분만 1단계에 적용되는 탄생무도회와 출산춤이 일부 매개변수에 미치는 영향
분만 1단계에 적용한 분만무도회와 분만춤이 통증, 분만 유형, 산모 만족도 및 분만 기간에 미치는 영향
진통의 관리에는 많은 비약리학적, 약리학적 방법이 사용될 수 있습니다. 산모와 태아에 대한 잠재적인 부작용을 고려할 때 약리학적 방법이 첫 번째 선택은 아닐 수 있습니다. 비약리학적 방법은 다양한 방식으로 통증을 완화하여 여성의 복지와 분만 통제력을 향상시킬 수 있습니다. 출산 무도회와 출산 댄스는 산모가 통증 과정과 출산에 대처하는 데 도움이 되는 방법 중 하나입니다.
출생 공은 노동을보다 편안하게 만드는 보조 도구 중 하나입니다. 관련 문헌에서는 출산공이 임신과 출산 과정 모두에 유익하다고 보고되었습니다. 출산 공을 사용하면 여성이 특히 진통 중에 통증을 덜 느낄 수 있고 출산 과정이 단축된다고 주장됩니다. 직립 자세와 적절한 회전의 효과로 태아 하강이 가속화됩니다. 그러면 산모의 출산 만족도가 높아질 것입니다.
출생 만족도는 출생 시부터 산모의 기대를 충족시키는 것으로 정의할 수 있습니다. 출산 만족도가 낮은 여성은 부정적인 출산 경험, 충격적인 출산에 대한 인식, 산후 우울증 또는 산모 애착 지연이 나타날 수 있습니다. 출산공의 대안인 출산춤은 출산을 촉진할 수 있으며, 자세의 변화와 자유로운 움직임으로 산모의 만족도에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 분만 기간을 단축하여 의료 개입의 필요성을 줄일 수도 있습니다. 본 연구는 분만 1단계에 적용되는 출산공과 출산춤이 통증, 출산 유형, 산모 만족도 및 출산 기간에 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로 합니다.
이 연구는 2023년 11월부터 2024년 4월 사이에 Amasya University Sabuncuoğlu Şerefeddin Training and Research Hospital Birth Room에서 출산을 허가받은 초산 임산부를 대상으로 실시됩니다. 개인정보 양식, 언어 항목 척도, 시각적 비교 척도, 정상 출산 시 산모 만족도 평가 척도 및 부품 그래프를 사용하여 데이터를 수집합니다.
연구 개요
상세 설명
출산 무도회와 출산 댄스 연습은 출산 중 여성에게 자유로운 움직임을 제공하는 데 사용되는 주요 방법 중 하나입니다. 이러한 방법을 통해 여성은 직립 자세에서 제공되는 모든 기회를 활용할 수 있으며 정상적인 행동 과정에서 중요합니다. 탄생무도회와 탄생무도 연습의 핵심 중 하나가 바로 스쿼트입니다. 스쿼트는 다리를 옆으로 벌리고 무릎을 구부리는 자세이다. 이 자세는 골반출구를 넓혀 출산을 촉진합니다.
출산 공은 산모가 진통을 극복하는 데 도움이 되는 방법 중 하나입니다. 출산공을 이용한 운동은 유용한 비약리학적 전략으로 간주됩니다. 임신 중 출산공 운동의 주요 장점은 자세 교정, 이완, 근육 스트레칭 및 강화입니다. Sekendiz 등은 출생 공을 사용하여 수행되는 움직임이 몸통, 허리 및 대퇴사두근의 힘, 저항, 유연성 및 균형을 증가시킨다고 말했습니다. 출산 공 및 유사한 비약리학적 중재를 사용하면 경막외 마취, 회음절개술 및 중재적 출산의 필요성이 줄어듭니다. 그러나 산모와 아기의 건강에 대한 부작용은 보고된 바가 없습니다.
스위스 공 및 페치 공으로도 알려진 출산 공은 1963년에 개발되었으며 신경 발달 치료의 물리적 응용에 사용되었습니다. 페레즈와 심킨은 1980년대부터 전문 출산 보조원, 조산사, 간호사, 출산 교육을 제공하는 학생들에게 출산 도구로 출산 공을 소개했습니다. Perez(2001)는 임신과 출산 중 출생 공을 사용하는 것이 신체적으로 유익하다고 밝혔습니다.
출산춤은 배우자/파트너의 도움을 받아 자유롭게 마사지하고 자세를 바꿀 수 있는 비약리학적 관행 중 하나입니다. 출산 춤을 추는 동안 임산부는 파트너의 어깨에 손을 얹고 음악에 맞춰 골반 기울기 동작을 수행합니다. 그의 등과 천골은 그의 파트너에 의해 마사지됩니다.
출산에 사용되는 비약리학적 방법 중 하나인 춤. 이는 분만 중 기술 및 의학적 개입을 줄이는 동시에 분만 진행을 촉진하는 방법일 수 있습니다. 많은 문화권에서는 분만 중에 똑바로 선 자세를 취하는 것이 일반적입니다. 분만 중 직립 자세와 이동성이 권장되는 이유는 산모와 태아의 혈액 순환을 개선하는 동시에 산모의 편안함도 높일 수 있기 때문입니다.
관련 문헌에는 탄생공과 탄생춤에 관한 연구가 있다. 그러나 출생댄스와 탄생공 적용을 비교한 연구는 문헌에서 발견되지 않았습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Özlem Arı
- 전화번호: 05076402512
- 이메일: ozlem.ari@amasya.edu.tr
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구 참여에 동의하는 사람은 18세 이상이며 터키어를 구사하는 사람입니다.
- 신체적, 만성적 질환이 없고 잠복기에 있는 초산부,
- 위험한 임신이 아닌 임산부,
- 38-42. 재태연령, 미혼모,
- 진단된 태아 기형의 부재,
- 연구 초기에는 의학적 문제가 없으며,
- 양막이 열리지 않고,
- 최소한 초등학교를 졸업한 여성도 연구에 포함됩니다.
제외 기준:
- 분만 첫 단계에서 경막외 진통제를 투여받은 임산부,
- 진통 시간이 3시간 미만인 임산부는 연구에 포함되지 않습니다.
- 합병증이나 제왕절개가 발생할 경우, 샘플은 연구에서 제거됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험적 (탄생 공)
그룹 B
활동 단계부터 매시간 20분씩 동작을 수행하게 됩니다. 진통 중에는 진통이 끝날 때까지 휴식시간이 주어지며, 임산부는 편안한 자세로 휴식을 취할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 동일한 동작이 다시 적용됩니다. 부분 그래프가 녹음됩니다. VAS와 VCS가 적용됩니다.
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부드럽고 두꺼운 플라스틱으로 만들어진 크고 단단한 공으로, 공기로 부풀려져 있습니다. 쉽게 팽창하고 수축할 수 있으며 세탁이 가능하고 다양한 크기(직경 55-65-75cm)로 제공되며 최대 136kg의 무게를 지탱할 수 있을 만큼 튼튼합니다. 문헌을 살펴보면 55~75cm 사이의 출산공이 일반적으로 용도에 맞게 사용되는 것으로 나타났다. 적절한 공 크기는 참가자의 키에 따라 결정됩니다. 임산부가 균형 운동을 계속하려면 척추를 곧게 세우고 무릎과 엉덩이를 약 90° 각도로 구부린 채 둥근 분만공 위에 앉을 수 있어야 합니다. 출생 공; 앉은 자세(골반 흔들기 동작, 앞뒤로 흔들기, 좌우 흔들기, 앞으로 지지 앉기, 튀어오르기 동작), 무릎 꿇기 및 쪼그리고 앉기(공을 껴안고 골반 흔들기 동작) 자세로 수행됩니다. |
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실험적: 실험적(탄생무)
그룹 C
출산댄스 연습은 임산부의 활동기부터 시작됩니다.
SEMSNB는 출생 후 1~4시간 이내에 적용됩니다. |
출산춤 덕분에 임산부는 고통을 덜 느끼게 됩니다. 실제로 자세 변화는 통증 인식에 효과적인 것으로 알려져 있다. 반면, 여성이 행위 중 통증이 아닌 다른 지점에 초점을 맞추면 통증을 덜 인식하기가 더 쉬워집니다. 이 애플리케이션의 저렴한 비용으로 유용성이 향상됩니다. 출산 댄스에 가장 적합한 시간은 분만 첫 단계의 활동 단계부터 이 단계가 끝날 때까지입니다. 임산부는 출산 보조자(조산사, 친척, 배우자 또는 파트너)의 도움을 받아 진정되고 진정되는 음악과 함께 리드미컬한 동작으로 춤을 춥니다. 선택적으로 출산 댄스에 천골 마사지를 추가할 수 있습니다. 실제로 자유로운 움직임, 바른 자세, 마사지를 통해 경험하는 통증을 줄이는 것 외에도 여성에게 정서적 지지를 제공하는 것도 목표입니다. |
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간섭 없음: 대조군
통제 그룹에 대한 조산술 개입
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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언어범주척도-VCS
기간: 사전 개입
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VCS를 통해 환자는 가장 적절한 표현을 선택하여 통증을 설명할 수 있습니다.
이 척도를 사용하여 경험하는 통증은 가벼운 통증부터 견딜 수 없는 통증까지 분류됩니다.
정도에 따라 경도(1), 불안(2), 심각(3), 매우 심각(4), 견딜 수 없음(5)으로 번호가 매겨져 있습니다.
환자는 이러한 옵션 중에서 자신의 상태에 맞는 것을 선택하도록 요청됩니다.
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사전 개입
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시각적 비교 척도(VAS)
기간: 사전 개입
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VAS는 환자의 통증 경험을 결정하는 데 사용됩니다.
이를 위해 10cm 길이의 눈금자가 사용됩니다.
이 척도의 한쪽 끝에는 "통증 없음" 범주가 있고 다른 쪽 끝에는 "견딜 수 없는 고통" 범주가 있습니다.
이 척도는 다른 일차원 척도보다 더 민감하고 신뢰할 수 있다는 것이 문헌에 명시되어 있습니다.
환자에게는 두 개의 끝점이 있으며 이 점들 중에서 통증의 심각도에 적합한 점을 원하는 대로 표시할 수 있다는 말을 들었습니다.
통증이 없는 시작점과 환자가 표시한 지점 사이의 거리를 센티미터 단위로 측정하여 기록합니다.
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사전 개입
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부분 그래프
기간: 태어날 때까지
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부품 그래프는 분만 진행 상황을 보여주고 산모 및 태아 상태를 나타내는 종이에 그래픽 기록입니다.
정상적으로 진행되지 않는 분만 시 두부골반의 불균형을 인지하고 유도분만을 결정하는데 도움이 됩니다.
유도분만, 분만 종료, 제왕절개 결정에 대한 조기경보시스템입니다.
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태어날 때까지
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출생 공 -VCS의 평가
기간: 개입 직후
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VCS를 통해 환자는 가장 적절한 표현을 선택하여 통증을 설명할 수 있습니다.
이 척도를 사용하여 경험하는 통증은 가벼운 통증부터 견딜 수 없는 통증까지 분류됩니다.
정도에 따라 경도(1), 불안(2), 심각(3), 매우 심각(4), 견딜 수 없음(5)으로 번호가 매겨져 있습니다.
환자는 이러한 옵션 중에서 자신의 상태에 맞는 것을 선택하도록 요청됩니다.
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개입 직후
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탄생구 만족도 평가
기간: 산후 1~4시간까지
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정상 출산의 산모 만족도 평가 척도: Güngör와 Beji가 개발한 것으로 43개 항목과 10개 하위 척도로 구성됩니다.
13개 항목(7,8,9,10,19,20,21,22,35,36,38,41,42)이 역채점됩니다.
척도는 5점 Likert형입니다.
'1- 동의하지 않음, 2- 부분적으로 동의함, 3- 미결정, 4- 동의함, 5- 전적으로 동의함'으로 평가됩니다.
척도의 총점이 높아질수록 정상분만 시 병원에서 받은 진료에 대한 산모의 만족도가 높아지는 것으로 나타났다.
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산후 1~4시간까지
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탄생무용 만족도 평가
기간: 산후 1~4시간까지
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정상 출산의 산모 만족도 평가 척도: Güngör와 Beji가 개발한 것으로 43개 항목과 10개 하위 척도로 구성됩니다.
13개 항목(7,8,9,10,19,20,21,22,35,36,38,41,42)이 역채점됩니다.
척도는 5점 Likert형입니다.
'1- 동의하지 않음, 2- 부분적으로 동의함, 3- 미결정, 4- 동의함, 5- 전적으로 동의함'으로 평가됩니다.
척도의 총점이 높아질수록 정상분만 시 병원에서 받은 진료에 대한 산모의 만족도가 높아지는 것으로 나타났다.
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산후 1~4시간까지
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출생 공-VAS 평가
기간: 개입 직후
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시각적 비교 척도(VAS): VAS는 환자의 통증 경험을 결정하는 데 사용됩니다.
이를 위해 10cm 길이의 눈금자가 사용됩니다.
이 척도의 한쪽 끝에는 "통증 없음" 범주가 있고 다른 쪽 끝에는 "견딜 수 없는 고통" 범주가 있습니다.
이 척도는 다른 일차원 척도보다 더 민감하고 신뢰할 수 있다는 것이 문헌에 명시되어 있습니다.
환자에게는 두 개의 끝점이 있으며 이 점들 중에서 통증의 심각도에 적합한 점을 원하는 대로 표시할 수 있다는 말을 들었습니다.
통증이 없는 시작점과 환자가 표시한 지점 사이의 거리를 센티미터 단위로 측정하여 기록합니다.
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개입 직후
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탄생무용 평가-VCS
기간: 개입 직후
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VCS를 통해 환자는 가장 적절한 표현을 선택하여 통증을 설명할 수 있습니다.
이 척도를 사용하여 경험하는 통증은 가벼운 통증부터 견딜 수 없는 통증까지 분류됩니다.
정도에 따라 경도(1), 불안(2), 심각(3), 매우 심각(4), 견딜 수 없음(5)으로 번호가 매겨져 있습니다.
환자는 이러한 옵션 중에서 자신의 상태에 맞는 것을 선택하도록 요청됩니다.
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개입 직후
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탄생무용 평가-VAS
기간: 개입 직후
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시각적 비교 척도(VAS): VAS는 환자의 통증 경험을 결정하는 데 사용됩니다.
이를 위해 10cm 길이의 눈금자가 사용됩니다.
이 척도의 한쪽 끝에는 "통증 없음" 범주가 있고 다른 쪽 끝에는 "견딜 수 없는 고통" 범주가 있습니다.
이 척도는 다른 일차원 척도보다 더 민감하고 신뢰할 수 있다는 것이 문헌에 명시되어 있습니다.
환자에게는 두 개의 끝점이 있으며 이 점들 중에서 통증의 심각도에 적합한 점을 원하는 대로 표시할 수 있다는 말을 들었습니다.
통증이 없는 시작점과 환자가 표시한 지점 사이의 거리를 센티미터 단위로 측정하여 기록합니다.
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개입 직후
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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실험적 (탄생 공)에 대한 임상 시험
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VA Office of Research and Development아직 모집하지 않음
-
Universidade Federal do Para완전한
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Protac A/S; Innovation Fund Denmark모병