骤 2 随机化；如果未在当地进行测试，BRAFV600E 测试必须在第 2 步随机化之前由中央实验室完成；如果标本没有 BRAFV600E 突变，则患者不符合第 2 步随机化的资格
如果在第 1 步初始注册之前已通过放疗或手术进行充分治疗并且稳定至少 90 天，则允许脑转移；符合条件的患者应在第 1 步初始注册前至少 7 天无神经系统症状且未接受皮质类固醇治疗
患者必须接受过一到两次针对转移性疾病的全身化疗方案；允许事先使用伊立替康治疗； 5-氟尿嘧啶或卡培他滨的维持方案，联合或不联合贝伐珠单抗，不应算作单独的治疗线；对于在辅助化疗期间或完成辅助化疗后 6 个月内出现疾病复发的患者，不需要预先治疗转移性疾病
在第 2 步随机化之前，患者不得接受过以下任何治疗：
- 西妥昔单抗、帕尼单抗或任何其他针对 EGFR 或 EGFR 抑制剂的单克隆抗体
- BRAF 抑制剂，包括但不限于 vemurafenib 或 dabrafenib；出于确定试验资格的目的，瑞戈非尼不被视为 BRAF 抑制剂
- 丝裂原活化蛋白/细胞外信号调节激酶 (MEK) 抑制剂，包括但不限于曲美替尼或司美替尼
先前的化学疗法、免疫疗法或放射疗法必须在第 1 步初始注册前至少 14 天完成，并且所有毒性必须解决为不良事件通用术语标准 4.0 版 (CTCAE v4.0) 1 级（除了CTCAE v4.0 2 级神经病变）在第 1 步初始注册之前
患者不得患有在 KRAS 密码子 12 或 13 中检测到突变的肿瘤；患者不得患有在 KRAS 或 NRAS 密码子 61、117 或 146 中检测到已知突变的肿瘤
标本提交标准：
患者必须有肿瘤（载玻片或块）可用于提交 V600E BRAF 测试
患者必须有额外的肿瘤可用并愿意提交组织和血液样本
标本提交标准监管标准：
患者或其合法授权代表必须被告知本研究的调查性质，并且必须根据机构和联邦指南签署并提供书面知情同意书；对于尚未为中央 BRAFV600E 测试提交标本的患者的第 1 步初始注册，适当的同意书是第 1 步同意书；对于已知 BRAF 突变状态的患者的第 1 步初始注册和第 2 步随机化，适当的同意书是第 2 步同意书
第 2 步随机化：
患者必须有 BRAFV600E 突变
患者必须有可测量或不可测量的转移性疾病；用于评估所有疾病的计算机断层扫描 (CT) 扫描或磁共振成像 (MRI) 必须在第 2 步随机化之前的 28 天内完成； CT 扫描或 MRI 必须在基线肿瘤评估表（实体瘤反应评估标准 [RECIST] 1.1）中进行评估和记录
患者的 Zubrod 体能状态必须为 0-1
中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1,500/mcL
血小板 >= 100,00/mcL
血红蛋白 >= 9 克/分升
天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) =< 2.5 x 机构正常上限 (IULN) 或 =< 5 x IULN（如果存在肝转移）
总胆红素 =< 1.5 x IULN
在第 2 步随机分组前 14 天内血清肌酐 =< 1.5 x IULN 或
计算的肌酐清除率 > 60 毫升/分钟；计算中使用的血清肌酐值必须在第 2 步随机化之前的 14 天内获得
患者必须在第 2 步随机分组前 14 天内进行心电图 (ECG)
患者必须已纠正 QT (QTc) =< 500 毫秒
患者不得有已知的吉尔伯特综合征病史或 UDP 葡萄糖醛酸转移酶 1 家族多肽 A1 (UGT1A1)*28 等位基因的已知纯合性
患者不得患有间质性肺炎或广泛的症状性肺间质纤维化
患者不得患有无法控制的并发疾病，包括但不限于活动性出血素质、无法控制的感染/疾病、无法控制或可能因研究疗法的治疗而危及控制的非恶性内科疾病，或精神疾病/社会状况这将限制对学习要求的遵守
患者必须能够吞服药丸/药片，并且没有难治性恶心、呕吐、吸收不良、胆外分流或明显的小肠切除术，这些都会妨碍充分吸收
患者不得怀孕或哺乳；具有生育潜力的女性/男性必须同意在研究期间和研究治疗后 30 天内使用有效的避孕方法；如果一名妇女在过去连续 12 个月内的任何时间有过月经，则该妇女被认为具有“生育潜力”；除常规避孕方法外，"有效避孕"还包括异性独身和旨在防止怀孕（或具有预防怀孕的副作用）的手术，定义为子宫切除术、双侧卵巢切除术或双侧输卵管结扎术；但是，如果以前未婚的患者在任何时候选择在使用避孕措施期间变得活跃，他/她有责任开始采取避孕措施
除以下情况外，不允许有其他先前的恶性肿瘤：经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、原位宫颈癌、经过充分治疗且患者目前已完全缓解的 I 期或 II 期癌症，或任何其他癌症患者已三年无病
第 2 步随机化监管标准：
患者或其合法授权代表必须被告知本研究的调查性质，并且必须根据机构和联邦指南签署并提供书面知情同意书；对于所有患者，此注册的适当同意书是第 2 步同意书
作为 OPEN 注册过程的一部分，提供治疗机构的身份以确保机构审查委员会批准本研究的当前（365 天内）日期已输入系统
第 3 步交叉注册：
患者在接受本方案的第 1 组时必须有疾病进展的记录；必须在步骤 3 之前将记录疾病进展的后续肿瘤评估表提交给西南肿瘤学组 (SWOG)
第 3 步交叉的注册必须在第 1 组方案治疗停止后 28 天内；因任何其他原因停止治疗的患者不符合条件
第 3 步注册前 14 天内 ANC >= 1,500/mcL
第 3 步注册前 14 天内血小板 >= 100,00/mcL
第 3 步注册前 14 天内血红蛋白 >= 9 g/dL
AST 和 ALT =< 2.5 x 机构正常上限 (IULN) 或 =< 5 x IULN 如果在第 3 步注册前 14 天内存在肝转移
第 3 步注册前 14 天内总胆红素 =< 1.5 x IULN
第 3 步注册前 14 天内血清肌酐 =< 1.5 x IULN 或
计算的肌酐清除率 > 60 毫升/分钟；计算中使用的血清肌酐值必须在第 3 步注册前 14 天内获得

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

主要用途：治疗
分配：随机化
介入模型：交叉作业
屏蔽：无（打开标签）

手臂数量

武器和干预

参与者组/臂	干预/治疗
有源比较器：Arm I（西妥昔单抗、盐酸伊立替康）患者在第 1 天和第 14 天接受西妥昔单抗静脉注射和盐酸伊立替康静脉注射。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，课程每 28 天重复一次。疾病进展的患者可能会交叉到第 II 组。	生物：西妥昔单抗鉴于IV 其他名称： C225 爱必妥 IMC-C225 C225单克隆抗体摩押C225 单克隆抗体C225 嵌合抗EGFR单克隆抗体嵌合单克隆抗体 C225 嵌合单克隆抗体C225 免疫球蛋白G1 抗EGFR单克隆抗体 11460 205923-56-4 3610 714692 抗表皮生长因子受体单克隆抗体抗（人表皮生长因子受体）（人鼠单克隆 C225 γ1 链）人鼠单克隆C225 kappa链二硫化物二聚体药品：盐酸伊立替康鉴于IV 其他名称：伊立替康坎普托坎普托沙 U-101440E CPT-11 喜树碱11 盐酸伊立替康
实验性的：II 组（西妥昔单抗、盐酸伊立替康、威罗非尼）患者在第 1-28 天接受西妥昔单抗和盐酸伊立替康，如第 I 组和 vemurafenib PO BID。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，课程每 28 天重复一次。	生物：西妥昔单抗鉴于IV 其他名称： C225 爱必妥 IMC-C225 C225单克隆抗体摩押C225 单克隆抗体C225 嵌合抗EGFR单克隆抗体嵌合单克隆抗体 C225 嵌合单克隆抗体C225 免疫球蛋白G1 抗EGFR单克隆抗体 11460 205923-56-4 3610 714692 抗表皮生长因子受体单克隆抗体抗（人表皮生长因子受体）（人鼠单克隆 C225 γ1 链）人鼠单克隆C225 kappa链二硫化物二聚体药品：盐酸伊立替康鉴于IV 其他名称：伊立替康坎普托坎普托沙 U-101440E CPT-11 喜树碱11 盐酸伊立替康药品：维罗非尼给定采购订单其他名称： PLX4032 RG7204 泽尔博拉夫 RO5185426 BRAF(V600E) 激酶抑制剂 RO5185426

参与者组/臂

干预/治疗

有源比较器：Arm I（西妥昔单抗、盐酸伊立替康）

患者在第 1 天和第 14 天接受西妥昔单抗静脉注射和盐酸伊立替康静脉注射。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，课程每 28 天重复一次。疾病进展的患者可能会交叉到第 II 组。

生物：西妥昔单抗

鉴于IV

其他名称：

C225
爱必妥
IMC-C225
C225单克隆抗体
摩押C225
单克隆抗体C225
嵌合抗EGFR单克隆抗体
嵌合单克隆抗体 C225
嵌合单克隆抗体C225
免疫球蛋白G1
抗EGFR单克隆抗体
11460
205923-56-4
3610
714692
抗表皮生长因子受体单克隆抗体
抗（人表皮生长因子受体）（人鼠单克隆 C225 γ1 链）
人鼠单克隆C225 kappa链二硫化物
二聚体

药品：盐酸伊立替康

鉴于IV

其他名称：

伊立替康
坎普托
坎普托沙
U-101440E
CPT-11
喜树碱11
盐酸伊立替康

实验性的：II 组（西妥昔单抗、盐酸伊立替康、威罗非尼）

患者在第 1-28 天接受西妥昔单抗和盐酸伊立替康，如第 I 组和 vemurafenib PO BID。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，课程每 28 天重复一次。

生物：西妥昔单抗

鉴于IV

其他名称：

C225
爱必妥
IMC-C225
C225单克隆抗体
摩押C225
单克隆抗体C225
嵌合抗EGFR单克隆抗体
嵌合单克隆抗体 C225
嵌合单克隆抗体C225
免疫球蛋白G1
抗EGFR单克隆抗体
11460
205923-56-4
3610
714692
抗表皮生长因子受体单克隆抗体
抗（人表皮生长因子受体）（人鼠单克隆 C225 γ1 链）
人鼠单克隆C225 kappa链二硫化物
二聚体

药品：盐酸伊立替康

鉴于IV

其他名称：

伊立替康
坎普托
坎普托沙
U-101440E
CPT-11
喜树碱11
盐酸伊立替康

药品：维罗非尼

给定采购订单

其他名称：

PLX4032
RG7204
泽尔博拉夫
RO5185426
BRAF(V600E) 激酶抑制剂 RO5185426

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量	措施说明	大体时间
无进展生存期大体时间：从随机化开始最多 3 年	从随机化日期到首次记录进展或症状恶化或因任何原因死亡的日期。最后一次已知存活且无进展的患者在最后一次联系之日被审查。进展定义为以下一项或多项：使用与基线相同的技术，目标可测量病变的适当直径总和比观察到的最小总和增加 20%（如果在治疗期间没有减少，则超过基线），以及绝对增加至少 0.5 厘米；主治医师认为不可测量疾病的明确进展；任何新病变/部位的出现；和/或因疾病而死亡，而没有事先记录进展和症状恶化。	从随机化开始最多 3 年

次要结果测量

结果测量	措施说明	大体时间
发生与研究药物相关的 3 至 5 级不良事件的患者人数大体时间：长达 3 年	仅报告可能、很可能或肯定与研究药物相关的不良事件。	长达 3 年

其他结果措施

结果测量	措施说明	大体时间
总生存期大体时间：从随机化开始最多 3 年	从随机化日期到因任何原因死亡的日期。最后一次知道还活着的患者在最后一次联系之日被审查。	从随机化开始最多 3 年
总体反应率大体时间：从随机化开始最多 3 年	确认反应 (CR) 是在进展或症状恶化之前至少相隔 4 周记录的两个或更多客观 CR 状态。部分缓解 (PR) 是在进展或症状恶化之前记录的两个或多个客观的 PR 状态或至少相隔至少 4 周的更好状态。未经证实的 CR 是在进展或症状恶化之前记录到的 CR 的一种客观状态，但不符合 CR 或 PR。未经证实的 PR 是在进展或症状恶化之前记录到的 PR 的一种客观状态，但不符合 CR、PR 或未经证实的 CR。	从随机化开始最多 3 年
在第 1 组疾病进展后注册到第 3 组（交叉）的患者的无进展生存期大体时间：从随机化开始最多 3 年	从第 3 步交叉登记之日到首次记录进展或症状恶化或因任何原因死亡的日期。最后一次已知活着但没有进展报告的患者在最后一次联系之日被审查。进展定义为以下一项或多项：使用与基线相同的技术，目标可测量病变的适当直径总和比观察到的最小总和增加 20%（如果在治疗期间没有减少，则超过基线），以及绝对增加至少 0.5 厘米；主治医师认为不可测量疾病的明确进展；任何新病变/部位的出现；和/或因疾病而死亡，而没有事先记录进展和症状恶化。	从随机化开始最多 3 年
在第 1 组疾病进展后登记到第 3 组（交叉）的患者的总生存期大体时间：从随机化开始最多 3 年	从随机化日期到因任何原因死亡的日期。最后一次知道还活着的患者在最后一次联系之日被审查。	从随机化开始最多 3 年
在第 1 组疾病进展后注册到第 3 组（交叉）的患者的总体反应率大体时间：从随机化开始最多 3 年	确认反应 (CR) 是在进展或症状恶化之前至少相隔 4 周记录的两个或更多客观 CR 状态。部分缓解 (PR) 是在进展或症状恶化之前记录的两个或多个客观的 PR 状态或至少相隔至少 4 周的更好状态。未经证实的 CR 是在进展或症状恶化之前记录到的 CR 的一种客观状态，但不符合 CR 或 PR。未经证实的 PR 是在进展或症状恶化之前记录到的 PR 的一种客观状态，但不符合 CR、PR 或未经证实的 CR。	从随机化开始最多 3 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Southwest Oncology Group

合作者

National Cancer Institute (NCI)

Roche-Genentech

调查人员

首席研究员：Edmund S Kopetz, M.D.、M.D. Anderson

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

Kopetz S, Guthrie KA, Morris VK, Lenz HJ, Magliocco AM, Maru D, Yan Y, Lanman R, Manyam G, Hong DS, Sorokin A, Atreya CE, Diaz LA, Allegra C, Raghav KP, Wang SE, Lieu CH, McDonough SL, Philip PA, Hochster HS. Randomized Trial of Irinotecan and Cetuximab With or Without Vemurafenib in BRAF-Mutant Metastatic Colorectal Cancer (SWOG S1406). J Clin Oncol. 2021 Feb 1;39(4):285-294. doi: 10.1200/JCO.20.01994. Epub 2020 Dec 23.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年11月1日

初级完成 (实际的)

2017年11月13日

研究完成 (实际的)

2020年11月19日

研究注册日期

首次提交

2014年6月13日

首先提交符合 QC 标准的

2014年6月13日

首次发布 (估计)

2014年6月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年12月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年12月7日

最后验证

2020年12月1日

S1406 伊立替康和西妥昔单抗联合或不联合维罗非尼治疗 BRAF 突变转移性结直肠癌的 II 期研究

伊立替康和西妥昔单抗联合或不联合维罗非尼治疗 BRAF 突变转移性结直肠癌的随机 II 期研究

研究概览

地位

条件

干预/治疗

详细说明

研究类型

注册 (实际的)

阶段

联系人和位置

学习地点

参与标准

资格标准

适合学习的年龄

接受健康志愿者

有资格学习的性别

描述

学习计划

研究是如何设计的？

设计细节

手臂数量

武器和干预

参与者组/臂

干预/治疗

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量

措施说明

大体时间

次要结果测量

结果测量

措施说明

大体时间

其他结果措施

结果测量

措施说明

大体时间

合作者和调查者

赞助

合作者

调查人员

出版物和有用的链接

一般刊物

研究记录日期

研究主要日期

学习开始

初级完成 (实际的)

研究完成 (实际的)

研究注册日期

首次提交

首先提交符合 QC 标准的

首次发布 (估计)

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

上次提交的符合 QC 标准的更新

最后验证

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号