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NAI for Sepsis With Persistent Lymphopenia

2026년 5월 5일 업데이트: ImmunityBio, Inc.

Phase 2, Randomized, Open-Label Clinical Trial Evaluating Nogapendekin Alfa Inbakicept in Combination With Standard of Care Versus Standard of Care Alone in Critically Ill Adults With Sepsis and Persistent Lymphopenia

This is a Phase 2, randomized, open-label study evaluating the safety and efficacy of nogapendekin alfa inbakicept (NAI, ANKTIVA®) in combination with standard of care versus standard of care alone in critically ill adults with sepsis and persistent lymphopenia. The study aims to determine whether NAI can improve 28-day mortality by addressing the immunosuppressive phase of sepsis characterized by persistent lymphopenia (absolute lymphocyte count <1,000 cells/µL). Participants will be randomized 1:1 to receive either NAI 1.2 mg subcutaneous injection on Days 3 (or earlier if ALC <700 cells/µL), Day 14, and potentially Day 21 if ALC remains <1,000 cells/µL, plus standard of care, or standard of care alone. The study will enroll approximately 50 participants (25 per arm) with persistent lymphopenia.

연구 개요

상세 설명

Sepsis is characterized by a biphasic immune response: an initial hyperinflammatory phase followed by a prolonged immunosuppressive phase with persistent lymphopenia. The majority of sepsis deaths (>70%) occur during the immunosuppressive phase rather than the initial hyperinflammatory phase. This acquired immunosuppression correlates with markedly increased 28-day mortality rates exceeding 40% and significantly elevated risk of secondary infections.

This study evaluates NAI, an IL-15 receptor agonist that promotes proliferation and activation of NK cells and CD8+ T cells, as a potential therapy to restore immune function in critically ill adults with sepsis and persistent lymphopenia (ALC <1,000 cells/µL on two consecutive measurements within 72 hours of sepsis diagnosis).

Study Arms:

  • Experimental Arm: NAI 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier than Day 3 if ALC is <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL, plus institutional standard of care for sepsis
  • Control Arm: Institutional standard of care for sepsis alone Standard of care may include antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated. Treatment will be discontinued if a participant has unacceptable toxicity, withdraws consent, or if the Investigator feels it is no longer in the participant's best interest to continue.

All participants will be followed for 90 days post the first dose of study treatment to capture late adverse events, rehospitalization, or mortality.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 years or older at the time of informed consent
  2. Admitted to the ICU with a diagnosis of sepsis as defined by Sepsis-3 criteria: life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection, operationalized as a Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score increase of 2 or more points
  3. Documented persistent lymphopenia defined as ALC <1,000 cells/µL on at least two consecutive measurements within 72 hours of sepsis diagnosis (measurements must be separated by at least 12 hours)
  4. Prior initiation of appropriate antimicrobial therapy per institutional guidelines
  5. Ability to obtain written informed consent from the participant or legally authorized representative
  6. Agreement to practice effective contraception for female participants of child-bearing potential and non-sterile males (for up to 7 months after completion of therapy)

Exclusion Criteria:

  1. Hematologic malignancies including leukemia, lymphoma, and myelodysplastic syndromes
  2. Prior CAR-T cell therapy or hematopoietic stem cell transplant (HSCT) within 3 months of screening
  3. Active cytokine release syndrome (CRS) at screening
  4. Current or recent (within 7 days) use of colony stimulating factors (G-CSF, GM-CSF)
  5. Lymphopenia attributable to chemotherapy, radiation therapy, or immunosuppressive medications administered within 30 days prior to screening
  6. High-dose immunosuppressive therapy (>0.5 mg/kg prednisone equivalent daily), excluding physiologic replacement and stress-dose hydrocortisone for septic shock
  7. Life expectancy less than 24 hours as assessed by the treating physician
  8. Active uncontrolled bleeding requiring >2 units of packed red blood cells in the preceding 24 hours
  9. Known HIV infection with CD4 count <350 cells/µL and detectable viral load
  10. Known active viral hepatitis (hepatitis B or C with detectable viral load)
  11. Advanced dementia or other conditions precluding meaningful participation
  12. Known hypersensitivity to any component of the investigational products
  13. Participation in another interventional trial with an investigational immunomodulatory agent within 30 days prior to screening
  14. Pregnant or breastfeeding

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: NAI + Standard of Care
NAI 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier if ALC <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL, plus institutional standard of care for sepsis
IL-15 receptor agonist complex; 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier if ALC <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL
다른 이름들:
  • N-803
  • ANKTIVA
  • Nogapendekin alfa-inbakicept
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated
활성 비교기: Standard of Care Alone
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, and mechanical ventilation as clinically indicated
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
28-day all-cause mortality rate
기간: 28 days
Proportion of participants who die from any cause within 28 days of randomization
28 days

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Change in absolute lymphocyte count (ALC)
기간: Baseline through Day 28
Change in ALC from baseline (Day 1 pre-dose) through Day 28
Baseline through Day 28
ICU re-admission rate
기간: Up to Day 90
Proportion of participants re-admitted to ICU after discharge by Day 90
Up to Day 90
Secondary infections
기간: Up to Day 90
Proportion of participants with secondary infections after discharge by Day 90
Up to Day 90
90-day all-cause mortality rate
기간: 90 days
Proportion of participants who die from any cause within 90 days of randomization
90 days
Safety and tolerability
기간: Through Day 30 after last dose
Incidence and severity of treatment-emergent adverse events (TEAEs), serious adverse events (SAEs), and Grade ≥3 TEAEs graded per NCI CTCAE v6.0
Through Day 30 after last dose

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 7월 6일

기본 완료 (추정된)

2027년 8월 3일

연구 완료 (추정된)

2027년 10월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 5월 5일

처음 게시됨 (실제)

2026년 5월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 5일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Nogapendekin alfa inbakicept (NAI)에 대한 임상 시험

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