Furocyst - 다낭성 난소 증후군 연구

PCOS의 증상은 무배란으로 불규칙한 월경(무월경 및 희발월경) 배란 관련 불임, 종종 비만, 제2형 당뇨병 및 높은 콜레스테롤 수치와 관련된 다낭성 난소를 초래합니다. PCOS(고인슐린혈증)가 있는 여성에서 혈청 인슐린 및 인슐린 저항성 수준이 더 높습니다. 인슐린 매개 포도당 이용률 감소로 정의되는 인슐린 저항성은 PCOS가 있는 여성에서 비만 여성과 비만하지 않은 여성 모두에서 최대 50%까지 더 일반적입니다. 또한 이 증후군을 가진 일부 여성은 안드로겐 과잉의 임상적 증거 없이 PCO를 가지지만 난소 기능 장애의 증거를 보일 것이라는 사실도 인정되었습니다.

PCOS의 고인슐린혈증은 성 호르몬 결합 글로불린(SHBG)을 감소시켜 유리 활성 테스토스테론 수치를 증가시키고 시토크롬 P 450 C 17 알파 효소 시스템을 활성화하여 안드로겐 생산을 자극하고 활동을 증가시키는 것으로 여겨집니다. 안드로겐 생산을 조절합니다.

PCOS의 진단은 특정 뇌하수체 또는 부신 질환이 없는 상태에서 안드로겐 과다증 및 만성 무배란을 기반으로 하며, 만성 희발월경(주기 길이 > 35일) 또는 무월경(주기 길이 > 12주) 및 다낭성 PCOS 진단을 위한 Rotterdam 합의 회의 2003의 기준에 따라 초음파로 난소. PCOS의 가능성을 적절하게 평가하는 데 필요한 다양한 진단 테스트. 임신 검사, TSH 수치(갑상선 기능 항진증), 프로락틴 검사(고프로락틴혈증), 총 테스토스테론(난소 종양) 및 여성의 인슐린 저항성 증후군을 평가하는 일부 검사: 허리 둘레(>88cm), 트리글리세라이드(>150mg/dL) ), HDL 콜레스테롤(<50mg/dL), 혈압(>130/85) 및 공복 혈당(>110mg/dL). 공복 혈당 대 인슐린 비율과 2시간 경구 포도당 내성 검사(2h-OGTT 140 - 199 mg/dL)가 인슐린 저항성을 더 잘 예측할 수 있습니다.

PCOS의 관리는 특정한 증상입니다.

1. 경구 피임약, 불규칙한 월경 조절을 위한 주기적인 프로게스테론 금단.

2. 경구 피임약, 메트포르민 및 항안드로겐(Spironolactone)

   다모증.

3. 불임에 대한 구연산 클로미펜, 메트포르민 및 티아졸리딘디온. 최근 연구에 따르면 Metformin과 Clomiphene citrate의 조합은 PCOS가 있는 불임 여성의 1차 치료제로 고려되어야 합니다.
4. 인슐린 저항성과 당뇨병에 대한 메트포르민과 생활습관 개선.

이러한 모든 관리 옵션은 "만성"이 아닌 "급성"에만 적용됩니다. PCOS에 대한 장기 관리 접근 방식은 가장 영향을 미치는 요인 인슐린 저항성의 관리를 기반으로 할 필요가 있습니다.