초등학생을 위한 교사 불안 프로그램 (TAPES)

요약, 이해관계자에 대한 이점 및 목표: 교사는 확인된 장애가 있거나 장애가 발생할 위험이 있는 과도한 불안을 가진 학생의 학습을 지원하는 지식과 기술이 부족합니다. 과도한 학생 불안은 장단기 학업 기능을 심각하게 손상시키고 교사 부담을 증가시키는 일반적인 문제입니다. 반대로, 학생 불안 감소는 교육 기능 향상과 관련이 있습니다. 불안은 교실에서 매일 나타나기 때문에 교사는 학생들이 불안을 식별하고 관리하도록 도울 수 있는 이상적인 위치에 있습니다. 불안 감소를 위한 하나의 보편적 개입이 존재하지만 그 실행 가능성과 효능은 확립되지 않았습니다. 이 프로젝트의 목표는 교사 훈련의 이러한 격차를 해결하는 것입니다. 구체적으로 이 제안의 목적은 다음과 같습니다. 목표 1) 초등학생을 위한 교사 불안 프로그램(TAPES)을 개발하고 그 유용성, 수용성 및 타당성을 평가합니다. 목표 2) 교사가 높은 충실도와 품질로 TAPES를 구현할 수 있는지 여부를 결정합니다. 목표 3) 표준 전문성 개발 조건과 비교하여 TAPES가 교사 a) 지식 및 b) 과도한 불안을 가진 학생들의 불안 감소 전략 사용(주요 결과)에 미치는 영향을 조사합니다. 목표 4) TAPES가 학생 결과에 미치는 영향을 조사합니다. 탐구 목표는 TAPES가 교사의 지식과 기술에 미치는 영향의 중재자, 예측자 및 조정자를 조사합니다. 효과적인 경우 TAPES는 다음과 같은 직접적인 이점을 얻을 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 및 2) 어린이--불안을 줄이고 교육적, 사회적 및 행동적 기능을 개선함으로써.

테이프에 대한 설명: 제안된 교사 연수는 초등학교 교사가 과도한 불안을 가진 학생들을 지원할 수 있는 능력을 향상시키는 데 적합합니다. 교육에는 하루 종일 교육, 개별 학생 및 학부모와 함께 사용할 자료(5회 회의), 불안을 줄이기 위한 교실 전체 전략에 대한 지침이 포함됩니다. 아래 섹션에서는 1) 교사 훈련의 내용과 이를 뒷받침하는 실증적 증거, 2) 이 훈련이 불안한 학생을 위한 현재 교사 관행과 어떻게 다른지, 3) 제안된 교사와 아동 행동 변화 이론, 4) 교사의 실행 가능성을 뒷받침하는 증거를 설명합니다. 실제 학교 환경에서 TAPES를 구현합니다. 이 교사 교육은 기존 정신 건강 제공자 또는 학교의 학제 간 팀의 다른 구성원의 역할을 대체하거나 변경하기 위한 것이 아닙니다. 교사가 학제간 팀의 구성원이라는 점을 감안할 때, 연구 팀은 교사 훈련이 학제간 팀의 목표/임무에 부합하는지 확인하기 위해 학교 직원의 의견을 얻을 것입니다.

TAPES 내용에 대한 설명: 개요: TAPES의 주요 목표는 학생들의 불안을 식별하고 줄이는 교사의 능력을 향상시키는 것입니다. 이를 위해 제안된 TAPES의 내용은 세 가지 핵심 구성 요소로 구성됩니다. 교사가 가정에서 학생의 불안을 줄여서 학교-가정 의사소통 및 공유 목표를 개선하는 방법에 대해 학부모와 함께 검토할 수 있는 기반 자료 및 3) 교사-학부모의 질을 향상시키기 위해 공동 교사-학부모-학생 회의를 수행하는 방법에 대한 교육 -학생 관계. 각 구성 요소는 아래에 설명되어 있습니다.

아동 불안 감소 기술과 관련된 훈련 및 증거: 교사는 이완 훈련(생리적 각성을 줄이기 위한), 행동 전략(예: "노출" 또는 새로운 방법을 통해 불안을 낮추는 불안 유발 상황에 직면하는 등 인지 행동 전략(CBT)에 기반한 기술을 배우게 됩니다. 학습), 불안을 유지하는 부적응적 사고 해결, 문제 해결 기술. 특정 아동에게 이러한 새로운 기술을 구현하기 위해 교사는 행동 노출을 추적하고 용감한 행동/적응적 대처 기술을 증가시키기 위한 보상 시스템을 사용하는 일종의 일일 보고서 카드가 포함된 학교 가정 일지를 사용하도록 훈련받을 것입니다.) CBT의 이러한 "공통 요소"는 강력한 변화의 동인이며 CBT 전문가와 비전문가에 의해 구현되었습니다. 이와 같이 이러한 기술은 확립되고 경험적으로 지원됩니다. 그러나 교사가 전달할 때 평가되지 않았습니다.

교사는 또한 필요할 수 있는 효과적인 교실 기반 조정(예: 시간 초과 테스트) 또는 부정적인 강화(예: 불안으로 인해 아동이 수업에 참여하지 않도록 허용). 교사 교육의 또 다른 구성 요소에는 교사가 교실에서 제공하는 기술(예: 시험 전에 휴식 연습으로 전체 학급을 이끄는 것, 교사가 대처 모델을 사용하거나 교사가 모든 학생의 회피/불안 행동 수용을 줄이는 것)이 포함됩니다. ). 마지막으로 교사는 학생의 불안을 증가시키는 것으로 나타난 자신의 행동(예: 적개심, 과잉 통제)을 수정하는 방법에 대해 교육을 받을 것입니다. 이러한 수정은 또한 교사-학생 관계의 질을 향상시키기 위해 고안되었습니다. 아동 불안의 발달 및/또는 유지에서 교사 행동의 역할에 대한 연구에 따르면 자주 지시를 내리는 것과 같이 고도로 통제적인 행동을 보이는 교사는 아동 불안을 증가시키고 아동의 학습 능력에 부정적인 영향을 미치는 경향이 있습니다. 반대로, 긍정적인 교사-자녀 관계는 청소년이 시간이 지남에 따라 내면화 행동 문제가 발생하지 않도록 보호하는 것으로 밝혀졌습니다. 결과적으로 TAPES는 이러한 교사 행동을 수정하는 것을 목표로 합니다.

공동 학부모-교사-학생 회의와 관련된 교육 및 증거. 공동 회의를 실시하는 교사 훈련은 불안 감소에 대한 정보 공유를 위한 메커니즘을 공식화하는 교사의 능력을 향상시키고 학부모, 교사 및 학생 간의 의사 소통 및 관계 품질을 향상시킬 것입니다. 이러한 공동 회의에서의 교육을 통해 교사는 아동을 돕는 것과 관련하여 역할과 책임을 명확히 하고 학교와 가정 간의 기술 일반화를 촉진하기 위해 유사한 언어와 도구를 사용하여 협력 계획을 고안할 수 있습니다. 이 구성 요소의 구현에는 8주 동안 약 5회의 공동 30분 회의가 포함됩니다. 이 회의 동안 학부모, 학생 및 교사는 불안 계층을 만들고 수정하고 연습 과제를 상호 결정하며 비상 관리 계획을 개발합니다. 대상 행동은 아동의 필요에 따라 개별화됩니다(예: 사회적 불안이 있는 아동의 경우 교실에서 질문에 답하기 위해 손을 들기, 분리 불안이 있는 아동의 경우 부모와 분리). 이러한 회의는 필요에 따라 교사와 학부모/학생 간의 전화 및 이메일 연락으로 보완될 수 있습니다.

TAPES 교육 형식 및 실행: 학생의 담당 교사가 1일 교육(약 6시간)에 참여합니다. TAPES를 충실하게 구현하기 위한 가장 중요한 전략 중 하나는 적절한 교육과 지속적인 상담입니다. 교육 전략은 게시된 지침을 기반으로 하며 능동적/경험적 학습 전략, 관찰 기회(비디오 클립을 통해), 라이브 모델링 및 역할극, 코칭 연습을 포함합니다. 지속적인 성능 피드백 및 상담은 학습을 향상시키는 것으로 밝혀졌으며 더 높은 충실도와 관련이 있습니다. 따라서 교사는 각 활성 TAPES 학생에 대해 PI가 매주 30분간의 상담을 제공합니다. 상담에는 사례 검토, 기술 리허설, 문제 해결 장애 및 오디오 테이프 세션을 기반으로 한 성능에 대한 피드백이 포함됩니다. 회의는 교사에게 편리한 시간에 직접, 전화 또는 Skype를 통해 개최됩니다. 각 교사가 첫 번째 자녀를 식별한 후 PI는 수행 피드백을 제공하기 위해 하나의 공동 회의에 참석합니다(모든 공동 회의는 충실도를 위해 녹음됩니다). PI는 또한 등록된 각 학생에 대해 30분 동안 강의실 코칭을 제공합니다. 교육 자료는 참고용으로 인터넷이나 썸 드라이브에서 사용할 수 있습니다.

연구 계획 개요: 설계 및 방법. 이 3개년 개발 프로젝트는 3단계로 구성됩니다. 1단계(1-6개월)에는 TAPES의 초기 초안을 검토하고 TAPES가 교사에게 수용 가능하고 학교 환경에 적합하도록 피드백을 제공할 개발 팀(DT) 구성이 포함됩니다. 2단계(7-20개월)에는 15명의 교사와 20명의 어린이가 참여하는 TAPES 프로토콜의 두 가지 연속 공개 시험이 포함됩니다. 이 단계에서는 교육의 타당성, 수용 가능성 및 유용성을 평가하기 위해 교육의 "시험 운영"을 허용합니다. 첫 번째 공개 시험 기간 동안 수집된 데이터 및 정성적 피드백은 두 번째 공개 시험에 대한 수정 사항을 알려줍니다. 조사관은 각 공개 시험 후 DT와 함께 데이터를 제시하고 논의합니다. 연구 직원은 또한 공개 시험 1의 5명의 교사에게 공개 시험 2에 대한 수정 사항을 테스트하도록 요청할 것입니다. 이 단계에서 얻은 지식을 기반으로 3단계에 대해 적절한 수정이 이루어집니다. 3단계(21-34개월)에는 TAPES와 교사 불안 훈련(TAT)을 비교하는 무작위 통제 설계를 사용하는 파일럿 무작위 통제 시험(RCT)이 포함됩니다. TAT(다른 연구에서 사용하기 위해 PI가 개발하고 아래에 설명됨)는 "전형적인" 교사 전문성 개발 교육을 나타내는 데 사용됩니다. RCT는 3단계로 진행된다. 1단계는 TAPES 또는 TAT에서 교사 모집, 무작위 배정 및 교육으로 구성됩니다. 또한 이 단계 동안(훈련 후) 교사는 불안한 아동을 모집하고 연구 직원은 적격성을 결정하기 위해 이들을 선별하고 평가합니다. 2단계에서 교사는 TAPES 또는 TAT를 시행합니다. 3단계에는 개입 후(8주 후)와 1차(교사 행동) 및 2차(아동) 결과에 대한 3개월 후속 평가가 포함됩니다. 훈련된 독립 평가자(IE)는 주요 결과(교사 행동)를 평가합니다. 이러한 반복 단계의 절정은 더 큰 효능 시험에서 평가할 준비가 된 교육의 최종 버전이 될 것입니다.

각 단계의 세부 설명 단계 1: DT를 설정하고 TAPES 프로토콜의 초기 버전을 개선합니다. DT는 교사 교육이 학교 환경에서 수용 가능하고 실현 가능하며 사용 가능하도록 노력할 것입니다. DT는 PI, 교사 훈련의 국가 전문가 2명, 학교-가정 협력 개입 전문가 2명, 불안한 청소년을 위한 CBT 기술에 대한 학교 기반 직원 교육 전문가 2명으로 구성됩니다. CT 학교 심리학자와 두 명의 CT 초등학교 교사가 DT를 완료합니다. DT 구성원은 TAPES 전략, 학습 방법/측정, 교사의 성공적인 구현 및 채택에 대한 인식된 장벽, 잠재적인 장벽에 대한 솔루션에 대한 자세한 피드백을 제공합니다. 이 회의의 정보는 연구의 연속 단계뿐만 아니라 첫 번째 공개 시험을 준비하기 위해 프로토콜을 수정하는 데 사용될 것입니다.

2단계: 공개 시험. 2단계에서는 교사와 IE가 교육을 받고 연구 팀은 두 차례의 공개 시험을 순차적으로 실시합니다. 연구 직원은 학생 선별 활동에 참여하고 IE는 추천된 학생에 대한 기본 평가를 완료합니다. 공개시험의 목적은 교육의 타당성을 평가하고, 필요에 따라 방법을 수정하며, 교사가 교육에서 배운 기술을 구현하고 불안한 아동에게 실시간 코칭 및 상담을 받는 것입니다. TAPES 사용성, 수용성, 충실도, 만족도, 교사 및 아동 결과에 대한 데이터도 수집됩니다. 각 공개 시험 후 교사, 학생 및 학부모의 피드백(종료 인터뷰 및 표준화된 측정을 통해)은 연구팀에 의해 통합되고 프로토콜의 또 다른 개정을 위해 DT에 제공됩니다. 교사는 불안한 아동과 함께 TAPES를 시행한 후 종료 인터뷰에 참여하도록 요청받을 것입니다.

3단계: 파일럿 RCT. 3단계에서 연구팀은 교사 40명과 불안한 청소년 최대 60명을 대상으로 파일럿 RCT를 실시한다. RCT는 3단계로 진행된다.

1단계 - 모집, 무작위화, 교육, 학생 선별 및 기본 평가: 1단계에서 교사는 관심 있는 참가자 풀에서 무작위로 선택되어 TAPES 또는 TAT에 무작위로 배정됩니다. 무작위 배정되면 교사는 할당된 교육을 완료합니다. 그런 다음 교사는 수업에서 잠재적으로 적격한 학생을 식별하고 연구에 대한 정보를 부모에게 제공합니다. 관심이 있는 학부모는 교직원에게 연락하여 간단한 전화 화면을 작성할 것입니다. 전화 화면을 기준으로 자격이 있는 것으로 보이는 학생(예: 불안감이 높음, 초등학생)은 정보에 입각한 동의 및 IE를 통한 전체 기본 평가를 완료하도록 초대됩니다. 기본 평가 기준을 충족하는 가족은 자격이 있는 것으로 간주됩니다(포함/제외 기준 참조).

2단계 - TAPES/TAT 구현: 교사는 자녀 등록 후 8주 동안 무작위 할당에 따라 TAPES 또는 TAT를 구현합니다.

3단계 - 사후 및 후속 평가: 8주가 끝나면 두 그룹의 교사와 어린이가 사후 평가를 완료합니다. 교사, 학생 및 학부모는 TAPES 만족도 측정을 완료하고 프로토콜을 향상시키기 위한 피드백을 제공합니다. 교사는 종료 인터뷰를 완료합니다. 정신 건강 서비스가 필요한 학생은 치료를 위해 학교 카운슬러나 지역 사회 제공자에게 의뢰됩니다. TAPES/TAT 기술의 지속적인 사용을 평가하기 위한 3개월 후속 평가가 실시됩니다.