Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MK-3475 (Pembrolizumab) testen als adjuvante therapie voor drievoudige receptor-negatieve borstkanker

3 april 2024 bijgewerkt door: National Cancer Institute (NCI)

Een gerandomiseerd, fase III-onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van pembrolizumab (MK-3475) als adjuvante therapie voor triple-receptor-negatieve borstkanker met >/= 1 cm resterende invasieve kanker of positieve lymfeklieren (ypN1mi, ypN1-3) te evalueren. Neoadjuvante chemotherapie

Deze gerandomiseerde fase III-studie onderzoekt hoe goed pembrolizumab werkt bij de behandeling van patiënten met triple-negatieve borstkanker. Immunotherapie met monoklonale antilichamen, zoals pembrolizumab, kan het immuunsysteem van het lichaam helpen de kanker aan te vallen en kan het vermogen van tumorcellen om te groeien en zich te verspreiden verstoren.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

HOOFDDOEL:

I. Vergelijken van invasieve ziektevrije overleving (IDFS) van patiënten met triple-negatieve (TNBC) of lage oestrogeenreceptor (ER)-positieve en/of HER2 borderline borstkanker die >= 1 cm resterende invasieve borstkanker hebben en/of positieve lymfeklieren (ypN1mi, ypN1, ypN2, ypN3) na neoadjuvante chemotherapie gerandomiseerd om 1 jaar MK-3475 (pembrolizumab) adjuvante therapie te krijgen in vergelijking met geen MK-3475 (pembrolizumab), zowel in de gehele onderzoekspopulatie als ook in de PD -L1 positieve deelverzameling.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Het vergelijken van de effecten van MK-3475 (pembrolizumab) op de totale overleving (OS) en de overleving zonder recidieven op afstand (DRFS) tussen de twee gerandomiseerde armen voor de PD-L1-positieve patiënten en vervolgens voor alle patiënten.

II. Om de toxiciteit en verdraagbaarheid van MK-3475 (pembrolizumab) in deze patiëntenpopulatie met of zonder bestralingstherapie te beoordelen.

GEDRAGS- EN GEZONDHEIDSUITKOMSTEN (BAHO) STUDIEDOELSTELLINGEN:

I. Het onderzoeken van het verband tussen biomarkers van ontsteking en kwaliteit van leven en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten tussen de twee groepen tijdens en aan het einde van de therapie.

II. Om de langetermijn- en late effecten van behandeling op door de patiënt gerapporteerde resultaten te onderzoeken.

AANVULLENDE DOELSTELLING:

I. Om weefsel en volbloed te verzamelen voor verwerking en opslag in afwachting van toekomstige correlatieve studies bij deze patiëntenpopulatie.

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 armen.

ARM I (OBSERVATIE): Patiënten krijgen geen behandeling, maar worden gedurende het eerste jaar na randomisatie met standaard klinische intervallen gecontroleerd. Patiënten worden gedurende 1 jaar om de 12 weken onderzocht, en om de 6 maanden gedurende 4 jaar, daarna jaarlijks gedurende 5 jaar.

ARM II (PEMBROLIZUMAB): Patiënten krijgen pembrolizumab intraveneus (IV) gedurende 30 minuten op dag 1 en 22. Cycli herhalen zich elke 42 dagen gedurende 52 weken bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Alle patiënten kunnen binnen 12 weken na de laatste borstkankeroperatie of na de behandeling bestraald worden.

Na afronding van de studiebehandeling worden patiënten elke 6 maanden gedurende 5 jaar gevolgd, daarna jaarlijks tot 10 jaar na randomisatie van de behandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

1155

Fase

Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Canada
- Alberta
  - Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
    - Tom Baker Cancer Centre
  - Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
    - Cross Cancer Institute
- British Columbia
  - Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
    - BCCA-Fraser Valley Cancer Centre
  - Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
    - BCCA-Vancouver Cancer Centre
- New Brunswick
  - Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6Z8
    - The Moncton Hospital
  - Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
    - Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
- Newfoundland and Labrador
  - St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
    - Doctor H. Bliss Murphy Cancer Centre
- Ontario
  - Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
    - Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
  - Kitchener, Ontario, Canada, N2G 1G3
    - Grand River Regional Cancer Centre at Grand River Hospital
  - London, Ontario, Canada, N6A 4L6
    - London Regional Cancer Program
  - Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 2P9
    - Stronach Regional Health Centre at Southlake
  - Sault Ste Marie, Ontario, Canada, P6B 0A8
    - Algoma District Cancer Program Sault Area Hospital
  - Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
    - Odette Cancer Centre- Sunnybrook Health Sciences Centre
  - Toronto, Ontario, Canada, M3M 0B2
    - Humber River Hospital
- Quebec
  - Laval, Quebec, Canada, H7M 3L9
    - Hôpital de la Cité-de-la-Santé
  - Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
    - Jewish General Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
    - Hopital Du Sacre-Coeur De Montreal
  - Montreal, Quebec, Canada, H3H 2R9
    - The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
  - Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
    - CHU de Quebec-Hopital du Saint-Sacrement (HSS)
- Saskatchewan
  - Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
    - Allan Blair Cancer Centre
Puerto Rico
- - Bayamon, Puerto Rico, 00959-5060
    - Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
  - Manati, Puerto Rico, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - San Juan, Puerto Rico, 00917
    - San Juan Community Oncology Group
  - San Juan, Puerto Rico, 00936
    - San Juan City Hospital
Verenigde Staten
- Alabama
  - Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
    - University of Alabama at Birmingham Cancer Center
  - Daphne, Alabama, Verenigde Staten, 36526
    - Southern Cancer Center PC-Daphne
  - Mobile, Alabama, Verenigde Staten, 36688
    - University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
  - Mobile, Alabama, Verenigde Staten, 36607
    - Southern Cancer Center PC-Mobile
  - Mobile, Alabama, Verenigde Staten, 36608
    - Southern Cancer Center PC-Providence
  - Mobile, Alabama, Verenigde Staten, 36608
    - Southern Cancer Center PC-Springhill
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Fairbanks, Alaska, Verenigde Staten, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Gilbert, Arizona, Verenigde Staten, 85234
    - Banner MD Anderson Cancer Center
  - Goodyear, Arizona, Verenigde Staten, 85338
    - CTCA at Western Regional Medical Center
  - Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85719
    - Banner University Medical Center - Tucson
  - Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85719
    - University of Arizona Cancer Center-North Campus
- Arkansas
  - Jonesboro, Arkansas, Verenigde Staten, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
  - Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
  - Rogers, Arkansas, Verenigde Staten, 72758
    - Highlands Oncology Group - Rogers
- California
  - Anaheim, California, Verenigde Staten, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Antioch, California, Verenigde Staten, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Arroyo Grande, California, Verenigde Staten, 93420
    - PCR Oncology
  - Auburn, California, Verenigde Staten, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Bakersfield, California, Verenigde Staten, 93301
    - AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
  - Baldwin Park, California, Verenigde Staten, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Verenigde Staten, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Verenigde Staten, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burlingame, California, Verenigde Staten, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Clovis, California, Verenigde Staten, 93611
    - Community Cancer Institute
  - Corona, California, Verenigde Staten, 92879
    - City of Hope Corona
  - Costa Mesa, California, Verenigde Staten, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Verenigde Staten, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville, California, Verenigde Staten, 94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville, California, Verenigde Staten, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fontana, California, Verenigde Staten, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Verenigde Staten, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fremont, California, Verenigde Staten, 94538
    - Washington Hospital
  - Fremont, California, Verenigde Staten, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Fresno, California, Verenigde Staten, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Fullerton, California, Verenigde Staten, 92835
    - Saint Jude Medical Center
  - Greenbrae, California, Verenigde Staten, 94904
    - Marin Cancer Care Inc
  - Harbor City, California, Verenigde Staten, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, Verenigde Staten, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
    - Los Angeles General Medical Center
  - Martinez, California, Verenigde Staten, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Marysville, California, Verenigde Staten, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Mission Hills, California, Verenigde Staten, 91345
    - City of Hope Mission Hills
  - Modesto, California, Verenigde Staten, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Modesto, California, Verenigde Staten, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Monterey, California, Verenigde Staten, 93940
    - Community Hospital of Monterey Peninsula
  - Mountain View, California, Verenigde Staten, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Verenigde Staten, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92663
    - USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
  - Novato, California, Verenigde Staten, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Verenigde Staten, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Ontario, California, Verenigde Staten, 91761
    - Kaiser Permanente-Ontario
  - Orange, California, Verenigde Staten, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Orange, California, Verenigde Staten, 92868
    - Saint Joseph Hospital - Orange
  - Palm Springs, California, Verenigde Staten, 92262
    - Desert Regional Medical Center
  - Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Verenigde Staten, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Pasadena, California, Verenigde Staten, 91105
    - Huntington Memorial Hospital
  - Redwood City, California, Verenigde Staten, 94063
    - Kaiser Permanente-Redwood City
  - Richmond, California, Verenigde Staten, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Riverside, California, Verenigde Staten, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Verenigde Staten, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Roseville, California, Verenigde Staten, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Verenigde Staten, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Sacramento, California, Verenigde Staten, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Verenigde Staten, 95825
    - Kaiser Permanente - Sacramento
  - Salinas, California, Verenigde Staten, 93901
    - Salinas Valley Memorial
  - San Diego, California, Verenigde Staten, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Verenigde Staten, 92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Jose, California, Verenigde Staten, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Jose, California, Verenigde Staten, 95124
    - Stanford Cancer Center South Bay
  - San Leandro, California, Verenigde Staten, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Luis Obispo, California, Verenigde Staten, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - San Marcos, California, Verenigde Staten, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - Santa Clara, California, Verenigde Staten, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz, California, Verenigde Staten, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Maria, California, Verenigde Staten, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - Santa Rosa, California, Verenigde Staten, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Verenigde Staten, 95403
    - Providence Medical Foundation - Santa Rosa
  - South Pasadena, California, Verenigde Staten, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, Verenigde Staten, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, Verenigde Staten, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Sunnyvale, California, Verenigde Staten, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Truckee, California, Verenigde Staten, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Upland, California, Verenigde Staten, 91786
    - City of Hope Upland
  - Vacaville, California, Verenigde Staten, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vallejo, California, Verenigde Staten, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo, California, Verenigde Staten, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Verenigde Staten, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Whittier, California, Verenigde Staten, 90602
    - Presbyterian Intercommunity Hospital
  - Woodland Hills, California, Verenigde Staten, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
    - UCHealth University of Colorado Hospital
  - Boulder, Colorado, Verenigde Staten, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80205
    - Kaiser Permanente-Franklin
  - Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Englewood, Colorado, Verenigde Staten, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Verenigde Staten, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Verenigde Staten, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Verenigde Staten, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Golden, Colorado, Verenigde Staten, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Verenigde Staten, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, Verenigde Staten, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greeley, Colorado, Verenigde Staten, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Lafayette, Colorado, Verenigde Staten, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Verenigde Staten, 80026
    - Kaiser Permanente-Rock Creek
  - Lakewood, Colorado, Verenigde Staten, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Littleton, Colorado, Verenigde Staten, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Verenigde Staten, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Verenigde Staten, 80124
    - Kaiser Permanente-Lone Tree
  - Lone Tree, Colorado, Verenigde Staten, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Verenigde Staten, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Loveland, Colorado, Verenigde Staten, 80539
    - McKee Medical Center
  - Loveland, Colorado, Verenigde Staten, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Parker, Colorado, Verenigde Staten, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Thornton, Colorado, Verenigde Staten, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, Verenigde Staten, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Danbury, Connecticut, Verenigde Staten, 06810
    - Danbury Hospital
  - Derby, Connecticut, Verenigde Staten, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Verenigde Staten, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Greenwich, Connecticut, Verenigde Staten, 06830
    - Greenwich Hospital
  - Greenwich, Connecticut, Verenigde Staten, 06830
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
  - Hartford, Connecticut, Verenigde Staten, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Hartford, Connecticut, Verenigde Staten, 06102
    - Hartford Hospital
  - Meriden, Connecticut, Verenigde Staten, 06451
    - Midstate Medical Center
  - New Britain, Connecticut, Verenigde Staten, 06050
    - The Hospital of Central Connecticut
  - New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
    - Yale University
  - New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
    - Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
  - North Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Norwalk, Connecticut, Verenigde Staten, 06856
    - Norwalk Hospital
  - Orange, Connecticut, Verenigde Staten, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Verenigde Staten, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Verenigde Staten, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Verenigde Staten, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
- Delaware
  - Frankford, Delaware, Verenigde Staten, 19945
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Newark, Delaware, Verenigde Staten, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Verenigde Staten, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Rehoboth Beach, Delaware, Verenigde Staten, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Verenigde Staten, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20016
    - Sibley Memorial Hospital
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Verenigde Staten, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Celebration, Florida, Verenigde Staten, 34747
    - AdventHealth Celebration
  - Clearwater, Florida, Verenigde Staten, 33756
    - Morton Plant Hospital
  - Coral Gables, Florida, Verenigde Staten, 33146
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
  - Daytona Beach, Florida, Verenigde Staten, 32114
    - Halifax Health Medical Center-Centers for Oncology
  - Deerfield Beach, Florida, Verenigde Staten, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610
    - University of Florida Health Science Center - Gainesville
  - Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32207
    - Baptist MD Anderson Cancer Center
  - Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
  - Miami Beach, Florida, Verenigde Staten, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
    - Orlando Health Cancer Institute
  - Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Pensacola, Florida, Verenigde Staten, 32504
    - Sacred Heart Hospital
  - Plantation, Florida, Verenigde Staten, 33324
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
  - Tallahassee, Florida, Verenigde Staten, 32308
    - Tallahassee Memorial Healthcare
  - Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33607
    - Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
  - Weston, Florida, Verenigde Staten, 33331
    - Cleveland Clinic-Weston
- Georgia
  - Albany, Georgia, Verenigde Staten, 31701
    - Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30308
    - Emory University Hospital Midtown
  - Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
    - Emory Saint Joseph's Hospital
  - Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
    - Northside Hospital
  - Augusta, Georgia, Verenigde Staten, 30901
    - Augusta Oncology Associates PC-D'Antignac
  - Augusta, Georgia, Verenigde Staten, 30909
    - Augusta Oncology Associates PC-Wheeler
  - Decatur, Georgia, Verenigde Staten, 30033
    - Dekalb Medical Center
  - Duluth, Georgia, Verenigde Staten, 30096
    - Northside Hospital - Duluth
  - Lawrenceville, Georgia, Verenigde Staten, 30046
    - Northside Hospital - Gwinnett
  - Newnan, Georgia, Verenigde Staten, 30265
    - CTCA at Southeastern Regional Medical Center
  - Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31404
    - Memorial Health University Medical Center
  - Snellville, Georgia, Verenigde Staten, 30078
    - Suburban Hematology Oncology Associates - Snellville
  - Valdosta, Georgia, Verenigde Staten, 31602
    - South Georgia Medical Center/Pearlman Cancer Center
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Verenigde Staten, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Westridge
  - Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
- Idaho
  - Boise, Idaho, Verenigde Staten, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Verenigde Staten, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Verenigde Staten, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Verenigde Staten, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Verenigde Staten, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Verenigde Staten, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Verenigde Staten, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Verenigde Staten, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Verenigde Staten, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Nampa, Idaho, Verenigde Staten, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Post Falls, Idaho, Verenigde Staten, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Verenigde Staten, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Verenigde Staten, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Arlington Heights, Illinois, Verenigde Staten, 60005
    - Northwest Community Hospital
  - Aurora, Illinois, Verenigde Staten, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Berwyn, Illinois, Verenigde Staten, 60402
    - Mac Neal Hospital
  - Bloomington, Illinois, Verenigde Staten, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Canton, Illinois, Verenigde Staten, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carterville, Illinois, Verenigde Staten, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Verenigde Staten, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Verenigde Staten, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
    - University of Illinois
  - Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60608
    - Mount Sinai Hospital Medical Center
  - Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60640
    - Weiss Memorial Hospital
  - Danville, Illinois, Verenigde Staten, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - DeKalb, Illinois, Verenigde Staten, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Verenigde Staten, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Verenigde Staten, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Effingham, Illinois, Verenigde Staten, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Verenigde Staten, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Verenigde Staten, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Freeport, Illinois, Verenigde Staten, 61032
    - Freeport Memorial Hospital/Leonard C Ferguson Cancer Center
  - Galesburg, Illinois, Verenigde Staten, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Verenigde Staten, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Glenview, Illinois, Verenigde Staten, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Harvey, Illinois, Verenigde Staten, 60426
    - Ingalls Memorial Hospital
  - Highland Park, Illinois, Verenigde Staten, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Joliet, Illinois, Verenigde Staten, 60435
    - Duly Health and Care Joliet
  - Kankakee, Illinois, Verenigde Staten, 60901
    - Presence Saint Mary's Hospital
  - Kewanee, Illinois, Verenigde Staten, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Verenigde Staten, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Macomb, Illinois, Verenigde Staten, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Verenigde Staten, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Verenigde Staten, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, Verenigde Staten, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, Verenigde Staten, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Verenigde Staten, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Orland Park, Illinois, Verenigde Staten, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Ottawa, Illinois, Verenigde Staten, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Park Ridge, Illinois, Verenigde Staten, 60068
    - Advocate Lutheran General Hospital
  - Pekin, Illinois, Verenigde Staten, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peru, Illinois, Verenigde Staten, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Princeton, Illinois, Verenigde Staten, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - River Forest, Illinois, Verenigde Staten, 60305
    - West Suburban Medical Center
  - Rockford, Illinois, Verenigde Staten, 61114
    - SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
  - Silvis, Illinois, Verenigde Staten, 61282
    - Genesis Cancer Center - Silvis
  - Springfield, Illinois, Verenigde Staten, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Verenigde Staten, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Verenigde Staten, 62702
    - Springfield Clinic
  - Urbana, Illinois, Verenigde Staten, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Warrenville, Illinois, Verenigde Staten, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Yorkville, Illinois, Verenigde Staten, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Carmel, Indiana, Verenigde Staten, 46032
    - IU Health North Hospital
  - Evansville, Indiana, Verenigde Staten, 47713
    - Deaconess Clinic Downtown
  - Fort Wayne, Indiana, Verenigde Staten, 46845
    - Parkview Regional Medical Center
  - Goshen, Indiana, Verenigde Staten, 46526
    - Goshen Center for Cancer Care
  - Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46237
    - Franciscan Health Indianapolis
  - Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46219
    - Community Cancer Center East
  - Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46227
    - Community Cancer Center South
  - Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46256
    - Community Cancer Center North
  - Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
    - Sidney and Lois Eskenazi Hospital
  - Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46290
    - Springmill Medical Center
  - Kokomo, Indiana, Verenigde Staten, 46904
    - Community Howard Regional Health
  - Lafayette, Indiana, Verenigde Staten, 47905
    - Franciscan Saint Elizabeth Health - Lafayette East
  - Mishawaka, Indiana, Verenigde Staten, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - New Albany, Indiana, Verenigde Staten, 47150
    - Baptist Health Floyd
  - Newburgh, Indiana, Verenigde Staten, 47630
    - Chancellor Center for Oncology
  - South Bend, Indiana, Verenigde Staten, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - Terre Haute, Indiana, Verenigde Staten, 47804
    - Union Hospital
- Iowa
  - Ames, Iowa, Verenigde Staten, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Verenigde Staten, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Bettendorf, Iowa, Verenigde Staten, 52722
    - University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
  - Boone, Iowa, Verenigde Staten, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Cedar Rapids, Iowa, Verenigde Staten, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Verenigde Staten, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Cedar Rapids, Iowa, Verenigde Staten, 52402
    - Physicians' Clinic of Iowa PC
  - Clive, Iowa, Verenigde Staten, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Verenigde Staten, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Creston, Iowa, Verenigde Staten, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Davenport, Iowa, Verenigde Staten, 52803
    - Genesis Medical Center - East Campus
  - Davenport, Iowa, Verenigde Staten, 52804
    - Genesis Cancer Care Institute
  - Davenport, Iowa, Verenigde Staten, 52807
    - Iowa Cancer Specialists
  - Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Fort Dodge, Iowa, Verenigde Staten, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Fort Dodge, Iowa, Verenigde Staten, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Verenigde Staten, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Verenigde Staten, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - West Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Verenigde Staten, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Verenigde Staten, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - Fort Scott, Kansas, Verenigde Staten, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Garden City, Kansas, Verenigde Staten, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Verenigde Staten, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, Verenigde Staten, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Kingman, Kansas, Verenigde Staten, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Verenigde Staten, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Verenigde Staten, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Verenigde Staten, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, Verenigde Staten, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - McPherson, Kansas, Verenigde Staten, 67460
    - Cancer Center of Kansas - McPherson
  - Newton, Kansas, Verenigde Staten, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Olathe, Kansas, Verenigde Staten, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Parsons, Kansas, Verenigde Staten, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Pittsburg, Kansas, Verenigde Staten, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Pratt, Kansas, Verenigde Staten, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Verenigde Staten, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Verenigde Staten, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Topeka, Kansas, Verenigde Staten, 66606
    - Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
  - Wellington, Kansas, Verenigde Staten, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Westwood, Kansas, Verenigde Staten, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
  - Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
  - Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Winfield, Kansas, Verenigde Staten, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Verenigde Staten, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Verenigde Staten, 40701
    - Baptist Health Corbin
  - Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
    - University of Kentucky/Markey Cancer Center
  - Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40503
    - Baptist Health Lexington
  - London, Kentucky, Verenigde Staten, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40207
    - Baptist Health Louisville
- Louisiana
  - Alexandria, Louisiana, Verenigde Staten, 71301
    - Christus Saint Frances Cabrini Hospital
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70809
    - Our Lady of the Lake Physicians Group - Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70809
    - Ochsner Health Center-Summa
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70816
    - Medical Center of Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70836
    - Ochsner High Grove
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70809
    - Hematology/Oncology Clinic PLLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70817
    - Woman's Hospital
  - Covington, Louisiana, Verenigde Staten, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Covington, Louisiana, Verenigde Staten, 70433
    - Ochsner Hematology Oncology North Shore - Covington (West Region)
  - Houma, Louisiana, Verenigde Staten, 70360
    - Terrebonne General Medical Center
  - Houma, Louisiana, Verenigde Staten, 70360
    - Oncology Center of The South Incorporated
  - Kenner, Louisiana, Verenigde Staten, 70065
    - Ochsner Medical Center Kenner
  - Lake Charles, Louisiana, Verenigde Staten, 70601
    - CHRISTUS Saint Patrick Hospital
  - Metairie, Louisiana, Verenigde Staten, 70006
    - East Jefferson General Hospital
  - New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
    - University Medical Center New Orleans
  - Shreveport, Louisiana, Verenigde Staten, 71103
    - LSU Health Sciences Center at Shreveport
- Maine
  - Augusta, Maine, Verenigde Staten, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor, Maine, Verenigde Staten, 04401
    - Eastern Maine Medical Center
  - Belfast, Maine, Verenigde Staten, 04915
    - Waldo County General Hospital
  - Biddeford, Maine, Verenigde Staten, 04005
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
  - Brewer, Maine, Verenigde Staten, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Kennebunk, Maine, Verenigde Staten, 04043
    - Maine Center for Cancer Medicine-Kennebunk
  - Norway, Maine, Verenigde Staten, 04268
    - Stephens Memorial Hospital
  - Rockport, Maine, Verenigde Staten, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - Sanford, Maine, Verenigde Staten, 04073
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
  - Scarborough, Maine, Verenigde Staten, 04074
    - Maine Center for Cancer Medicine-Scarborough
  - South Portland, Maine, Verenigde Staten, 04106
    - Maine Medical Partners - South Portland
  - Topsham, Maine, Verenigde Staten, 04086
    - Maine Center for Cancer Medicine-Topsham
  - York, Maine, Verenigde Staten, 03909
    - York Hospital
- Maryland
  - Annapolis, Maryland, Verenigde Staten, 21401
    - Anne Arundel Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21237
    - MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
  - Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
    - Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21202
    - Mercy Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21239
    - MedStar Good Samaritan Hospital
  - Bel Air, Maryland, Verenigde Staten, 21014
    - UM Upper Chesapeake Medical Center
  - Frederick, Maryland, Verenigde Staten, 21701
    - Frederick Memorial Hospital
  - Frederick, Maryland, Verenigde Staten, 21702
    - FMH James M Stockman Cancer Institute
  - Ocean Pines, Maryland, Verenigde Staten, 21811
    - TidalHealth Richard A Henson Cancer Institute
  - Salisbury, Maryland, Verenigde Staten, 21801
    - TidalHealth Peninsula Regional
  - Towson, Maryland, Verenigde Staten, 21204
    - UM Saint Joseph Medical Center
- Massachusetts
  - Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
    - Boston Medical Center
  - Burlington, Massachusetts, Verenigde Staten, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Lowell, Massachusetts, Verenigde Staten, 01854
    - Lowell General Hospital
  - Springfield, Massachusetts, Verenigde Staten, 01199
    - Baystate Medical Center
  - Winchester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01890
    - Winchester Hospital
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Battle Creek, Michigan, Verenigde Staten, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Verenigde Staten, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brighton, Michigan, Verenigde Staten, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Verenigde Staten, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brownstown, Michigan, Verenigde Staten, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Verenigde Staten, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Verenigde Staten, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Caro, Michigan, Verenigde Staten, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Verenigde Staten, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Verenigde Staten, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Verenigde Staten, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Verenigde Staten, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Verenigde Staten, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Verenigde Staten, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Verenigde Staten, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Dearborn, Michigan, Verenigde Staten, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Verenigde Staten, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - East Lansing, Michigan, Verenigde Staten, 48824
    - Michigan State University Clinical Center
  - Farmington Hills, Michigan, Verenigde Staten, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Farmington Hills, Michigan, Verenigde Staten, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48532
    - McLaren Cancer Institute-Flint
  - Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Verenigde Staten, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Verenigde Staten, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Verenigde Staten, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Verenigde Staten, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Lansing, Michigan, Verenigde Staten, 48912
    - Mid-Michigan Physicians-Lansing
  - Lansing, Michigan, Verenigde Staten, 48910
    - Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
  - Lansing, Michigan, Verenigde Staten, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Lapeer, Michigan, Verenigde Staten, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Livonia, Michigan, Verenigde Staten, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Macomb, Michigan, Verenigde Staten, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Marlette, Michigan, Verenigde Staten, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Marquette, Michigan, Verenigde Staten, 49855
    - UP Health System Marquette
  - Midland, Michigan, Verenigde Staten, 48670
    - MyMichigan Medical Center Midland
  - Monroe, Michigan, Verenigde Staten, 48162
    - Monroe Cancer Center
  - Mount Clemens, Michigan, Verenigde Staten, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Verenigde Staten, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Verenigde Staten, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Novi, Michigan, Verenigde Staten, 48374
    - Ascension Providence Hospitals - Novi
  - Novi, Michigan, Verenigde Staten, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Petoskey, Michigan, Verenigde Staten, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Verenigde Staten, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Reed City, Michigan, Verenigde Staten, 49677
    - Corewell Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Verenigde Staten, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Saginaw, Michigan, Verenigde Staten, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Verenigde Staten, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Verenigde Staten, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
  - Southfield, Michigan, Verenigde Staten, 48075
    - Ascension Providence Hospitals - Southfield
  - Traverse City, Michigan, Verenigde Staten, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Verenigde Staten, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Warren, Michigan, Verenigde Staten, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Verenigde Staten, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - West Bloomfield, Michigan, Verenigde Staten, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Verenigde Staten, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Verenigde Staten, 49519
    - University of Michigan Health - West
  - Ypsilanti, Michigan, Verenigde Staten, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Verenigde Staten, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Verenigde Staten, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Verenigde Staten, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, Verenigde Staten, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Coon Rapids, Minnesota, Verenigde Staten, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Verenigde Staten, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Duluth, Minnesota, Verenigde Staten, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Verenigde Staten, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Verenigde Staten, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Verenigde Staten, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fridley, Minnesota, Verenigde Staten, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Verenigde Staten, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Verenigde Staten, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Verenigde Staten, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Verenigde Staten, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55454
    - Health Partners Inc
  - New Ulm, Minnesota, Verenigde Staten, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Verenigde Staten, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Cloud, Minnesota, Verenigde Staten, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Verenigde Staten, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Verenigde Staten, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Verenigde Staten, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Verenigde Staten, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Virginia, Minnesota, Verenigde Staten, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Verenigde Staten, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Verenigde Staten, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Verenigde Staten, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Wyoming, Minnesota, Verenigde Staten, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Columbus, Mississippi, Verenigde Staten, 39705
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
  - Grenada, Mississippi, Verenigde Staten, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - New Albany, Mississippi, Verenigde Staten, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, Verenigde Staten, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Pascagoula, Mississippi, Verenigde Staten, 39581
    - Singing River Hospital
  - Southhaven, Mississippi, Verenigde Staten, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Verenigde Staten, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Verenigde Staten, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Cape Girardeau, Missouri, Verenigde Staten, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Verenigde Staten, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Independence, Missouri, Verenigde Staten, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Verenigde Staten, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Verenigde Staten, 64804
    - Freeman Health System
  - Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64108
    - Truman Medical Centers
  - North Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64116
    - University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
  - Saint Joseph, Missouri, Verenigde Staten, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
- Montana
  - Anaconda, Montana, Verenigde Staten, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Verenigde Staten, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Verenigde Staten, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Verenigde Staten, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Verenigde Staten, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Verenigde Staten, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Verenigde Staten, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Verenigde Staten, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59804
    - Community Medical Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Verenigde Staten, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Verenigde Staten, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
- Nevada
  - Henderson, Nevada, Verenigde Staten, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Reno, Nevada, Verenigde Staten, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Verenigde Staten, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, Verenigde Staten, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
  - Manchester, New Hampshire, Verenigde Staten, 03102
    - Norris Cotton Cancer Center-Manchester
  - Manchester, New Hampshire, Verenigde Staten, 03103
    - Solinsky Center for Cancer Care
  - Nashua, New Hampshire, Verenigde Staten, 03060
    - Saint Joseph Hospital
  - Nashua, New Hampshire, Verenigde Staten, 03063
    - Dartmouth Cancer Center - Nashua
- New Jersey
  - Brick, New Jersey, Verenigde Staten, 08724
    - Ocean University Medical Center
  - Elizabeth, New Jersey, Verenigde Staten, 07207
    - Trinitas Hospital and Comprehensive Cancer Center - Williamson Street Campus
  - Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
    - Hackensack University Medical Center
  - Hamilton, New Jersey, Verenigde Staten, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Livingston, New Jersey, Verenigde Staten, 07039
    - Saint Barnabas Medical Center
  - Long Branch, New Jersey, Verenigde Staten, 07740
    - Monmouth Medical Center
  - Manahawkin, New Jersey, Verenigde Staten, 08050
    - Southern Ocean County Medical Center
  - Mount Holly, New Jersey, Verenigde Staten, 08060
    - Virtua Memorial
  - Neptune, New Jersey, Verenigde Staten, 07753
    - Jersey Shore Medical Center
  - New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Verenigde Staten, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Paramus, New Jersey, Verenigde Staten, 07652
    - The Valley Hospital-Luckow Pavilion
  - Red Bank, New Jersey, Verenigde Staten, 07701
    - Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
  - Ridgewood, New Jersey, Verenigde Staten, 07450
    - Valley Hospital
  - Somerville, New Jersey, Verenigde Staten, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Sparta, New Jersey, Verenigde Staten, 07871
    - Sparta Cancer Treatment Center
  - Voorhees, New Jersey, Verenigde Staten, 08043
    - Virtua Voorhees
  - Voorhees, New Jersey, Verenigde Staten, 08043
    - MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
  - Westwood, New Jersey, Verenigde Staten, 07675
    - Valley Health System-Hematology/Oncology
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87102
    - Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
  - Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
  - Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, Verenigde Staten, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
  - Rio Rancho, New Mexico, Verenigde Staten, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
  - Santa Fe, New Mexico, Verenigde Staten, 87505
    - Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
- New York
  - Bronx, New York, Verenigde Staten, 10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - Bronx, New York, Verenigde Staten, 10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Brooklyn, New York, Verenigde Staten, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Elmira, New York, Verenigde Staten, 14905
    - Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
  - Middletown, New York, Verenigde Staten, 10940
    - Garnet Health Medical Center
  - Mineola, New York, Verenigde Staten, 11501
    - NYU Winthrop Hospital
  - New York, New York, Verenigde Staten, 10019
    - Mount Sinai West
  - New York, New York, Verenigde Staten, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Verenigde Staten, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, Verenigde Staten, 10065
    - NYP/Weill Cornell Medical Center
  - New York, New York, Verenigde Staten, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - New York, New York, Verenigde Staten, 10003
    - Mount Sinai Union Square
  - Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
    - University of Rochester
  - Staten Island, New York, Verenigde Staten, 10305
    - Staten Island University Hospital
  - Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - White Plains, New York, Verenigde Staten, 10601
    - Dickstein Cancer Treatment Center
- North Carolina
  - Albemarle, North Carolina, Verenigde Staten, 28002
    - Atrium Health Stanly/LCI-Albemarle
  - Asheboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27203
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, Verenigde Staten, 28801
    - Mission Hospital
  - Asheville, North Carolina, Verenigde Staten, 28816
    - Hope Women's Cancer Centers-Asheville
  - Asheville, North Carolina, Verenigde Staten, 28806
    - Messino Cancer Centers
  - Burlington, North Carolina, Verenigde Staten, 27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28204
    - Novant Health Presbyterian Medical Center
  - Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28210
    - Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
  - Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28207
    - Oncology Specialists of Charlotte
  - Clinton, North Carolina, Verenigde Staten, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Concord, North Carolina, Verenigde Staten, 28025
    - Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
  - Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Goldsboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Greensboro, North Carolina, Verenigde Staten, 27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Hendersonville, North Carolina, Verenigde Staten, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Huntersville, North Carolina, Verenigde Staten, 28078
    - Novant Health Cancer Institute - Huntersville
  - Huntersville, North Carolina, Verenigde Staten, 28078
    - Southern Oncology Specialists-Huntersville
  - Jacksonville, North Carolina, Verenigde Staten, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Kenansville, North Carolina, Verenigde Staten, 28349
    - Vidant Oncology-Kenansville
  - Kernersville, North Carolina, Verenigde Staten, 27284
    - Novant Health Cancer Institute - Kernersville
  - Kinston, North Carolina, Verenigde Staten, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
  - Matthews, North Carolina, Verenigde Staten, 28105
    - Novant Health Cancer Institute - Matthews
  - Mebane, North Carolina, Verenigde Staten, 27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Mooresville, North Carolina, Verenigde Staten, 28117
    - Novant Health Cancer Institute - Mooresville
  - Mount Airy, North Carolina, Verenigde Staten, 27030
    - Novant Health Cancer Institute - Mount Airy
  - Pinehurst, North Carolina, Verenigde Staten, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Reidsville, North Carolina, Verenigde Staten, 27320
    - Annie Penn Memorial Hospital
  - Richlands, North Carolina, Verenigde Staten, 28574
    - Vidant Oncology-Richlands
  - Statesville, North Carolina, Verenigde Staten, 28625
    - Novant Health Cancer Institute - Statesville
  - Thomasville, North Carolina, Verenigde Staten, 27360
    - Novant Health Cancer Institute - Thomasville
  - Wilkesboro, North Carolina, Verenigde Staten, 28659
    - Novant Health Cancer Institute - Wilkesboro
  - Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
  - Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27103
    - Novant Health Forsyth Medical Center
  - Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27103
    - Novant Health Oncology Specialists
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Verenigde Staten, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
- Ohio
  - Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44304
    - Summa Health System - Akron Campus
  - Beachwood, Ohio, Verenigde Staten, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Beachwood, Ohio, Verenigde Staten, 44122
    - Cleveland Clinic Cancer Center Beachwood
  - Beavercreek, Ohio, Verenigde Staten, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, Verenigde Staten, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Canton, Ohio, Verenigde Staten, 44708
    - Cleveland Clinic Mercy Hospital
  - Canton, Ohio, Verenigde Staten, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Centerville, Ohio, Verenigde Staten, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chardon, Ohio, Verenigde Staten, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Verenigde Staten, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
    - The Christ Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Delaware, Ohio, Verenigde Staten, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Verenigde Staten, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Elyria, Ohio, Verenigde Staten, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Franklin, Ohio, Verenigde Staten, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Independence, Ohio, Verenigde Staten, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Kettering, Ohio, Verenigde Staten, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Lima, Ohio, Verenigde Staten, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Verenigde Staten, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, Verenigde Staten, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Verenigde Staten, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Verenigde Staten, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, Verenigde Staten, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mentor, Ohio, Verenigde Staten, 44060
    - UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
  - Middleburg Heights, Ohio, Verenigde Staten, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Mount Vernon, Ohio, Verenigde Staten, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Verenigde Staten, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Parma, Ohio, Verenigde Staten, 44129
    - University Hospitals Parma Medical Center
  - Perrysburg, Ohio, Verenigde Staten, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, Verenigde Staten, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Verenigde Staten, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sandusky, Ohio, Verenigde Staten, 44870
    - UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Verenigde Staten, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Steubenville, Ohio, Verenigde Staten, 43952
    - Trinity's Tony Teramana Cancer Center
  - Strongsville, Ohio, Verenigde Staten, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania, Ohio, Verenigde Staten, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43606
    - ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
  - Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Wadsworth, Ohio, Verenigde Staten, 44281
    - University Hospitals Sharon Health Center
  - Warrensville Heights, Ohio, Verenigde Staten, 44122
    - South Pointe Hospital
  - Westerville, Ohio, Verenigde Staten, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, Verenigde Staten, 44145
    - UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
  - Westlake, Ohio, Verenigde Staten, 44145
    - UHHS-Westlake Medical Center
  - Wooster, Ohio, Verenigde Staten, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Zanesville, Ohio, Verenigde Staten, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Verenigde Staten, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73142
    - Integris Cancer Institute of Oklahoma
  - Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74133
    - Cancer Treatment Centers of America
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Verenigde Staten, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Clackamas, Oregon, Verenigde Staten, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Corvallis, Oregon, Verenigde Staten, 97330
    - Good Samaritan Hospital
  - Grants Pass, Oregon, Verenigde Staten, 97527
    - Three Rivers Community Hospital
  - Gresham, Oregon, Verenigde Staten, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Medford, Oregon, Verenigde Staten, 97504
    - Rogue Valley Medical Center
  - Newberg, Oregon, Verenigde Staten, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Verenigde Staten, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97227
    - Kaiser Permanente Northwest
  - Tualatin, Oregon, Verenigde Staten, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Abington, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19001
    - Jefferson Abington Hospital
  - Allentown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Doylestown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18901
    - Doylestown Hospital
  - Erie, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16544
    - Saint Vincent Hospital
  - Harrisburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Jefferson Hills, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15025
    - Jefferson Hospital
  - Media, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15146
    - Forbes Hospital
  - Paoli, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19114
    - Jefferson Torresdale Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19124
    - Eastern Regional Medical Center
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15212
    - Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15224
    - West Penn Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - West Chester, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19380
    - Chester County Hospital
  - West Reading, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19611
    - Reading Hospital
  - Wexford, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15090
    - Wexford Health and Wellness Pavilion
  - Williamsport, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Willow Grove, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19090
    - Asplundh Cancer Pavilion
  - Wynnewood, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19096
    - Lankenau Medical Center
  - York, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17408
    - UPMC Memorial
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Verenigde Staten, 29621
    - AnMed Health Cancer Center
  - Bluffton, South Carolina, Verenigde Staten, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Boiling Springs, South Carolina, Verenigde Staten, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Clinton, South Carolina, Verenigde Staten, 29325
    - Prisma Health Cancer Institute - Laurens
  - Easley, South Carolina, Verenigde Staten, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Florence, South Carolina, Verenigde Staten, 29506
    - McLeod Regional Medical Center
  - Gaffney, South Carolina, Verenigde Staten, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Georgetown, South Carolina, Verenigde Staten, 29440
    - Tidelands Georgetown Memorial Hospital
  - Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenwood, South Carolina, Verenigde Staten, 29646
    - Self Regional Healthcare
  - Greer, South Carolina, Verenigde Staten, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Verenigde Staten, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Hilton Head Island, South Carolina, Verenigde Staten, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Rock Hill, South Carolina, Verenigde Staten, 29732
    - Levine Cancer Institute-Rock Hill
  - Seneca, South Carolina, Verenigde Staten, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Verenigde Staten, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Union, South Carolina, Verenigde Staten, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
  - West Columbia, South Carolina, Verenigde Staten, 29169
    - Lexington Medical Center
- South Dakota
  - Pierre, South Dakota, Verenigde Staten, 57501
    - Avera Cancer Institute at Pierre
  - Rapid City, South Dakota, Verenigde Staten, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Collierville, Tennessee, Verenigde Staten, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Franklin, Tennessee, Verenigde Staten, 37067
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
  - Kingsport, Tennessee, Verenigde Staten, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Knoxville, Tennessee, Verenigde Staten, 37916
    - Thompson Cancer Survival Center
  - Knoxville, Tennessee, Verenigde Staten, 37932
    - Thompson Cancer Survival Center - West
  - Lenoir City, Tennessee, Verenigde Staten, 37772
    - Thompson Oncology Group-Lenoir City
  - Maryville, Tennessee, Verenigde Staten, 37804
    - Thompson Oncology Group-Maryville
  - Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
    - Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
  - Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37204
    - Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
  - Oak Ridge, Tennessee, Verenigde Staten, 37830
    - Thompson Oncology Group-Oak Ridge
- Texas
  - Amarillo, Texas, Verenigde Staten, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Austin, Texas, Verenigde Staten, 78701
    - Dell Seton Medical Center at The University of Texas
  - Austin, Texas, Verenigde Staten, 78702
    - Austin Cancer Centers-Central Austin
  - Austin, Texas, Verenigde Staten, 78705
    - Austin Cancer Centers-Saint David's
  - Baytown, Texas, Verenigde Staten, 77521
    - Houston Methodist San Jacinto Hospital
  - Conroe, Texas, Verenigde Staten, 77384
    - MD Anderson in The Woodlands
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77026-1967
    - Lyndon Baines Johnson General Hospital
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
    - Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77070
    - Methodist Willowbrook Hospital
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
    - Ben Taub General Hospital
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77094
    - Houston Methodist West Hospital
  - Houston, Texas, Verenigde Staten, 77079
    - MD Anderson West Houston
  - League City, Texas, Verenigde Staten, 77573
    - MD Anderson League City
  - Nassau Bay, Texas, Verenigde Staten, 77058
    - Houston Methodist Saint John Hospital
  - Sugar Land, Texas, Verenigde Staten, 77478
    - MD Anderson in Sugar Land
  - Sugar Land, Texas, Verenigde Staten, 77479
    - Houston Methodist Sugar Land Hospital
  - The Woodlands, Texas, Verenigde Staten, 77385
    - Houston Methodist The Woodlands Hospital
- Utah
  - Farmington, Utah, Verenigde Staten, 84025
    - Farmington Health Center
  - Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84106
    - University of Utah Sugarhouse Health Center
  - South Jordan, Utah, Verenigde Staten, 84009
    - South Jordan Health Center
- Vermont
  - Saint Johnsbury, Vermont, Verenigde Staten, 05819
    - Norris Cotton Cancer Center-North
- Virginia
  - Bristol, Virginia, Verenigde Staten, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Fairfax, Virginia, Verenigde Staten, 22031
    - Inova Schar Cancer Institute
  - Fishersville, Virginia, Verenigde Staten, 22939
    - Augusta Health Center for Cancer and Blood Disorders
  - Gloucester, Virginia, Verenigde Staten, 23061
    - Peninsula Cancer Institute-Gloucester
  - Lynchburg, Virginia, Verenigde Staten, 24501
    - Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
  - Mechanicsville, Virginia, Verenigde Staten, 23116
    - Bon Secours Memorial Regional Medical Center
  - Midlothian, Virginia, Verenigde Staten, 23114
    - Bon Secours Saint Francis Medical Center
  - Newport News, Virginia, Verenigde Staten, 23601
    - Peninsula Cancer Institute-Newport News
  - Norton, Virginia, Verenigde Staten, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23226
    - Bon Secours Saint Mary's Hospital
  - South Hill, Virginia, Verenigde Staten, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Virginia Beach, Virginia, Verenigde Staten, 23454
    - Peninsula Cancer Institute-Cancer Specialists of Tidewater
  - Williamsburg, Virginia, Verenigde Staten, 23185
    - Peninsula Cancer Institute-Williamsburg
  - Winchester, Virginia, Verenigde Staten, 22601
    - Shenandoah Oncology PC
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Verenigde Staten, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Bellevue, Washington, Verenigde Staten, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellingham, Washington, Verenigde Staten, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Verenigde Staten, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Centralia, Washington, Verenigde Staten, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Verenigde Staten, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Kennewick, Washington, Verenigde Staten, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kirkland, Washington, Verenigde Staten, 98034
    - Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
  - Lacey, Washington, Verenigde Staten, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Longview, Washington, Verenigde Staten, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Mount Vernon, Washington, Verenigde Staten, 98274
    - Skagit Valley Hospital
  - Mount Vernon, Washington, Verenigde Staten, 98274
    - Skagit Regional Health Cancer Care Center
  - Port Townsend, Washington, Verenigde Staten, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, Verenigde Staten, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98101
    - Virginia Mason Medical Center
  - Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
    - University of Washington Medical Center - Montlake
  - Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
    - FHCC South Lake Union
  - Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98133
    - FHCC at Northwest Hospital
  - Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99208
    - Spokane Valley Cancer Center-Mayfair
  - Vancouver, Washington, Verenigde Staten, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, Verenigde Staten, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Vancouver, Washington, Verenigde Staten, 98684
    - Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
  - Yakima, Washington, Verenigde Staten, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
- West Virginia
  - Huntington, West Virginia, Verenigde Staten, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Verenigde Staten, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Verenigde Staten, 54911
    - ThedaCare Regional Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Verenigde Staten, 54915
    - Ascension Saint Elizabeth Hospital
  - Ashland, Wisconsin, Verenigde Staten, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Brookfield, Wisconsin, Verenigde Staten, 53045
    - Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
  - Burlington, Wisconsin, Verenigde Staten, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chilton, Wisconsin, Verenigde Staten, 53014
    - Ascension Calumet Hospital
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Verenigde Staten, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Franklin, Wisconsin, Verenigde Staten, 53132
    - Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
  - Germantown, Wisconsin, Verenigde Staten, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Verenigde Staten, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Johnson Creek, Wisconsin, Verenigde Staten, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, Verenigde Staten, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Verenigde Staten, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center
  - Marinette, Wisconsin, Verenigde Staten, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Verenigde Staten, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Medford, Wisconsin, Verenigde Staten, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Mequon, Wisconsin, Verenigde Staten, 53097
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53211
    - Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
  - Mukwonago, Wisconsin, Verenigde Staten, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, Verenigde Staten, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconomowoc, Wisconsin, Verenigde Staten, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Verenigde Staten, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Verenigde Staten, 54904
    - Ascension Mercy Hospital
  - Oshkosh, Wisconsin, Verenigde Staten, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Verenigde Staten, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Racine, Wisconsin, Verenigde Staten, 53405
    - Ascension All Saints Hospital
  - Sheboygan, Wisconsin, Verenigde Staten, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Stevens Point, Wisconsin, Verenigde Staten, 54481
    - Ascension Saint Michael's Hospital
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Verenigde Staten, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Verenigde Staten, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Verenigde Staten, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Verenigde Staten, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Waupaca, Wisconsin, Verenigde Staten, 54981
    - ThedaCare Cancer Care - Waupaca
  - Wausau, Wisconsin, Verenigde Staten, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - Wauwatosa, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
    - Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
  - West Allis, Wisconsin, Verenigde Staten, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Verenigde Staten, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
- Wyoming
  - Cody, Wyoming, Verenigde Staten, 82414
    - Billings Clinic-Cody

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

STAP 1 INSCHRIJVEN
Patiënten moeten een histologisch bevestigde oestrogeenreceptor (ER)-, progesteronreceptor (PR)- en HER2-negatieve (triple-negatieve, TNBC) of ER-, PR- zwak positieve en/of HER2-twijfelachtige status hebben en mogen geen en niet van plan bent om adjuvante anti-HER2- of endocriene therapieën te krijgen na voltooiing van neoadjuvante chemotherapie; patiënten die HER2-positief zijn volgens de richtlijnen van de American Society of Clinical Oncology (ASCO) College of American Pathologists (CAP) komen niet in aanmerking; HER2-negatieve en HER2-twijfelachtige gevallen volgens de ASCO CAP-richtlijnen die geen HER2-gerichte therapie krijgen, komen in aanmerking; patiënten met een zwak ER- of PR-positieve ziekte, gedefinieerd als ER en/of PR kleiner dan of gelijk aan (=<) 5% volgens immunohistochemie, komen in aanmerking als de behandelend arts van mening is dat de patiënt niet in aanmerking komt voor adjuvante endocriene therapie; resterende ziekte moet >= 1 cm in grootste afmeting zijn, en/of positieve lymfeklieren (ypN1mi, ypN1, ypN2, ypN3) hebben waargenomen bij pathologisch onderzoek
- OPMERKING: Als de ER- en/of HER2-resultaten niet overeenstemmen met het initiële, prechemotherapie- en postchemotherapiechirurgische weefsel, moet de receptorstatus van de resterende ziekte worden gebruikt om te bepalen of u in aanmerking komt. Immunohistochemie (IHC)-positieve geïsoleerde tumorcellen in de lymfeklier (N0 [i+]) worden niet als klierpositief beschouwd en deze patiënten moeten ook >= 1 cm resterende invasieve kanker in de borst hebben om in aanmerking te komen.
Patiënten mogen geen gemetastaseerde ziekte hebben (d.w.z. moeten klinisch M0 of Mx zijn; systemische stadiëringsonderzoeken met beeldvorming moeten de routinepraktijk volgen volgens de richtlijnen van het National Comprehensive Cancer Network [NCCN] en ASCO); patiënten mogen geen lokaal terugkerende ziekte hebben
Het heeft de voorkeur dat axillaire lymfeklierbemonstering wordt uitgevoerd na voltooiing van neoadjuvante chemotherapie om een nauwkeurigere beoordeling van de pathologische respons mogelijk te maken; volledige okselklierdissectie (ALND) na neoadjuvante chemotherapie wordt aanbevolen in de volgende situaties:
- Patiënten hadden gedocumenteerde pathologische betrokkenheid van de okselklieren (fijne naaldaspiratie [FNA] of kernbiopsie) vóór neoadjuvante chemotherapie en hadden schildwachtklierbiopsie na neoadjuvante chemotherapie met positieve schildwachtklier(en)
- Patiënt had gedocumenteerde pathologische betrokkenheid van de okselklieren (FNA of kernbiopsie) vóór neoadjuvante chemotherapie en er was slechts 1 schildwachtklier verwijderd na neoadjuvante chemotherapie
  - Behalve voor (i) patiënten die deelnemen aan de Alliance A11202-studie) of (ii) als de behandelend chirurg vaststelt dat een volledige OKD niet in het belang van de patiënt is
  - OPMERKING: Patiënten die een schildwachtklierbiopsie ondergaan voordat ze met de neoadjuvante behandeling beginnen en die geen post-neoadjuvante beoordeling van de okselklieren ondergaan of die negatieve okselklieren hebben bij de post-neoadjuvante beoordeling, moeten >= 1 cm resterende invasieve kanker in de borst hebben na voltooiing van de neoadjuvante chemotherapie
Patiënten moeten minimaal vijf ongekleurde, in formaline gefixeerde, in paraffine ingebedde (FFPE) objectglaasjes (4-5 micron dik) beschikbaar hebben van de resterende (post-neoadjuvante) invasieve tumor in de primaire plaats of lymfeklier; (deze zullen worden ingediend bij een centraal laboratorium om de PD-L1-expressie te bepalen); het tumorweefsel moet geschikt zijn voor PD-L1-testen, waarvoor doorgaans minimaal 100 kankercellen per objectglaasje nodig zijn; lokale PD-L1-resultaten, zelfs indien beschikbaar, zijn geen vervanging voor centrale tests
- OPMERKING: De eerste bestelling van monsterkits moet ten minste twee weken vóór de registratie van de eerste patiënt op elke locatie worden geplaatst
Patiënten moeten de mogelijkheid worden geboden om mee te doen aan specimenbankieren
De BAHO-substudie is op 23 juni 2020 definitief gesloten voor opbouw en de bereidheid van Engelssprekende patiënten om deel te nemen aan de BAHO-substudie is niet langer van toepassing
Patiënten moeten neoadjuvante chemotherapie hebben gehad gevolgd door een operatie; de keuze voor neoadjuvante chemotherapie wordt bepaald door de behandelend arts; we raden aan om de behandelrichtlijnen van het National Comprehensive Cancer Network (NCCN) voor TNBC te volgen; patiënten die om welke reden dan ook niet alle geplande behandelingscycli kunnen voltooien, worden als een hoog risico beschouwd en komen daarom in aanmerking voor de studie als ze restziekte hebben; patiënten moeten de bijwerkingen van de meest recente eerdere chemotherapie tot graad 1 of lager hebben opgelost, behalve alopecia en =< graad 2 neuropathie die zijn toegestaan
Patiënten kunnen tot 24 weken postoperatieve (adjuvante) chemotherapie krijgen (bijv. 8 cycli capecitabine zoals in de Capecitabine for Residual Cancer as Adjuvant Therapy (CREATE-X)-studie; de duur van 24 weken omvat geen behandelingsvertragingen ) na voltooiing van de operatie naar goeddunken van de behandelend arts; mede-inschrijving voor EA1131 is toegestaan, op voorwaarde dat patiënten adjuvante chemotherapie voltooien of stopzetten voorafgaand aan stap 1-registratie; op het moment van stap 1-registratie moeten de bijwerkingen van de meest recente eerdere chemotherapie bij patiënten zijn verdwenen tot =< graad 1, behalve alopecia en =< graad 2 neuropathie die zijn toegestaan; patiënten die adjuvante chemotherapie hebben gekregen (inclusief via co-inschrijving bij EA1131) moeten binnen 35 dagen na de laatste dosis adjuvante chemotherapie worden geregistreerd voor stap 1
Patiënten moeten hun laatste borstoperatie hebben voltooid (waardoor ze ziektevrij zijn) met duidelijke resectiemarges voor invasieve kanker en DCIS binnen de volgende tijdlijnen:
- 90 dagen voorafgaand aan stap 1 screeningsregistratie voor patiënten die geen postoperatieve (adjuvante) chemotherapie krijgen OF
- 270 dagen voorafgaand aan stap 1 screeningregistratie voor patiënten die postoperatieve (adjuvante) chemotherapie hebben gekregen Positieve marges zijn alleen toegestaan als het chirurgisch team van de patiënt verdere resectie onmogelijk acht
Patiënten voor wie radiotherapie (RT) van de aangetaste borst of borstwand en regionale knooppunten klinisch geïndiceerd is volgens de NCCN-behandelingsrichtlijnen, dienen routinematige RT te krijgen na randomisatie indien mogelijk, en MK-3475 (pembrolizumab) gelijktijdig met RT te krijgen, indien gerandomiseerd naar de experimentele arm; routinematige RT toegediend of geïnitieerd voorafgaand aan registratie is echter ook toegestaan; MK-3475 (pembrolizumab) kan worden toegevoegd aan lopende bestraling, of worden gestart nadat deze is voltooid, indien gerandomiseerd naar de experimentele arm, op voorwaarde dat er geen > graad 1 stralingsgerelateerde huidtoxiciteit is en op voorwaarde dat er geen radiosensibiliserende chemotherapie wordt toegediend; mede-inschrijving in de Alliance A221505 (NCT03414970) en A011202 (NCT01901094) trials of in de NSABP-B51 (NCT01872975) trial is toegestaan, maar patiënten mogen niet van plan zijn om gelijktijdig met MK-3475 (pembrolizumab) bestralingstherapie te ontvangen ) behandeling op S1418/BR006; of de patiënt al dan niet RT krijgt en de mate van beoogde RT moet worden gespecificeerd op het moment van registratie; OPMERKING: Patiënten die postoperatieve chemotherapie krijgen, kunnen voor of na de chemotherapie worden bestraald; een korte kuur van chemotherapie met verlaagde dosis of andere middelen die gelijktijdig met bestraling worden gebruikt voor stralingssensibilisatie wordt niet beschouwd als adjuvante chemotherapie
Patiënten mogen geen eerdere immunotherapie hebben gehad met anti-PD-L1, anti-PD-1, anti-CTLA4 of vergelijkbare geneesmiddelen; patiënten mogen niet van plan zijn om een van de verboden therapieën te krijgen tijdens de screening- of behandelingsfasen van het onderzoek
Patiënten mogen niet van plan zijn om gelijktijdig andere biologische therapie, hormonale therapie, andere chemotherapie, chirurgie of andere antikankertherapie behalve bestralingstherapie te ondergaan terwijl ze volgens dit protocol worden behandeld; patiënten die verlengde adjuvante endocriene therapie krijgen voor een eerdere ER-positieve borstkanker die curatief is behandeld en gedurende ten minste 5 jaar zonder recidief is behandeld, mogen echter doorgaan met hun endocriene therapie; electieve chirurgie of chirurgie die geen verband houdt met kankertherapie is toegestaan, ter beoordeling van de behandelend onderzoeker
Patiënten moeten een prestatiestatus van Zubrod =< 2 hebben
Patiënten mogen geen voorgeschiedenis hebben van (niet-infectieuze) pneumonitis waarvoor steroïden nodig waren of bewijs van actieve pneumonitis binnen 2 jaar voorafgaand aan registratie
Patiënten mogen geen actieve auto-immuunziekte hebben waarvoor in de afgelopen 2 jaar systemische behandeling nodig was (d.w.z. met gebruik van ziektemodificerende middelen, corticosteroïden of immunosuppressiva); vervangingstherapie (bijv. thyroxine voor reeds bestaande hypothyreoïdie, insuline voor diabetes mellitus type I, of fysiologische corticosteroïdvervangingstherapie voor bijnier- of hypofyse-insufficiëntie, enz.) wordt niet beschouwd als een vorm van systemische behandeling
Patiënten mogen binnen 30 dagen voorafgaand aan registratie geen levende vaccins hebben gekregen; voorbeelden van levende vaccins omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de volgende: mazelen, bof, rubella, waterpokken, gordelroos, gele koorts, hondsdolheid, Bacillus Calmette-Guerin (BCG) en tyfus (oraal) vaccin; seizoensgriepvaccins voor injectie zijn over het algemeen dode virusvaccins en zijn toegestaan; intranasale griepvaccins (bijv. Flu-Mist) zijn echter levende verzwakte vaccins en zijn niet toegestaan
Patiënten mogen vóór registratie geen actieve infectie met het hepatitis B-virus (HBV) of het hepatitis C-virus (HCV) hebben gehad; patiënten die curatieve therapie voor HCV hebben voltooid, komen in aanmerking; patiënten met een bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) komen in aanmerking als ze aan elk van de volgende 3 criteria voldoen:
- CD4 telt >= 350 mm^3
- Serum hiv-virusbelasting van < 25.000 IE/ml en
- Behandeld met een stabiel antiretroviraal regime
Geen enkele andere eerdere invasieve maligniteit is toegestaan, behalve voor het volgende: adequaat behandelde basale (of plaveiselcel) huidkanker, in situ borst- of baarmoederhalskanker; stadium I of II invasieve kanker behandeld met een curatieve intentie zonder bewijs van terugkeer van de ziekte gedurende ten minste vijf jaar
Patiënten moeten binnen 28 dagen voorafgaand aan registratie een volledige anamnese en lichamelijk onderzoek ondergaan
Patiënten moeten worden geïnformeerd over het onderzoekskarakter van dit onderzoek en moeten dit protocol ondertekenen en schriftelijk geïnformeerde toestemming geven in overeenstemming met de institutionele en federale richtlijnen
Als onderdeel van het Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) registratieproces wordt de identiteit van de behandelende instelling verstrekt om ervoor te zorgen dat de huidige (binnen 365 dagen) datum van goedkeuring door de institutionele beoordelingsraad voor deze studie in het systeem is ingevoerd
STAP 2 INSCHRIJVEN
Patiënten mogen niet worden geregistreerd voor stap 2 voordat ze de bevestiging hebben ontvangen van het Southwest Oncology Group (SWOG) Statistical and Data Management Centre dat het weefselmonster van de patiënt geschikt was voor PD-L1-testen; patiënten moeten binnen 14 dagen na ontvangst van de e-mailmelding worden geregistreerd waarin wordt bevestigd dat de indiening evalueerbaar was voor de PD-L1-status
Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >= 1.500 microliter (mcL) (verkregen binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2 registratie)
Bloedplaatjes >= 100.000/mcl (verkregen binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2 registratie)
Hemoglobine >= 9 g/dL (verkregen binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2 registratie)
Een serum thyroïdstimulerend hormoon (TSH) en/of vrij T4 moet binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2-registratie worden verkregen om een basiswaarde te verkrijgen
Totaal bilirubine =< 1,5 x institutionele bovengrens van normaal (IULN) (behalve het syndroom van Gilbert, die een totaal bilirubine < 3,0 mg/dL moet hebben) (verkregen binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2 registratie)
Serumglutamaat-oxaalazijnzuurtransaminase (SGOT) (aspartaataminotransferase [AST]) of serumglutamaatpyruvaattransaminase (SGPT) (alanineaminotransferase [ALT]) =< 2,5 x IULN (verkregen binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2 registratie)
Alkalische fosfatase =< 2,5 x IULN (verkregen binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2 registratie)
Serumcreatinine =< IULN OF gemeten of berekende creatinineklaring >= 60 ml/min (verkregen binnen 28 dagen voorafgaand aan stap 2 registratie)
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 28 dagen voorafgaand aan de registratie een negatieve urine- of serumzwangerschapstest ondergaan; vruchtbare vrouwen/mannen moeten hebben ingestemd met het gebruik van een effectieve anticonceptiemethode gedurende het onderzoek tot 120 dagen na de laatste dosis onderzoeksmedicatie; als een vrouw zwanger wordt of vermoedt zwanger te zijn terwijl zij of haar partner aan dit onderzoek deelneemt, dient zij haar behandelend arts hiervan onmiddellijk op de hoogte te stellen; een vrouw wordt geacht "voortplantingsvermogen" te hebben als ze op enig moment in de voorafgaande 12 opeenvolgende maanden menstrueert; naast routinematige anticonceptiemethoden omvat "effectieve anticonceptie" ook heteroseksueel celibaat en operaties bedoeld om zwangerschap te voorkomen (of met een bijwerking van zwangerschapspreventie), gedefinieerd als een hysterectomie, bilaterale ovariëctomie, bilaterale afbinding van de eileiders of vasectomie; echter, als op enig moment een eerder celibataire patiënt ervoor kiest om heteroseksueel actief te worden gedurende de periode voor het gebruik van anticonceptiemaatregelen die in het protocol worden beschreven, is hij/zij verantwoordelijk voor het starten van anticonceptiemaatregelen; patiënten mogen niet zwanger zijn of borstvoeding geven; vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een urine- of serumzwangerschapstest plannen binnen 72 uur voorafgaand aan het ontvangen van de eerste dosis onderzoeksmedicatie; als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een negatieve serumzwangerschapstest vereist
Patiënten mogen geen actieve infectie hebben die systemische therapie vereist op het moment dat de therapie wordt gestart
De site moet verifiëren dat er geen verandering bekend is in de geschiktheid voor stap 1 sinds de eerste registratie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Primair doel: Behandeling
Toewijzing: Gerandomiseerd
Interventioneel model: Parallelle opdracht
Masker: Geen (open label)

Aantal wapens

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm	Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm I (observatie) Patiënten krijgen geen behandeling, maar worden gedurende het eerste jaar na randomisatie met standaard klinische intervallen gecontroleerd. Patiënten worden gedurende 1 jaar elke 12 weken onderzocht, gedurende 4 jaar elke 6 maanden en daarna jaarlijks gedurende 5 jaar. Patiënten kunnen binnen 12 weken na de laatste borstkankeroperatie of na de behandeling bestraald worden. Patiënten kunnen tijdens het onderzoek ook bloedmonsters laten afnemen.	Ander: Laboratorium Biomarker Analyse Correlatieve studies Ander: Beoordeling van de kwaliteit van leven Nevenstudies Andere namen: Beoordeling van de kwaliteit van leven Ander: Vragenlijst administratie Nevenstudies Procedure: Biospecimen-collectie Onderga het verzamelen van bloedmonsters Andere namen: Biologische monsterverzameling Biospecimen verzameld Specimenverzameling Straling: Bestralingstherapie Bestralingstherapie ondergaan Andere namen: Radiotherapie bij kanker ENERGY_TYPE Bestralen Bestraald Bestraling Straling Radiotherapie, NOS Radiotherapie RT Therapie, bestraling Energie Type Ander: Observatie van de patiënt Onderga standaard monitoring Andere namen: Observatie Actief toezicht uitgestelde therapie afwachtend beheer Waakzaam wachten
Experimenteel: Arm II (pembrolizumab) Patiënten krijgen pembrolizumab IV gedurende 30 minuten op dag 1 en 22. Cycli worden gedurende 52 weken elke 42 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten kunnen binnen 12 weken na de laatste borstkankeroperatie of na de behandeling bestraald worden. Patiënten kunnen tijdens het onderzoek ook bloedmonsters laten afnemen.	Ander: Laboratorium Biomarker Analyse Correlatieve studies Ander: Beoordeling van de kwaliteit van leven Nevenstudies Andere namen: Beoordeling van de kwaliteit van leven Ander: Vragenlijst administratie Nevenstudies Procedure: Biospecimen-collectie Onderga het verzamelen van bloedmonsters Andere namen: Biologische monsterverzameling Biospecimen verzameld Specimenverzameling Biologisch: Pembrolizumab IV gegeven Andere namen: Keytruda MK-3475 Lambrolizumab SCH 900475 BCD-201 Pembrolizumab Biosimilar BCD-201 Straling: Bestralingstherapie Bestralingstherapie ondergaan Andere namen: Radiotherapie bij kanker ENERGY_TYPE Bestralen Bestraald Bestraling Straling Radiotherapie, NOS Radiotherapie RT Therapie, bestraling Energie Type

Deelnemersgroep / Arm

Interventie / Behandeling

Experimenteel: Arm I (observatie)

Patiënten krijgen geen behandeling, maar worden gedurende het eerste jaar na randomisatie met standaard klinische intervallen gecontroleerd. Patiënten worden gedurende 1 jaar elke 12 weken onderzocht, gedurende 4 jaar elke 6 maanden en daarna jaarlijks gedurende 5 jaar. Patiënten kunnen binnen 12 weken na de laatste borstkankeroperatie of na de behandeling bestraald worden. Patiënten kunnen tijdens het onderzoek ook bloedmonsters laten afnemen.

Ander: Laboratorium Biomarker Analyse

Correlatieve studies

Ander: Beoordeling van de kwaliteit van leven

Nevenstudies

Andere namen:

Beoordeling van de kwaliteit van leven

Ander: Vragenlijst administratie

Nevenstudies

Procedure: Biospecimen-collectie

Onderga het verzamelen van bloedmonsters

Andere namen:

Biologische monsterverzameling
Biospecimen verzameld
Specimenverzameling

Straling: Bestralingstherapie

Bestralingstherapie ondergaan

Andere namen:

Radiotherapie bij kanker
ENERGY_TYPE
Bestralen
Bestraald
Bestraling
Straling
Radiotherapie, NOS
Radiotherapie
RT
Therapie, bestraling
Energie Type

Ander: Observatie van de patiënt

Onderga standaard monitoring

Andere namen:

Observatie
Actief toezicht
uitgestelde therapie
afwachtend beheer
Waakzaam wachten

Experimenteel: Arm II (pembrolizumab)

Patiënten krijgen pembrolizumab IV gedurende 30 minuten op dag 1 en 22. Cycli worden gedurende 52 weken elke 42 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten kunnen binnen 12 weken na de laatste borstkankeroperatie of na de behandeling bestraald worden. Patiënten kunnen tijdens het onderzoek ook bloedmonsters laten afnemen.

Ander: Laboratorium Biomarker Analyse

Correlatieve studies

Ander: Beoordeling van de kwaliteit van leven

Nevenstudies

Andere namen:

Beoordeling van de kwaliteit van leven

Ander: Vragenlijst administratie

Nevenstudies

Procedure: Biospecimen-collectie

Onderga het verzamelen van bloedmonsters

Andere namen:

Biologische monsterverzameling
Biospecimen verzameld
Specimenverzameling

Biologisch: Pembrolizumab

IV gegeven

Andere namen:

Keytruda
MK-3475
Lambrolizumab
SCH 900475
BCD-201
Pembrolizumab Biosimilar BCD-201

Straling: Bestralingstherapie

Bestralingstherapie ondergaan

Andere namen:

Radiotherapie bij kanker
ENERGY_TYPE
Bestralen
Bestraald
Bestraling
Straling
Radiotherapie, NOS
Radiotherapie
RT
Therapie, bestraling
Energie Type

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat	Maatregel Beschrijving	Tijdsspanne
Invasieve ziektevrije overleving (IDFS) Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van het eerste invasieve recidief, tweede invasieve primaire kanker (borstkanker of niet), of overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 10 jaar	De distributies van IDFS worden geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode, met 95% betrouwbaarheidsintervallen (CI) berekend met behulp van de formule van Greenwood. Vergelijkingen tussen de twee behandelingsarmen zullen worden uitgevoerd met behulp van de gestratificeerde log-rank-test. De hazard ratio's en 95% BI's zullen gebaseerd zijn op het gestratificeerde Cox proportionele hazard model met behandeling als enige covariabele. Secundaire analyses van IDFS zullen worden uitgevoerd om consistentie of divergentie tussen subgroepen te beschrijven. Dit omvat een forestplot van behandelingsrisicoratio's en bijbehorende betrouwbaarheidsintervallen van 95% voor elk niveau van de stratificatiefactoren en belangrijke prognostische covariaten (zoals het gebruik van bestralingstherapie). De statistische significantie van de interactie tussen behandeling en elke stratificatiefactor of prognostische variabele zal worden beoordeeld.	Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van het eerste invasieve recidief, tweede invasieve primaire kanker (borstkanker of niet), of overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 10 jaar
Ernst van vermoeidheid Tijdsspanne: 55 weken na randomisatie	Gemeten door Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) vermoeidheidsschaal. Zal worden vergeleken tussen de twee behandelingsgroepen door middel van meervoudige lineaire regressie met correctie voor de overeenkomstige nulmeting en of de patiënt al dan niet bestralingstherapie heeft ondergaan waarvan bekend is dat deze gepaard gaat met vermoeidheid na de behandeling. Er zal geen aanpassing voor meervoudige vergelijkingen worden toegepast, aangezien deze uitkomsten de toxiciteit van het onderzoeksgeneesmiddel evalueren. De klinische betekenis van elke vergelijking zal worden overwogen.	55 weken na randomisatie
Fysieke functie Tijdsspanne: 55 weken na randomisatie	Gerapporteerd door patiënten gemeten door PROMIS Global Physical Health Scale. Zal worden vergeleken tussen de twee behandelingsgroepen door middel van meervoudige lineaire regressie met correctie voor de overeenkomstige nulmeting en of de patiënt al dan niet bestralingstherapie heeft ondergaan waarvan bekend is dat deze gepaard gaat met vermoeidheid na de behandeling. Er zal geen aanpassing voor meervoudige vergelijkingen worden toegepast, aangezien deze uitkomsten de toxiciteit van het onderzoeksgeneesmiddel evalueren. De klinische betekenis van elke vergelijking zal worden overwogen.	55 weken na randomisatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat	Maatregel Beschrijving	Tijdsspanne
Algehele overleving (OS) Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 10 jaar	De distributies van OS zullen worden geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode, waarbij 95% BI wordt berekend met behulp van de formule van Greenwood. Vergelijkingen tussen de twee behandelingsarmen zullen worden uitgevoerd met behulp van de gestratificeerde log-rank-test. De hazard ratio's en 95% BI's zullen gebaseerd zijn op het gestratificeerde Cox proportionele hazard model met behandeling als enige covariabele.	Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 10 jaar
Recidiefvrije overleving op afstand (DRFS) Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van recidief van invasieve ziekte op afstand, tweede invasieve primaire kanker (borst of niet) of overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 10 jaar	De distributies van DRFS zullen worden geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode, waarbij 95% BI wordt berekend met behulp van de formule van Greenwood. Vergelijkingen tussen de twee behandelingsarmen zullen worden uitgevoerd met behulp van de gestratificeerde log-rank-test. De hazard ratio's en 95% BI's zullen gebaseerd zijn op het gestratificeerde Cox proportionele hazard model met behandeling als enige covariabele.	Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van recidief van invasieve ziekte op afstand, tweede invasieve primaire kanker (borst of niet) of overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 10 jaar
Incidentie van bijwerkingen Tijdsspanne: Tot 10 jaar	Beoordeeld door National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 4.0. Toxiciteitsanalyse zal worden uitgevoerd bij alle patiënten die ten minste één dosis MK-3475 (pembrolizumab) krijgen. De incidentie van bijwerkingen zal worden gerapporteerd.	Tot 10 jaar
Ernst en frequentie van behandelingsgerelateerde symptomen (diarree, misselijkheid, huiduitslag, hoest en kortademigheid, musculoskeletale pijn) in de tijd van patiënten die pembrolizumab kregen Tijdsspanne: Tot 10 jaar	Vergeleken zonder behandeling. De distributies van de corresponderende Patient Reported Outcomes-versie van Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE)-items zullen worden vergeleken tussen de twee behandelingsgroepen met behulp van een gemengd ordinaal logistisch regressiemodel voor herhaalde metingen. In het model wordt ook de bijbehorende nulmeting en tijd opgenomen. Voor elk van deze eindpunten zal de aanwezigheid van behandeling-per-tijd-interactie worden getest. Soortgelijke analyses zullen worden uitgevoerd voor ziektegerelateerde symptomen. De beschrijvende en grafische methoden voorgesteld in Basch, et. al. zal worden gebruikt om de verdeling van verschillende symptomen per behandelingsgroep in de loop van de tijd samen te vatten.	Tot 10 jaar
Emotionele functie en ziektegerelateerde symptomen bij patiënten die pembrolizumab krijgen Tijdsspanne: Tot 10 jaar	Beoordeeld door PROMIS globale score op de mentale gezondheidsschaal. Zal worden vergeleken tussen de twee behandelingsgroepen met behulp van een gemengd model voor analyse van herhaalde metingen met aanpassing voor de baselinescore en tijd. De aanwezigheid van behandeling-per-tijd-interactie zal worden onderzocht.	Tot 10 jaar
Impact van behandeling en behandelingsgerelateerde symptomen op fysiek functioneren bij patiënten zonder therapie Tijdsspanne: 55 weken na randomisatie	Vergeleken met patiënten die pembrolizumab kregen. Er zal een meervoudig lineair regressiemodel worden uitgevoerd met een score op de fysieke gezondheidsschaal als uitkomst en behandeling en behandelingsgerelateerde symptomen als covariabelen. Aanwezigheid van behandeling door interacties tussen elk afzonderlijk symptoomitem zal worden onderzocht.	55 weken na randomisatie
Relatie tussen behandelingsgerelateerde symptomen en therapietrouw aan de onderzoeksmedicatie Tijdsspanne: Tot 10 jaar	Zal worden onderzocht onder patiënten die zijn gerandomiseerd naar de behandelingsgroep met pembrolizumab door middel van meervoudige logistische regressie. Patiënten die gedurende 70% of meer van hun verwachte tijd op therapie in studietherapie zijn geweest, zullen als therapietrouw worden beschouwd.	Tot 10 jaar
Verdwijning van behandelingsgerelateerde symptomen bij patiënten die pembrolizumab krijgen Tijdsspanne: 18 maanden na randomisatie	Vergeleken met patiënten zonder behandeling. Een verandering in de ernst van het specifieke symptoom zal worden vergeleken tussen de twee behandelingsgroepen door middel van meervoudige lineaire regressie met aanpassing voor de overeenkomstige meting op het beoordelingspunt van 55 weken.	18 maanden na randomisatie
Kwaliteit van leven en symptomen op lange termijn tussen de twee behandelingsgroepen Tijdsspanne: Tot 60 maanden na randomisatie	Gemengde modellen voor analyse van herhaalde metingen zullen worden gebruikt met correctie voor scores na 18 maanden om veranderingen in fysieke en emotionele domeinscores, vermoeidheid en andere aanhoudende symptomen in de loop van de tijd te onderzoeken	Tot 60 maanden na randomisatie
De rol van pro-inflammatoire cytokines bij de ontwikkeling van met pembrolizumab geassocieerde symptomen Tijdsspanne: Tot 55 weken	Specifiek gericht op behandelingsgerelateerde vermoeidheid. Dit wordt vergeleken met patiënten in de observatiegroep.	Tot 55 weken
Single nucleotide polymorphisms (SNP's) in het promotorgebied van pro-inflammatoire cytokinegenen en het risico op ontwikkeling en ernst van behandelingsgerelateerde vermoeidheid en andere symptomen Tijdsspanne: Tot 10 jaar	De rol van deze SNP's bij het aanhouden van langdurige vermoeidheid bij alle patiënten zal ook worden onderzocht met behulp van behandelingstoewijzing als covariabele.	Tot 10 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

National Cancer Institute (NCI)

Onderzoekers

Hoofdonderzoeker: Lajos Pusztai, SWOG Cancer Research Network

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 januari 2017

Primaire voltooiing (Geschat)

31 mei 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 mei 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 november 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 november 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

4 november 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 april 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

NCI-2016-01595 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180888 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
S1418/BR006
s16-02231
S1418 (Andere identificatie: CTEP)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Invasief mammacarcinoom

Tianjin Medical University Cancer Institute and...
Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkers

Voltooid

De technische operaties en het standaard klinische toepassingsprotocol van CBBCT in het diagnostisch proces van borstkanker (CBBCT)

De klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CT

China
BioNTech SE
Seventh Framework Programme

Voltooid

RNA-immunotherapie van IVAC_W_bre1_uID en IVAC_M_uID (TNBC-MERIT)

Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))

Zweden, Duitsland
Novartis Pharmaceuticals

Voltooid

Werkzaamheidsstudie van MCS110 gegeven met carboplatine en gemcitabine bij vergevorderde triple-negatieve borstkanker (TNBC) (TNBC)

Geavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM's

Frankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
Hospices Civils de Lyon

Werving

Gerandomiseerde koolstofionen versus standaard radiotherapie voor radioresistente tumoren (ETOILE)

Kwaadaardige tumoren als Chordoma, Adenoid Cystic Carcinoma en Sarcoom

Frankrijk
CG Oncology, Inc.

Beëindigd

Werkzaamheidsstudie van recombinant adenovirus voor niet-spierinvasieve blaaskanker (BOND)

Carcinoom in Situ | Overgangscelcarcinoom | Blaaskanker | Carcinoma in situ gelijktijdig met papillaire tumoren

Verenigde Staten

Klinische onderzoeken op Laboratorium Biomarker Analyse

Universidad Miguel Hernandez de Elche
Institut Català de la Salut; Andaluz Health Service; Osakidetza; Servicio Madrileño... en andere medewerkers

Voltooid

Apps om de impact van ongewenste voorvallen bij gezondheidswerkers te verminderen (ASV)

Beroepsziekten

Spanje
Vanderbilt University Medical Center
4DMedical

Voltooid

4DX voor de diagnose van constrictieve bronchiolitis

Constrictieve bronchiolitis

Verenigde Staten
Alcon Research

Voltooid

Clareon IOL retrospectieve gegevensverzameling

Astigmatisme | Afakie

Verenigde Staten
McGill University Health Centre/Research Institute...
Northwestern University

Werving

Detectie van cardiorespiratoire gebeurtenissen met behulp van akoestische monitoring bij te vroeg geboren baby's op CPAP (DREAM)

Apneu van prematuren

Canada
St. Antonius Hospital
Roche Diagnostics

Werving

Biomarkers in perioperatief management (BIGPROMISE)

Kwaliteit van het leven | Postoperatieve complicaties | Dood

Nederland
Seoul National University Hospital

Onbekend

Biomarkerstudie om de ziekte van Alzheimer te diagnosticeren (ADAM)

Ziekte van Alzheimer | Milde cognitieve stoornis

Korea, republiek van
University Medical Centre Ljubljana
University of Ljubljana

Actief, niet wervend

Prognostische waarde van mitochondriaal DNA in plasma en cytochroom C na hartstilstand

Hartstilstand

Slovenië
Assiut University

Nog niet aan het werven

Evaluatie van Slit2 bij patiënten met systemische lupus erythematosus en systemische sclerose

Systemische lupus erythematosus
GAP Innovations, PBC

Voltooid

Een biomarker-database om op bloed gebaseerde en digitale biomarkers te onderzoeken bij deelnemers die zijn gescreend op de ziekte van Alzheimer (Bio-Hermes)

Ziekte van Alzheimer | Milde cognitieve stoornis | Ziekte van Alzheimer, vroeg begin | Geheugenstoornissen | Geheugenstoornis | Geheugenverlies

Verenigde Staten
Fundacio Puigvert
Nucleix Ltd.

Onbekend

Genetische tests bij urotheelcarcinoom van het bovenste deel van het traktaat (UTUC): de Epicheck-studie

Urologische neoplasmata | Urologische kanker

Spanje

MK-3475 (Pembrolizumab) testen als adjuvante therapie voor drievoudige receptor-negatieve borstkanker

Een gerandomiseerd, fase III-onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van pembrolizumab (MK-3475) als adjuvante therapie voor triple-receptor-negatieve borstkanker met >/= 1 cm resterende invasieve kanker of positieve lymfeklieren (ypN1mi, ypN1-3) te evalueren. Neoadjuvante chemotherapie

Studie Overzicht

Toestand

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Studietype

Inschrijving (Geschat)

Fase

Contacten en locaties

Studie Locaties

Deelname Criteria

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

Accepteert gezonde vrijwilligers

Beschrijving

Studie plan

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Aantal wapens

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Interventie / Behandeling

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat

Maatregel Beschrijving

Tijdsspanne

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat

Maatregel Beschrijving

Tijdsspanne

Medewerkers en onderzoekers

Sponsor

Onderzoekers

Studie record data

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Primaire voltooiing (Geschat)

Studie voltooiing (Geschat)

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst geplaatst (Geschat)

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatst geverifieerd

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Klinische onderzoeken op Invasief mammacarcinoom

Klinische onderzoeken op Laboratorium Biomarker Analyse

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Estonia

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties