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Ilioinguinal and Iliohypogastric Nerve Block을 시행한 환자의 반동통증에 대한 Dexamethasone의 효과

2023년 5월 15일 업데이트: Karaman Training and Research Hospital

서혜부 탈장 복구를 위해 초음파 유도하 장골서혜부 및 장골하복부 신경차단술을 받은 환자의 수술 전 정주 덱사메타손이 수술 후 반동통증 및 수면의 질에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

반발성 통증은 새로 정의된 현상으로 수술 후 24시간 이내에 관찰됩니다. 개방형 사타구니 탈장 복구는 급성 또는 만성 특성의 통증과 관련될 수 있는 일반적인 수술 절차입니다. ilioinguinal (IIN) 및 iliohypogastric (IHN) 신경의 말초 신경 차단은 비교적 잘 알려진 수술 후 통증 관리 방법입니다. 그러나 IIN/IHN 블록 해결 후 반동 통증은 전반적인 이점을 감소시킬 수 있습니다. 1차 목표는 정맥 덱사메타손이 수술 후 오피오이드 소비를 감소시키는지 여부와 성인의 편측 탈장 복구를 받는 환자의 반동 통증 발생률을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

18세 이상의 남성 환자, 미국마취과학회 신체 상태 I 또는 II, 전신 마취 하에 리히텐슈타인 스타일(메쉬 삽입을 통한 개복 수술)로 편측 일차 탈장 수리가 예정된 남성 환자가 연구에 포함됩니다. 환자는 컴퓨터 생성 무작위화 기술을 사용하여 무작위화됩니다. 전신 마취 유도 후, 덱사메타손 그룹(Group Dex)의 환자는 생리 식염수가 들어 있는 50ml 주사기에 5mg 덱사메타손을 투여받게 됩니다. 식염수 그룹(그룹 S)의 환자는 50ml 주사기에 일반 식염수를 투여받게 됩니다. ilioinguinal (IIN) 및 iliohypogastric (IHN) 신경의 초음파 유도 차단은 두 그룹에 포함된 모든 환자에서 수행됩니다. 1차 목표는 정맥 덱사메타손이 수술 후 오피오이드 소비를 감소시키는지 여부와 성인의 편측 탈장 복구를 받는 환자의 반동 통증 발생률을 평가하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Karaman, 칠면조, 70200
        • Karaman Taining and Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • ASA I-II
  • 서면 동의서에 서명한 후
  • 전신마취 하에 편측 일차탈장복구 리히텐슈타인식(메쉬삽입 개복수술) 예정

제외 기준:

  • 만성 아편유사제 사용(매일 60mg의 경구 모르핀 등가물을 한 달 이상 사용)
  • 국소 감염, 응고 병증 또는 국소 마취제에 대한 알레르기를 포함한 말초 신경 차단에 대한 금기
  • 위궤양
  • 심한 비만(체질량 지수 > 35kg/m2)
  • 조절되지 않는 당뇨병
  • 정신 질환
  • 전신 스테로이드 사용
  • 신경병성 장애
  • 터키어로 의사소통 불가

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 그룹 덱사

전신마취 유도 후 0.5% bupivacaine 20 ml를 사용하여 장골서혜부 및 장골하위신경 차단의 초음파 유도 차단을 시행합니다. 생리 식염수가 들어있는 50ml 주사기에 5mg 덱사메타손을 15분 이내에 주입합니다. 복합 진통 요법은 수술 후 적용됩니다.

주사기는 연구팀 외부의 간호사가 준비하고 연구 참여자, 간병 제공자 및 데이터 수집자는 연구 내내 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

생리 식염수가 들어있는 50ml 주사기에 5mg 덱사메타손을 15분 이내에 주입합니다.

주사기는 연구팀 외부의 간호사가 준비하고 연구 참가자, 간병인 및 데이터 수집자는 연구 내내 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

전반적인 회복의 질 - 15 점수 및 표준 통증 추적 점수가 기록됩니다.

다른 이름들:
  • 표준 통증 추적
  • Global Quality of Recovery-15 점수
가짜 비교기: 그룹 S

전신마취 유도 후 0.5% bupivacaine 20 ml를 사용하여 장골서혜부 및 장골하위신경 차단의 초음파 유도 차단을 시행합니다. 50ml 주사기에 50ml 생리 식염수를 15분 이내에 주입합니다. 복합 진통 요법은 수술 후 적용됩니다.

주사기는 연구팀 외부의 간호사가 준비하고 연구 참여자, 간병 제공자 및 데이터 수집자는 연구 내내 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

생리 식염수가 들어있는 50ml 주사기를 15분 이내에 주입합니다. 주사기는 연구팀 외부의 간호사가 준비하고 연구 참여자, 간병 제공자 및 데이터 수집자는 연구 내내 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

전반적인 회복의 질 - 15 점수 및 표준 통증 추적 점수가 기록됩니다.

다른 이름들:
  • Global Quality of Recovery-15 점수
  • 표준 통증 후속 조치 및 모니터링

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정된 리바운드 통증 점수
기간: 수술 후 24시간

수정된 반동 통증 점수는 작동하는 동안 마지막으로 기록된 마취 후 치료 통증 점수와 IIN/IHN 블록이 수행된 후 처음 24시간 이내에 보고된 가장 높은 통증 점수 사이의 차이로 설명됩니다.

통증 점수는 NRS(Numeric Rating Scale)(0 = 통증 없음, 10 = 상상할 수 있는 최악의 통증)로 계산됩니다.

수술 후 24시간
진통제 소비
기간: 수술 후 24시간
수술 후 총 ​​오피오이드 소비
수술 후 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
휴식 및 이동 시 수치 등급 척도 점수
기간: 수술 후 48시간
통증 점수(0 = 통증 없음, 10 = 상상할 수 있는 최악의 통증)는 0에서 10까지의 NRS(Numerical Rating Scale)를 사용합니다.
수술 후 48시간
회복의 질 15 점수
기간: 수술 후 1일차
회복의 질(QoR)-15 설문조사.최소값: 0, 최대값: 150, 점수가 높을수록 좋음을 의미합니다.
수술 후 1일차
수면의 질
기간: 수술 일주일 후
환자의 인지된 수면의 질은 리커트 척도로 평가됩니다. 리커트 척도는 1(매우 불만족)에서 5(매우 만족)까지 점수가 매겨집니다.
수술 일주일 후
진통제 소비
기간: 수술 후 48시간
수술 후 총 ​​오피오이드 소비
수술 후 48시간
부작용
기간: 수술 후 24시간
수술 후 24시간 동안 메스꺼움과 구토의 발생률이 기록됩니다.
수술 후 24시간
포도당 측정
기간: 수술 후 24시간
포도당 측정
수술 후 24시간
외과적 감염
기간: 수술 후 14일
외과적 감염
수술 후 14일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Muhammet Korkusuz, MD, Karaman Training and Research Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 6일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 15일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 12월 28일

처음 게시됨 (실제)

2021년 12월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 15일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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