Lehrerangstprogramm für Grundschüler (TAPES)

Zusammenfassung, Nutzen für Interessengruppen und Ziele: Lehrern fehlen das Wissen und die Fähigkeiten, um das Lernen von Schülern mit übermäßiger Angst zu unterstützen, die eine festgestellte Behinderung haben oder Gefahr laufen, eine solche zu entwickeln. Übermäßige Schülerangst ist ein häufiges Problem, das die kurz- und langfristige akademische Leistungsfähigkeit stark beeinträchtigt und die Belastung der Lehrer erhöht. Umgekehrt wurde die Verringerung der Angst der Schüler mit einer Verbesserung der pädagogischen Funktionsfähigkeit in Verbindung gebracht. Da sich Angst täglich im Klassenzimmer manifestiert, sind Lehrer in einer idealen Position, um Schüler mit ihrer Angst zu identifizieren und ihnen zu helfen, damit umzugehen. Es gibt eine universelle Intervention zur Angstreduktion, aber ihre Durchführbarkeit und Wirksamkeit sind nicht nachgewiesen. Ziel dieses Projekts ist es, diese Lücke in der Lehrerausbildung zu schließen. Zu den Zielen dieses Vorschlags gehören insbesondere: Ziel 1) die Entwicklung des Teacher Anxiety Program for Elementary Students (TAPES) und die Bewertung seiner Anwendbarkeit, Akzeptanz und Durchführbarkeit; Ziel 2) festzustellen, ob Lehrer TAPES mit hoher Wiedergabetreue und Qualität implementieren können; Ziel 3) Untersuchung der Auswirkungen von TAPES im Vergleich zu einer Standardbedingung für die berufliche Entwicklung auf das a) Wissen des Lehrers und b) die Anwendung von Angstabbaustrategien bei Schülern mit übermäßiger Angst (primäre Ergebnisse); und Ziel 4), die Auswirkung von TAPES auf die Lernergebnisse der Schüler zu untersuchen. Untersuchungsziele werden die Mediatoren, Prädiktoren und Moderatoren der Auswirkung von TAPES auf das Wissen und die Fähigkeiten von Lehrern untersuchen. Wenn es effektiv ist, hat TAPES das Potenzial, direkt zu profitieren: 1) Lehrer – durch die Bereitstellung von Schulungen in einem wichtigen und relevanten, aber vernachlässigten Bereich, der ihre berufliche Entwicklung und Effektivität im Klassenzimmer verbessern wird; und 2) Kinder – indem sie ihre Angst reduzieren und ihre erzieherischen, sozialen und verhaltensbezogenen Funktionen verbessern.

Beschreibung von TAPES: Die vorgeschlagene Lehrerausbildung ist für Grundschullehrer geeignet, um ihre Fähigkeit zur Unterstützung von Schülern mit übermäßiger Angst zu verbessern. Das Training umfasst einen ganzen Tag Unterricht, Materialien zur Verwendung mit einzelnen Schülern und ihren Eltern (in 5 Sitzungen) und Richtlinien für klassenweite Strategien zur Verringerung von Angstzuständen. Der folgende Abschnitt beschreibt 1) den Inhalt der Lehrerausbildung und unterstützende empirische Beweise, 2) wie sich diese Ausbildung von der derzeitigen Lehrerpraxis für ängstliche Schüler unterscheidet, 3) eine vorgeschlagene Theorie der Verhaltensänderung von Lehrern und Kindern und 4) Beweise, die die Machbarkeit unterstützen Implementierung von TAPES in einer authentischen Schulumgebung. Diese Lehrerausbildung soll die Rolle bestehender Anbieter von psychischen Erkrankungen oder anderer Mitglieder interdisziplinärer Teams von Schulen nicht ersetzen oder verändern. Da die Lehrer Mitglieder eines interdisziplinären Teams sind, wird das Studienteam Input vom Schulpersonal einholen, um sicherzustellen, dass die Lehrerausbildung in die Ziele/Mission des interdisziplinären Teams passt.

Beschreibung des Inhalts von TAPES: Überblick: Das primäre Ziel von TAPES ist es, die Fähigkeit der Lehrer zu verbessern, Ängste bei ihren Schülern zu erkennen und abzubauen. Zu diesem Zweck besteht der vorgeschlagene Inhalt von TAPES aus drei Kernkomponenten: 1) Schulung in evidenzbasierten Angstabbaustrategien, die Lehrer implementieren werden, um bestimmte ängstliche Schüler zu identifizieren und zu unterstützen, und klassenübergreifende Strategien, die für alle Schüler hilfreich sind, 2) evidenzbasierte basierte Materialien, die Lehrer mit den Eltern darüber besprechen können, wie die Angst der Schüler zu Hause reduziert werden kann, wodurch die Kommunikation zwischen Schule und Zuhause und gemeinsame Ziele verbessert werden, und 3) Schulungen zur Durchführung gemeinsamer Lehrer-Eltern-Schüler-Meetings, um die Qualität der Lehrer-Eltern zu verbessern -Studentenverhältnis. Jede Komponente wird unten beschrieben.

Schulungen und Nachweise in Bezug auf Fähigkeiten zur Reduzierung von Angstzuständen bei Kindern: Lehrer lernen Fähigkeiten, die auf kognitiven Verhaltensstrategien (CBT) basieren, einschließlich Entspannungstraining (um die physiologische Erregung zu reduzieren), Verhaltensstrategien (z Lernen), Umgang mit maladaptiven Gedanken, die Angst aufrechterhalten, und Fähigkeiten zur Problemlösung. Um diese neuen Fähigkeiten bei bestimmten Kindern zu implementieren, werden die Lehrer darin geschult, ein Schul-Heim-Tagebuch zu verwenden, das eine Art tägliches Zeugnis enthält, das Verhaltensexpositionen verfolgt, und ein Belohnungssystem zur Steigerung des mutigen Verhaltens / der adaptiven Bewältigungsfähigkeiten verwenden.). Diese „gemeinsamen Elemente“ von CBT sind mächtige Agenten des Wandels und wurden von CBT-Experten und Nicht-Experten implementiert. Als solche sind diese Fähigkeiten etabliert und empirisch gestützt; Sie wurden jedoch nicht evaluiert, wenn sie von Lehrern geliefert wurden.

Die Lehrer werden auch in effektiven klassenzimmerbasierten Vorkehrungen geschult, die möglicherweise benötigt werden (z. Tests ohne Zeitangabe) oder müssen möglicherweise allmählich abgebaut werden, wenn sie die Angst durch negative Verstärkung aufrechterhalten (z. damit das Kind aus Angst nicht am Unterricht teilnehmen kann). Eine weitere Komponente der Lehrerausbildung umfasst Fähigkeiten, die Lehrer ihrem Klassenzimmer vermitteln (z. B. die Leitung der gesamten Klasse in einer Entspannungsübung vor einer Prüfung, die Verwendung eines Bewältigungsmodells durch den Lehrer oder die Verringerung der Akzeptanz von vermeidendem/ängstlichem Verhalten für alle Schüler durch den Lehrer ). Schließlich werden die Lehrer darin geschult, ihr eigenes Verhalten zu ändern, das nachweislich die Angst der Schüler erhöht (z. B. Feindseligkeit, Überkontrolle). Diese Modifikationen sollen auch die Qualität der Lehrer-Schüler-Beziehung verbessern. Untersuchungen zur Rolle des Lehrerverhaltens bei der Entwicklung und/oder Aufrechterhaltung von kindlicher Angst deuten darauf hin, dass Lehrer, die ein stark kontrollierendes Verhalten zeigen, wie z. B. häufige Anweisungen, dazu neigen, die kindliche Angst zu verstärken und die Lernfähigkeit der Kinder negativ zu beeinflussen. Umgekehrt wurde festgestellt, dass positive Lehrer-Kind-Beziehungen Jugendliche davor schützen, im Laufe der Zeit internalisierende Verhaltensprobleme zu entwickeln. Folglich zielt TAPES darauf ab, dieses Lehrerverhalten zu verändern.

Schulungen und Nachweise im Zusammenhang mit gemeinsamen Eltern-Lehrer-Schüler-Treffen. Die Schulung von Lehrern in der Durchführung gemeinsamer Treffen wird die Fähigkeit der Lehrer verbessern, Mechanismen für den Informationsaustausch über die Verringerung von Angstzuständen zu formalisieren, und die Qualität der Kommunikation und Beziehung zwischen Eltern, Lehrern und Schülern verbessern. Das Training in diesen gemeinsamen Treffen wird es dem Lehrer auch ermöglichen, Rollen und Verantwortlichkeiten in Bezug auf die Hilfe für das Kind zu klären und einen gemeinsamen Plan mit ähnlicher Sprache und ähnlichen Werkzeugen zu entwickeln, um die Verallgemeinerung von Fähigkeiten zwischen Schule und Elternhaus zu erleichtern. Die Implementierung dieser Komponente umfasst etwa 5 gemeinsame 30-minütige Meetings über einen Zeitraum von 8 Wochen. Während dieser Treffen werden Eltern, Schüler und Lehrer Angsthierarchien erstellen und ändern, gemeinsam über Übungsaufgaben entscheiden und einen Notfallmanagementplan entwickeln. Die Zielverhaltensweisen werden basierend auf den Bedürfnissen des Kindes individualisiert (z. B. das Heben einer Hand zur Beantwortung einer Frage im Unterricht bei einem Kind mit sozialer Angst; die Trennung von den Eltern bei einem Kind mit Trennungsangst). Diese Treffen können bei Bedarf durch Telefon- und E-Mail-Kontakte zwischen Lehrern und Eltern/Schülern ergänzt werden.

Format und Durchführung des TAPES-Trainings: Der Grundschullehrer der Schüler nimmt an einem eintägigen Training (ca. 6 Stunden) teil. Eine der wichtigsten Strategien, um sicherzustellen, dass TAPES mit hoher Wiedergabetreue implementiert wird, ist eine angemessene Schulung und kontinuierliche Beratung. Die Trainingsstrategien basieren auf veröffentlichten Richtlinien und umfassen aktive/erfahrungsbezogene Lernstrategien, Möglichkeiten zur Beobachtung (über Videoclips), Live-Modellierung und Rollenspiele sowie gecoachtes Üben. Es hat sich herausgestellt, dass kontinuierliches Leistungsfeedback und Beratung das Lernen verbessern und mit einer höheren Wiedergabetreue zusammenhängen. Daher wird den Lehrern für jeden aktiven TAPES-Schüler eine 30-minütige wöchentliche Beratung durch die PIs angeboten. Die Beratung umfasst eine Fallbesprechung, das Üben von Fertigkeiten, Problemlösungshindernisse und Feedback zur Leistung auf der Grundlage von Sitzungen mit Tonbandaufzeichnung. Treffen werden persönlich, per Telefon oder über Skype zu Zeiten abgehalten, die für Lehrer geeignet sind. Nachdem jeder Lehrer sein erstes Kind identifiziert hat, nehmen die PIs an einem gemeinsamen Treffen teil, um Leistungsfeedback zu geben (alle gemeinsamen Treffen werden aus Gründen der Wiedergabetreue auf Tonband aufgezeichnet). Die PIs bieten außerdem 30 Minuten Unterrichtsunterricht für jeden eingeschriebenen Schüler an. Schulungsmaterialien sind im Internet oder auf einem USB-Stick als Referenz verfügbar.

Überblick über den Forschungsplan: Design und Methoden. Dieses dreijährige Entwicklungsprojekt besteht aus 3 Phasen. Stufe eins (Monate 1-6) umfasst die Einrichtung eines Entwicklungsteams (DT), das den ursprünglichen Entwurf von TAPES überprüft und Feedback gibt, um sicherzustellen, dass TAPES für Lehrer akzeptabel und für das Schulumfeld geeignet ist. Phase zwei (Monate 7-20) umfasst zwei aufeinanderfolgende offene Versuche des TAPES-Protokolls mit 15 Lehrern und 20 Kindern. Diese Phase ermöglicht "Probeläufe" des Trainings, um die Durchführbarkeit, Akzeptanz und Nützlichkeit des Trainings zu beurteilen. Daten und qualitatives Feedback, die während der ersten offenen Studie gesammelt wurden, werden in die Änderungen für die zweite offene Studie einfließen. Die Ermittler werden nach jeder offenen Studie Daten mit der DT präsentieren und besprechen. Das Studienpersonal wird außerdem 5 Lehrer aus der offenen Studie 1 bitten, die Überarbeitungen für die offene Studie 2 zu testen. Basierend auf den in dieser Phase gewonnenen Erkenntnissen werden entsprechende Änderungen für die dritte Phase vorgenommen. Stufe drei (Monate 21-34) umfasst eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie (RCT) unter Verwendung eines randomisierten kontrollierten Designs, in der TAPES mit dem Teacher Anxiety Training (TAT) verglichen werden. TAT (von den PIs zur Verwendung in anderen Studien entwickelt und unten beschrieben) wird verwendet, um eine „typische“ berufliche Weiterbildung von Lehrern darzustellen. Die RCT wird in drei Phasen durchgeführt. Phase 1 besteht aus der Rekrutierung, Randomisierung und Ausbildung von Lehrern in TAPES oder TAT. Auch während dieser Phase (jedoch nach dem Training) rekrutieren die Lehrer ängstliche Kinder, und das Studienpersonal prüft und bewertet sie, um die Eignung zu bestimmen. In Phase 2 werden Lehrer TAPES oder TAT implementieren. Phase 3 umfasst eine Nachbehandlung (nach 8 Wochen) und eine dreimonatige Nachbeobachtung der primären (Lehrerverhalten) und sekundären (Kind) Ergebnisse. Ausgebildete unabhängige Evaluatoren (IEs) bewerten die primären Ergebnisse (Lehrerverhalten). Der Höhepunkt dieser iterativen Phasen wird eine endgültige Version des Trainings sein, die für die Bewertung in einer größeren Wirksamkeitsstudie bereit sein wird.

Ausführliche Beschreibung jeder Stufe Stufe 1: Etablieren Sie DT und verfeinern Sie die anfängliche Version des TAPES-Protokolls. Das DT wird sich bemühen sicherzustellen, dass die Lehrerausbildung im Schulumfeld akzeptabel, durchführbar und anwendbar ist. Das DT besteht aus den PIs, zwei nationalen Experten für Lehrerausbildung, zwei Experten für kollaborative Interventionen zwischen Schule und Zuhause und zwei Experten für die Schulung von schulischem Personal in CBT-Techniken für ängstliche Jugendliche. Ein CT-Schulpsychologe und zwei CT-Grundschullehrer werden das DT absolvieren. DT-Mitglieder werden detailliertes Feedback zu den TAPES-Strategien, Lernmethoden/Maßnahmen, wahrgenommenen Hindernissen für eine erfolgreiche Implementierung und Annahme durch Lehrer und Lösungen für potenzielle Hindernisse geben. Die Informationen aus diesem Treffen werden verwendet, um das Protokoll in Vorbereitung auf die erste offene Studie sowie die nachfolgenden Phasen der Studie zu überarbeiten.

Phase 2: Offene Studien. Während Phase 2 werden Lehrer und IEs geschult, und das Studienteam wird zwei aufeinanderfolgende offene Studien durchführen. Das Studienpersonal wird sich an Screening-Aktivitäten von Studenten beteiligen, und IEs werden Basisbewertungen von überwiesenen Studenten durchführen. Der Zweck der offenen Studien besteht darin, die Durchführbarkeit des Trainings zu bewerten, die Methoden nach Bedarf zu modifizieren, den Lehrern die Umsetzung der im Training erlernten Fähigkeiten zu ermöglichen und Echtzeit-Coaching und -Beratung mit ängstlichen Kindern zu erhalten. Daten zur Verwendbarkeit, Akzeptanz, Treue, Zufriedenheit und den Ergebnissen von Lehrern und Kindern von TAPES werden ebenfalls erhoben. Nach jeder offenen Studie wird das Feedback (über Abschlussgespräche und standardisierte Maßnahmen) von Lehrern, Schülern und Eltern vom Forschungsteam integriert und dem DT für eine weitere Überarbeitung des Protokolls vorgelegt. Lehrer werden gebeten, an einem Abschlussgespräch teilzunehmen, nachdem sie TAPES mit einem ängstlichen Kind eingeführt haben.

Stufe 3: Pilot-RCT. In Phase 3 wird das Studienteam einen Pilot-RCT mit 40 Lehrern und maximal 60 ängstlichen Jugendlichen durchführen. Die RCT wird in 3 Phasen durchgeführt.

Phase 1 – Rekrutierung, Randomisierung, Schulung, Schüler-Screening und Ausgangsbewertungen: In Phase 1 werden Lehrer nach dem Zufallsprinzip aus dem Pool interessierter Teilnehmer ausgewählt und randomisiert TAPES oder TAT zugewiesen. Nach der Randomisierung werden die Lehrer ihre zugewiesene Ausbildung abschließen. Die Lehrer werden dann potenziell geeignete Schüler aus ihren Klassen identifizieren und ihren Eltern Informationen über die Studie zur Verfügung stellen. Interessierte Eltern wenden sich an das Studienpersonal und füllen einen kurzen Telefonbildschirm aus. Schüler, die auf der Grundlage des Telefonbildschirms geeignet erscheinen (z. B. erhöhte Angstzustände haben, in der Grundschule sind), werden eingeladen, eine Einverständniserklärung und eine vollständige Ausgangsbewertung mit einem IE abzuschließen. Familien, die die Kriterien der Ausgangsbewertung erfüllen, gelten als förderfähig (siehe Einschluss-/Ausschlusskriterien).

Phase 2 – TAPES/TAT-Implementierung: Die Lehrer implementieren TAPES oder TAT je nach zufälliger Zuweisung über einen Zeitraum von 8 Wochen nach der Einschreibung des Kindes.

Phase 3 – Post- und Follow-up Evaluationen: Am Ende der 8 Wochen führen Lehrer und Kinder in beiden Gruppen eine Post-Evaluation durch. Lehrer, Schüler und Eltern werden eine TAPES-Zufriedenheitsmessung durchführen und Feedback geben, um das Protokoll zu verbessern. Die Lehrer führen ein Abschlussgespräch. Schüler, die psychiatrische Dienste benötigen, werden zur Behandlung an den Schulberater oder Gemeindeanbieter verwiesen. Es wird eine 3-monatige Folgebewertung durchgeführt, um die nachhaltige Nutzung der TAPES/TAT-Fähigkeiten zu bewerten.