Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mitoxantron Hydrochlorid Liposome kombineret med kemoterapi ved ubehandlet de Novo Akut Myeloid Leukæmi

12. marts 2024 opdateret af: wang, jianxiang, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

En klinisk undersøgelse til evaluering af sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetikken af ​​mitoxantronhydrochlorid-liposominjektion kombineret med kemoterapi ved tidligere ubehandlet de Novo akut myeloid leukæmi

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetikken af ​​mitoxantronhydrochlorid liposominjektion kombineret med kemoterapi ved tidligere ubehandlet de novo akut myeloid leukæmi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et prospektivt, multicenter, randomiseret, åbent, tre-arms klinisk studie for at udforske effektiviteten blandt tre kemoterapiregimer kombineret med mitoxantronhydrochloridliposomet i tidligere ubehandlet de novo akut myeloid leukæmi. Patienterne vil blive randomiseret til forskellige behandlingsgrupper og få forskellig induktionsterapi i den første cyklus. Hvis patienterne ikke opnår morfologisk leukæmifri tilstand (MLFS) efter den første induktionscyklus, vil de modtage den anden induktionsbehandling med mitoxantronhydrochloridliposom, cytarabin og venetoclax. Mitoxantronhydrochlorid liposom vil blive givet på dag 1 i en dosis på 24 mg/m2 eller 30 mg/m2 og kombineres med cytarabin, venetoclax eller homoharringtonin. Der er planlagt maksimalt 2 cyklusser med induktionsterapi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

90

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Tianjin, Kina, 300020
        • Rekruttering
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jianxiang Wang, Dr.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. I stand til at forstå undersøgelsen og frivilligt underskrive informeret samtykke.
  2. Alder: 18~65 (inklusive 18) år gammel, køn ubegrænset.
  3. Patienter diagnosticeret med akut myeloid leukæmi i henhold til "2016-revisionen af ​​World Health Organization-klassifikationen af ​​myeloid neoplasmer og akut leukæmi", som ikke er blevet behandlet.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) fysisk tilstandsscore: 0-1.
  5. Velegnet til intensiv kemoterapi.
  6. Hovedorganernes funktion skal opfylde følgende standarder før behandling:

    Nyre: Serumkreatinin ≤ 1,5 × øvre normalgrænse (ULN) Lever: Total bilirubin ≤ 1,5 × ULN, ASAT og ALT ≤ 3 × ULN

  7. Patienter bør acceptere at bruge prævention (såsom intrauterin enhed [IUD], p-pille eller kondom) i løbet af undersøgelsesperioden og inden for 6 måneder efter afslutningen af ​​undersøgelsen; Kvindelige patienter skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage før indskrivning.

Ekskluderingskriterier:

  1. Ethvert af følgende tilfælde:(1) diagnosticeret som akut promyelocytisk leukæmi (APL);(2) kronisk myelogen leukæmi i blast krise;(3) AML med centralnervesystemleukæmi.
  2. AML som følge af tidligere cytotoksisk kemoterapi eller strålebehandling af andre tumorer.
  3. Patienten er tidligere blevet diagnosticeret med en anden malignitet inden for de sidste 5 år (bortset fra helbredt basalcellekarcinom i hud eller cervikal carcinom in situ).
  4. Er tidligere blevet behandlet med doxorubicin eller andre antracykliner og lægemidler mod AML.
  5. Allergisk anamnese med mitoxantronhydrochlorid-injektion eller andre lægemidler anvendt i denne undersøgelse.
  6. Dem i systemisk anti-infektionsbehandling med dårligt kontrolleret infektion (tegn på infektionsprogression inden for 1 uge før den første dosis, eller som bestemt af investigator).
  7. Patienter, der lider af alvorlige blødningssygdomme, såsom hæmofili A, hæmofili B, von Willebrands sygdom og enhver anden spontan blødning, kræver medicinsk behandling.
  8. Den estimerede overlevelsestid er mindre end 3 måneder.
  9. Enhver af følgende tilstande opstår i hjertefunktionen:(1) Langt QTc-syndrom eller QTc-interval > 480 ms;(2) Komplet venstre grenblok eller svær atrioventrikulær blokeringssygdom (uden pacemaker);(3) Alvorlige og ukontrollerede arytmier og ustabil angina pectoris, der kræver lægemiddelbehandling;(4) Anamnese med kronisk kongestiv hjertesvigt, New York Heart Association (NYHA)≥grad 3;(5) Hjerteuddrivningsfraktionen er mindre end 50 % i ekkokardiografi;(6)Ukontrollerbar hypertension (defineret) som flere målinger af systolisk blodtryk > 150 mmHg eller diastolisk blodtryk > 90 mmHg under lægemiddelkontrol;(7) Anamnese med myokardieinfarkt, ustabil angina pectoris, viral myocarditis eller alvorlig perikardiesygdom, EKG-bevis for akut iskæmi eller aktivt ledningssystem abnormiteter inden for 6 måneder før første dosis.
  10. Patienter har tromboemboliske hændelser inden for 6 måneder før første dosis, såsom cerebrovaskulære ulykker (herunder forbigående iskæmisk anfald) og lungeemboli.
  11. HBsAg/HBcAb-positiv med HBV-DNA højere end den nedre grænse for forskningscentrets detektionsværdi, hepatitis C-antistofpositiv med HCV-RNA højere end den nedre grænse for detektionsværdien for forskningscentret, eller HIV-antistofpositivt i den foreløbige screening.
  12. Patienter, der er blevet behandlet med stærke/moderate CYP3A-inducere/-hæmmere eller P-gp-hæmmere inden for 7 dage før første dosis (kun for behandlingsgruppe 3).
  13. Patienter, der ikke kan tage oral medicin eller har absorptionsforstyrrelser (kun for behandlingsgruppe 3).
  14. Patienten lider af en alvorlig og/eller ikke-kontrollerbar sygdom, eller investigatoren fastslår, at sygdommen kan påvirke patienters deltagelse i undersøgelsen, herunder (men ikke begrænset til, ukontrolleret diabetes, dialyserelaterede nyresygdomme, alvorlige leversygdomme, livstruende autoimmune sygdomme og hæmoragiske sygdomme, stofmisbrug, neurologiske sygdomme osv.).
  15. Drægtig eller ammende kvinde.
  16. Patienter, der ikke er egnede til denne undersøgelse som besluttet af investigator på grund af andre årsager.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: mitoxantronhydrochlorid liposominjektion kombineret med cytarabin
Patienterne vil modtage mitoxantronhydrochlorid liposominjektion kombineret med standarddosis af cytarabin.
Mitoxantron hydrochlorid liposom intravenøs infusion på dag 1 (30 mg/m2)
Cytarabin intravenøs infusion på d1-d7 100 mg/m2/dag
Eksperimentel: mitoxantron hydrochlorid liposom med cytarabin og homoharringtonin
Patienterne vil modtage mitoxantronhydrochlorid liposominjektion kombineret med mellemdosis af cytarabin og homoharringtonin.
Homoharringtonin intravenøs infusion på D1-D7,2mg/m2/dag i en 4-ugers behandlingscyklus.
d1-d4100mg/m2/dag, d5-d7 1g/m2
Mitoxantron hydrochlorid liposom intravenøs infusion på dag 1 (24mg/m2)
Eksperimentel: mitoxantronhydrochlorid liposominjektion kombineret med cytarabin og venetoclax
Patienterne vil modtage mitoxantronhydrochlorid liposominjektion med cytarabin og venetoclax.
Mitoxantron hydrochlorid liposom intravenøs infusion på dag 1 (30 mg/m2)
Cytarabin intravenøs infusion på d1-d7 100 mg/m2/dag
Venetoclax d4-d12 (d4 100mg/dag, d5200mg/dag,d6-d12 400mg/dag) i en 4-ugers behandlingscyklus.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Op til cirka en måned
Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser under behandling, abnormiteter i vitale tegn, fysiske undersøgelser, laboratorieprøver osv.
Op til cirka en måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fuldstændig remissionsrate(CR)
Tidsramme: Op til cirka ni uger
Andel af patienter med fuldstændig remission
Op til cirka ni uger
Fuldstændig remission eller fuldstændig remission med delvis hæmatologisk genopretning (CR/CRh)
Tidsramme: Op til cirka ni uger
Andel af patienter med fuldstændig remission eller fuldstændig remission med delvis hæmatologisk genopretning.
Op til cirka ni uger
Composite remission rate (CRc)
Tidsramme: Op til cirka ni uger
Andel af forsøgspersoner med fuldstændig remission (CR) eller fuldstændig remission med delvis hæmatologisk restitution (CRh) eller fuldstændig remission med ufuldstændig hæmatologisk restitution (Cri).
Op til cirka ni uger
Minimal Residual Disease (MRD)-negative sammensatte remissionsrater
Tidsramme: Op til cirka ni uger
Blandt dem, der har opnået sammensat remission, andel af patienter, der er MRD-negative.
Op til cirka ni uger
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Op til cirka 3 år.
Det er defineret som tiden fra starten af ​​randomisering til forekomsten af ​​induktionssvigt eller sygdomsprogression eller død af en hvilken som helst årsag (alt efter hvad der indtræffer først).
Op til cirka 3 år.
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til cirka 3 år.
Det er defineret som tiden fra starten af ​​randomisering til dødsfald uanset årsag.
Op til cirka 3 år.
Tilbagefaldsfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Op til cirka 3 år.
Det er defineret som tiden fra starten af ​​opnåelse af remission til sygdomsprogression, død af enhver årsag eller sidste opfølgning
Op til cirka 3 år.
Blodkoncentrationer af total og fri mitoxantron.
Tidsramme: 30 minutter før administration og 5 minutter, 6, 24, 72, 144, 288, 432, 648 timer efter administration af Mitoxantron hydrochlorid liposom på dag 1
Der blev taget blod for at måle den nødvendige koncentration på forskellige tidspunkter
30 minutter før administration og 5 minutter, 6, 24, 72, 144, 288, 432, 648 timer efter administration af Mitoxantron hydrochlorid liposom på dag 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: wang jianxiang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. august 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. juli 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. juli 2023

Først opslået (Faktiske)

12. juli 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi

Kliniske forsøg med Mitoxantron hydrochlorid liposominjektion 30mg/m2

3
Abonner