Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fish Oil and HDL Function in Patients on Maintenance Hemodialysis (EFFLUX-HD)

3 augustus 2026 bijgewerkt door: Assoc. Prof. Dr. Manfred Hecking, MD PhD, Medical University of Vienna

Mechanistic Effects of n-3 Polyunsaturated Fatty Acid Supplementation on HDL Function in Patients Receiving Maintenance Hemodialysis (EFFLUX-HD): Study Protocol for a Randomized, Open-label, Crossover Trial

Patients who receive maintenance hemodialysis have a very high risk of cardiovascular disease, and standard cholesterol-lowering treatments such as statins have not been shown to reduce cardiovascular events in this group. A recent clinical trial (PISCES) found that high-dose omega-3 fatty acids (fish oil) reduced cardiovascular events in hemodialysis patients, but the reason for this benefit is not understood.

One possible explanation is that, in kidney failure, high-density lipoprotein (HDL) no longer works normally. This study investigates whether omega-3 fatty acid supplementation improves the function of HDL in people on maintenance hemodialysis.

Forty adults on maintenance hemodialysis will take part. Each participant receives fish oil (4 g per day) for 8 weeks and also has an 8-week period without supplementation; participants are randomly assigned to the order of these two periods (crossover design), for a total of 16 weeks each. The main measure is cholesterol efflux capacity, a laboratory test of how well HDL removes cholesterol from cells. The study also examines other markers of HDL quality.

This is an exploratory, mechanistic study. Its aim is to determine whether omega-3 fatty acids change HDL function and to inform the design of larger future trials.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Patients receiving maintenance hemodialysis (HD) experience exceptionally high cardiovascular (CV) mortality that is not adequately addressed by conventional lipid-lowering strategies. The PISCES trial demonstrated that high-dose n-3 polyunsaturated fatty acid (n-3 PUFA) supplementation reduces CV events in HD patients, yet the underlying mechanism remains unknown.

In the uremic milieu, HDL undergoes qualitative changes-including enrichment with serum amyloid A (SAA), loss of anti-oxidative capacity, and impaired cholesterol efflux capacity (CEC)-that render it dysfunctional and may contribute to CV risk independently of HDL cholesterol concentration. Evidence from non-dialysis populations suggests that n-3 PUFA can favorably modify the HDL proteome and improve HDL function. The investigators hypothesize that n-3 PUFA supplementation favorably modulates HDL function in HD patients, which could help explain the CV benefit observed in PISCES.

EFFLUX-HD is a single-center, prospective, randomized, open-label, crossover, exploratory mechanistic study conducted at the Chronic Hemodialysis Unit of the Vienna General Hospital (Medical University of Vienna). Forty adults on maintenance HD are randomized 1:1 to one of two treatment sequences that differ in the order of an 8-week n-3 PUFA supplementation period (4 g/day fish oil; approximately 1.6 g EPA and 0.8 g DHA, matching the PISCES dose) and an 8-week off-treatment period, without a formal washout, for a total of 16 weeks per participant. The crossover design allows each participant to serve as their own control, removing the substantial between-participant variability in HDL functional measures.

Outcomes are analyzed using linear mixed-effects models. No formal sample-size calculation was performed given the exploratory, mechanistic design; the target of 40 participants is intended to estimate within-participant effects and the variability of HDL functional parameters to inform future confirmatory trials. The study was approved by the Ethics Committee of the Medical University of Vienna and is conducted in accordance with the Declaration of Helsinki and the principles of Good Clinical Practice.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

  • Oostenrijk
    • State of Vienna
      • Vienna, State of Vienna, Oostenrijk, 1090
        • Chronic Hemodialysis Unit, Division of Nephrology and Dialysis, Department of Medicine III, Medical University of Vienna
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Janosch Niknam-Saeidi, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • age ≥ 18 years
  • receiving maintenance in-center hemodialysis
  • able to provide written informed consent
  • clinically stable condition (no hospitalization within 4 weeks prior to baseline)

Exclusion Criteria:

  • inability or unwillingness to provide informed consent
  • known hypersensitivity or intolerance to fish oil or n-3 PUFA-containing products
  • use of n-3 PUFA supplements at baseline or within the preceding 8 weeks
  • pregnancy
  • acute infection, hospitalization or major inflammatory condition at the time of baseline assessment
  • any condition that, in the investigator's opinion, would make participation unsafe or interfere with study participation or data interpretation
  • inherited lipid metabolism disorders

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Group A: n-3 PUFA then off-treatment
Participants receive n-3 PUFA supplementation (4 g/day fish oil) for 8 weeks, followed by an 8-week off-treatment period.
Voedingssupplement: n-3 PUFA (fish oil)
4g/day fish oil (four 1 g capsules) providing approximately 1.6 g EPA and 0.8 g DHA, taken for 8 weeks, matching the PISCES dose
Experimenteel: Group B: off-treatment then n-3 PUFA
Participants undergo an 8-week off-treatment period, followed by 8 weeks of n-3 PUFA supplementation (4 g/day fish oil).
Voedingssupplement: n-3 PUFA (fish oil)
4g/day fish oil (four 1 g capsules) providing approximately 1.6 g EPA and 0.8 g DHA, taken for 8 weeks, matching the PISCES dose

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cholesterol Efflux Capacity (CEC)
Tijdsspanne: Weeks 1, 8, and 16
Cholesterol efflux capacity of apolipoprotein B-depleted serum, measured with a cell-based fluorescent assay and reported as percentage cholesterol efflux (%).
Weeks 1, 8, and 16

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serum Amyloid A (SAA)
Tijdsspanne: Weeks 1, 8, and 16
Serum amyloid A concentration in serum, obtained from routine clinical laboratory measurement and reported in mg/L.
Weeks 1, 8, and 16
Biologically Effective HDL
Tijdsspanne: Weeks 1, 8, and 16
Biologically effective HDL, calculated from concomitantly measured HDL cholesterol and serum amyloid A concentrations and reported in mg/dL.
Weeks 1, 8, and 16

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medical University of Vienna

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 oktober 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 juli 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 juli 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 juli 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • EK Nr: 1072/202 (EFFLUX-HD)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren