Различия и изменения в активации мышц нижних конечностей и стабильности голеностопного сустава при различных конфигурациях доски

В клинических условиях широко распространено использование различных устройств нестабильности как в профилактических, так и в терапевтических целях. Многочисленные исследования продемонстрировали их эффективность в улучшении стабильности и проприоцепции, хотя в большинстве случаев в генерализованном порядке. Необходимость выборочного воздействия на определенные структуры и суставы привела к разработке специальных систем нестабильности, таких как Blackboard (BB).

BB представляет собой устройство нестабильности, состоящее из двух прямоугольных деревянных досок, соединенных вместе, с застежкой-липучкой на основании, где можно свободно размещать закругленные планки для создания желаемой нестабильности в соответствии с требованиями пациента или субъекта. Он известен своей портативностью, небольшим размером и адаптируемостью и, как было продемонстрировано в предыдущем исследовании, аналогичен традиционным устройствам (BOSU или Wobble Board) в активации длинной малоберцовой мышцы, необходимой для устойчивости одной ноги. Однако его детальное функционирование до сих пор не до конца изучено, поскольку мышечная активация, которую он производит во время стойки на одной ноге в различных конфигурациях, еще не анализировалась.

Это исследование представляет собой перекрестное обсервационное исследование с участием одной группы, и оно будет включать выборку из 30 участников, которые будут проанализированы за один сеанс, во время стояния на одной ноге на полу и на различных конфигурациях BB. Размещение электродов будет соответствовать рекомендациям SENIAM. Занятие начнется с двухминутной непрерывной разминки при ходьбе, за которой следует запись активации мышц при максимальном произвольном изометрическом сокращении (MVIC). В дальнейшем участнику будет предоставлен 30-секундный период ознакомления на самой нестабильной конфигурации ББ (Итого - см. описание ниже). Мышечная активация шести мышц ног (камбаловидная, медиальная икроножная, латеральная икроножная, передняя большеберцовая мышца, длинная малоберцовая мышца и короткая малоберцовая мышца) будет измеряться случайным образом во время стояния на одной ноге на различных конфигурациях BB и на земле.

Анализируемой переменной будет мышечная активация, и будет использоваться устройство поверхностной электромиографии MuscleLab 4020e от Ergotest Technology AS. Максимальное значение, полученное в течение центральных 10 секунд измерения (которые продлятся в общей сложности 20 секунд), будет записано за три попытки с 30-секундным отдыхом между ними.

Гипотеза этого исследования заключается в том, что при выборе конфигурации BB, которая усиливает ожидаемую мышечную функцию на основе биомеханики голеностопного сустава, ее активация увеличится. Таким образом, будут проанализированы конфигурации, которые требуют таких движений, как эверсия, для увеличения активации длинной и короткой малоберцовой мышцы, или супинации, направленной, среди прочего, на усиление активации передней большеберцовой мышцы. Подробное описание различных конфигураций для правой ноги приведено ниже:

• Пол: стойка на одной ноге на твердой поверхности, в данном случае на полу.
• Задняя часть: стойка на одной ноге на каретке, с зафиксированным передним столом и задним столом с планкой, расположенной по центру.
• Инвертор: стойка на одной ноге на каретке с зафиксированным передним столом и задним столом с планкой, расположенной сбоку (требующей инверсионного движения пятки).
• Ever: стойка на одной ноге на каретке, с фиксированным передним столом и с фиксированным задним столом с планкой, расположенной посередине (требующей эверсионного движения пятки)
• Sup: стойка на одной ноге на карете, с фиксированным задним столом и передним столом с латеральной планкой (требующей супинационного движения передней части стопы).
• Плюсы: стойка на одной ноге на каретке, с фиксированным задним столом и передним столом с планкой, расположенной посередине (требующей пронационного движения передней части стопы).
• Передняя часть: стойка на одной ноге на каретке, с фиксированным задним столом и передним столом с планкой, расположенной по центру.
• Итого: стойка на одной ноге на каретке, с передним и задним столиками с планками, расположенными по центру.

Во всех случаях цель испытуемого — добиться того, чтобы края каретки не соприкасались с полом.

Таким образом, цель данного исследования — проанализировать различия в электромиографической активности шести изучаемых мышц в восьми различных условиях. Это включает в себя определение наиболее активируемых мышц в каждом состоянии и определение того, какое состояние вызывает наибольшую активацию каждой мышцы. Кроме того, второстепенная цель состоит в том, чтобы установить закономерности мышечной активации для каждого состояния, то есть для каждого требуемого движения стопы и голеностопного сустава.