Efekt leczniczy i jakość życia między lobektomią uniportalną a otwartą w przypadku raka płuca typu centralnego

Najtrudniejszy w podejmowaniu decyzji o leczeniu operacyjnym jest miejscowo zaawansowany rak centralnego płuca. Miejscowo zaawansowany centralny rak płuca odnosi się do guzów, w których doszło do recydywy sąsiednich narządów i tkanek, takich jak przełyk, ostroga tchawicy, osierdzie, serce, duże naczynia itp., z przerzutami do węzłów chłonnych śródpiersia, ale bez przerzutów odległych (takich jak kości). znalezione przy pomocy obecnych metod badawczych. Sąsiednie węzły chłonne wnęki i naczynia krwionośne są łatwo atakowane, dlatego trudno jest przeprowadzić operację, a odsetek resekcji jest niski. Z kolei rak płuca centralnego obejmujący otwarcie oskrzela głównego i płata górnego często wymaga wykonania pneumonektomii, co wpłynęłoby na pogorszenie jakości życia. Podczas naciekania do tchawicy konwencjonalna pneumonektomia nie może osiągnąć celu radykalnego leczenia. Przyjętą zasadą operacji jest maksymalizacja usunięcia tkanki nowotworowej i maksymalizacja zachowania zdrowej tkanki płucnej. Resekcja rękawa płucnego polega na usunięciu części oskrzela głównego i może całkowicie usunąć guz, w miarę możliwości dla zachowania prawidłowej czynności płuc, w pełni urzeczywistnia tę zasadę chirurgiczną i jest godna promocji klinicznej.

pacjenci kwalifikujący się do resekcji rękawa stanowią od 5% do 13% całkowitej objętości chirurgicznej. Rozszerza to również wskazania do chirurgii torakoskopowej wspomaganej wideo (VATS). Dlatego niektórzy pacjenci z centralnym rakiem płuc mogliby odnieść z tego korzyści, zwłaszcza w przypadku pacjentów w podeszłym wieku ze słabą czynnością krążeniowo-oddechową. Jednak centralna resekcja rękawa raka płuca wykonywana za pomocą uniportal VATS jest rzadko opisywana i uznawana jest za trudną i obarczoną dużym ryzykiem metodę chirurgiczną.

Szpital Badaczy zrealizował ponad 300 przypadków operacji rękawa uniportalnego, który stał się największym na świecie ośrodkiem wykonywania rękawo-operacji metodą uniportal VATS.

Dlatego niniejsze badanie ma na celu porównanie lobektomii rękawa uniportalnego i otwartej klatki piersiowej w leczeniu centralnego raka płuca, analizując efekt leczniczy i jakość życia pacjentów pooperacyjnych na podstawie wcześniejszej akumulacji. Prace badaczy miałyby promować zastosowanie lobektomii jednoramiennej w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym centralnym rakiem płuca.