- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07578558
NAI for Sepsis With Persistent Lymphopenia
Phase 2, Randomized, Open-Label Clinical Trial Evaluating Nogapendekin Alfa Inbakicept in Combination With Standard of Care Versus Standard of Care Alone in Critically Ill Adults With Sepsis and Persistent Lymphopenia
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sepsis is characterized by a biphasic immune response: an initial hyperinflammatory phase followed by a prolonged immunosuppressive phase with persistent lymphopenia. The majority of sepsis deaths (>70%) occur during the immunosuppressive phase rather than the initial hyperinflammatory phase. This acquired immunosuppression correlates with markedly increased 28-day mortality rates exceeding 40% and significantly elevated risk of secondary infections.
This study evaluates NAI, an IL-15 receptor agonist that promotes proliferation and activation of NK cells and CD8+ T cells, as a potential therapy to restore immune function in critically ill adults with sepsis and persistent lymphopenia (ALC <1,000 cells/µL on two consecutive measurements within 72 hours of sepsis diagnosis).
Study Arms:
- Experimental Arm: NAI 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier than Day 3 if ALC is <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL, plus institutional standard of care for sepsis
- Control Arm: Institutional standard of care for sepsis alone Standard of care may include antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated. Treatment will be discontinued if a participant has unacceptable toxicity, withdraws consent, or if the Investigator feels it is no longer in the participant's best interest to continue.
All participants will be followed for 90 days post the first dose of study treatment to capture late adverse events, rehospitalization, or mortality.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tamra Madenwald
- E-mail: Tamra.Madenwald@ImmunityBio.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Alex Golway
- Numer telefonu: 516-225-0068
- E-mail: Alex.Golway@ImmunityBio.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older at the time of informed consent
- Admitted to the ICU with a diagnosis of sepsis as defined by Sepsis-3 criteria: life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection, operationalized as a Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score increase of 2 or more points
- Documented persistent lymphopenia defined as ALC <1,000 cells/µL on at least two consecutive measurements within 72 hours of sepsis diagnosis (measurements must be separated by at least 12 hours)
- Prior initiation of appropriate antimicrobial therapy per institutional guidelines
- Ability to obtain written informed consent from the participant or legally authorized representative
- Agreement to practice effective contraception for female participants of child-bearing potential and non-sterile males (for up to 7 months after completion of therapy)
Exclusion Criteria:
- Hematologic malignancies including leukemia, lymphoma, and myelodysplastic syndromes
- Prior CAR-T cell therapy or hematopoietic stem cell transplant (HSCT) within 3 months of screening
- Active cytokine release syndrome (CRS) at screening
- Current or recent (within 7 days) use of colony stimulating factors (G-CSF, GM-CSF)
- Lymphopenia attributable to chemotherapy, radiation therapy, or immunosuppressive medications administered within 30 days prior to screening
- High-dose immunosuppressive therapy (>0.5 mg/kg prednisone equivalent daily), excluding physiologic replacement and stress-dose hydrocortisone for septic shock
- Life expectancy less than 24 hours as assessed by the treating physician
- Active uncontrolled bleeding requiring >2 units of packed red blood cells in the preceding 24 hours
- Known HIV infection with CD4 count <350 cells/µL and detectable viral load
- Known active viral hepatitis (hepatitis B or C with detectable viral load)
- Advanced dementia or other conditions precluding meaningful participation
- Known hypersensitivity to any component of the investigational products
- Participation in another interventional trial with an investigational immunomodulatory agent within 30 days prior to screening
- Pregnant or breastfeeding
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: NAI + Standard of Care
NAI 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier if ALC <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL, plus institutional standard of care for sepsis
|
IL-15 receptor agonist complex; 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier if ALC <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL
Inne nazwy:
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated
|
|
Aktywny komparator: Standard of Care Alone
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, and mechanical ventilation as clinically indicated
|
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
28-day all-cause mortality rate
Ramy czasowe: 28 days
|
Proportion of participants who die from any cause within 28 days of randomization
|
28 days
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in absolute lymphocyte count (ALC)
Ramy czasowe: Baseline through Day 28
|
Change in ALC from baseline (Day 1 pre-dose) through Day 28
|
Baseline through Day 28
|
|
ICU re-admission rate
Ramy czasowe: Up to Day 90
|
Proportion of participants re-admitted to ICU after discharge by Day 90
|
Up to Day 90
|
|
Secondary infections
Ramy czasowe: Up to Day 90
|
Proportion of participants with secondary infections after discharge by Day 90
|
Up to Day 90
|
|
90-day all-cause mortality rate
Ramy czasowe: 90 days
|
Proportion of participants who die from any cause within 90 days of randomization
|
90 days
|
|
Safety and tolerability
Ramy czasowe: Through Day 30 after last dose
|
Incidence and severity of treatment-emergent adverse events (TEAEs), serious adverse events (SAEs), and Grade ≥3 TEAEs graded per NCI CTCAE v6.0
|
Through Day 30 after last dose
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Cytopenia
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Zaburzenia leukocytów
- Choroby hematologiczne
- Zespoły niedoboru odporności
- Leukopenia
- Zaszokować
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Śmiertelna choroba
- Posocznica
- Limfopenia
- Szok, septyczny
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
- ALT-803
Inne numery identyfikacyjne badania
- ResQ2204-SEPSIS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia
Badania kliniczne na Nogapendekin alfa inbakicept (NAI)
-
ImmunityBio, Inc.WycofanePosocznica | Limfopenia | Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) | Pozaszpitalne zapalenie płuc (CAP) | Immunoparaliż
-
ImmunityBio, Inc.RekrutacyjnyDługi COVID | Syndrom długiego COVID | Długi Covid 19Stany Zjednoczone
-
ImmunityBio, Inc.Do dyspozycji
-
ImmunityBio, Inc.WycofanePosocznica | Zespół ostrej niewydolności oddechowej | Ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc | Lymphopenia / Immunoparaliza u dorosłych w stanie krytycznym
-
Vadim S KoshkinImmunityBio, Inc.WycofaneRak urotelialny | Rak urotelialny | Przerzutowy rak urotelialny | Miejscowo zaawansowany rak urotelialnyStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish Hospital; ImmunityBio, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNiedrobnokomórkowy rak płuc IV stadium | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płucaStany Zjednoczone
-
ImmunityBio, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaRak trzustki | Rak trzustki nadający się do resekcji
-
Massachusetts General HospitalEli Lilly and CompanyRekrutacyjnyRak tarczycy | Rak tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Rak tarczycy z przerzutami | Rak pęcherzykowy tarczycy | Nieoperacyjny rak tarczycyStany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyLiposarcoma śluzowata | Mięsak maziówkowy | Liposarcoma okrągłokomórkowaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującySyndrom Lyncha | Nowotwór jelita grubego | Rak jelita grubegoStany Zjednoczone, Portoryko