Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Efficacy of Progesterone and Low Molecular Weight Heparin in Recurrent Miscarriages (PREMISE)

3 september 2026 bijgewerkt door: Zdenek Lastuvka, General University Hospital, Prague

Randomized Open-Label Controlled Trial Evaluating the Efficacy of the Combination of Progesterone and Low Molecular Weight Heparin in Recurrent Pregnancy Loss

The objective of the trial is to assess whether the combination of enoxaparine (LMWH) with progesterone increases the live birth rate compared to standard of care (no active treatment) in women with unexplained recurrent pregnancy loss.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

264

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

  • Tsjechië
      • Prague, Tsjechië, 12800
        • General University Hospital in Prague
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • History of ≥2 consecutive unexplained miscarriages before 20 weeks of gestation.
  • Confirmed intrauterine pregnancy by ultrasound and/or serum β-hCG (≥5 weeks).
  • Willingness to follow study procedures (progesterone use, possible daily - injections) and provide written informed consent.
  • No medical contraindication to progesterone or LMWH.

Exclusion Criteria:

  • Documented antiphospholipid syndrome or any current anticoagulant requirement.
  • Anatomical abnormalities (e.g., significant uterine malformations, large fibroids) conclusively linked to RPL.
  • Known hypersensitivity to enoxaparine or heparins, or prior heparin-induced thrombocytopenia (HIT).
  • Use of systemic steroids (beyond standard pregnancy doses) for other immunological or inflammatory conditions.
  • Severe renal insufficiency (eGFR <30 mL/min), advanced liver disease, or other clinically significant systemic autoimmune disease (e.g., systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis) that may affect pregnancy or study compliance.
  • Inability or unwillingness to comply with study requirements (language barriers, severe psychiatric conditions, etc.).
  • Abnormal karyotype

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: ARM A
standard care with no active treatment
Experimenteel: ARM B
Intervention Arm (Progesterone + Enoxaparine)
Geneesmiddel: Vaginal micronized progesterone
Vaginal micronized progesterone 800 mg daily administered in two divided doses .
Geneesmiddel: Enoxaparin (LMWH)
Administered subcutaneously once daily at a weight-adjusted prophylactic dose according to body weight or applicable local guidelines.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Live Birth Rate
Tijdsspanne: At delivery (≥24+0 weeks of gestation)
Proportion of randomized participants who deliver at least one live-born infant at ≥24+0 weeks of gestation.
At delivery (≥24+0 weeks of gestation)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ongoing Pregnancy Rate at 22 Weeks
Tijdsspanne: From enrollment to the end of 22 weeks of the index pregnancy.
Proportion of randomized participants with an ongoing intrauterine pregnancy at 22+0 weeks of gestation, confirmed by ultrasound demonstrating fetal cardiac activity.
From enrollment to the end of 22 weeks of the index pregnancy.
Maternal Complications
Tijdsspanne: From enrollment to the end of treatment at 6 weeks post-labor.
Incidence of pregnancy-related complications, including preeclampsia (defined by ISSHP), gestational hypertension, gestational diabetes, placental abruption, postpartum hemorrhage (defined as estimated blood loss >500 mL following vaginal delivery or >1000 mL following cesarean section).
From enrollment to the end of treatment at 6 weeks post-labor.
Neonatal Outcomes:
Tijdsspanne: From enrollment to the end of treatment at 6 weeks post-labor.
Birth weight (grams), APGAR scores at 1 and 5 minutes post-delivery (APGAR at 10 minutes may be recorded if available), admission to neonatal care unit (NICU), and presence of congenital anomalies confirmed postnatally.
From enrollment to the end of treatment at 6 weeks post-labor.
Safety of the trial medication
Tijdsspanne: From enrollment to the end of treatment at 6 weeks post-labor.
Incidence of major bleeding events (overt bleeding requiring transfusion, surgical intervention, or hemodynamic intervention) and minor bleeding events (mucosal or injection-site bleeding), thrombocytopenia (defined as platelet count <100,000/μL), hypersensivity, and injection-site reactions.
From enrollment to the end of treatment at 6 weeks post-labor.
Adherence and Tolerability:
Tijdsspanne: Treatment discontinuation: from initiation at 5-7 weeks' gestation to 36+0 weeks or delivery. Pain and missed-dose outcomes: assessed at 20 and 34 weeks' gestation and 6 weeks postpartum.
Treatment discontinuation rate and reasons for discontinuation (including adverse events); participant-reported injection-site pain associated with LMWH treatment, assessed using a numerical rating scale from 0 (no pain) to 10 (worst imaginable pain); participant-reported missed doses of study treatment and reasons for missed doses; and completeness of medication diaries.
Treatment discontinuation: from initiation at 5-7 weeks' gestation to 36+0 weeks or delivery. Pain and missed-dose outcomes: assessed at 20 and 34 weeks' gestation and 6 weeks postpartum.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

General University Hospital, Prague

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 december 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2029

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 april 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 augustus 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 september 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 september 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 september 2026

Laatst geverifieerd

1 september 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • PREMISE LMWH-RPL_Protocol_V1.0

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

GDPR requirements

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren