分娩の第一段階で適用されるバースボールとバースダンスがいくつかのパラメータに及ぼす影響
分娩の第一段階で適用されるバースボールとバースダンスが痛み、出産の種類、母親の満足度、分娩期間に及ぼす影響
陣痛の管理には、多くの非薬理学的および薬理学的方法を使用できます。 母親と胎児に対する潜在的な副作用を考慮すると、薬理学的方法は第一選択ではない可能性があります。 非薬理学的方法は、さまざまな方法で痛みの感覚を軽減し、女性の健康と出産のコントロール感を促進します。誕生ボールや誕生ダンスは、母親が痛みの過程や出産に対処するのに役立つ方法の 1 つです。
出産ボールは出産をより快適にする補助具の一つです。 関連文献では、出産ボールが妊娠と出産の両方の過程に有益であることが報告されています。 出産ボールを使用すると、特に陣痛時の痛みが軽減され、出産プロセスが短縮されると主張されています。 直立姿勢と適切な回転の効果により、胎児の下降が促進されます。 したがって、母親の出産満足度は向上します。
出生満足度は、出生時から母親の期待に応えることと定義できます。 出産満足度が低い女性は、否定的な出産経験、トラウマ的な出産に対する認識、産後うつ病、または母親の愛着の遅れを発症する可能性があります。 出産ダンスは、出産ボールの代替練習であり、出産を促進し、それが提供する体位の変化と自由な動きによって母親の満足度にプラスの影響を与えることができます。 また、分娩時間が短縮されるため、医療介入の必要性も軽減される可能性があります。 この研究は、分娩の第一段階で適用される誕生ボールと誕生ダンスの実践が、痛み、出産の種類、母親の満足度、出産期間に及ぼす影響を調べることを目的としています。
この研究は、2023年11月から2024年4月までの間、アマスヤ大学サブンクオール・シェレフェッディン訓練研究病院出産室で出産するために入院した初産婦を対象に実施される。 データ収集には、個人情報フォーム、言語カテゴリースケール、視覚比較スケール、正常分娩における母親満足度評価スケール、およびパルタグラフが使用されます。
調査の概要
詳細な説明
誕生ボールと誕生ダンスの練習は、出産時に女性に自由な動きを提供するために使用される主な方法の 1 つです。 これらの方法により、女性は直立姿勢によってもたらされるあらゆる機会から利益を得ることができ、通常の行動において重要です。 バースボールやバースダンスの練習のポイントの一つがスクワットです。 スクワットとは脚を横に開き、膝を曲げる姿勢のことです。 この姿勢は、骨盤の出口を広げることで出産を促進します。
出産ボールは、母親が陣痛に対処するのに役立つ方法の 1 つです。 出産ボールを使ったエクササイズは、有用な非薬理学的戦略であると考えられています。 妊娠中の出産ボールエクササイズの主な利点には、姿勢の矯正、リラクゼーション、ストレッチ、筋肉の強化などが含まれます。 Sekendizらは、誕生ボールを使って行う動きは、体幹、腰、大腿四頭筋の強さ、抵抗力、柔軟性、バランスを高めると述べた。 バースボールや同様の非薬理学的介入の使用により、硬膜外麻酔、会陰切開、介入出産の必要性が軽減されます。 ただし、母子の健康に対する副作用は報告されていません。
スイス ボールやペッツィ ボールとしても知られる出産ボールは 1963 年に開発され、神経発達療法の物理的応用に使用されてきました。 ペレスとシムキンは、1980 年代以来、出産教育を提供するプロの出産助手、助産師、看護師、学生に出産ツールとして出産ボールを紹介しました。 Perez (2001) は、妊娠および出産中にバースボールを使用することは身体的に有益であると述べています。
出産ダンスは、配偶者/パートナーのサポートがあれば、マッサージや体位変更を自由に行うことができる非薬物療法の 1 つです。 出産ダンスの間、妊婦はパートナーの肩に手を置き、音楽に合わせて骨盤を傾ける動きをします。彼の背中と仙骨はパートナーによってマッサージされています。
ダンス、出産時に使用される非薬理学的方法の 1 つ。これは、分娩中の技術的および医学的介入を減らし、同時に分娩の進行を促進する方法となる可能性があります。 多くの文化では、出産中に直立姿勢をとるのが一般的です。 出産中に直立した姿勢で動きやすくすることは、母体と胎児の循環を改善する可能性が高く、また母体の快適性も高めるため推奨されます。
関連する文献には、バースボールとバースダンスに関する研究があります。 しかし、誕生ダンスと誕生ボールのアプリケーションを比較した研究は文献に見つかりません。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Özlem Arı
- 電話番号:05076402512
- メール:ozlem.ari@amasya.edu.tr
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 研究への参加に同意する方は18歳以上でトルコ語を話せます。
- 身体的疾患や持病がなく、潜伏期にある初産婦さん、
- 危険な妊娠をしていない妊婦は、
- 38-42。 在胎期間、単胎妊婦、
- 診断された胎児奇形がないこと、
- 研究開始時には医学的問題はありませんでしたが、
- 羊膜が開いていないので、
- 研究には少なくとも小学校を卒業した女性が含まれる。
除外基準:
- 分娩の第一段階で硬膜外麻酔を受けた妊婦、
- 分娩が3時間未満の妊婦は研究に含まれない。
- 合併症または帝王切開の場合、サンプルは研究から除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験的(誕生ボール)
グループB
アクティブフェーズから始まり、1時間ごとに20分間の運動が実行されます。 陣痛中は陣痛が終わるまで休憩があり、妊婦には楽な姿勢で休む機会が与えられます。 同じ動きが再び適用されます。 パルタグラフが記録されます。 VAS と VCS が適用されます。
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柔らかくて厚いプラスチックでできており、空気で膨らませた大きくてしっかりしたボールです。 簡単に膨らませたり抜いたりでき、洗濯可能で、さまざまなサイズ (直径 55-65-75 cm) があり、最大 136 kg までの重量に耐えるのに十分な強度があります。 文献を調べてみると、用途に応じて55~75cmの誕生球が一般的に使用されていることが分かりました。 適切なボールのサイズは参加者の身長によって決まります。 妊婦がバランス運動を続けるためには、膝と腰を約 90 度の角度にして、背骨を直立させて丸い出産ボールに座らせる必要があります。 誕生ボール。座位(骨盤揺動、前後左右揺動、前方支持座り、バネ運動)、膝立ち、しゃがみ(ボールを抱きながら骨盤揺動)の姿勢で行います。 |
実験的:実験的(出産ダンス)
グループC
出産ダンスの練習は妊婦に対して活動期から始めます。
SEMSNBは生後1~4時間以内に適用されます。 |
出産ダンスのおかげで、妊婦は痛みをあまり感じなくなります。 実際、痛みの知覚には体位を変えることが効果があることが知られています。 逆に、女性が行為中に痛み以外の点に注目すると、痛みを感じにくくなります。 このアプリケーションは低コストであるため、使いやすさが向上します。 出産ダンスに最も適した時期は、分娩第 1 期の活動期からこの期の終わりまでです。 妊婦は、出産支援者(助産師、親戚、配偶者、パートナー)の助けを借りて、心安らぐ心地よい音楽に合わせてリズミカルな動きで踊ります。 オプションで、出産ダンスに仙骨マッサージを追加することもできます。 実際、自由な動き、直立姿勢、マッサージを通じて経験する痛みを軽減することに加えて、女性に精神的なサポートを提供することも目的としています。 |
介入なし:対照群
対照群に対して行われた助産介入
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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言語カテゴリースケール-VCS
時間枠:介入前
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VCS を使用すると、最も適切な表現を選択して痛みを説明できます。
このスケールを使用すると、経験する痛みが軽度から耐えられないまでに分類されます。
それらは、軽度 (1)、不快 (2)、重度 (3)、非常に重度 (4)、および耐えられない (5) としてスケール上で番号付けされます。
患者様にはこれらの中からご自身の症状に合ったものをお選びいただきます。
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介入前
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視覚比較スケール (VAS)
時間枠:介入前
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VAS は、患者の痛みの経験を判断するために使用されます。
この目的には長さ10cmの定規が使用されます。
このスケールの一方の端には「痛みなし」のカテゴリがあり、もう一方の端には「耐えられない痛み」のカテゴリがあります。
文献には、このスケールは他の一次元スケールよりも感度が高く信頼性が高いと記載されています。
患者には、終点が 2 つあり、これらの点のうち、痛みの重症度に応じて希望する点にマークを付けることができると言われます。
痛みのなくなった時点から患者がマークした点までの距離がセンチメートル単位で測定され記録されます。
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介入前
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パルタグラフ
時間枠:生まれるまで
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パルタグラフは、分娩の進行状況を示し、母体と胎児の状態を示す紙上のグラフィック記録です。
正常に進まない分娩における頭骨盤の不均衡を認識し、分娩誘発を決定するのに役立ちます。
これは、分娩誘発、分娩終了、帝王切開の決定を早期に警告するシステムです。
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生まれるまで
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出生球の評価-VCS
時間枠:介入直後
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VCS を使用すると、最も適切な表現を選択して痛みを説明できます。
このスケールを使用すると、経験する痛みが軽度から耐えられないまでに分類されます。
それらは、軽度 (1)、不快 (2)、重度 (3)、非常に重度 (4)、および耐えられない (5) としてスケール上で番号付けされます。
患者様にはこれらの中からご自身の症状に合ったものをお選びいただきます。
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介入直後
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出産時のボールの満足度の評価
時間枠:産後1~4時間まで
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正常出産における母親満足度評価尺度: Güngör と Beji によって開発され、43 項目と 10 の下位尺度で構成されています。
13 項目 (7、8、9、10、19、20、21、22、35、36、38、41、42) が逆スコアリングされます。
スケールは5点リッカート式です。
「1- そう思わない、2- 部分的に同意する、3- どちらとも言えない、4- 同意する、5- 強く同意する」として採点されます。
尺度の合計スコアが高くなるほど、正常分娩時に病院で受けたケアに対する母親の満足度が高くなります。
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産後1~4時間まで
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出産ダンス満足度の評価
時間枠:産後1~4時間まで
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正常出産における母親満足度評価尺度: Güngör と Beji によって開発され、43 項目と 10 の下位尺度で構成されています。
13 項目 (7、8、9、10、19、20、21、22、35、36、38、41、42) が逆スコアリングされます。
スケールは5点リッカート式です。
「1- そう思わない、2- 部分的に同意する、3- どちらとも言えない、4- 同意する、5- 強く同意する」として採点されます。
尺度の合計スコアが高くなるほど、正常分娩時に病院で受けたケアに対する母親の満足度が高くなります。
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産後1~4時間まで
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出生球-VASの評価
時間枠:介入直後
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視覚比較スケール (VAS): VAS は、患者の痛みの経験を判断するために使用されます。
この目的には長さ10cmの定規が使用されます。
このスケールの一方の端には「痛みなし」のカテゴリがあり、もう一方の端には「耐えられない痛み」のカテゴリがあります。
文献には、このスケールは他の一次元スケールよりも感度が高く信頼性が高いと記載されています。
患者には、終点が 2 つあり、これらの点のうち、痛みの重症度に応じて希望する点にマークを付けることができると言われます。
痛みのなくなった時点から患者がマークした点までの距離がセンチメートル単位で測定され記録されます。
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介入直後
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誕生ダンスの評価-VCS
時間枠:介入直後
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VCS を使用すると、最も適切な表現を選択して痛みを説明できます。
このスケールを使用すると、経験する痛みが軽度から耐えられないまでに分類されます。
それらは、軽度 (1)、不快 (2)、重度 (3)、非常に重度 (4)、および耐えられない (5) としてスケール上で番号付けされます。
患者様にはこれらの中からご自身の症状に合ったものをお選びいただきます。
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介入直後
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誕生ダンス-VASの評価
時間枠:介入直後
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視覚比較スケール (VAS): VAS は、患者の痛みの経験を判断するために使用されます。
この目的には長さ10cmの定規が使用されます。
このスケールの一方の端には「痛みなし」のカテゴリがあり、もう一方の端には「耐えられない痛み」のカテゴリがあります。
文献には、このスケールは他の一次元スケールよりも感度が高く信頼性が高いと記載されています。
患者には、終点が 2 つあり、これらの点のうち、痛みの重症度に応じて希望する点にマークを付けることができると言われます。
痛みのなくなった時点から患者がマークした点までの距離がセンチメートル単位で測定され記録されます。
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介入直後
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
実験的(誕生ボール)の臨床試験
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Ohio State UniversityUniversity of Minnesota; Rutgers University完了
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Reistone Biopharma Company Limited完了
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VA Office of Research and Developmentまだ募集していません
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Universidade Federal do Para完了
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University Hospital, CaenAssociation Francaise de Chirurgieまだ募集していません