Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Busulfan, Melphalan, and Fludarabine With Peri-transplant Palifermin, Followed by a T-Cell Depleted Hematopoietic Stem Cell Transplant From HLA Matched or Mismatched Related or Unrelated Donors in Patients With Advanced Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML)

27. august 2021 oppdatert av: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

A Phase II Trial of Busulfan, Melphalan, and Fludarabine With Peri-transplant Palifermin, Followed by a T-Cell Depleted Hematopoietic Stem Cell Transplant From HLA Matched or Mismatched Related or Unrelated Donors in Patients With Advanced Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML)

This study will see if the researchers can lower that risk by giving the patient Palifermin. This drug helps protect the lining of the mouth, throat, and stomach. These areas typically get sores or ulcers while the blood cell counts are very low. The patient can get infections in or from these sores. Palifermin might also help the immune system recover faster. It is currently approved for patients who receive their own stem cells. That is called an autologous transplant. This study will test the use of Palifermin for T-cell depleted allogeneic stem cell transplants.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

64

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 65 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Patients should be < 65 years. Patients > or equal to 65 years will be accrued on a case by case basis after discussion and approval by the BMT Service.
  • Patients may be of either gender or any ethnic background.
  • Patients must have a Karnofsky or Lansky Performance Status > or equal to 70%.
  • Patients must have adequate organ function measured by:

    * Cardiac: asymptomatic or if symptomatic then LVEF at rest must be > or equal to 50% and must improve with exercise.

  • Hepatic: < 3x ULN ALT and < 1.5 total serum bilirubin, unless there is congenital benign hyperbilirubinemia.

    • Renal: serum creatinine < than or equal to 1.2 mg/dl or if serum creatinine is outside the normal range, then CrCl > 60-ml/min/1.73 m2
    • Pulmonary: asymptomatic or if symptomatic, DLCO > 50% of predicted (corrected for hemoglobin)
  • Each patient must be willing to participate as a research subject and must sign an informed consent form.
  • Parent or legal guardians of patients who are minors will sign the informed consent form.

Exclusion Criteria:

  • Active CNS or skin leukemic involvement
  • Female patients who are pregnant or breast-feeding
  • Active viral, bacterial or fungal infection
  • Patient seropositive for HIV-I/II; HTLV -I/II
  • Patients who have undergone a prior allogeneic or autologous stem cell transplant within the previous six months.
  • Patients who have had a previous malignancy that is not in remission.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 1
This is a single arm phase II trial to assess the efficacy (decrease the transplant related mortality) and safety of peri-transplant Palifermin in combination with a preparative regimen with busulfan, melphalan, fludarabine, and anti-thymocyte globulin (ATG), and a T cell depleted stem cell transplant from a histocompatible related or unrelated donor in patients with advanced MDS and AML evolved from MDS. The addition of Palifermin is to decrease the toxicity and the infection rate associated with this regimen and transplant type and to foster earlier immune reconstitution.
Patients will receive Palifermin 60 mcg/kg/day IV on three consecutive days with the last dose administered no less than 24 and no more than 48 hr prior to start of cytoreduction. The preparative regimen to be used for transplants will consist: of busulfan administered in 12 doses over three days of 0.8 mg/kg IV for patients > or = to 4 years of age or 1.0 mg/kg IV for patients < 4 years of age; melphalan 70 mg/m2 IV x 2 days; and, fludarabine 25 mg/m2 IV x 5 days
Andre navn:
  • Patients will receive ATG for two doses prior to transplant.
  • G-CSF mobilized CD34+E- PBSCs (or BM if donors are unwilling or unable
  • to donate PBSC) obtained from the HLA compatible donor will be infused on
  • day 0. Patients will receive three additional daily doses of Palifermin,
  • the first approximately 6 hours after the stem cell infusion on day 0,
  • followed by two daily doses given on d+1 and d+2. Supportive care will be administered as per the BMT Service
  • guidelines.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
To Reduce the Early Transplant-related Mortality.
Tidsramme: conclusion of study
conclusion of study

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
To Improve the Quality of Immune Reconstitution Following Transplantation.
Tidsramme: conclusion of study
conclusion of study
To Reduce the Incidence Rate of Fatal Post Transplant Infectious Complications.
Tidsramme: conclusion of study
conclusion of study

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. februar 2008

Primær fullføring (Faktiske)

20. oktober 2020

Studiet fullført (Faktiske)

20. oktober 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. februar 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. februar 2008

Først lagt ut (Anslag)

6. mars 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. september 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. august 2021

Sist bekreftet

1. oktober 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere