Electrophysiological Recordings of Deep Brain Stimulation in the Basal Ganglia (DBSMER)
26 oktober 2022 bijgewerkt door: Markey Olson, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
The pathology of Parkinson's disease (PD) and the mechanism of Deep Brain Stimulation surgery (DBS) are not completely understood.
The recording data that is used routinely as part of the procedure to map the target structures, however, may be analyzed in order to better understand the neural network dynamics in PD.
The purpose of the study is to perform simultaneous neural recordings from sub-cortical structures (e.g.
subthalamic nucleus [STN] or globus pallidus internus [GPi]) and the cerebral cortex.
These simultaneous recordings may provide insight in the pathology of PD and the mechanism of DBS.
The researchers will also study the effects of anesthesia level on neuron synchronization .
Recordings with micro-ECoG grid electrodes in the cortex show improved spatial resolution and these will be used to gain better understanding of cortical network dynamics and the synchronization with subcortical structures.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Subjects will be identified exclusively from the researchers' clinical practice for evaluation of DBS surgical candidacy for Parkinson's disease.
Once it is determined that a patient is an appropriate candidate for DBS placement (multidisciplinary team consensus) and has met inclusion criteria,the researchers will discuss the study with the subject and explain the rationale for the study as well as the implications the subject's participation has to their treatment.
Informed consent will be obtained prior to study procedures being performed.
Subjects will be in the study from the time of enrollment before surgery until all post-operative visits and tests are completed, usually by 6 months after surgery.
Follow-up during this time will consist of the standard follow-up schedule that all patients who undergo DBS follow.
This includes a clinic visit at 10-14 days, 12 weeks, and 6 months after DBS surgery.
Subjects will also have a follow-up neurocognitive evaluation consisting of the same evaluative tests administered pre-operatively.
These post-operative visits are standard for all patients undergoing DBS for Parkinson's.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
34
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusion Criteria:
- Parkinson's disease per Queens Square criteria
- Appropriate DBS candidate for multi-disciplinary team consensus
- Age 18 - 85 years of age
- Motor skills allowing for capability to complete evaluations
- Medically cleared for undergoing anesthesia and DBS surgery
Exclusion Criteria:
- Dementia per DSM-V criteria
- Medical or other condition precluding MRI
- History of supraspinal CNS disease other than PD
- Alcohol use of more than 4 drinks per day
- Pregnancy
- History of suicide attempt
- Currently uncontrolled clinically significant depression (BDI>20)
- History of schizophrenia, delusions, or currently uncontrolled visual hallucinations
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Deep Brain Stimulation
After informed consent is obtained, the patients will undergo routine DBS pre-operative evaluation and diagnostic testing.
This includes a pre-operative 3T-MRI with and without gadolinium as well as pre-operative medical clearance by the patient's PCP or general practitioner and/or other medical specialist if necessary.
They will also receive a baseline clinical evaluation including both motor function (Unified Parkinson's Disease Rating Scale on and off anti-parkinsonian medication) quality of life assessment (Parkinson's disease Questionnaire-39) and a full neuropsychological evaluation, if not already completed as part of the routine DBS candidacy evaluation within 2 months of surgery.
Subjects will have medical clearance from their specialists and be be evaluated by an internal medicine physician prior to surgery and cleared to proceed.
|
Subjects will have awake or asleep DBS surgery with STN or GPi placement.
Microelectrode recordings will define the electrophysiological target prior to lead implantation.
Cortical recordings will be done using µECoG grids (2.0 x 0.8 cm) placed over the cortex through the same burr hole used for lead implantation.
Neural recordings will be made continuously throughout the procedure: before, during, and after DBS, and at all levels of anesthesia.
A pulse generator will be connected and implanted either during the operation or within 7-10 days post-operatively.
Subjects will be admitted overnight for observation with anticipated discharge the next morning.
The researchers will also be collecting other routine data points (length of surgery, stereotactic accuracy, length of hospital stay, and post-operative complications).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neural Recordings
Tijdsspanne: pre-operative; intra-operative ; 10-14 post-operative; 12 week post-operative; 6 months post-operative
|
Simultaneous neural recordings from sub-cortical structures (e.g.
subthalamic nucleus [STN] or globus pallidus internus [GPi]) and the cerebral cortex will be collected.
Recordings include action potentials and local field potentials from sub-cortical structures while subdural microelectrocorticography grids will be used to record local field potential from the cerebral cortex.
Time, frequency, and phase relationships between action potentials and local field potentials will also be studied in the context of the level of anesthesia.
Analysis of these simultaneous recordings, including assessing any changes, may provide insight in the pathology of PD and the mechanism of DBS.
|
pre-operative; intra-operative ; 10-14 post-operative; 12 week post-operative; 6 months post-operative
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Francisco A Ponce, MD, Barrow Brain and Spine physician with SJHMC privileges
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 februari 2016
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 maart 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 maart 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
23 maart 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
28 oktober 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
26 oktober 2022
Laatst geverifieerd
1 oktober 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PHX-16-0017-70-06
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .