갑상선기능저하증 환자의 NAFLD

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 서구 세계에서 가장 중요한 만성 간 질환으로 일반 인구의 거의 30%에 영향을 미칩니다. 또한 NAFLD의 유병률은 제2형 당뇨병 환자와 비만 환자에서 더 높을 수 있으며 체질량 지수가 40kg/m2 이상인 사람의 최대 90%에 영향을 미칩니다. NAFLD는 또한 향후 간 이식이 필요한 간경변증의 가장 빠르게 증가하는 원인입니다. NAFLD의 병리생리학은 복잡하고 여러 번의 공격을 수반하지만, 발병에 기여하는 주요 요인은 간 지질 축적으로 간 인슐린 저항성을 유발합니다.

갑상선 호르몬은 항상성, 미네랄, 지질, 탄수화물 및 단백질 대사와 같은 여러 생리적 과정에서 중요합니다. 대사율 증가, 체중 감소, 지방 분해, 혈청 콜레스테롤 수치 감소와 같은 지질 대사가 보고되었습니다. 갑상선 호르몬(TH)의 생리적 과정은 거의 모든 기관에 영향을 미치며, 간은 TH의 가장 중요한 표적 중 하나입니다. 낮은 갑상선 호르몬 기능은 갑상선 기능 저하증으로 유발된 NAFLD의 병리생리학에서 근본적인 역할을 하는 고콜레스테롤혈증을 유발할 수 있습니다. 유병률 지난 20년 동안 인구 중 NAFLD의 수가 급격히 증가했습니다. NAFLD는 전 세계 사람들에게 다양한 방식으로 나타나며 남녀 모두에게 영향을 미칩니다. NAFLD의 전 세계 유병률은 25%이며, 이는 약 10억 명에 달하며 증가하고 있습니다. 미국에서 만성 간 질환의 가장 흔한 원인 중 하나는 NAFLD입니다. 8000만~10000만 명에게 영향을 미치며 사례의 약 25%가 NASH로 진행됩니다. NAFLD는 비알코올성 지방간(NAFL), 비알코올성 지방간염(NASH), 섬유증, NASH 간경변 및 NASH 관련 간세포 암종(HCC)과 같은 광범위한 조직병리학적 상태를 포함합니다. NAFLD는 배제 진단입니다. 간경변증이 있는 NASH 환자의 수가 증가하여 말기 간경변증에 대한 간이식 증가

. 지질의 축적은 간에서 산화 스트레스와 염증 반응을 일으킵니다. 갑상선-간 복합체에 관여할 수 있는 또 다른 요인은 렙틴입니다. 렙틴은 갑상선 기능 저하증 환자에서 상승하고 NAFLD 환자에서도 상승합니다. 렙틴은 간 인슐린 저항성을 촉진하고 간 섬유화에서 역할을 할 수 있습니다. 현재 승인된 갑상선기능저하증 유발 NAFLD에 대한 약물 요법은 없습니다. 지방증은 체중 감소와 같은 구조화된 생활 방식 변화, 음주 감소와 같은 식이 변화, 과당 수치가 높은 음식 및 음료 섭취 감소, 일상 활동 및 운동 증가를 통해 줄일 수 있습니다.