- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06252766
혈액 채취 중 어린이를 동반하는 광대
채혈 중 어린이와 동행하는 광대가 통증과 불안에 미치는 영향: 무작위 대조 연구
연구 개요
상세 설명
건강은 삶의 지속을 위해 가장 중요한 요소입니다. 건강 유지에 효과가 없는 경우, 자녀는 부모가 의료기관에 건강관리를 받기 위해 신청합니다. 이 과정에서 부모뿐만 아니라 자녀도 영향을 받습니다. 발달 과정에서 많은 급성 및 만성 질병에 노출되는 어린이는 부정적인 감정과 경험을 가지고 있습니다. 건강을 되찾기 위한 건강 기관에 입원한 아동에게서 일부 신체적, 인지적, 정서적 이상이 관찰될 수 있습니다. 구체적인 사고력과 인과관계를 확립하는 능력이 부족한 아동에게 병원 개념은 큰 스트레스 요인이다. 질병을 형벌로 인식하고 병원을 이방인으로 인식하는 사람 어린이는 의료서비스의 혜택을 누리면서 진단-치료 과정에 기여하기 위해 의료서비스를 환경으로 보는 사람입니다. 침습적 개입이 널리 사용됩니다. 조직 손상을 일으키는 혈액 IV 카테터 채취, 삽입과 같은 고통스러운 절차는 어린이에게 통증, 불안 및 두려움을 유발합니다.
통증; 국제통증분류연구협회(International Association for the Study of Pain=IASP)는 통증을 '조직 손상 여부에 관계없이 신체의 특정 부위에서 발생하는 통증', 과거의 영향을 받은 불쾌한 경험으로 정의합니다. 경험담". 오늘날에는 발열, 맥박, 혈압 및 포화도 값과 함께 평가됩니다. 통증은 5번째 활력징후로 특징지어진다. 소아 환자의 통증 평가는 성인에 비해 어렵지만, 소아의 통증에 대한 인식, 성별, 연령, 이전 통증 경험, 두려움, 슬픔, 분노 등의 감정 유무, 병원에 따라 평가가 달라집니다. 그들이 좋아하지 않는 환경은 고통에 대한 부모의 반응에 따라 어려움을 겪게 됩니다. 불안; 보건부 불안 장애 임상 프로토콜에 따르면, 불안은 두려움, 흥분, 안절부절, 공황, 뭔가 나쁜 일이 일어날 것이라는 느낌으로 정의됩니다. 이는 또한 내분비 반응(자율 자극의 영향을 받는 신체 증상)으로 정의됩니다. 다른 생각 증상을 특징으로 하는 인지 증상; 감정과 생각의 표현인 행동증상도 동반된다. 소아 채혈 정맥시술 등 정맥시술 시 통증의 경험, 바늘이 체내에 머무르는 경우, 채혈되는 경우 인지발달에 따른 이 과정에 대한 불확실성으로 인해 해당 부위에서 혈액이 지속적으로 흐를 것이라고 생각함 Abstract 높은 감정으로 위협에 대한 생각과 인식은 아이의 불안감을 최우선으로 만듭니다. 따라서 병원의 개념처럼 아이의 혈액을 채취하는 과정 역시 아이에게 불안, 두려움, 걱정의 감정을 불러일으킨다. 또한 통증을 유발합니다. 의사의 지시 진단 및 치료를 위해 채혈병동에 지원한 아동은 검사 도중 울거나 비명을 지르고 병동을 떠날 수 있습니다. 탈출 시도, 치료할 사지를 구부리고 당기는 등의 행동 경향, 근육 경직.
아이들과 오랜 시간 함께하며 아이들의 돌봄과 치료를 책임지는 간호사는 통증 관리도 담당한다. 통증을 효과적으로 조절하고 관리할 수 있어야 합니다. 혈액 채취 시술 중 통증 조절을 위해 다양한 약리학적, 비약리학적 방법이 사용됩니다. 온전한 피부에서 흡수를 제공하여 피부 흡수 중 약리학적 방법 중 사용할 수 있는 혈액 수집 엠라 크림. 수용체로부터의 신경 전달을 차단하는 능력으로 통증 조절에 중요한 역할을 합니다. 그러나 약리학적 방법에는 인력에 대한 지식과 기술이 필요하고 시간과 비용이 많이 듭니다. 비약리학적 방법은 비약리학적 방법보다 덜 선호됩니다. 비약물적 방법은 통증을 감소시키는 치료방법일 뿐만 아니라 불안과 우울증, 오심과 구토를 감소시키는 치료방법입니다. 편안한 잠을 촉진합니다; 환자의 기분을 좋게 만들고 자신의 회복 과정에 참여하려는 욕구를 증가시킵니다. 소아의 경우 비약리학적 방법은 지지적, 인지/행동적, 신체적 지지적 방법의 세 가지 클래스로 분석됩니다. 비디오 시청, 책 읽기, 아동을 위한 가족 지원, 신체적 방법과 같은 심리사회적 돌봄; 접촉, 피부 자극, 마사지, 온찜질 및 냉찜질, 인지 방법은 지각적입니다. 이는 감각-행동 차원을 기반으로 하며 이완 및 산만함과 같은 방법을 포함합니다. 채혈 과정에서 자주 사용되는 불안, 불안, 공포, 통증 등의 증상을 감소시키는 주의 집중 방법이자 경제적이고 실용적인 적용이 쉽고 믿을 수 있으며 효과적인 방법입니다. 주의를 산만하게 하는 광대를 위한 병원, 만화 보기, 비디오 게임, 만화경 및 가상 현실(VR) 고글 사용 등을 사용할 수 있습니다.
광대는 어떤 환경에서도 놀고 심리사회적 지원을 제공함으로써 어린이와 상호작용합니다. 혈액 채취 중에 아이들을 즐겁게 하고 웃게 만드는 동안 아이들은 고통과 불안 수준을 경험할 수 있습니다. '어린이의 병원 불안 감소에 관한 평가: 병원광대 프로젝트' 연구에서 병원광대는 어린이의 병원 인식에 긍정적으로 기여한 것으로 나타났다. 연구에서 제공됩니다. 연구진은 '소아환자를 위한 의료절차의 가상화 현실 활용 효과: 문헌고찰'이라는 연구에서 관심을 끄는 방법인 가상현실의 효과를 분석했다. 정맥 주사 시술 중 이 약을 사용하면 통증과 불안에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다.
연구 결과를 검토한 결과, 입원 시의 심리사회적 심리사회적 문제, 수술 전 진료 병원 광대의 지원 제공이 아동에게 긍정적인 영향을 미쳤으며, 그 결과 채혈 현장에서는 접할 수 없는 광대의 통합이 이루어졌다는 결론을 내렸다. 단위를 단위로 분류하고 그것이 어린이에게 미치는 영향을 평가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Meram
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Konya, Meram, 칠면조, 42250
- Necmettin Erbakan Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 5~12세 사이,
- 연구에 자원봉사로 참여
제외 기준:
-신체적, 정신적 장애가 있는 분
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험 (광대)
이 과정에서 광대는 계속해서 게임을 하고 거품 풍선을 불면서 아이들의 주의를 분산시킬 것입니다.
시술이 진행되는 동안 연구자, 부모, 아동 모두가 아동의 통증 및 불안 점수를 평가합니다.
시술이 끝나면 아동을 채혈실에서 꺼내어 옆방 대기실로 이동한 후 1~2분간 휴식을 취한 후 아동을 대상으로 설문조사를 실시합니다.
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중재그룹에 포함된 아동은 중재실에 입장하는 순간부터 광대가 문앞에 동행하게 되며, 아동은 채혈의자에 앉아 함께 게임을 하게 된다.
그 사이 간호사는 아이의 혈액을 채취할 것이다.
약 2~3분간 지속됩니다.
이 과정에서 광대는 끊임없이 게임을 하고 거품은 계속해서 풍선을 날려 주의를 산만하게 합니다.
연구자는 시술 중 아이의 통증과 불안 점수를 부모와 아이 모두에 의해 평가하게 됩니다.
절차가 끝나면 아이들은 방에서 나와 다음 방의 대기실로 이동됩니다.
그 후, 아이들에게 채혈 과정에서 얼마나 고통과 불안을 느꼈는지 질문하게 됩니다.
1~2분 동안 휴식을 취한 후 어린이에게 설문지를 적용합니다.
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간섭 없음: 제어
혈액 채취는 일상적이며, 시술 중 통증과 불안의 정도를 확인하기 위해 시술 종료 후 1~2분 후에 설문조사를 실시합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사회인구학적 특성 양식
기간: 채혈이 완료된 후 1~2분간 도포합니다.
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이 항목에서는 아동의 서술적 특성(나이, 성별, 어머니의 교육수준, 아버지의 교육수준, 대부분 마지막 채혈 시간, 채혈 과정에서 부모가 아이와 함께 있었던 시간)을 취하고 있다.
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채혈이 완료된 후 1~2분간 도포합니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Wong-Baker 얼굴 통증 척도(WBFPS)
기간: 채혈이 완료된 후 1~2분간 도포합니다.
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통증 강도를 평가하는 이 척도는 3~18세 어린이에게 사용됩니다.
이 척도에서는 얼굴 표정에 숫자를 동반합니다. 통증 점수는 값에 따라 부여되며, 척도의 수치 등급은 0~10까지입니다. 얼굴 표정의 범위는 웃는 것(0=매우 기쁘다/아프지 않음)부터 우는 것(0=매우 행복함/통증 없음)까지입니다. 10 = 가장 고통스럽다) 감정을 나타낸다.
척도의 점수가 높을수록 통증의 강도가 증가하고, 점수가 낮을수록 통증의 강도가 감소합니다.
통증 척도의 숫자 각각의 의미를 그림으로 표현하면서 아이는 간호사에게 자신이 겪고 있는 통증에 대해 이야기합니다.
좀 더 정확하게.
이 척도는 터키 인구를 위한 신뢰할 수 있는 측정 도구입니다(Tsao 및 Zeltzer 2008).
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채혈이 완료된 후 1~2분간 도포합니다.
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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아동 불안 척도-성향(CAS-D)
기간: 채혈이 완료된 후 1~2분간 도포합니다.
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CAS-D는 아래쪽에 전구가 있고 위쪽으로 간격이 있는 수평선이 있는 온도계 모양의 눈금입니다.
저울은 아이들에게 "당신의 모든 불안이나 분노의 감정은 온도계의 전구나 바닥에 있습니다.
"생각해 보세요"가 지침입니다.
"조금 불안하거나 초조해지면 감정의 온도가 조금 올라가는 것입니다.
올라갈 수 있습니다.
당신이 매우 걱정하거나 긴장하면 감정이 최고조에 달할 수 있습니다.
온도계에 그 사람이 불안한지 짜증을 내는지 나타내는 선이 몇 군데나 표시되어 있나요?"
상태 상태 불안(SAS-D)을 측정하려면 아이에게 "지금 이 순간"이라고 말하도록 하고, 아이가 느끼는 감정을 표시하도록 요청합니다.
CAS-D를 작성하기 전에 아동의 서열 분석 기술을 모니터링합니다.
그/그녀는 "7과 4 중 어느 것이 더 큰가요?"라고 세어 보라고 요청받습니다.
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채혈이 완료된 후 1~2분간 도포합니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Semra KÖSE, PhD,RN, Necmettin Erbakan University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Keskin, E. , Buldur, E. & Bal Yılmaz, H. (2021). Virtual Reality in Pain Management in Pediatric Patients Effectiveness of Practices: A Systematic Review . Journal of Current Nursing Research,1(3),96-106 .Retrieved from https://dergipark.org.tr/tr/pub/jcnr/issue/68806/1077642 Kürtüncü, M., & Davas, S. (2020). Nonpharmacologic nonpharmacologic anesthesia during blood sampling in children. the use of methods. Journal of Human Sciences, 17(2), 710-719. doi:10.14687/jhs.v17i2.5785 711 Tsao, Jennie C. I., and Lonnie K. Zeltzer. 2008.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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