- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04295460
Triple vs. Double Therapy in naïves HIV-Infected Patients (TRIDUNA)
2020년 8월 14일 업데이트: Luis F. Lopez-Cortes, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Effectiveness of a Dual Therapy (Dolutegravir + Lamivudine) on Reduction of the Viral Reservoir, Immune Recovery and Immune Activation Compared With a Triple Therapy (Dolutegravir + Tenofovir Alafenamide/Emtricitabine) in Treatment-naïve HIV-Infected Patients
The objective of this study is to clarify whether if starting antiretroviral treatment based on dual therapy (DTG + 3TC) could provide less control of residual HIV replication and, therefore, a detriment on immune activation and inflammation compared to starting with triple therapy, and could worsen the patients' long-term prognosis.
For this purpose, the investigator has designed a randomized clinical trial where will assess the immunological recovery (CD4+/CD8+), immune activation, proliferation, senescence and apoptosis in T lymphocytes CD4+ and CD8+ cells by flow cytometry, the immune activation of monocytes/ macrophages and plasma concentrations of various inflammatory mediators by ELISAS, and the thymic function, the cellular reservoir of HIV and the degree of HIV DNA transcription by digital dropped PCR.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (예상)
70
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
Seville, 스페인, 41013
- 모병
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
연락하다:
- Luis F Lopez-Cortes, MD, PhD
- 전화번호: 34 - 955013096
- 이메일: lflopez@us.es
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수석 연구원:
- Luis F Lopez-Cortes, MD, PhD
-
수석 연구원:
- Alicia Gutierrez-Valencia, Pharm D
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부수사관:
- Pompeyo Viciana, MD, PhD
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부수사관:
- Rosa Ruiz-Valderas, MD, PhD
-
부수사관:
- Juan R Castillo-Ferrando, MD, PhD
-
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
Inclusion Criteria:
- Treatment-naïve HIV-1-infected patients ≥ 18 years of age.
- Plasma HIV-1 RNA >5000 and <500.000 copies/ml.
- T lymphocyte CD4+ count in peripheral blood >200/μl.
Patients of childbearing age should consent to use a highly effective contraceptive method from 15 days before the time of inclusion of the study until 30 days after the end of it. It is considered a highly effective method:
- Complete abstinence from penile-vaginal intercourse from 2 weeks prior to administration of Investigational Product, throughout the study, and for at least 2 weeks after discontinuation of all study medications;
- Any intrauterine device with published data showing that the expected failure rate is <1% per year (not all intrauterine devices meet this criterion)
- Male partner sterilization confirmed prior to the female subject's entry into the study, and this male is the sole partner for that subject.
- Approved hormonal contraception.
- Any other method with published data showing that the expected failure rate is <1% per year.
- Signed written informed consent prior to inclusion.
Exclusion Criteria:
- Acute HIV infection
- T lymphocyte CD4+ count in peripheral blood ≤ 200/µl
- Active opportunistic infection.
- Pregnancy at inclusion or during the follow-up
- Active hepatitis C and/or B virus co-infection.
- ALT ≥ 5 times the ULN, or ALT ≥ 3xULN and bilirubin ≥ 1.5xULN (with >35% direct bilirubin).
- Unstable liver disease (as defined by the presence of ascites, encephalopathy, coagulopathy, hypoalbuminemia, esophageal or gastric varices, or persistent jaundice), cirrhosis, known biliary abnormalities (apart from hyperbilirubinemia or jaundice due to Gilbert's syndrome or asymptomatic gallstones).
- Subjects with severe hepatic impairment (Class C) as determined by Child-Pugh classification.
- Current or past disease that requires the use subsidiary of treatment with corticosteroids, immunomodulatory agents, interferon or chemotherapeutic agents.
- Any laboratory abnormality grade 3 or 4 according to the U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Division of AIDS (Annex 3)
- Concomitant use of drugs with potential major interactions with the prescribed drugs according to the respective full prescribing information.
- Estimated creatinine clearance <50ml/min.
- History or presence of allergy to the study drugs or their components
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Dual Therapy
Dolutegravir plus lamivudine
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Randomize to naive-treatment HIV-infected patients to receive dual o triple therapy as initial antiretroviral treatment
다른 이름들:
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활성 비교기: Triple Therapy
Dolutegravir plus TAF/FTC
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Randomize to naive-treatment HIV-infected patients to receive dual o triple therapy as initial antiretroviral treatment
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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proviral HIV-DNA
기간: 48 and 96 weeks
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Mean changes in proviral HIV-DNA in PBMCs after 48 and 96 weeks of treatment
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48 and 96 weeks
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Immune Recovery
기간: 48 and 96 weeks
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Mean changes immune recovery assessed by CD4+/CD8+ T cell ratio.
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48 and 96 weeks
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Immune Activation
기간: 48 and 96 weeks
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Mean changes immune activation assessed by the expression of HLA-DR and CD38 in both of CD4+ and CD8+ T cells.
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48 and 96 weeks
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Monocytes Activation
기간: 48 and 96 weeks
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Mean changes monocytes activation (plasma sCD14 and sCD163).
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48 and 96 weeks
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Immunosenescense
기간: 48 and 96 weeks
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Mean changes expression of markers for recent thymic emigrants (CD31), proliferation (Ki67), dysfunction (PD-1), senescence (CD57), and apoptosis (annexin A) in both CD4+ and CD8+ T cells.
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48 and 96 weeks
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Inflammation
기간: 48 and 96 weeks
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Mean changes concentration of pro-inflammatory soluble mediator in plasma: TNF-α, IL-1β, IL-6, IP-10, IFN- γ, MIP-1α, MIP-1β, hsPCR y D-dímers.
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48 and 96 weeks
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Viral Reservoir
기간: 48 and 96 weeks
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Mean changes viral reservoir size, evaluated by proviral HIV-DNA and HIV-RNA in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) and CD4+ T cells isolate.
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48 and 96 weeks
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Semen
기간: 24 weeks
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Mean changes of HIV-RNA seminal plasma viral load
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24 weeks
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GALT
기간: 48 weeks
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Mean changes of viral reservoir assessed as proviral HIV-DNA and HIV-RNA in GALT
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48 weeks
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 3월 10일
기본 완료 (예상)
2022년 1월 1일
연구 완료 (예상)
2023년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 3월 2일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 3월 2일
처음 게시됨 (실제)
2020년 3월 4일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 8월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 8월 14일
마지막으로 확인됨
2020년 8월 1일
추가 정보
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