비디오 보조 흉강경 수술 후 수술 후 진통에 대한 국소 차단

비디오를 이용한 흉강경 수술은 개흉술에 비해 덜 침습적이고 동등하게 효과적인 것으로 간주되기 때문에 경미한 종양 및 주요 종양학 폐 수술 모두에 대한 표준 수술 절차가 되었습니다. 그러나 VATS에 따른 통증이 심하고 오래 지속될 수 있는 것은 사실입니다. Homma 등에 따르면 VATS를 시행한 환자의 18.8%가 수술 2개월 후 지속적인 통증을 호소한다.

Serratus anterior plane block은 2013년 Blanco와 그의 동료들에 의해 정의된 interfascial plane block의 한 종류이다. 제한된 부작용 프로필.

SAPB는 흉추 신경의 전방 가지에서 발생하고 각 갈비뼈 바로 아래의 신경 혈관 다발에서 실행되는 흉추 늑간 신경의 외측 피부 가지를 표적으로 합니다. 겨드랑이선에서 흉간신경의 외측피부가지가 외늑간근, 외늑간근, 앞톱니근을 통과하여 외측흉부의 근육계에 분포합니다. 전술 한 바와. 이 평면에 삽입된 국소 마취제는 측면 흉벽 전체에 퍼져서 전외측 흉부의 T2~T9 피부 분절의 감각 이상을 유발합니다.

척추기립자 평면 블록은 2016년 Forero와 동료들이 정의한 계면 평면 블록입니다. 척추 기립자 평면 블록은 흉부, 복부, 요추, 엉덩이 및 어깨 부위의 통증 관리를 위한 넓은 적응증 범위를 가지고 있습니다. Erector spinae plane block은 전외측과 후흉벽에 무통증을 제공할 수 있도록 등측과 복측 가지를 표적으로 하는 척추주위 블록이다.

기립자 spinae 평면 차단은 최근 몇 년 동안 24시간에 수술 후 통증을 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 즉, 수술 전 ESPB와 정맥 내 아편유사제는 정맥 내 펜타닐 단독과 비교할 때 VATS 후 통증 점수와 아편유사제 소비를 감소시켰습니다.