- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07578558
NAI for Sepsis With Persistent Lymphopenia
Phase 2, Randomized, Open-Label Clinical Trial Evaluating Nogapendekin Alfa Inbakicept in Combination With Standard of Care Versus Standard of Care Alone in Critically Ill Adults With Sepsis and Persistent Lymphopenia
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Sepsis is characterized by a biphasic immune response: an initial hyperinflammatory phase followed by a prolonged immunosuppressive phase with persistent lymphopenia. The majority of sepsis deaths (>70%) occur during the immunosuppressive phase rather than the initial hyperinflammatory phase. This acquired immunosuppression correlates with markedly increased 28-day mortality rates exceeding 40% and significantly elevated risk of secondary infections.
This study evaluates NAI, an IL-15 receptor agonist that promotes proliferation and activation of NK cells and CD8+ T cells, as a potential therapy to restore immune function in critically ill adults with sepsis and persistent lymphopenia (ALC <1,000 cells/µL on two consecutive measurements within 72 hours of sepsis diagnosis).
Study Arms:
- Experimental Arm: NAI 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier than Day 3 if ALC is <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL, plus institutional standard of care for sepsis
- Control Arm: Institutional standard of care for sepsis alone Standard of care may include antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated. Treatment will be discontinued if a participant has unacceptable toxicity, withdraws consent, or if the Investigator feels it is no longer in the participant's best interest to continue.
All participants will be followed for 90 days post the first dose of study treatment to capture late adverse events, rehospitalization, or mortality.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tamra Madenwald
- E-mail: Tamra.Madenwald@ImmunityBio.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Alex Golway
- Telefonní číslo: 516-225-0068
- E-mail: Alex.Golway@ImmunityBio.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older at the time of informed consent
- Admitted to the ICU with a diagnosis of sepsis as defined by Sepsis-3 criteria: life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection, operationalized as a Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score increase of 2 or more points
- Documented persistent lymphopenia defined as ALC <1,000 cells/µL on at least two consecutive measurements within 72 hours of sepsis diagnosis (measurements must be separated by at least 12 hours)
- Prior initiation of appropriate antimicrobial therapy per institutional guidelines
- Ability to obtain written informed consent from the participant or legally authorized representative
- Agreement to practice effective contraception for female participants of child-bearing potential and non-sterile males (for up to 7 months after completion of therapy)
Exclusion Criteria:
- Hematologic malignancies including leukemia, lymphoma, and myelodysplastic syndromes
- Prior CAR-T cell therapy or hematopoietic stem cell transplant (HSCT) within 3 months of screening
- Active cytokine release syndrome (CRS) at screening
- Current or recent (within 7 days) use of colony stimulating factors (G-CSF, GM-CSF)
- Lymphopenia attributable to chemotherapy, radiation therapy, or immunosuppressive medications administered within 30 days prior to screening
- High-dose immunosuppressive therapy (>0.5 mg/kg prednisone equivalent daily), excluding physiologic replacement and stress-dose hydrocortisone for septic shock
- Life expectancy less than 24 hours as assessed by the treating physician
- Active uncontrolled bleeding requiring >2 units of packed red blood cells in the preceding 24 hours
- Known HIV infection with CD4 count <350 cells/µL and detectable viral load
- Known active viral hepatitis (hepatitis B or C with detectable viral load)
- Advanced dementia or other conditions precluding meaningful participation
- Known hypersensitivity to any component of the investigational products
- Participation in another interventional trial with an investigational immunomodulatory agent within 30 days prior to screening
- Pregnant or breastfeeding
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NAI + Standard of Care
NAI 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier if ALC <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL, plus institutional standard of care for sepsis
|
IL-15 receptor agonist complex; 1.2 mg subcutaneous injection administered on Days 3 (or earlier if ALC <700 cells/µL), Day 14, and Day 21 if needed for ALC <1,000 cells/µL
Ostatní jména:
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated
|
|
Aktivní komparátor: Standard of Care Alone
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, and mechanical ventilation as clinically indicated
|
Institutional standard of care for sepsis including antimicrobial therapy, fluid resuscitation, vasopressor support, organ support, and mechanical ventilation as clinically indicated
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
28-day all-cause mortality rate
Časové okno: 28 days
|
Proportion of participants who die from any cause within 28 days of randomization
|
28 days
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in absolute lymphocyte count (ALC)
Časové okno: Baseline through Day 28
|
Change in ALC from baseline (Day 1 pre-dose) through Day 28
|
Baseline through Day 28
|
|
ICU re-admission rate
Časové okno: Up to Day 90
|
Proportion of participants re-admitted to ICU after discharge by Day 90
|
Up to Day 90
|
|
Secondary infections
Časové okno: Up to Day 90
|
Proportion of participants with secondary infections after discharge by Day 90
|
Up to Day 90
|
|
90-day all-cause mortality rate
Časové okno: 90 days
|
Proportion of participants who die from any cause within 90 days of randomization
|
90 days
|
|
Safety and tolerability
Časové okno: Through Day 30 after last dose
|
Incidence and severity of treatment-emergent adverse events (TEAEs), serious adverse events (SAEs), and Grade ≥3 TEAEs graded per NCI CTCAE v6.0
|
Through Day 30 after last dose
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cytopenie
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Poruchy leukocytů
- Hematologická onemocnění
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Leukopenie
- Šokovat
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Závažné onemocnění
- Sepse
- Lymfopenie
- Šok, septik
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Kvalita zdravotní péče
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Standard péče
- Alt-803
Další identifikační čísla studie
- ResQ2204-SEPSIS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt
Klinické studie na Nogapendekin alfa inbakicept (NAI)
-
ImmunityBio, Inc.StaženoSepse | Lymfopenie | Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) | Community-Acquired Pneumonia (CAP) | Imunoparalýza
-
ImmunityBio, Inc.NáborDlouhý COVID | Dlouhý COVID syndrom | Dlouhý Covid 19Spojené státy
-
ImmunityBio, Inc.Dostupný
-
ImmunityBio, Inc.StaženoSepse | Syndrom akutní dechové tísně | Těžká komunitní pneumonie | Lymfopenie / Imunoparalýza u kriticky nemocných dospělých