- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06893965
Aflibercept 8mg/0.07ml 후 급성 안압 모니터링 (AFLIPIO)
Aflibercept 8mg/0.07ml의 유리 체내 주사 후 안구 내 압력 모니터링
불과 몇 년 만에, 세포 내 주사는 특정 망막 사제 (연령 관련 황반 변성 [AMD], 당뇨병 성 선성 황반 병증 또는 망막 정맥 폐색 [RVO])에 대한 표준 투여 방법이되었다. 따라서, 혈관 내피 성장 인자 (항 -VEGF) 억제제는 그러한 병리를 치료하기 위해 일부 환자에서 4-6 주마다 반복적으로 주사된다.
이들 IVT 각각은 환자의 안압 (IOP)에 영향을 미친다는 것이 확립된다. 그들은 주사 된 부피가 0.05ml 일 때 몇 분 동안 (15 분에서 30 분 사이) 동안 안압 스파이크 (IOP 거의 50mmHg에 도달)를 즉시 제시합니다.
환자의 주사 빈도를 줄이기 위해, 항 -VEGF 특성을 갖는 더 높은 농도의 활성 성분이 최대 0.07ml의 더 높은 주입 부피 (01/06/2025 이후 프랑스에서 Aflibercept 8mg/0.07ml의 마케팅)로 시장에 도달 할 것이다. IOP 스파이크가 주입 된 볼륨과 관련이 있기 때문에 그러한 양의 영향은 아마도 더 클 수 있으며 추가 조치가 필요합니다. 실제로, 현재 사용 된 부피 (0.05ml)는 안구 hypertonia에 이차적 인 일시적 실명과 같은 합병증을 초래하지 않습니다. 이 경우, 전방 챔버 천자가 필요할 수 있습니다.
현재까지, 0.07ml 주입의 IOP에 미치는 영향은 아직 단기 및 장기적으로 평가되지 않았다. 실제로, IVT의 반복은 동일한 환자에서 약 50mmHg의 IOP 피크의 반복으로 이어진다. 일부 연구는 이들 피크의 광학 신경에 대한 해부학 적 영향을 분석했으며, 치료의 유도 단계를 위해 3 개월 IVTS가 권장 된 후 3 개월 IVTS에서 광학 일관성 단층 촬영 (광학 일관성 단층 촬영에 대한 RNFL)의 두께가 감소하는 것을 기록했다. 그러나 다른 연구에 따르면 IVT로 몇 년 동안 정기적으로 치료 한 후 RNFL의 크게 감소한 것은 발견되지 않았습니다. 연구는 모두 0.05ml의 부피로 수행되었으며, 부피가 0.07ml의 영향은 문헌 에보 고되지 않았다.
Aflipio 연구는 Aflibercept의 IVT를 0.07ml의 부피로 수행 한 후 단기 압력 프로파일을 연구하고 0.07ml의 부피로 Aflibercept의 IVT를 반복 할 때 시신경의 머리에 장기적인 해부학 적 영향 (12 개월)을 평가하는 것을 목표로합니다.
연구 개요
상세 설명
소위 하위 최적 환자의 주사 빈도를 줄이기 위해, "새로운 세대"항 -VEGF는 0.07ml의 높은 주사 부피가 높은 활성 성분의 농도가 높을수록 시장에 출시 될 것입니다 (01/06/2025 이후 프랑스에서 Aflibercept 8mg/0.07ml의 마케팅). IOP 피크가 주입 된 부피와 연결됨에 따라, 그러한 양의 영향은 아마도 더 높을 수 있으며 추가 절차가 필요할 수 있습니다. 실제로, 현재 사용 된 부피 (0.05ml)는 안구 hypertonia에 이차적 인 일시적 실명과 같은 합병증을 초래하지 않습니다. 이 경우, 전방 챔버 천자가 필요할 수 있습니다. 현재까지, 0.07ml의 IVT 후의 압력 프로파일은 실험적인 안구 모델에서 0.07ml의 IVT 후 IOP는 20 ~ 25 분 후에 정상으로 돌아와서 70mmHg 이상에 도달 할 수 있습니다. 따라서 Aflibercept 8mg/0.07ml의 유리 체내 주입 후 IOP 프로파일을 평가하기 위해 45 분 동안 주사 후 IOP를 모니터링합니다. IOP는 aflanation 결과를 얻기 위해 Perkins Tonometer로 측정됩니다. 측정은 주사 직전과 15 분, 30 분 45 분에 수행됩니다.
일시적인 단안 실명의 위험을 평가하기 위해, 우리는 주사 후 모든 일시적인 실명에 주목할 것입니다.
장기적인 영향도 알려져 있지 않습니다. 실제로, IVT의 반복은 동일한 환자에서 IOP 피크의 반복으로 이어진다. 이전의 연구는 모두 0.05ml의 부피로 수행되었으며, 0.07ml의 부피를 가진 영향은 문헌에보고되지 않았으며 연구 할 가치가 있습니다. 새로운 부피의 영향을 평가하기 위해, 광학 일관성 단층 촬영으로 평가 된 망막 신경 섬유 층은 주사 직전에 그리고 후속 12 개월 +/- 2 개월의 끝에 수행 될 것이다.
치료 요법은 연구에 의해 수정되지 않을 것이다.
포함 방문은 일상적인 치료 상담 중에 수행됩니다. 이 상담 기간 동안 환자는 연구에 대한 정보를 얻게되며 동의가 얻어지면 포함됩니다. 환자의 포함은 첫 번째 IVT 또는 환자의 추적 관찰의 또 다른 IVT 동안 발생할 수 있습니다.
이 방문 중에 조사관은 다음을 수행합니다.
- IVT 이전의 유두 10 월. 이것은 비 침습적 가벼운 이미징 기술로, 유두의 단면 이미지를 얻고 특히 IVT에 대한 치료 반응을 평가할 수 있습니다.
- Perkins Applanation Tonometer에 의한 주입 (T0) 전 IOP의 첫 번째 측정. 그것은 마취적인 안약을 주입 한 후 각막에 대한 카운터 압력에 의한 응용 Tonometry 기술, 즉 IOP 측정을 사용합니다.
- 이어서, Aflibercept 8mg/0.07ml의 주사 서비스의 일반적인 권장 사항에 따라
- 주입 직후 (T1) 직후 15 (T15), 30 (T30) 및 45 (T45) 분에서 새로운 IOP 측정.
따라서 상담은 전통적인 상담에 비해 45 분 더 연장됩니다. 국소 마취제의 적용은 또한 30 분 및 45 분에 IOP 측정을 수행하기위한 연구에 의해 추가 될 것이다 (즉, 이전 측정, 즉. T1 및 T15는 현재 관행을 위해 수행 된 IVT의 국소 마취로부터 혜택을받을 것입니다).
이 상담이 끝날 무렵, 상담 빈도 및 후속 주사 측면에서 환자 모니터링에는 변화가 없습니다. IOP 측정은 첫 번째 포함 상담 중에 만 수행됩니다.
환자는 IOP를 모니터링 한 주사 후 1 년 후, 즉 연구에 포함 된 후 1 년 후 새로운 유두를 수행합니다.
연구 후속 조치는 1 년에 유두 10 월 이후에 끝납니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Magali CESANA
- 전화번호: +33 04 83 77 20 60
- 이메일: magali.cesana@ch-toulon.fr
연구 장소
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Var
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Toulon, Var, 프랑스, 83000
- 모병
- Military Hopsital of Sainte Anne
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연락하다:
- Hussam EL CHEHAB, MD, FEBO
- 전화번호: +33 0483162576
- 이메일: Hussam.el-chehab@intradef.gouv.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 18 세 이상의 환자;
- Aflibercept 8mg/0.07ml에 대한 표시가있는 환자 (Eylea 8mg)
- 순진한 또는 스위치 환자, 즉 소위 주입 빈도가 높은 항 -VEGF에 대한 소위 차선교 응답자
- 사회 보장에 대한 권리가있는 환자
- 연구에 참여하기 전에 자유롭고 사전 동의를 제공했습니다.
제외 기준 :
- 임신 또는 모유 수유 여성
- 법적 보호를받는 환자 (보호자, 큐레이터 등) 또는 법적 보호
- Applanation에서 IOP 값을 왜곡하는 중요한 난시가있는 환자
- 조사관의 의견으로는 연구 목표의 평가를 방해 할 수있는 다른 이유
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 상영
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: IOP 모니터링
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주입 직후의 IOP (T0), 주입 직후 (T1), 주입 후 15 (T15), 30 (T30) 및 45 (T45) 분의 측정.
측정은 Perkins Tonometer로 수행됩니다
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안압 내 압력
기간: 기준선 : 주사 직전 (T0), 주사 직후 (T1) 및 15 분 (T15), 30 분 (T30) 및 주사 후 45 분 (T45)
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Perkins Tonometer로 수행 된 측정은 MMHG를 초래합니다
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기준선 : 주사 직전 (T0), 주사 직후 (T1) 및 15 분 (T15), 30 분 (T30) 및 주사 후 45 분 (T45)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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망막 신경 섬유 층 (RNFL)
기간: 유리 체내 주사 (T0) 및 1 년 전 기준선에서
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RNFL은 연구의 첫 주사 전에 광학 일관성 단층 촬영 (OCT)을 사용하여 평가 될 것입니다 (T0) 및 1 년의 환자 추적 관찰 (M12) : RNFL의 측정 (망막 신경 섬유 층 또는 주변 신경 섬유의 두께).
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유리 체내 주사 (T0) 및 1 년 전 기준선에서
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일시적인 단안 실명을 경험 한 환자의 수
기간: 후 분내 내 주사 후
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평가 내 주사 후 손 운동을 평가합니다
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후 분내 내 주사 후
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녹내장 환자 하위 군의 IOP 진화
기간: 기준선 : 주사 직전 (T0), 주사 직후 (T1) 및 15 분 (T15), 30 분 (T30) 및 주사 후 45 분 (T45)
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안압의 변화는 녹내장 치료를받은 환자의 특정 하위 군에서 평가 될 것입니다.
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기준선 : 주사 직전 (T0), 주사 직후 (T1) 및 15 분 (T15), 30 분 (T30) 및 주사 후 45 분 (T45)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Hussam EL CHEHAB, MD, FEBO, Military Hospital of Sainte Anne, Toulon, France
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2025-CHITS-001
- 2025-A00113-46 (기타 식별자: ID-RCB number)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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