- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06252766
Ein Clown begleitet Kinder bei der Blutentnahme
Die Wirkung eines Clowns, der Kinder während der Blutentnahme begleitet, auf Schmerzen und Angst: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Gesundheit ist das wichtigste Element für den Fortbestand des Lebens. Im Falle einer Unwirksamkeit bei der Aufrechterhaltung der Gesundheit beantragen Kinder bei einer Gesundheitseinrichtung bei ihren Eltern medizinische Versorgung. Dabei sind neben den Eltern auch die Kinder betroffen. Kinder, die im Laufe ihrer Entwicklung vielen akuten und chronischen Krankheiten ausgesetzt sind, sind mit negativen Emotionen und Erfahrungen konfrontiert. Gesundheit zur Wiederherstellung der Gesundheit Bei dem in der Einrichtung aufgenommenen Kind können einige körperliche, kognitive und emotionale Anomalien beobachtet werden. Bei Kindern, deren konkretes Denken und die Fähigkeit, Ursache-Wirkungs-Beziehungen herzustellen, unterentwickelt sind, ist das Krankenhauskonzept eine große Stressquelle. Menschen, die die Krankheit als Strafe empfinden und das Krankenhaus als fremd wahrnehmen, das Kind, das den Gesundheitsdienst als eine Umgebung betrachtet, um zum Diagnose- und Behandlungsprozess beizutragen und gleichzeitig von Gesundheitsdiensten zu profitieren. Invasive Eingriffe sind weit verbreitet. Blut verursacht Gewebeschäden. Schmerzhafte Eingriffe wie die Entnahme und das Einführen von Infusionskathetern verursachen beim Kind Schmerzen, Angst und Furcht.
Schmerz; Das Taxonomiekomitee der International Association for the Study of Pain (IASP) definiert Schmerz als „Schmerz, der von einem bestimmten Körperteil ausgeht, mit oder ohne Gewebeschädigung“, eine unangenehme Erfahrung, die von der eigenen Vergangenheit beeinflusst wird Erfahrungen". Heute wird er zusammen mit Fieber-, Puls-, Blutdruck- und Sättigungswerten ausgewertet. Schmerz wird als 5. Vitalzeichen bezeichnet. Die Beurteilung von Schmerzen bei pädiatrischen Patienten ist zwar schwieriger als bei Erwachsenen, die Beurteilung hängt jedoch von der Schmerzwahrnehmung des Kindes, dem Geschlecht, dem Alter, früheren Schmerzerfahrungen, dem Vorhandensein von Emotionen wie Angst, Traurigkeit und Wut und dem Krankenhaus ab Ist eine Umgebung, die sie nicht mögen, treten Schwierigkeiten auf, abhängig von der Reaktion der Eltern auf den Schmerz. Angst; Laut dem klinischen Protokoll des Gesundheitsministeriums zu Angststörungen ist Angst definiert als Furcht, Aufregung, Unruhe, Panik und das Gefühl, dass etwas Schlimmes passieren wird; es wird auch als endokrine Reaktionen definiert – körperliche Symptome unter dem Einfluss autonomer Reize; kognitive Symptome, die durch unterschiedliche Gedankensymptome gekennzeichnet sind; Begleitend dazu sind auch Verhaltenssymptome, die Ausdruck von Emotionen und Gedanken sind. Blutentnahme bei Kindern: Das Erleben von Schmerzen bei intravenösen Eingriffen, z. B. bei intravenösen Eingriffen, das Verbleib der Nadel im Körper, die Blutentnahme, der Gedanke, dass kontinuierlich Blut aus dem Bereich fließen wird, als Folge von Unsicherheiten über diesen Prozess aufgrund der kognitiven Entwicklung. Zusammenfassung Das Denken und Wahrnehmen von Bedrohungen mit hohen Emotionen rücken das Gefühl der Angst beim Kind in den Vordergrund. Ebenso wie das Konzept des Krankenhauses löst der Prozess der Blutentnahme beim Kind auch Gefühle von Angst, Furcht und Sorge beim Kind aus. Es verursacht auch Schmerzen. Ärztliche Anordnung Kinder, die sich zur Diagnose und Behandlung an die Blutentnahmestation wenden, können während des Eingriffs weinen, schreien und die Station verlassen. Tendenz zu Verhaltensweisen wie Fluchtversuchen, Beugen und Ziehen der zu behandelnden Extremität, Muskelsteifheit.
Krankenschwestern, die lange Zeit mit Kindern verbringen und für deren Pflege und Behandlung verantwortlich sind, sind auch für die Schmerzbehandlung zuständig. Kontrolle und sollte in der Lage sein, Schmerzen effektiv zu bewältigen. Bei der Blutentnahme werden viele verschiedene pharmakologische und nichtpharmakologische Methoden zur Schmerzkontrolle eingesetzt. Blutentnahme-Emla-Creme, die neben pharmakologischen Methoden während der Hautabsorption eingesetzt werden kann, indem sie die Absorption aus intakter Haut gewährleistet. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Schmerzkontrolle, da es die neuronale Übertragung von Rezeptoren blockieren kann. Pharmakologische Methoden erfordern jedoch Personalkenntnisse und -fähigkeiten, sind zeitaufwändig und kostspielig. Nichtpharmakologische Methoden werden weniger bevorzugt als nichtpharmakologische Methoden. Nichtpharmakologische Methoden sind nicht nur eine Behandlungsmethode, die Schmerzen, sondern auch Angstzustände und Depressionen lindert und auch Übelkeit und Erbrechen reduziert. erleichtert erholsamen Schlaf; sorgt dafür, dass sich der Patient wohl fühlt und steigert den Wunsch, an seinem eigenen Genesungsprozess teilzunehmen. Bei Kindern werden nichtpharmakologische Methoden in drei Klassen analysiert: unterstützende, kognitiv/verhaltensbezogene, körperlich unterstützende Methoden; psychosoziale Betreuung wie Ansehen von Videos, Lesen von Büchern, Unterstützung der Familie für das Kind, körperliche Methoden; Berührung, Hautstimulation, Massage, Heiß- und Kaltanwendungen, kognitive Methoden sind die Wahrnehmung – sie basiert auf der sensorisch-verhaltensbezogenen Dimension und umfasst Methoden wie Entspannung und Ablenkung. Häufig während des Blutentnahmeprozesses eingesetzte, aufmerksamkeitserregende Methode, die Symptome von Angst, Unruhe, Furcht und Schmerz reduziert, sowie wirtschaftliche, praktische Anwendung, einfache und zuverlässige, wirksame Methode. Krankenhaus für Ablenkungsclowns, Ansehen von Zeichentrickfilmen, Spielen von Videospielen, Verwendung von Kaleidoskopen und Virtual-Reality-Brillen (VR) gehören zu den Methoden, die verwendet werden können.
Clowns interagieren mit Kindern, indem sie in jeder Umgebung spielen und psychosoziale Unterstützung leisten. Wenn man Kinder während der Blutentnahme unterhält und zum Lachen bringt, kann es zu Schmerzen und Ängsten kommen. In einer Studie mit dem Titel „Eine Bewertung zur Verringerung der Krankenhausangst von Kindern: Krankenhausclown-Projekt“ haben Krankenhausclowns einen positiven Beitrag zur Wahrnehmung des Krankenhauses durch Kinder geleistet. durch die Studie bereitgestellt. In einer Studie mit dem Titel „Virtualisierung in medizinischen Verfahren für pädiatrische Patienten: Auswirkungen der Realitätsnutzung: Eine Überprüfung der Literatur“ analysierten die Forscher die Auswirkungen der virtuellen Realität, einer Methode, um Aufmerksamkeit zu erregen. Es wurde beobachtet, dass seine Anwendung bei intravenösen Eingriffen positive Auswirkungen auf Schmerzen und Angstzustände hat.
Als Ergebnis der Überprüfung der Untersuchungen kam man zu dem Schluss, dass psychosoziale psychosoziale Probleme bei Krankenhausaufenthalten, präoperativer Pflege und Unterstützung durch Krankenhausclowns positive Auswirkungen auf die Kinder hatten und infolgedessen die Blutentnahme. Die Integration von Clowns, die in der Klinik nicht anzutreffen sind Einheiten, in die Einheiten und ihre Auswirkungen auf Kinder werden bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Meram
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Konya, Meram, Truthahn, 42250
- Necmettin Erbakan Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter zwischen 5 und 12 Jahren
- Freiwillige Teilnahme an der Forschung
Ausschlusskriterien:
-Eine körperliche und geistige Behinderung haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Experiment (Clown)
Während dieses Vorgangs wird der Clown die Kinder weiterhin durch Spiele und das Aufblasen von Schaumballons ablenken.
Während des Eingriffs wird der Schmerz- und Angstwert des Kindes sowohl vom Forscher als auch vom Elternteil und vom Kind ausgewertet.
Nachdem der Eingriff abgeschlossen ist, werden die Kinder aus dem Blutentnahmeraum in den Wartebereich im Nebenraum gebracht und nach einer Ruhezeit von 1–2 Minuten werden die Kinder untersucht.
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Kinder, die zur Interventionsgruppe gehören, werden von dem Moment an, in dem sie den Interventionsraum betreten, von einem Clown an der Tür begleitet und das Kind wird dazu gebracht, auf dem Blutentnahmestuhl zu sitzen, indem es mit ihnen Spiele spielt.
In der Zwischenzeit wird die Krankenschwester dem Kind Blut abnehmen.
dauert etwa 2-3 Minuten.
Während dieses Vorgangs spielt der Clown ständig Spiele und der Schaum lenkt Sie weiterhin ab, indem er Luftballons aufbläst.
Der Schmerz- und Angstwert des Kindes während des Eingriffs wird vom Forscher sowohl vom Elternteil als auch vom Kind ausgewertet.
Nach Abschluss des Eingriffs werden die Kinder aus dem Zimmer geholt und in den Wartebereich im Nebenzimmer gebracht.
Anschließend werden die Kinder gefragt, wie viel Schmerz und Angst sie während der Blutentnahme empfunden haben.
Nach einer Ruhezeit von 1-2 Minuten wird den Kindern ein Fragebogen vorgelegt.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Die Blutentnahme erfolgt routinemäßig und 1–2 Minuten nach Ende des Eingriffs werden Untersuchungen durchgeführt, um das Ausmaß der Schmerzen und Ängste während des Eingriffs zu bestimmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Formular „Soziodemografische Merkmale“.
Zeitfenster: Die Anwendung erfolgt 1–2 Minuten nach Abschluss der Blutentnahme.
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In diesem Abschnitt werden die beschreibenden Merkmale des Kindes erfasst (Alter, Geschlecht, Bildungsniveau der Mutter, Bildungsniveau des Vaters, Zeitpunkt der letzten Blutentnahme, Anwesenheit des Elternteils beim Kind während der Blutentnahme).
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Die Anwendung erfolgt 1–2 Minuten nach Abschluss der Blutentnahme.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wong-Baker Faces Pain Scale (WBFPS)
Zeitfenster: Die Anwendung erfolgt 1–2 Minuten nach Abschluss der Blutentnahme.
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Diese Skala zur Beurteilung der Schmerzintensität wird bei Kindern im Alter von 3 bis 18 Jahren verwendet.
In dieser Skala werden Gesichtsausdrücke durch numerische Werte begleitet. Entsprechend den Werten wird eine Schmerzbewertung vergeben, und die numerische Bewertung der Skala reicht von 0 bis 10. Gesichtsausdrücke reichen von Lächeln (0 = sehr glücklich/kein Schmerz) bis Weinen ( 10 = am schmerzhaftesten) Es zeigt die Gefühle.
Mit zunehmender Punktzahl auf der Skala nimmt die Intensität des Schmerzes zu, mit abnehmender Punktzahl nimmt die Intensität ab.
Während die Zeichnung die Bedeutung der einzelnen Zahlen auf der Schmerzskala zeigt, erzählt das Kind der Krankenschwester von den Schmerzen, die es verspürt.
genauer.
Diese Skala ist ein zuverlässiges Messinstrument für die türkische Bevölkerung (Tsao und Zeltzer 2008).
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Die Anwendung erfolgt 1–2 Minuten nach Abschluss der Blutentnahme.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dispositionelle Angstskala für Kinder (CAS-D)
Zeitfenster: Die Anwendung erfolgt 1–2 Minuten nach Abschluss der Blutentnahme.
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Das CAS-D ist eine Thermometer-ähnliche Skala mit einer Glühbirne unten und horizontalen Linien mit nach oben verlaufenden Abständen.
Die Skala sagt Kindern: „Alle Ihre ängstlichen oder wütenden Gefühle befinden sich am unteren Ende des Thermometers.“
„Denk darüber nach“ ist die Anweisung.
„Wenn Sie sich ein wenig ängstlich oder nervös fühlen, sind die Emotionen etwas höher auf dem Thermometer.“
kann nach oben gehen.
Wenn Sie sehr, sehr besorgt oder angespannt sind, können die Emotionen bis zum Äußersten steigen.
Wie viel auf dem Thermometer ist eine Linie, die anzeigt, ob er/sie ängstlich oder gereizt ist?
Um die Zustandsangst (SAS-D) zu messen, bitten Sie das Kind, „diesen Moment“ zu sagen. Das Kind wird gebeten, zu markieren, was es fühlt.
Vor dem Ausfüllen des CAS-D werden die Sequenzierungsfähigkeiten des Kindes überwacht.
Er/sie wird gebeten, nach oben zu zählen: „Welches ist größer, sieben oder vier?“.
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Die Anwendung erfolgt 1–2 Minuten nach Abschluss der Blutentnahme.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Semra KÖSE, PhD,RN, Necmettin Erbakan University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Keskin, E. , Buldur, E. & Bal Yılmaz, H. (2021). Virtual Reality in Pain Management in Pediatric Patients Effectiveness of Practices: A Systematic Review . Journal of Current Nursing Research,1(3),96-106 .Retrieved from https://dergipark.org.tr/tr/pub/jcnr/issue/68806/1077642 Kürtüncü, M., & Davas, S. (2020). Nonpharmacologic nonpharmacologic anesthesia during blood sampling in children. the use of methods. Journal of Human Sciences, 17(2), 710-719. doi:10.14687/jhs.v17i2.5785 711 Tsao, Jennie C. I., and Lonnie K. Zeltzer. 2008.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- NecmettinEUHemSK
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