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칠판 구성에 따른 하지 근육 활성화와 발목 안정성의 차이와 변화

2024년 5월 31일 업데이트: Rodrigo Martín-San-Agustin, University of Valencia

특정 불안정성 장치의 다양한 구성에서 발목 안정근의 근전도 활동 차이: 관찰 연구

이 관찰 연구의 목적은 특정 불안정 장치의 7가지 가능한 구성에서 다리 아래쪽의 6개 근육(가장근, 내측 비복근, 외측 비복근, 전경골근, 긴종골근, 단종골근)의 근육 활성화 차이를 분석하는 것입니다. 칠판(BB)은 물론 바닥에도, 건강한 활동적인 대상들 사이에 있습니다.

답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  1. 연구된 각 근육에 대해 가장 높은 활성화를 생성하는 BB의 구성은 무엇입니까?
  2. BB의 각 구성에서 가장 많이 활성화되는 근육은 무엇입니까?
  3. BB의 각 구성에서 얻은 근육 활성화 패턴은 무엇입니까?

단일 참가자 그룹이 분석됩니다. 연구된 다리와 불안정 장치의 구성 순서 및 지반 조건은 모두 무작위로 할당됩니다. 참가자는 먼저 2분 동안 연속 걷기 준비 운동을 받은 후 각 근육에 대해 최대 자발적 등척성 수축(MVIC)을 수행하며, 이 기간 동안 생성된 최대 활성화가 기록됩니다. 각 참가자에게는 가장 불안정한 BB 구성에 대해 30초의 숙지 기간이 허용됩니다. 20초씩 3번의 반복은 지면과 각 구성 모두에서 기록되며, 반복 사이에 30초의 휴식이 있습니다. 각 시도의 중앙 10초는 후속 분석에 사용됩니다. 각 근육에 대한 3회 반복의 평균이 계산되고 이후 처리되어 MIVC 동안 최대 활성화 값으로 정규화됩니다.

마지막으로, 언급된 질문을 해결하기 위해 각 구성의 근육 활성화 차이에 대한 통계 분석이 수행됩니다.

연구 개요

상세 설명

임상 환경에서는 예방 및 치료 목적으로 다양한 불안정성 장치를 사용하는 것이 일반적입니다. 대부분의 경우 일반화된 방식이지만 수많은 연구에서 안정성과 고유 감각을 개선하는 데 효과가 있음이 입증되었습니다. 특정 구조와 관절을 선택적으로 대상으로 삼아야 하는 필요성으로 인해 Blackboard(BB)와 같은 특정 불안정 시스템이 개발되었습니다.

BB는 서로 결합된 두 개의 직사각형 나무판으로 구성된 불안정성 장치로, 바닥에 벨크로가 있어 환자나 피험자의 요구 사항에 따라 원하는 불안정성을 생성하기 위해 둥근 칸막이를 자유롭게 배치할 수 있습니다. 휴대성, 작은 크기 및 적응성으로 잘 알려져 있으며, 이전 연구에서 입증된 바와 같이 단일 다리 안정성에 필수적인 종골근을 활성화하는 데 있어 기존 장치(BOSU 또는 Wobble 보드)와 유사합니다. 그러나 다양한 구성에서 한쪽 다리로 서 있는 동안 생성되는 근육 활성화가 아직 분석되지 않았기 때문에 자세한 기능은 아직 완전히 이해되지 않았습니다.

이 연구는 단일 그룹 단면 관찰 연구이며 단일 세션에서 바닥에서 한쪽 다리로 자세를 취하고 BB의 다양한 구성에서 분석될 30명의 참가자 샘플을 포함합니다. 전극 배치는 SENIAM 지침을 따릅니다. 세션은 2분간의 연속 걷기 준비 운동으로 시작되며, 이어서 최대 자발적 등척성 수축(MVIC)으로 근육 활성화를 기록합니다. 그 후, 참가자는 가장 불안정한 BB 구성에 대해 30초의 숙지 기간을 갖게 됩니다(전체 - 아래 설명 참조). 6개 다리 근육(가장근, 내측 비복근, 외측 비복근, 전경골근, 장종골근, 단종골근)의 근육 활성화는 BB의 다양한 구성과 바닥에서 한쪽 다리로 서 있는 동안 무작위로 측정됩니다.

분석 변수는 근육 활성화이며, Ergotest Technology AS의 MuscleLab 4020e 표면 근전도 검사 장치가 사용됩니다. 측정의 중앙 10초(총 20초 동안 지속됨) 동안 얻은 최대값은 30초의 휴식 시간을 두고 3번의 시도로 기록됩니다.

본 연구의 가설은 발목 생체역학을 기반으로 예상되는 근육 기능을 강화하는 BB 구성을 선택하면 활성화가 증가한다는 것입니다. 따라서 장종아리근과 단종근의 활성화를 증가시키기 위한 외번, 또는 전경골근의 활성화를 증가시키는 것을 목표로 하는 외전과 같은 움직임이 필요한 구성을 분석할 것입니다. 오른쪽 발의 다양한 구성에 대한 설명은 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

  • 바닥: 단단한 표면(이 경우 바닥)에 한쪽 다리로 서 있는 자세
  • 후면: BB의 단일 다리 자세, 전면 테이블은 고정되고 후면 테이블은 슬랫이 중앙에 배치됨
  • 인버(Inver): BB의 싱글 레그 스탠스, 앞쪽 테이블은 고정되고 뒤쪽 테이블은 슬랫이 옆으로 배치됨(뒤꿈치의 반전 움직임이 필요함)
  • Ever: 앞 테이블은 고정하고 뒷 테이블은 슬랫을 중앙에 배치한 BB의 싱글 레그 스탠스(뒤꿈치의 외전 움직임이 요구됨)
  • Sup: 뒤쪽 테이블을 고정하고 앞쪽 테이블을 옆으로 배치한 BB의 단일 다리 자세(앞발의 회외 움직임이 필요함)
  • 장점: 뒤쪽 테이블을 고정하고 앞쪽 테이블을 중앙에 배치한 BB의 단일 다리 자세(앞발의 내전 움직임이 필요함)
  • 포어: BB의 싱글 레그 스탠스, 후면 테이블은 고정되고 전면 테이블은 슬랫이 중앙에 배치됨
  • 전체: BB의 단일 다리 자세, 슬랫이 중앙에 배치된 전면 및 후면 테이블 모두

모든 경우에 피험자의 목표는 BB의 가장자리가 바닥에 닿지 않도록 하는 것입니다.

따라서 이 연구의 목적은 8가지 다른 조건에 걸쳐 연구된 6가지 근육의 근전도 활동의 차이를 분석하는 것입니다. 여기에는 각 조건에서 가장 많이 활성화된 근육을 식별하고 어떤 조건이 각 근육의 가장 높은 활성화를 생성하는지 결정하는 것이 포함됩니다. 추가적으로, 두 번째 목표는 각 상태, 즉 발과 발목의 요청된 각 움직임에 대한 근육 활성화 패턴을 설정하는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Valencia, 스페인
        • Rodrigo Martin-San Agustin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

참가자들은 발렌시아 대학교 물리치료학과 출신입니다. 그들은 연구와 관련된 학과 교수 중 한 분이 보낸 이메일 초대에 응답한 학부생 또는 석사과정 학생입니다.

설명

포함 기준:

  • 연구 전 지난 1년 동안 하지 부상이나 통증을 경험하지 않았어야 합니다.
  • 매주 최소 90분의 신체 활동을 수행하는 등 신체적으로 활동적이라고 자가 보고합니다.

제외 기준:

  • 하지 균형 또는 고유감각 운동 프로그램에 대한 이전 참여
  • 현기증, 전정 또는 중추 변화와 같은 알려진 균형 장애의 존재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
단면 연구 그룹

연구 그룹은 하지에 영향을 미치는 특정 의학적 상태나 부상이 없는 30명의 피험자로 구성됩니다. 이들 피험자는 근골격계 질환이나 장애가 없는 신체적으로 활동적인 개인입니다. 모두 같은 방식으로 평가될 것입니다.

데이터 수집은 다양한 구성의 BB와 바닥에서 한쪽 다리로 자세를 취하는 동안 이루어집니다. 각 조건에 대해 각각 20초씩 3번의 시도가 기록됩니다. 피험자는 훈련된 물리치료사의 지도하에 이러한 운동을 수행하게 됩니다.

참가자는 바닥과 7가지 선택된 BB 구성에서 한쪽 다리로 20초간 자세를 세 번 시도하게 됩니다. 측정 순서는 무작위입니다. 선택한 구성에 대한 설명은 자세한 설명 섹션에서 확인할 수 있습니다. 모든 경우에 참가자의 목표는 BB의 가장자리가 바닥에 닿지 않도록 하는 것입니다.

BB 위에서 참가자의 위치는 무작위로 선택한 발에 단일 다리 자세를 취하며 반대쪽 무릎은 약간 구부리고 손은 엉덩이에 위치합니다. 참가자들은 자신의 전방 3미터에 고정된 지점을 바라보게 됩니다.

시험 사이에는 30초의 휴식 시간이 허용됩니다. 측정 감독을 담당하는 물리치료사는 필요할 때 BB 구성을 조정하는 사람입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
8가지 다른 조건에서 한쪽 다리로 서 있는 동안 6개 다리 근육의 nEMG 수준
기간: MIVC 테스트 직후, 단일 평가 세션 동안 대략 30분의 지속 시간(측정 지속 시간 20분 + 친숙화 및 피험자 준비 시간)

전극 배치 부위를 면도하고 알코올로 청소합니다. 분석된 근육에는 가자미근, 내측비복근, 외측비복근, 전경골근, 긴종골근 및 단종골근이 포함됩니다. MuscleLab 4020e, Ergotest Technology AS 표면 근전도 검사 장치가 사용되며 접착 전극 배치는 SENIAM 지침을 따릅니다.

근육 활동은 20인치의 3회 기간 동안 기록되며 그 사이에 30인치의 휴식 시간이 있습니다. 한쪽 다리 자세는 바닥 상태와 BB의 7가지 불안정 구성에서 수행됩니다.

측정의 중앙 10인치는 후속 분석에 사용됩니다. 근전도 신호는 처리되고 정리되며 등록된 최대 값은 최대 자발적 등척성 수축 중에 얻은 근육 활성화에 의해 이후 정규화되어 각 근육에 대한 정규화된 근전도(nEMG)가 생성됩니다. 3회 시도의 평균이 통계 분석에 사용되는 값이 됩니다.

MIVC 테스트 직후, 단일 평가 세션 동안 대략 30분의 지속 시간(측정 지속 시간 20분 + 친숙화 및 피험자 준비 시간)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 자발적 등척성 수축 동안 다리 근육 6개의 근육 활성화 최대값
기간: 워밍업 직후 단일 평가 세션 동안 약 40분 동안 진행됩니다(36분의 측정 시간에 익숙해지고 피험자 준비를 위한 시간 추가).

앞서 언급한 6개 근육의 최대 자발적 등척성 수축(MVIC) 동안 근육 활성화의 최대 값은 평가 중에 수집된 신호를 정규화하는 데 사용됩니다.

장종골근, 단종골근 및 전경골근의 경우, 이 값은 참가자가 앙와위 자세로 기록되며 검사자는 각 경우에 외전 및 배측굴곡 운동에 저항합니다. 가자미근, 내측 비복근, 외측 비복근의 경우 참가자는 먼저 무릎을 약간 구부린 다음 무릎을 편 상태에서 한쪽 다리에 최대 발바닥 굴곡을 수행하도록 요청받습니다.

연습 시험 후에 각 근육은 3회 테스트되며 각 시험은 5인치 동안 지속되며 시험 간 간격은 2분입니다. 시험 중에는 구두로 격려해 드립니다.

마지막으로 3개의 피크 값의 평균이 정규화를 위한 최대 기준 값으로 사용됩니다.

워밍업 직후 단일 평가 세션 동안 약 40분 동안 진행됩니다(36분의 측정 시간에 익숙해지고 피험자 준비를 위한 시간 추가).

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rodrigo Martín-San Agustín, Doctor, University of Valencia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 4월 9일

기본 완료 (실제)

2024년 5월 31일

연구 완료 (실제)

2024년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 16일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 31일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1271077

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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