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관상 동맥 조영술 및 중재를 위한 원위(SnUffbox) 요골 동맥 접근(SUPER-Prospective)

2023년 10월 18일 업데이트: University of Florida
연구팀은 원위 요골 접근의 안전성과 타당성을 평가하기 위해 100회 연속 원위 요골 동맥 심장 카테터 삽입의 전향적 관찰 사례 시리즈를 수행하는 것을 목표로 합니다. 원위 요골 동맥 접근은 지난 몇 년 동안 관상 동맥 조영술 및 개입을 위한 표준 요골 동맥 접근의 대안으로 발전했습니다. 그러나 관상동맥 조영술 및 중재술을 위한 원위 요골 동맥 접근에 대한 이용 가능한 데이터는 증례 보고 및 작은 후향적 증례 시리즈로 제한됩니다. 현재까지 전향적인 무작위 데이터는 없습니다. 따라서 조사관은 원위 요골 동맥 접근의 안전성과 타당성을 평가하기 위해 원위 요골 동맥을 통해 수행되는 100개의 순차적인 좌심장 카테터 삽입의 전향적 관찰 사례 시리즈를 수행하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

대퇴 동맥에 비해 요골 동맥의 사용을 뒷받침하는 풍부한 데이터에도 불구하고 해부학적 스너프박스에서 원위 요골 접근 부위 사용에 대한 데이터는 제한적입니다. 원위 요골 접근에 관한 대부분의 문헌은 이 접근 방식의 실현 가능성과 성공률을 주로 살펴보는 증례 보고와 작은 후향적 증례 시리즈에서 나옵니다(4-6). 이전의 무작위 통제 시험에서 근위 요골 접근에서 대퇴골 접근으로의 교차율은 3.7%(2)로 보고되었습니다. 유사한 비율이 88.6%에서 96.3%(4-6) 범위의 성공률로 원위 요골 접근의 사례 연구에서 보고되었습니다. 요골 동맥 폐색, 혈종 또는 손 감각 이상 증례는 이 시리즈에서 보고되지 않았습니다. 원위 방사형 접근법의 유망한 결과를 감안할 때 그 사용은 전국의 많은 심장 카테터 삽입 실험실로 확대되었습니다. 그러나 기존의 근위 요골 동맥 접근 부위와 원위 부위를 비교하는 전향적 무작위 데이터가 보증됩니다.

따라서 본 연구의 목적은 전향적 증례 시리즈에서 원위 요골 동맥 접근의 안전성과 타당성을 평가하기 위해 전향적 관찰 증례 시리즈를 편집하는 것입니다. 허용 가능한 안전성 프로필이 입증될 수 있는 경우 사례 시리즈에 원위부와 표준 근위부 요골 동맥 접근법을 직접 비교하는 무작위 통제 시험이 뒤따를 것입니다.

특정 목표 및 연구 가설:

현재 연구의 주요 목표는 원위 요골 동맥 접근의 안전성과 타당성을 평가하는 것입니다. 연구 가설은 관상 동맥 조영술에 대한 원위 요골 접근이 이전에 표준 근위 요골 동맥 접근으로 보고된 합병증 비율과 비교하여 접근 부위 관련 합병증 발생률이 유사하다는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

125

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32209
        • University of Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

원위 요골 동맥(엄지 기저부에서 손의 등 부분)을 통해 좌심장 카테터 삽입을 받는 최대 100명의 연속 환자의 데이터가 수집됩니다.

설명

포함 기준:

  • 경피적 관상동맥 중재술을 사용하거나 사용하지 않고 진단용 좌심장 카테터 삽입술을 받을 예정인 환자.

제외 기준:

  • 혈역학적으로 불안정한 환자(혈압계 연속 주입, 기계적 지지).
  • ST 상승 심근 경색에 대한 응급 좌심장 카테터 삽입술을받는 환자.
  • 완전한 경구 항응고는 24시간 이내에 직접 경구 항응고제(DOAC)를 사용하거나 시술 당일 INR이 2.0을 초과하는 것으로 정의됩니다.
  • 활성 출혈 또는 혈액 질환 또는 출혈 체질의 알려진 병력.
  • 동측 동정맥 누공 또는 혈관 수술 개입의 병력.
  • 해부학적 기형, 제한된 이동성 또는 기타 이유로 원위 요골 동맥 접근을 할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
원위 요골 동맥
원위 요골 동맥(엄지 기저부에서 손의 등쪽 부분)을 통한 좌심장 카테터 삽입.
원위 요골 동맥을 통한 카테터 삽입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
원위 요골 동맥 접근의 안전성
기간: 10 분
요골 동맥 폐색, 요골 동맥 혈관 경련, 기타 접근 부위 관련 출혈 또는 혈관 합병증, 또는 손 기능 장애의 복합으로 정의되는 요골 접근 합병증의 발생률
10 분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대체 동맥 접근 부위로 전환하여 10분 이내에 접근 실패로 정의되는 원위 요골 동맥 접근 가능성.
기간: 10 분
접근 실패는 국소 마취제를 처음 투여한 후 요골 동맥의 성공적 캐뉼레이션까지 10분 이내에 접근할 수 없는 것으로 정의됩니다.
10 분
환자 만족도
기간: 30 분
절차 후 환자 만족도 설문 조사를 통해 환자 만족도를 평가합니다.
30 분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andres Pineda Maldonado, MD, University of Florida

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 3일

기본 완료 (실제)

2021년 9월 15일

연구 완료 (실제)

2021년 9월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 3일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB201802924

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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