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Treatment Differences Between Canagliflozin and Placebo in Insulin Secretion in Subjects With Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM)

3 gennaio 2018 aggiornato da: Janssen Research & Development, LLC

A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized, Parallel Groups, Multicenter Study to Investigate the Effects of Canagliflozin on Insulin Sensitivity, Hepatic Fat Content and Beta Cell Function in Subjects With Type 2 Diabetes Mellitus

The purpose of this study is to assess changes from baseline in insulin sensitivity, hepatic fat content and beta cell function after approximately 24-25 weeks of treatment with canagliflozin compared to placebo in participants with type 2 diabetes mellitus (T2DM) with inadequate glycemic (blood sugar) control on metformin monotherapy or on combination therapy with metformin and a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

This is a double-blind (neither physician nor participants knows the treatment that the participant receives), randomized (the study medication is assigned by chance), placebo-controlled (an inactive substance is compared with a medication to test whether the medication has a real effect in a clinical study), parallel-groups study which will be conducted at 2 clinical research centers (CRC) in the US. Approximately 56 participants, ages 25-70 years, with T2DM inadequately controlled on either metformin monotherapy or combination therapy with metformin and a DPP-4 inhibitor, will be enrolled. The study has 3 phases: pre-treatment, double-blind treatment, and post-treatment.

Pre-Treatment Phase will consist of a screening visit (Week -5), 14 days Single- Blind Placebo Run-in period, followed by 14 days of Single-Blind Placebo Baseline Period, during which participants will be randomized (1:1) to one of 2 treatment groups, either canagliflozin or placebo. Double-Blind Treatment Phase begins on Day 1, and ends at approximately Week 25, during which participants will be assessed at least biweekly at outpatient visits or by telephone contact. Canagliflozin treatment will be initiated at 100 mg/day, with up-titration to 300 mg/day, consistent with the approved INVOKANA® US Prescribing Information 2013. During post-treatment phase, a follow-up visit will occur within approximately 28 days after the last dose of study drug.

At baseline and after 24 weeks of treatment with canagliflozin, hepatic and peripheral insulin sensitivity will be assessed using tracer labeled euglycemic clamp technique; hepatic fat content will be determined using 1H nuclear magnetic resonance spectroscopy (MRS); beta cell function (insulin secretion rate and beta cell glucose sensitivity) will be assessed during mixed meal tolerance test (MMTT); substrate oxidation and energy production rates will be measured using indirect calorimetry during euglycemic clamp and MMTT.

During the study, participants will remain on their stable dose regimens of metformin or combination metformin DPP-4 inhibitor therapy, unless the investigator considers dose modification to be medically necessary. The total study duration for each participant participating in this study will be up to approximately 34 weeks.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

59

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • California
      • San Diego, La Jolla, California, Stati Uniti
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Must have a diagnosis of T2DM for at least 3 months and be on either metformin monotherapy at a stable dose of >=1,000 mg per day or on combination therapy of metformin >=1,000 mg per day and a DPP-4 inhibitor at stable daily doses for at least 12 weeks prior to screening with an HbA1c of >=7.0% and <= 9.5% at Screening
  • Fasting plasma glucose >=120 mg/dL and <=240 mg/dL at the Week -4 visit
  • Fasting fingerstick glucose >=120 mg/dL and <=240 mg/dL performed at clinical research center on Day -14
  • Must be medically stable on the basis of clinical laboratory tests performed at screening

Exclusion Criteria:

  • Has a history of diabetic ketoacidosis, type 1 diabetes mellitus (T1DM), pancreas or β-cell transplantation, or diabetes secondary to pancreatitis or pancreatectomy
  • Has claustrophobia or anxiety, related to previous negative experiences with magnetic resonance imaging procedures which cannot be managed with an anxiolytic drug
  • Has a history of brittle or labile glycemic control, with widely varying glucose measurements
  • Has proliferative diabetic retinopathy (based on an eye examination within one year prior to Screening), currently receiving or requiring treatment
  • Has a history of 1 or more severe hypoglycemic episodes within 6 months before screening
  • Has history of hereditary glucose-galactose malabsorption or primary renal glucosuria.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Canagliflozin (JNJ-28431754)
Each patient will receive canagliflozin 100 mg once daily during the first 4 weeks of the 25 weeks double-blind period, then the dose may be increased to 300 mg once daily, till the end of the period.
Droga: Canagliflozin, 100 mg
Una capsula da 100 mg assunta per via orale (per via orale) una volta al giorno
Droga: Canagliflozin, 300 mg
Una capsula da 300 mg assunta per via orale (per via orale) una volta al giorno
Comparatore placebo: Placebo
One placebo capsule taken orally (by mouth) once daily for approximately 28 days during the Pre-Treatment Run-In and the Baseline Periods, then during double-blind study for 178 days (approximately 24-25 weeks).
Droga: Placebo
One placebo capsule (inactive medication) once daily.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Change from baseline in hepatic insulin sensitivity
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in peripheral tissue insulin sensitivity
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in liver fat content, determined using magnetic resonance spectroscopy (MRS)
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in insulin secretion rate (ISR) during mixed-meal tolerance test (MMTT)
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in beta-cell glucose sensitivity, determined as a slope of ISR vs. plasma glucose concentration during MMTT
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Changes from baseline in substrate oxidation and energy production rates during MMTT and euglycemic clamp
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Changes from baseline in insulin clearance during MMTT and euglycemic clamp
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in suppression of free fatty acids (FFAs) during euglycemic clamp
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Changes from baseline in basal and postprandial plasma glucagon, FFAs and β-hydroxybutyrate during MMTT
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks
Change from baseline in renal threshold for glucose (RTG), estimated using an MMTT-based method
Lasso di tempo: Baseline, 25 weeks
Baseline, 25 weeks

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Janssen Research & Development, LLC

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 settembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

3 gennaio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

3 gennaio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 dicembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2013

Primo Inserito (Stima)

12 dicembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 gennaio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 gennaio 2018

Ultimo verificato

1 gennaio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CR103062
  • 28431754DIA1054 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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