Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Study of Atorvastatin and Its Effects in Clinical and Radiological Aspects in Patients With Moderate-to-Severe Thyroid Eye Disease (SEMAR-TED)

7 augustus 2026 bijgewerkt door: Banu Aji Dibyasakti

Adjunctive Atorvastatin in Moderate-to-severe Thyroid Eye Disease (SEMAR-TED: Structural, Biomarker Expression and Muscle Endpoints of Atorvastatin): Study Protocol for a Randomised, Open-label, Assessor-masked Controlled Trial

The trial tests the hypothesis that, in adults with active, moderate-to-severe Graves' orbitopathy, 24 weeks of oral atorvastatin 20 mg daily added to a standard 12-week course of intravenous methylprednisolone produces a greater reduction in extraocular muscle size than intravenous methylprednisolone alone, and that any such reduction is accompanied by lower expression of TSH receptor, IGF-1 receptor, PDGF receptor, PI3K/AKT and miR-155 transcripts, and higher expression of miR-146a. The prespecified direction for miR-146a follows its reported suppression in CD4+ T cells in active disease [26]. Reported directions of change are compartment-specific and not unanimous, so the transcript analyses are exploratory.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

64

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

  • Indonesië
    • Yogyakarta, Indonesia
      • Yogyakarta, Yogyakarta, Indonesia, Indonesië

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Age 18 to 75 years inclusive
  • Graves' orbitopathy graded moderate-to-severe by EUGOGO criteria
  • Active disease, clinical activity score ≥ 3 of 7
  • Rehabilitative orbital decompression anticipated after completion of glucocorticoid therapy, on the usual clinical grounds
  • Able to attend weekly infusion visits and complete follow-up to week 48
  • Written informed consent given
  • For women of childbearing potential, agreement to use effective contraception until week 24

Exclusion Criteria:

  • Sight-threatening disease at screening: dysthyroid optic neuropathy or corneal breakdown
  • Any other autoimmune disease requiring systemic immunosuppresion
  • Known hypersensitivity to atorvastatin or to any statin
  • Current or recent (within 3 months) use of any lipid-lowering drug
  • Any contraindication to orbital decompression
  • Any independent indication for lipid-lowering therapy: established atherosclerotic cardiovascular disease, more than one cardiovascular risk factor (diabetes mellitus, hypertension, obesity), or LDL cholesterol ≥ 190 mg/dL
  • Systemic glucocorticoid or immunosuppressive treatment for orbitopathy within the preceding 3 months
  • Previous orbital irradiation or orbital surgery
  • Alanine or aspartate aminotransferase > 3 × upper limit of normal, or creatine kinase > 5 × upper limit of normal, at screening
  • Estimated glomerular filtration rate < 30 mL/min/1.73 m²
  • Pregnancy at screening (confirmed by a negative test before randomisation) or breastfeeding
  • Concomitant treatment with a strong CYP3A4 inhibitor
  • Any condition that, in the opinion of the investigator, would prevent completion of the trial

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Methylprednisolone only
Experimental group recieve methylprednisolone injection 500 mg per week for six weeks followed by methylprednisolone 250 mg per weeks for following six weeks
Geneesmiddel: methylprednisolone (IVMP)
Moderate-to-severe Graves' orbitopathy at a tertiary referral centre in Yogyakarta, Indonesia, will be allocated 1:1 to intravenous methylprednisolone (500 mg weekly for six weeks, then 250 mg weekly for six weeks)
Experimenteel: Methylprednisolone plus Atorvastatin
Experimental group recieve methylprednisolone injection 500 mg per week for six weeks followed by methylprednisolone 250 mg combined per week for following six weeks combined atorvastatin 20 mg per weeks for six months
Geneesmiddel: methylprednisolone (IVMP)
Moderate-to-severe Graves' orbitopathy at a tertiary referral centre in Yogyakarta, Indonesia, will be allocated 1:1 to intravenous methylprednisolone (500 mg weekly for six weeks, then 250 mg weekly for six weeks)
Geneesmiddel: Atorvastatin
Moderate-to-severe Graves' orbitopathy at a tertiary referral centre in Yogyakarta, Indonesia, will be allocated 1:1 to intravenous methylprednisolone (500 mg weekly for six weeks, then 250 mg weekly for six weeks) with oral atorvastatin 20 mg daily for 24 weeks.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Individual rectus muscle diameters
Tijdsspanne: At the first week,12th week, and 24th week from starting point of treatment
The primary outcome is measuring the rectus muscle diameters using Coronal CT, per muscle, both orbits
At the first week,12th week, and 24th week from starting point of treatment

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Composite ocular response
Tijdsspanne: At Week 24th

A participant is a responder if at least two of the five criteria below are met in the more affected eye, with no deterioration in any of them in either eye:

  1. reduction in clinical activity score of 2 points or more;
  2. reduction in proptosis of 2 mm or more, without an increase of 2 mm or more in the fellow eye;
  3. reduction in vertical palpebral fissure height of 2 mm or more, with the same proviso for the fellow eye;
  4. disappearance of diplopia, or improvement by at least one Gorman grade;
  5. improvement in best-corrected visual acuity of 0.1 logMAR or more, this being the step on the logMAR chart closest to the 0.2-decimal criterion used in STAGO.
At Week 24th
Clinical activity score
Tijdsspanne: Baseline and every study visit to week 24

7-item EUGOGO scale, masked assessor

Score :

  • Minimum score 0 and maximum score 7 at first meeting
  • Maximum score 10 at follow up meeting Higher score has worse outcome
Baseline and every study visit to week 24
Exophthalmos, clinical
Tijdsspanne: Baseline and every study visit to week 24
Measurement of clinic exophthalmos using Hertel exophthalmometer, fixed base setting, single masked assessor
Baseline and every study visit to week 24
Exophthalmos, radiological
Tijdsspanne: Baseline, weeks 12, 24
Exophthalmos measured from Interzygomatic line to posterior corneal surface, axial CT
Baseline, weeks 12, 24
Vertical palpebral fissure height
Tijdsspanne: Baseline and every study visit to week 24
Palpbral fissure height measured using millimetre ruler, primary position of gaze, masked assessor
Baseline and every study visit to week 24
Change in LDL cholesterol
Tijdsspanne: Baseline, weeks 12, 24
Using the Enzymatic colorimetric assay; used in the prespecified mediation analysis
Baseline, weeks 12, 24
Orbital fat volume
Tijdsspanne: Baseline, weeks 12, 24
Using Segmentation at -200 to -30 HU, ITK-SNAP v4.2.0
Baseline, weeks 12, 24
Transcript levels in peripheral blood
Tijdsspanne: Baseline, weeks 12, 24
TSH-R, IGF-1R, PDGF-R, PI3K/AKT, miR-146a, miR-155; qRT-PCR, fold change relative to GAPDH for the messenger RNA targets and to U6 snRNA for the microRNA target
Baseline, weeks 12, 24
Transcript levels in orbital tissue
Tijdsspanne: At decompression 24th week
TSH-R, IGF-1R, PDGF-R, PI3K/AKT, miR-146a, miR-155; qRT-PCR, fold change relative to GAPDH for the messenger RNA targets and to U6 snRNA for the microRNA targets; specimen taken at rehabilitative decompression
At decompression 24th week

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Banu Aji Dibyasakti

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

30 augustus 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juli 2027

Studie voltooiing (Geschat)

30 september 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juli 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 augustus 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 augustus 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • KE/FK/0253/EC/2025

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

To keep the privacy of participants information

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren