종양 PET에서 종양 포도당 소비를 정량화하기 위한 FUR 사용 평가

대부분의 종양은 포도당 소비량이 높기 때문에 18F-FDG를 방사성 포도당 유사체로 사용하는 PET 영상에서 종양 대사에 대한 중요한 정보를 얻을 수 있습니다. 문헌에서 정량 분석이 18F-FDG PET의 임상적 가치를 향상시키는 것으로 알려져 있습니다. 그러나, 실제 종양 글루코스 소비량 Km을 측정하는 대신, 현재 임상 실습에서 18F-FDG 섭취량은 소위 표준화 섭취량 값(SUV)인 Km에 대한 대용물로서 투여 후 특정 시간에 측정됩니다. SUV에는 여러 가지 중요한 단점이 있기 때문에 Km과 SUV 사이의 불일치가 보고되어 SUV에 기반한 질병 진행에 관한 잘못된 결론을 내릴 수 있습니다.

또는 약동학 모델링 접근법은 정확한 Km 평가를 용이하게 합니다. 불행하게도, 이러한 접근법은 일반적으로 복잡한 수학적 모델링, 긴 동적 PET 이미징 및/또는 침습성 동맥 혈액 샘플링을 필요로 하므로 현재 임상 종양학 18F-FDG PET 스캐닝과 호환되지 않습니다. 그러나, 이들 모델로부터 투여 후 후기 시점에서 FUR(fractional uptake rate)로 알려진 단순화된 접근법을 사용하여 Km을 근사화할 수 있다는 것을 도출할 수 있다. 우리의 가설은 FUR과 Km 사이의 상관관계가 SUV와 Km 사이의 상관관계보다 우수하다는 것입니다. 따라서 우리는 FUR에 기반한 18F-FDG PET 이미지의 정량화가 SUV 정량화보다 우수할 것으로 기대합니다.

따라서 이 연구의 결과는 PET의 진단적 가치를 향상시킬 수 있는 종양 PET 이미지를 정량화하는 새롭고 개선된 방법으로 이어질 수 있습니다. 특히, 이 방법은 치료에 대한 종양 반응을 보다 정확하게 평가할 수 있으므로 실패한 치료의 지속 또는 성공적인 치료의 종료를 방지할 수 있습니다.

기본 목표:

FUR과 Km의 상관관계가 SUV와 Km의 상관관계보다 우수한지 조사한다.

보조 목표:

1. 종양 대사 활동 Km을 정확하게 평가하기 위한 18F-FDG PET의 FUR 검증.
2. FUR을 사용한 Km 평가의 정확도에 대한 환자별 대 (스케일링된) 모집단 기반 입력 함수의 사용이 미치는 영향을 조사합니다.

이 과학적 연구와 관련된 위험과 환자의 불편은 낮습니다. 표준 치료의 일부로 이미 18F-FDG PET/CT 스캔을 받은 환자만 포함됩니다.

18F-FDG 주사 후 1시간 동안 표준 병원 침대에서 쉬는 대신 환자는 동적 PET 획득이 수행되는 동안 PET/CT 시스템 내부에서 쉬게 됩니다.

표준 PET/CT 검사 외에도 추가 저선량 감쇠 CT 스캔이 수행되어 환자에게 3.6mSv의 방사선 피폭이 추가됩니다.

또한, 환자로부터 18F-FDG 투여 전 1개 및 투여 후 2개의 3개의 추가 정맥혈 샘플을 3개의 시점에서 얻을 것이다.