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치료되지 않은 de Novo 급성 골수성 백혈병에서 화학 요법과 결합된 Mitoxantrone Hydrochloride Liposome

이전에 치료받지 않은 de Novo 급성 골수성 백혈병에서 화학 요법과 병용된 Mitoxantrone Hydrochloride Liposome 주사제의 안전성, 효능 및 약동학을 평가하기 위한 임상 연구

이 연구의 목적은 이전에 치료받지 않은 de novo 급성 골수성 백혈병에서 화학 요법과 병용된 mitoxantrone hydrochloride 리포솜 주사의 안전성, 효능 및 약동학을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 이전에 치료받지 않은 새로운 급성 골수성 백혈병에서 미톡산트론 하이드로클로라이드 리포좀과 결합된 3가지 화학요법 요법 간의 효능을 탐구하기 위한 전향적, 다기관, 무작위, 공개 라벨, 3군 임상 연구입니다. 환자는 다른 치료 그룹으로 무작위 배정되고 첫 번째 주기에서 다른 유도 요법이 제공됩니다. 환자가 첫 번째 유도 주기 후에 형태학적 백혈병이 없는 상태(MLFS)에 도달하지 못한 경우, 미톡산트론 하이드로클로라이드 리포솜, 시타라빈 및 베네토클락스를 사용한 두 번째 유도 요법을 받게 됩니다. Mitoxantrone hydrochloride liposome은 1일에 24mg/m2 또는 30mg/m2의 용량으로 제공되며 시타라빈, 베네토클락스 또는 호모해링토닌과 병용됩니다. 최대 2주기의 유도 요법이 계획됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Tianjin, 중국, 300020
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연구를 이해할 수 있고 사전 동의에 자발적으로 서명할 수 있습니다.
  2. 연령: 18~65세(18세 포함), 성별 제한 없음.
  3. "골수성 신생물 및 급성 백혈병의 세계보건기구 분류에 대한 2016년 개정판"에 따라 급성 골수성 백혈병으로 진단되고 치료를 받지 않은 환자.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 신체 상태 점수: 0-1.
  5. 집중 화학 요법에 적합합니다.
  6. 주요 장기의 기능은 치료 전에 다음 기준을 충족해야 합니다.

    신장: 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × 정상 범위 상한(ULN) 간: 총 빌리루빈 ≤ 1.5 × ULN, AST 및 ALT ≤ 3× ULN

  7. 환자는 연구 기간 동안 및 연구 종료 후 6개월 이내에 피임법(예: 자궁내 장치[IUD], 피임약 또는 콘돔) 사용에 동의해야 합니다. 여성 환자는 등록 전 7일 이내에 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.

제외 기준:

  1. 다음 중 하나의 사례:(1) 급성 전골수성 백혈병(APL)으로 진단됨;(2) 급성기의 만성 골수성 백혈병;(3) 중추 신경계 백혈병을 동반한 AML.
  2. 이전의 세포독성 화학요법 또는 다른 종양에 대한 방사선요법으로 인해 발생하는 AML.
  3. 환자는 이전에 지난 5년 동안 다른 악성 종양으로 진단받았습니다(경화된 피부 기저 세포 암종 또는 자궁경부 상피내 암종 제외).
  4. 이전에 AML에 대한 독소루비신 또는 기타 안트라사이클린 및 약물로 치료를 받았습니다.
  5. mitoxantrone hydrochloride 주사 또는 이 연구에 사용된 다른 약물의 알레르기 병력.
  6. 감염이 잘 조절되지 않는 전신 항감염 요법을 받는 환자(첫 번째 투여 전 1주 이내 또는 조사자가 결정한 감염 진행 징후).
  7. 혈우병 A, 혈우병 B, 폰빌레브란트병 및 기타 자연 출혈과 같은 심각한 출혈성 질환을 앓고 있는 환자는 치료가 필요합니다.
  8. 예상 생존 기간은 3개월 미만입니다.
  9. 다음 조건 중 하나가 심장 기능에서 발생합니다.(1) 긴 QTc 증후군 또는 QTc 간격 > 480ms;(2) 완전한 좌각 차단 또는 중증 방실 차단 질환(심박 조율기 없음);(3) 심각하고 조절되지 않는 부정맥 및 약물 치료가 필요한 불안정 협심증,(4) 만성 울혈성 심부전 병력, 뉴욕심장협회(NYHA)≥등급 3,(5) 심초음파 검사에서 심장박출률이 50% 미만임,(6)제어할 수 없는 고혈압(정의됨) 수축기 혈압 > 150 mmHg 또는 이완기 혈압 > 90 mmHg(약물 조절 하)의 다중 측정으로);(7) 심근 경색증, 불안정 협심증, 바이러스성 심근염 또는 심한 심낭 질환, 급성 허혈 또는 능동 전도 시스템의 ECG 증거 첫 투여 전 6개월 이내의 이상.
  10. 환자는 첫 번째 투여 전 6개월 이내에 뇌혈관 사고(일과성 허혈 발작 포함) 및 폐색전증과 같은 혈전색전증 사건이 있습니다.
  11. HBV-DNA가 연구소 검출치 하한 이상으로 HBsAg/HBcAb 양성, HCV-RNA가 연구소 검출치 하한 이상으로 C형 간염 항체 양성 또는 HIV 항체 양성 예비 심사.
  12. 첫 투여 전 7일 이내에 강력/중등도 CYP3A 유도제/억제제 또는 P-gp 억제제로 치료받은 환자(치료군 3만 해당).
  13. 경구용 약물을 복용할 수 없거나 흡수 장애가 있는 환자(치료군 3에만 해당).
  14. 환자가 심각한 및/또는 통제 불가능한 질병을 앓고 있거나 조사관이 해당 질병이 환자의 연구 참여에 영향을 미칠 수 있다고 판단합니다. 생명을 위협하는 자가면역질환 및 출혈성질환, 약물남용, 신경계질환 등).
  15. 임신 또는 수유중인 여성.
  16. 기타 사유로 인하여 연구자가 본 연구에 적합하지 않다고 판단한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시타라빈과 결합된 미톡산트론 염산염 리포솜 주사
환자는 표준 용량의 시타라빈과 함께 미톡산트론 염산염 리포솜 주사를 받게 됩니다.
1일차 미톡산트론 염산염 리포솜 정맥주입(30mg/m2)
D1-d7,100mg/m2/일에 시타라빈 정맥 주입
실험적: 시타라빈 및 호모해링토닌을 함유한 미톡산트론 염산염 리포솜
환자는 중간 용량의 시타라빈 및 호모해링토닌과 함께 미톡산트론 염산염 리포솜 주사를 받게 됩니다.
4주 치료 주기에서 D1-D7,2mg/m2/일에 호모해링토닌 정맥 주입.
d1-d4100mg/m2/일, d5-d7 1g/m2
1일차 미톡산트론 염산염 리포솜 정맥 주입(24mg/m2)
실험적: 시타라빈 및 베네토클락스와 결합된 미톡산트론 염산염 리포솜 주사
환자는 시타라빈 및 베네토클락스와 함께 미톡산트론 염산염 리포솜 주사를 받게 됩니다.
1일차 미톡산트론 염산염 리포솜 정맥주입(30mg/m2)
D1-d7,100mg/m2/일에 시타라빈 정맥 주입
4주 치료 주기에서 Venetoclax d4-d12(d4 100mg/일, d5200mg/일, d6-d12 400mg/일).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료로 인한 부작용(TEAE) 발생률
기간: 최대 약 1개월
치료 중 이상반응의 빈도 및 중증도, 활력징후의 이상, 신체검사, 실험실 검사 등
최대 약 1개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전관해율(CR)
기간: 최대 약 9주일
완전관해 환자 비율
최대 약 9주일
완전 관해 또는 부분 혈액학적 회복을 동반한 완전 관해(CR/CRh)
기간: 최대 약 9주일
부분 혈액학적 회복을 동반한 완전 관해 또는 완전 관해를 보인 환자의 비율.
최대 약 9주일
복합 관해율(CRc)
기간: 최대 약 9주일
완전 관해(CR) 또는 부분 혈액학적 회복을 동반한 완전 관해(CRh) 또는 불완전한 혈액학적 회복을 동반한 완전 관해(Cri)를 보이는 피험자의 비율.
최대 약 9주일
MRD(Minimal Residual Disease)-음성 복합 관해율
기간: 최대 약 9주일
복합 관해를 달성한 환자 중 MRD 음성인 환자의 비율.
최대 약 9주일
사건 없는 생존(EFS)
기간: 최대 약 3년.
무작위 배정 시작부터 유도 실패 또는 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망(둘 중 먼저 발생하는 것)의 발생까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 약 3년.
전체 생존(OS)
기간: 최대 약 3년.
무작위 배정 시작부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 약 3년.
무재발 생존(RFS)
기간: 최대 약 3년.
관해에 도달하기 시작한 시점부터 질병 진행, 모든 원인으로 인한 사망 또는 마지막 추적 관찰까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 약 3년.
총 미톡산트론과 유리 미톡산트론의 혈중 농도.
기간: 투여 30분 전 및 1일째 미톡산트론염산염 리포솜 투여 후 5분, 6, 24, 72, 144, 288, 432, 648시간
다양한 시점에서 필요한 농도를 측정하기 위해 혈액을 채취했습니다.
투여 30분 전 및 1일째 미톡산트론염산염 리포솜 투여 후 5분, 6, 24, 72, 144, 288, 432, 648시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: wang jianxiang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 8일

기본 완료 (실제)

2025년 1월 17일

연구 완료 (실제)

2025년 1월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 1일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 5월 28일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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