Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клоун сопровождает детей во время сбора крови

3 марта 2024 г. обновлено: Semra Kose, Necmettin Erbakan University

Влияние клоуна, сопровождающего детей во время сбора крови, на боль и тревогу: рандомизированное контролируемое исследование

Дети могут подвергаться острым и хроническим заболеваниям в процессе своего развития и могут испытывать негативные эмоции. Они могут подвергаться переживаниям. С целью диагностики и лечения у ребенка, поступившего в стационар по поводу заболевания, забор крови вызывает боль и беспокойство. Для уменьшения боли и тревоги у детей предпочтительны фармакологические и нефармакологические методы. Нефармакологические методы поддерживающие, когнитивные и физические, хотя они более предпочтительны, чем фармакологические методы, чтобы их можно было отнести к таковым. В рамках этих классификаций используются различные методы, среди которых более предпочтительным является метод отвлечения внимания. Данное исследование основано на отвлекающем воздействии клоуна, являющемся одним из методов, на боль и беспокойство во время забора крови. определить влияние проекта. Планируется, что оно будет проведено как рандомизированное контролируемое исследование, в котором будут участвовать дети в возрасте от 5 до 12 лет в возрасте от 18 до 18 лет и педиатрическая амбулатория медицинского факультета Университета Неджметтина Эрбакана. Планировалось провести его в отделении взятия крови. Минимальное количество детей, которые должны быть включены в исследование. Группа вмешательства планировалась как 28, а контрольная группа - как 28, но из-за возможности потери данных - 15. Для сбора большего количества данных количество детей, которые должны быть набраны в обе группы, составляет планируется 32-33. Дети будут распределены по группам случайным образом, и распределение по группам будет основано на «методах стратификации и блокированной рандомизации», которые планировалось использовать. Планировалось использовать социально-демографические характеристики в форме сбора данных, шкалу боли лица Вонга-Бейкера (WBFPS), шкалу детской тревожности-диспозиционную шкалу (CAS-D). Получение необходимых институциональных разрешений исследователем и консультантом проекта. После его обеспечения планируется начать проект. Данные исследования были собраны посредством личных интервью с использованием «Формы информированного согласия». Семья будет проинформирована в форме информированного добровольного согласия на исследование. В интервенционной группе процесс забора крови будет осуществляться с помощью пенистых пузырьков в сопровождении клоуна. играя с родителями. В контрольной группе лечение не применялось, и забор крови у родителей будет проводиться в присутствии ребенка. Обе группы будут тестироваться по шкалам WBFPS и CAS-D, как исследователь, так и родитель. Полученные результаты исследований будут опубликованы в международных SSCI и/или SCI с публикацией их в виде научных статей в журналах, организацией национальных и международных конференций, симпозиумов и внесением вклада в литературу в результате представления на семинарах, повышения осведомленности в этой области. , создание которого направлено на то, чтобы пролить свет на будущие исследования.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Здоровье – важнейший элемент продолжения жизни. В случаях неэффективности сохранения здоровья дети обращаются в медицинское учреждение родителями для получения медицинской помощи. В этом процессе страдают не только родители, но и дети. Дети, которые в процессе своего развития подвергаются многим острым и хроническим заболеваниям, испытывают неблагоприятные эмоции и переживания. Здоровье для восстановления здоровья У ребенка, поступившего в учреждение, могут наблюдаться некоторые физические, когнитивные и эмоциональные отклонения. Для детей, у которых конкретное мышление и способность устанавливать причинно-следственные связи недостаточно развиты, концепция больницы является большим источником стресса. Люди, которые воспринимают болезнь как наказание и воспринимают больницу как чужого ребенка, которые рассматривают службу здравоохранения как среду, чтобы внести свой вклад в процесс диагностики и лечения, одновременно получая пользу от медицинских услуг. Широко используются инвазивные вмешательства. Кровь вызывает повреждение тканей. Болезненные процедуры, такие как взятие, введение внутривенных катетеров, вызывают у ребенка боль, беспокойство и страх.

Боль; Комитет по таксономии Международной ассоциации по изучению боли (International Association for the Study of Pain=IASP) определяет боль как «боль, исходящую из определенной части тела, с повреждением тканей или без него», «неприятное переживание, возникающее под влиянием прошлого человека». переживания». Сегодня его оценивают вместе с показателями лихорадки, пульса, артериального давления и насыщения крови. Боль характеризуется как 5-й жизненно важный признак. Оценка боли у педиатрических пациентов. Хотя это сложнее, чем у взрослых, оценка зависит от восприятия боли ребенком, пола, возраста, предыдущего опыта боли, наличия таких эмоций, как страх, печаль и гнев, а также от больницы, в которой он находится. это среда, которая им не нравится, трудности возникают в зависимости от реакции родителей на боль. Беспокойство; Согласно Клиническому протоколу тревожных расстройств Министерства здравоохранения, тревога определяется как страх, возбуждение, беспокойство, паника, ощущение того, что произойдет что-то плохое; его определяют также как эндокринные реакции – физические симптомы под влиянием вегетативных раздражителей; когнитивные симптомы, характеризующиеся различными симптомами мышления; Сопровождаются также поведенческие симптомы, которые являются выражением эмоций и мыслей. Взятие крови у детей, ощущение боли во время внутривенных процедур, таких как внутривенные процедуры, игла остается внутри тела, берется кровь, мысли о том, что кровь будет постоянно вытекать из этой области, в результате неуверенности в этом процессе из-за когнитивного развития. мышление и восприятие угроз с повышенными эмоциями выдвигают у ребенка на первый план чувство тревоги. Таким образом, как и концепция больницы, процесс взятия крови у ребенка также вызывает у ребенка чувство тревоги, страха и беспокойства. Это также вызывает боль. Назначение врача Дети, обратившиеся в отделение взятия крови для диагностики и лечения, могут плакать, кричать и покидать отделение во время процедуры. склонность к такому поведению, как попытки убежать, сгибание и вытягивание конечности, подлежащей лечению, ригидность мышц.

Медсестры, которые проводят много времени с детьми и несут ответственность за их уход и лечение, также несут ответственность за обезболивание. контролировать и уметь эффективно справляться с болью. Сбор крови Для контроля боли во время процедуры используется множество различных фармакологических и нефармакологических методов. Сбор крови Крем Эмла, который может быть использован среди фармакологических методов при кожном всасывании, обеспечивая всасывание из неповрежденной кожи. Он играет важную роль в контроле боли благодаря своей способности блокировать нервную передачу от рецепторов. Однако фармакологические методы требуют знаний и навыков персонала, отнимают много времени и являются дорогостоящими. нефармакологические методы менее предпочтительны, чем нефармакологические методы. Нефармакологические методы – это метод лечения, уменьшающий не только боль, но и тревогу и депрессию, а также уменьшающий тошноту и рвоту; способствует спокойному сну; улучшает самочувствие пациента и повышает желание участвовать в собственном процессе выздоровления. У детей немедикаментозные методы анализируются по трем классам: поддерживающие, когнитивно-поведенческие, методы физической поддержки; психосоциальная помощь, такая как просмотр видео, чтение книг, поддержка ребенка семьей, физические методы; прикосновение, стимуляция кожи, массаж, горячие и холодные аппликации, когнитивные методы являются перцептивными. Они основаны на сенсорно-поведенческом измерении и включают такие методы, как расслабление и отвлечение внимания. Часто используемый в процессе взятия крови метод привлечения внимания, который уменьшает симптомы беспокойства, беспокойства, страха и боли, а также экономичный, практичный, простой, надежный и эффективный метод. Больница для отвлечения клоунов, просмотр мультфильмов, видеоигры, использование калейдоскопов и очков виртуальной реальности (VR) — вот некоторые из методов, которые можно использовать.

Клоуны взаимодействуют с детьми, играя и оказывая психосоциальную поддержку в любой обстановке. Развлекая детей и заставляя их смеяться во время забора крови, они могут испытывать боль, уровень беспокойства. В исследовании «Оценка снижения тревожности детей в больнице: проект больничных клоунов» больничные клоуны положительно повлияли на восприятие больницы детьми. предоставлено исследованием. В исследовании «Виртуализация в медицинских процедурах для педиатрических пациентов, эффекты использования реальности: обзор литературы» исследователи проанализировали эффекты виртуальной реальности, которая является методом привлечения внимания. Было замечено, что его использование во время внутривенных процедур оказывает положительное влияние на боль и беспокойство.

В результате обзора исследований был сделан вывод, что психосоциальные психосоциальные проблемы при госпитализации, предоперационном уходе, оказании поддержки больничными клоунами положительно влияют на детей и, как следствие, на сбор крови. единицы, на единицы и их влияние на детей будут оцениваться.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

66

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Semra KÖSE, PhD, Asisstant Proffessor
  • Номер телефона: 5433682203
  • Электронная почта: semraak_88@hotmail.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Şeyda Nur AKCAN, Student
  • Номер телефона: 5446910357
  • Электронная почта: seydanurakcan35@gmail.com

Места учебы

    • Meram
      • Konya, Meram, Турция, 42250
        • Necmettin Erbakan Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • В возрасте 5-12 лет,
  • Добровольное участие в исследовании

Критерий исключения:

-Наличие каких-либо физических и умственных недостатков.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Эксперимент (Клоун)
Во время этого процесса клоун будет продолжать отвлекать детей, играя в игры и надувая пенопластовые шарики. Во время процедуры оценка боли и тревоги ребенка будет оцениваться как исследователем, родителем, так и ребенком. После завершения процедуры детей выведут из помещения для забора крови и отведут в зону ожидания в соседней комнате, и после 1-2 минутного отдыха детям проведут обследование.
Детей, включенных в интервенционную группу, с момента их входа в интервенционную комнату будет сопровождать клоун у двери. Ребенка заставят сесть на стул для взятия крови, играя с ними в игры. Тем временем медсестра возьмет кровь у ребенка. длится около 2-3 минут. Во время этого процесса клоун постоянно играет в игры, а пенопласт будет продолжать вас отвлекать, надувая шарики. Оценка боли и беспокойства ребенка во время процедуры будет оцениваться исследователем как родителем, так и ребенком. После завершения процедуры детей выведут из комнаты и отведут в зону ожидания в соседней комнате. После этого детей спросят, какую боль и беспокойство они чувствовали во время процедуры взятия крови. После отдыха в течение 1-2 минут детям раздается анкета.
Без вмешательства: Контроль
Сбор крови будет стандартным, а через 1-2 минуты после окончания процедуры будут проводиться обследования для определения уровня боли и беспокойства во время процедуры.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Форма социально-демографической характеристики
Временное ограничение: Его наносят на 1-2 минуты после завершения забора крови.
В этом разделе берутся описательные характеристики детей (возраст, пол, уровень образования матери, уровень образования отца, наибольшее время последнего забора крови, присутствие родителя с ребенком в процессе взятия крови).
Его наносят на 1-2 минуты после завершения забора крови.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала боли Вонга-Бейкера (WBFPS)
Временное ограничение: Его наносят на 1-2 минуты после завершения забора крови.
Эту шкалу оценки интенсивности боли применяют у детей в возрасте от 3 до 18 лет. В этой шкале выражению лица сопутствуют числовые значения. В соответствии со значениями дается оценка боли, а числовой рейтинг шкалы варьируется от 0 до 10. Выражения лица варьируются от улыбки (0 = очень счастлив/нет боли) до плача ( 10 = самое больное) Показывает чувства. По мере увеличения балла по шкале интенсивность боли увеличивается, а при уменьшении балла интенсивность снижается. Используя рисунок, показывающий значение каждой цифры шкалы боли, ребенок рассказывает медсестре о боли, которую он/она испытывает. точнее. Эта шкала является надежным инструментом измерения численности населения Турции (Цао и Зельцер, 2008).
Его наносят на 1-2 минуты после завершения забора крови.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диспозиционная шкала детской тревожности (CAS-D)
Временное ограничение: Его наносят на 1-2 минуты после завершения забора крови.
CAS-D представляет собой шкалу, похожую на термометр, с колбой внизу и горизонтальными линиями с интервалами, идущими вверх. Весы говорят детям: «Все ваши чувства тревоги и гнева находятся на колбе или на дне термометра. «Подумай об этом» — вот инструкция. «Если вы чувствуете легкую тревогу или нервозность, значит, ваши эмоции немного подскочили на термометре. может подняться. Если вы очень, очень обеспокоены или напряжены, эмоции могут дойти до предела. Сколько на термометре поставьте линию, показывающую, тревожен ли он или раздражителен». Чтобы измерить состояние тревоги (SAS-D), попросите ребенка сказать «этот момент», ребенка просят отметить, что он / она чувствует. Перед заполнением CAS-D отслеживаются навыки ребенка по секвенированию. Его спрашивают. Его просят посчитать: «Какой из них больше, семь или четыре?».
Его наносят на 1-2 минуты после завершения забора крови.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Semra KÖSE, PhD,RN, Necmettin Erbakan University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • Keskin, E. , Buldur, E. & Bal Yılmaz, H. (2021). Virtual Reality in Pain Management in Pediatric Patients Effectiveness of Practices: A Systematic Review . Journal of Current Nursing Research,1(3),96-106 .Retrieved from https://dergipark.org.tr/tr/pub/jcnr/issue/68806/1077642 Kürtüncü, M., & Davas, S. (2020). Nonpharmacologic nonpharmacologic anesthesia during blood sampling in children. the use of methods. Journal of Human Sciences, 17(2), 710-719. doi:10.14687/jhs.v17i2.5785 711 Tsao, Jennie C. I., and Lonnie K. Zeltzer. 2008.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 декабря 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 января 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 февраля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 февраля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • NecmettinEUHemSK

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться