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중심형 폐암에서 단일문맥 폐엽절제술과 개방소매 폐엽절제술의 치료 효과 및 삶의 질

2023년 4월 23일 업데이트: Lei Jiang

중추형 폐암에서 단일문 소매 폐엽 절제술과 개흉 소매 폐엽 절제술의 치료 효과 및 삶의 질: 전향적 무작위 통제 연구

외과적 치료 결정에서 국소적으로 진행된 중추성 폐암이 가장 어렵습니다. 기존의 전폐절제술은 기관지 침윤 시 근본적인 치료의 목적을 달성할 수 없습니다. 임상 홍보의 가치가 있습니다.이 본 연구는 중추성 폐암 치료를 위한 단문 소매 폐엽 절제술과 개방 흉부 소매 폐엽 절제술을 비교하고, 이전 축적을 기반으로 수술 후 환자의 치료 효과와 삶의 질을 분석하고자 합니다.

연구 개요

상세 설명

외과적 치료 결정에서 국소적으로 진행된 중추성 폐암이 가장 어렵습니다. 국소 진행성 중추성 폐암은 식도, 기관분기부, 심낭, 심장, 대혈관 등 인접 장기 및 조직에 종격동 림프절 전이가 재범화되었으나, 뼈와 같은 원격 전이는 없는 종양을 말한다. 현재의 검사 방법으로 발견되었습니다. 인접한 폐문 림프절과 혈관이 침범되기 쉬워 수술이 어렵고 절제율도 낮다. 반면에 주기관지와 상엽이 열리는 중추성 폐암은 종종 삶의 질에 영향을 미치는 폐절제술을 필요로 합니다. 기관에 침윤된 경우 기존의 전폐절제술로는 근치적 치료의 목적을 달성할 수 없습니다. 허용되는 수술 원칙은 종양 조직을 최대한 제거하고 건강한 폐 조직을 최대한 보존하는 것입니다. 폐소매 절제술은 주요 기관지의 일부를 제거하고 종양을 완전히 제거할 수 있으며 가능한 한 정상적인 폐 기능을 유지하고 이 수술 원칙을 완전히 구현하며 임상적으로 추진할 가치가 있습니다.

소매절제술에 적합한 환자는 전체 수술량의 5~13%를 차지한다. 이것은 또한 비디오 보조 흉강경 수술(VATS)에 대한 적응증을 확장합니다. 따라서 일부 중추성 폐암 환자, 특히 심폐 기능이 좋지 않은 노인 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 그러나 uniportal VATS에 의한 중심폐암소매절제술은 보고된 바가 거의 없고, 어렵고 위험도가 높은 수술방법으로 여겨져 왔다.

Investigators' 병원은 300건 이상의 단일포털 소매 수술을 완료했으며, 세계에서 단일포털 VATS에 의한 소매 수술을 수행하는 가장 큰 센터가 되었습니다.

따라서 본 연구는 중추성 폐암의 치료를 위한 단문 소매 폐엽 절제술과 개문 소매 폐엽 절제술을 비교하고, 과거 누적을 바탕으로 수술 후 환자의 치료 효과와 삶의 질을 분석하고자 한다. 연구자의 연구는 국소적으로 진행된 중추성 폐암 환자의 치료에서 단일문 소매 폐엽절제술의 사용을 촉진할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

200

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Shanghai, 중국, 200020
        • 모병
        • Shanghai Pulmonary Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 종양이 기관지 개구부에 위치하거나 종양의 가장자리가 기관지 개구부에서 2cm 미만 떨어져 있습니다.
  2. 종양 가장자리와 융기부 사이의 거리는 >1.5cm입니다.
  3. 부분적인 양성 병변 또는 기관지 협착증 환자.

제외 기준:

  1. 원격 전이;
  2. 심폐 기능은 수술을 견딜 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 단일문 소매 폐엽절제술
uniportal VATS 소매 폐엽 절제술에 의한 국소 진행성 중앙 폐암 절제술
uniportal VATS에 의해 수행된 중앙 폐암 슬리브 절제술
활성 비교기: 개방 소매 폐엽 절제술
개방형 흉부 소매 폐엽 절제술에 의한 국소 진행성 중앙 폐암 절제술
개흉으로 시행한 중앙 폐암 슬리브 절제술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 통증
기간: 6 개월
시각적 아날로그 점수(VAS-점수)는 VATS 수술 후 급성 및 만성 통증의 발생을 평가하기 위한 것입니다. 11점 숫자 등급 척도 0은 "통증 없음"을 나타내고 10점은 "가장 심한 통증"을 나타냅니다.
6 개월
삶의 질
기간: 6 개월
EORTC QLQ-C43 설문지가 사용됩니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
5년 생존
기간: 5 년
5년 동안 추적
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 5월 15일

기본 완료 (예상)

2024년 5월 30일

연구 완료 (예상)

2024년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 5월 2일

처음 게시됨 (실제)

2018년 5월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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