수술 후 진통을 위한 Serratus Anterior Plane Block 대 늑간 신경 차단
비디오를 이용한 흉강경 폐엽절제술 후 수술 후 진통 효과에 대한 전거근 전측면 차단 대 늑간 신경 차단: 무작위 전향적 연구
연구 개요
상세 설명
개흉술 후 통증은 누구나 경험할 수 있는 가장 악명 높은 수술 후 통증 중 하나입니다. 통증은 상당히 높은 강도로 장기간 지속되는 것으로 알려져 있습니다.
흉부외과 분야에서는 영상을 이용한 흉강경 수술이 수술 후 통증 완화에 중요한 역할을 해왔다. 마취의학 분야에서는 흉부외과술의 발전에 따라 개흉술 후 통증을 완화하기 위한 다양한 시도가 시도되고 있다. 비스테로이드성 소염진통제, 오피오이드의 수술 후 약물 치료로 시작하여 국소 진통제, 흉부 경막외 차단, 척추주위 차단, 늑간 신경 차단, 흉막간 차단 및 앞톱니근 차단과 같은 시행으로 진행되었습니다.
흉강경 수술을 받은 환자의 수술 후 통증을 완화하기 위해 많은 진통제 방법이 적용되었습니다. 그러나 비디오를 이용한 흉강경 폐엽절제술에서 늑간신경차단과 전거근전방차단 사이의 전향적 무작위대조연구는 없다. 본 연구의 주요 목적은 비디오를 이용한 흉강경 폐엽절제술을 시행한 폐암 환자에서 기존의 늑간신경차단술과 새로 도입된 전거근전방차단술의 효과를 비교 분석하는 것이다.
이 전향적 연구는 두 가지 방법의 효능과 차이점을 발견할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Daegu, 대한민국, 700-412
- 모병
- Kyungpook National University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 폐암
- 미국마취과학회(ASA) I-III급
- 비디오를 이용한 흉강경 폐엽절제술
제외 기준:
- 국소 마취제에 대한 알레르기의 과거력
- 심리적 장애
- 만성 진통제 또는 진정제 사용
- 응고 병증
- 주사 부위의 전신 감염 또는 국소 감염의 존재
- 임신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Serratus 전방 평면 블록
Serratus Anterior Plane Block은 초음파 유도를 통한 마취유도 후 수술 시작 직전에 시행하였다. 0.375% 로피바카인 20ml를 전거근 근막과 제5늑골 부근의 광배근 근막 사이에 천천히 주입하였다.
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흉강경 폐엽 절제술은 폐암에 대해 수행되었습니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 늑간 신경 차단
늑간 신경차단술은 수술 절개를 닫기 직전 환부를 직접 바라보며 시행하였다.
0.375% ropivacaine 10ml를 항구 부위에서 전방 및 후방 늑간 공간에 고르게 전달했습니다.
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흉강경 폐엽 절제술은 폐암에 대해 수행되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 통증: 숫자 등급 척도
기간: 마취 후 치료실(PACU)에서
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수술 후 통증은 숫자 등급 척도(0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)를 사용하여 평가됩니다.
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마취 후 치료실(PACU)에서
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수술 후 통증: 숫자 등급 척도
기간: 3시간 후 가동
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수술 후 통증은 숫자 등급 척도(0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)를 사용하여 평가됩니다.
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3시간 후 가동
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수술 후 통증: 숫자 등급 척도
기간: 6시간 후 가동
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수술 후 통증은 숫자 등급 척도(0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)를 사용하여 평가됩니다.
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6시간 후 가동
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수술 후 통증: 숫자 등급 척도
기간: 12시간 후 가동
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수술 후 통증은 숫자 등급 척도(0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)를 사용하여 평가됩니다.
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12시간 후 가동
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수술 후 통증: 숫자 등급 척도
기간: 24시간 후 가동
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수술 후 통증은 숫자 등급 척도(0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)를 사용하여 평가됩니다.
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24시간 후 가동
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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진통제 소비 횟수
기간: 연구 완료를 통해 평균 1년
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수술 후 추가적인 진통제 투여가 필요한 경우 수치평가척도 점수가 4~5점일 때 케토로락 30mg을 정맥주사하고, 수치평가척도 점수가 6점 이상일 경우 펜타닐 50#을 투여한다.
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연구 완료를 통해 평균 1년
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진통제 사용량
기간: : 학업 수료까지, 평균 1년
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수술 후 추가적인 진통제 투여가 필요한 경우 수치평가척도 점수가 4~5점일 때 케토로락 30mg을 정맥주사하고, 수치평가척도 점수가 6점 이상일 경우 펜타닐 50#을 투여한다.
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: 학업 수료까지, 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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