Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Treatment Differences Between Canagliflozin and Placebo in Insulin Secretion in Subjects With Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM)

3 januari 2018 bijgewerkt door: Janssen Research & Development, LLC

A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized, Parallel Groups, Multicenter Study to Investigate the Effects of Canagliflozin on Insulin Sensitivity, Hepatic Fat Content and Beta Cell Function in Subjects With Type 2 Diabetes Mellitus

The purpose of this study is to assess changes from baseline in insulin sensitivity, hepatic fat content and beta cell function after approximately 24-25 weeks of treatment with canagliflozin compared to placebo in participants with type 2 diabetes mellitus (T2DM) with inadequate glycemic (blood sugar) control on metformin monotherapy or on combination therapy with metformin and a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

This is a double-blind (neither physician nor participants knows the treatment that the participant receives), randomized (the study medication is assigned by chance), placebo-controlled (an inactive substance is compared with a medication to test whether the medication has a real effect in a clinical study), parallel-groups study which will be conducted at 2 clinical research centers (CRC) in the US. Approximately 56 participants, ages 25-70 years, with T2DM inadequately controlled on either metformin monotherapy or combination therapy with metformin and a DPP-4 inhibitor, will be enrolled. The study has 3 phases: pre-treatment, double-blind treatment, and post-treatment.

Pre-Treatment Phase will consist of a screening visit (Week -5), 14 days Single- Blind Placebo Run-in period, followed by 14 days of Single-Blind Placebo Baseline Period, during which participants will be randomized (1:1) to one of 2 treatment groups, either canagliflozin or placebo. Double-Blind Treatment Phase begins on Day 1, and ends at approximately Week 25, during which participants will be assessed at least biweekly at outpatient visits or by telephone contact. Canagliflozin treatment will be initiated at 100 mg/day, with up-titration to 300 mg/day, consistent with the approved INVOKANA® US Prescribing Information 2013. During post-treatment phase, a follow-up visit will occur within approximately 28 days after the last dose of study drug.

At baseline and after 24 weeks of treatment with canagliflozin, hepatic and peripheral insulin sensitivity will be assessed using tracer labeled euglycemic clamp technique; hepatic fat content will be determined using 1H nuclear magnetic resonance spectroscopy (MRS); beta cell function (insulin secretion rate and beta cell glucose sensitivity) will be assessed during mixed meal tolerance test (MMTT); substrate oxidation and energy production rates will be measured using indirect calorimetry during euglycemic clamp and MMTT.

During the study, participants will remain on their stable dose regimens of metformin or combination metformin DPP-4 inhibitor therapy, unless the investigator considers dose modification to be medically necessary. The total study duration for each participant participating in this study will be up to approximately 34 weeks.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

59

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Diego, La Jolla, California, Verenigde Staten
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Verenigde Staten

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

25 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Must have a diagnosis of T2DM for at least 3 months and be on either metformin monotherapy at a stable dose of >=1,000 mg per day or on combination therapy of metformin >=1,000 mg per day and a DPP-4 inhibitor at stable daily doses for at least 12 weeks prior to screening with an HbA1c of >=7.0% and <= 9.5% at Screening
  • Fasting plasma glucose >=120 mg/dL and <=240 mg/dL at the Week -4 visit
  • Fasting fingerstick glucose >=120 mg/dL and <=240 mg/dL performed at clinical research center on Day -14
  • Must be medically stable on the basis of clinical laboratory tests performed at screening

Exclusion Criteria:

  • Has a history of diabetic ketoacidosis, type 1 diabetes mellitus (T1DM), pancreas or β-cell transplantation, or diabetes secondary to pancreatitis or pancreatectomy
  • Has claustrophobia or anxiety, related to previous negative experiences with magnetic resonance imaging procedures which cannot be managed with an anxiolytic drug
  • Has a history of brittle or labile glycemic control, with widely varying glucose measurements
  • Has proliferative diabetic retinopathy (based on an eye examination within one year prior to Screening), currently receiving or requiring treatment
  • Has a history of 1 or more severe hypoglycemic episodes within 6 months before screening
  • Has history of hereditary glucose-galactose malabsorption or primary renal glucosuria.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Canagliflozin (JNJ-28431754)
Each patient will receive canagliflozin 100 mg once daily during the first 4 weeks of the 25 weeks double-blind period, then the dose may be increased to 300 mg once daily, till the end of the period.
Eén capsule van 100 mg oraal (via de mond) eenmaal daags
Eén capsule van 300 mg, eenmaal daags oraal (via de mond) ingenomen
Placebo-vergelijker: Placebo
One placebo capsule taken orally (by mouth) once daily for approximately 28 days during the Pre-Treatment Run-In and the Baseline Periods, then during double-blind study for 178 days (approximately 24-25 weeks).
One placebo capsule (inactive medication) once daily.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Change from baseline in hepatic insulin sensitivity
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in peripheral tissue insulin sensitivity
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in liver fat content, determined using magnetic resonance spectroscopy (MRS)
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in insulin secretion rate (ISR) during mixed-meal tolerance test (MMTT)
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in beta-cell glucose sensitivity, determined as a slope of ISR vs. plasma glucose concentration during MMTT
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Changes from baseline in substrate oxidation and energy production rates during MMTT and euglycemic clamp
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Changes from baseline in insulin clearance during MMTT and euglycemic clamp
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in suppression of free fatty acids (FFAs) during euglycemic clamp
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Changes from baseline in basal and postprandial plasma glucagon, FFAs and β-hydroxybutyrate during MMTT
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in renal threshold for glucose (RTG), estimated using an MMTT-based method
Tijdsspanne: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 september 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 januari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

3 januari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 december 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 december 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

12 december 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 januari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 januari 2018

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren