Heilwirkung und Lebensqualität zwischen uniportaler und offener Lobektomie bei Lungenkrebs vom zentralen Typ

Bei chirurgischen Behandlungsentscheidungen ist der lokal fortgeschrittene zentrale Lungenkrebs am schwierigsten. Lokal fortgeschrittener zentraler Lungenkrebs bezieht sich auf Tumore, die benachbarte Organe und Gewebe wiederbelebt haben, wie z. B. die Speiseröhre, die Trachealkarina, das Herzbeutel, das Herz, große Gefäße usw., mit mediastinalen Lymphknotenmetastasen, aber keine Fernmetastasen (z. B. Knochen) haben durch aktuelle Untersuchungsmethoden gefunden wurden. Benachbarte hiläre Lymphknoten und Blutgefäße werden leicht infiltriert, so dass eine Operation schwierig und die Resektionsrate gering ist. Andererseits erfordert zentraler Lungenkrebs mit Öffnung des Hauptbronchus und des Oberlappens häufig eine Pneumonektomie, die die Lebensqualität beeinträchtigen würde. Bei Infiltration in die Trachea kann die konventionelle Pneumonektomie den Zweck einer radikalen Behandlung nicht erreichen. Das anerkannte Prinzip der Chirurgie besteht darin, die Entfernung von Tumorgewebe zu maximieren und den Erhalt von gesundem Lungengewebe zu maximieren. Die Pulmonalschlauchresektion beinhaltet die Entfernung eines Teils des Hauptbronchus und kann den Tumor vollständig entfernen, weitestgehend die normale Lungenfunktion erhalten, verkörpert dieses Operationsprinzip vollständig und ist klinisch förderungswürdig.

Patienten, die für eine Sleeve-Resektion geeignet sind, machen 5 % bis 13 % des gesamten chirurgischen Volumens aus. Damit erweitern sich auch die Indikationen für die videoassistierte Thorakoskopie (VATS). Einige Patienten mit zentralem Lungenkrebs könnten daher davon profitieren, insbesondere ältere Patienten mit schlechter kardiopulmonaler Funktion. Allerdings wird selten über eine zentrale Ärmelresektion bei Lungenkrebs berichtet, die durch uniportale VATS durchgeführt wird, und sie wurde als schwierige und risikoreiche chirurgische Methode angesehen.

Das Krankenhaus der Ermittler hat mehr als 300 Fälle von uniportaler Sleeve-Operation abgeschlossen, was zum weltweit größten Zentrum für die Durchführung von Sleeve-Operationen durch uniportale VATS geworden ist.

Daher beabsichtigt diese Studie, die Uniportal-Sleeve- und Open-Brust-Sleeve-Lobektomie für die Behandlung von zentralem Lungenkrebs zu vergleichen und die heilende Wirkung und Lebensqualität postoperativer Patienten auf der Grundlage der vorherigen Akkumulation zu analysieren. Die Arbeit der Forscher würde die Anwendung der Uniportal-Hülsen-Lobektomie bei der Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem zentralem Lungenkrebs fördern.