Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Measuring Ambulation, Motor, and Behavioral Outcomes With Post-Stroke Fluoxetine in Tanzania (MAMBO)

2 mei 2022 bijgewerkt door: Farrah Mateen, Massachusetts General Hospital

MAMBO: Measuring Ambulation, Motor, and Behavioral Outcomes With Post-Stroke Fluoxetine in Tanzania

This is a phase II, randomized study of 120 adults age 18 or above who will prescribed 20mg daily Fluoxetine for 90 days following acute, ischemic stroke.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

This is a prospective, phase II study of fluoxetine for motor recovery post-stroke in adults with new-onset ischemic stroke in urban Tanzania. Participants will be enrolled at the Muhimbili National Hospital (MNH) in Dar Es Salaam after confirmation of exclusion and inclusion criteria, including a head CT. Participants will be enrolled within 21 days of acute, ischemic stroke. The study will utilize a novel method for monitoring patient medication adherence: electronic pill bottles that can record medication use events. The primary goals of this study are to assess the safety and tolerability of fluoxetine post-stroke to evaluate the feasibility of conducting a larger, phase III study in the future.

Vital status will be monitored throughout the study's enrollment period. At enrollment, participants will have cognitive tests administered, receive lumbar puncture, and receive an MRI brain. After discharge from the hospital, participants will be seen at 30-, 60-, and 90-days post-enrollment for an in-person study visit. At each time point, investigators will draw 10-15 mL of blood; download medication adherence data from participants' electronic pill bottles; and inquire about adverse events and evaluate patient disability through the modified Rankin Scale. If participants stop taking their daily pill, stroke specific reasons for non-adherence will be inquired including dysphagia, self-administration, and other concerns.

Primary assessments will be for safety and tolerability, as well as measurement of the Fugl-Meyer Motor Scale. Medication use data will also be collected through the electronic pill bottle, which will be returned to study investigators. As secondary assessments, the PHQ-9, and the Asberg Depressive Symptom Questionnaire will be administered. All 90-day assessments will be administered by senior site investigators, who will take a final 10-15mL blood draw to test for serum sodium and liver enzymes, possible adverse events related to long-term fluoxetine use, conduct a second MRI brain, evaluate participant mRS, and inquire about tolerability issues. Completion of the 90-day visit and associated assessments is considered the study endpoint.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

34

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Tanzania
      • Dar es Salaam, Tanzania
        • Muhimbili National Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  1. Participant is 18 years of age or older
  2. Participant has experienced a CT-confirmed ischemic stroke w/in 21 days of enrollment

Exclusion Criteria:

  1. NIH Stroke Scale Score >20 points
  2. Unconscious at presentation
  3. Hemorrhagic conversion of ischemic infarct
  4. transient ischemic symptoms <24h,
  5. Current antidepressant or psychoactive drug use (e.g. SSRI, monoxidase amine inhibitor, benzodiazepine).
  6. Current pregnancy.
  7. History of recent head trauma.
  8. Baseline motor deficits from other etiologies including prior stroke.
  9. Dysphagia preventing the swallowing of a pill.
  10. Hyponatremia (<125 mmol/L), hepatic impairment as defined by a serum alanine aminotransferase (ALT) of >120 U/L.
  11. Renal impairment as defined by a creatinine >180 micromol/L or GFR <30mL/min/1.73m2.
  12. Patients who are moribund for other reasons and unlikely to survive to 90 days will also be excluded from participation.
  13. Contraindication to MRI (e.g. piercings/tattoos, electronic/metallic implants, claustrophobia)
  14. Contraindication to lumbar puncture (e.g. infection at site of needle insertion, evidence of elevated ICP, coagulopathy/thrombocytopenia or use of therapeutic anticoagulation, or a history of LP complications).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 20mg dose
Fluoxetine 20 MG Oral Tablet
Geneesmiddel: Fluoxetine 20 MG Oral Tablet
Once-daily dosing for 90 days
Andere namen:
  • Prozac 20 MG Oral Tablet

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serum Sodium Concentration
Tijdsspanne: 90 days following acute, ischemic stroke
Serum Sodium Concentration was measured in mmol/L. Hyponatremia was considered as <125 mmol/L.
90 days following acute, ischemic stroke
Serum Alanine Aminotransferase (ALT)
Tijdsspanne: 90 days
Hepatic impairment was measured by elevation of hepatic enzyme (serum alanine aminotransferase; ALT) of >120 U/L
90 days

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fugl-Meyer Motor Scale Score for Assessment of Motor Function After Stroke
Tijdsspanne: 90 days following acute, ischemic stroke
The Fugl Meyer motor scale is used to assess post-stroke motor recovery in stroke patients. It is scored on a scale from 0 to 100, with lower scores indicating greater disability. It evaluates both lower and upper extremities for motor performance: 66 points are allocated to the upper extremities, 34 to the lower extremities. The two extremities are summed to achieve the total score.
90 days following acute, ischemic stroke
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale
Tijdsspanne: 90 days following acute, ischemic stroke
10-item questionnaire used to evaluate the severity of a patient's depressive symptoms. Each item is scored on a scale from 0 to 6, the scores are summed, and the total score (0 to 60 points) is reported. The greater the score, the more severe the degree of depression.
90 days following acute, ischemic stroke
Modified Rankin Scale
Tijdsspanne: 90 days following acute, ischemic stroke
Validated instrument for measuring the degree of disability in stroke patients. The modified Rankin Scale is based on a physicians subjective evaluation. The scale ranges from 0, indicating perfect health, to 6, indicating that the patient is dead.
90 days following acute, ischemic stroke
The Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Scale for Measuring Depression
Tijdsspanne: 90 days following acute ischemic stroke
The PHQ-9 is a validated 9-point questionnaire for measuring depression symptom severity. Each question is scored from 0-3. Answers are summed and the total score (0 to 27) is reported. The greater the score, the greater the severity of depression.
90 days following acute ischemic stroke

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Massachusetts General Hospital

Medewerkers

Muhimbili University of Health and Allied Sciences

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Farrah J Mateen, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 november 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

6 januari 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

6 januari 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 oktober 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 mei 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 mei 2022

Laatst geverifieerd

1 mei 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2018P001693

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Contingent upon the requirements of the Tanzanian National Medical Institute for Research

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren