Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

The Efficacy and Safety of Retreatment With TAI for Patients Who Showed TACE-resistant: a Randomized Controlled Trial

9. januar 2019 oppdatert av: Shi Ming, Sun Yat-sen University

The Efficacy and Safety of Retreatment With Transcatheter Arterial Infusion (TAI) for Patients Who Showed TACE-resistant: a Randomized Controlled Trial

Transarterial chemoembolization (TACE) is considered the gold standard for treating intermediate-stage hepatocellular carcinoma (HCC). However, any treatment guidelines do not specify the criteria for repeating TACE. The study,conducted in Europe ,recently published in the journal of Hepatology shows the ART score of >=2.5 prior the second TACE identifies patients with a dismal prognosis who may not profit from further TACE sessions. However,in clinical practice,we also found some patients who showed TACE-resistant at the beginning of treatment may access to get objective response of retreatment with transcatheter arterial infusion (TAI). So the investigators conduct this prospective,randomized controlled study to find out whether the patient who showed TACE-resistant can obtain survival benefit from retreatment with TAI.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Transarterial chemoembolization (TACE) is considered the gold standard for treating intermediate-stage hepatocellular carcinoma (HCC). However, intermediate-stage HCC includes a heterogeneous population of patients with varying tumour burdens, liver function (Child-Pugh A or B) and disease aetiology.This suggests that not all patients with intermediate-stage HCC will derive similar benefit from transcatheter arterial infusion (TAI), and that some patients may benefit from other treatment options.

Repetition of TACE is based on evidence suggesting that one cycle of TACE may not be sufficient for effective treatment of intermediate-stage HCC and repeating TACE prolongs survival. However, intermediate-stage HCC patients often have unsatisfactory clinical outcomes with repeated TACE and there is not sufficiently addressed by existing guidelines include the criteria for repeating TACE and recommendations about the number of TACE cycles to be repeated before switching to another or no treatment.The study,recently published in the journal of Hepatology shows the ART score of >=2.5 prior the second TACE identifies patients with a dismal prognosis who may not profit from further TACE sessions.In clinical practice,however, we also found some patients who showed TACE-resistant at the beginning of treatment may access to get objective response of retreatment with TAI. So we conduct this prospective,randomized controlled study to find out whether the patient who showed TACE-resistant can obtain survival benefit from retreatment with TAI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

79

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
        • Cancer Center Sun Yat-sen University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Male or female patients, > 18 years and <=70 years old diagnosed with HCC according to the European Association for the Study of the Liver (EASL) diagnostic criteria
  • The patient has received 2 session of TACE
  • TACE failure/refractoriness by Liver Cancer Study Group of Japan (LCSGJ) criteria
  • Cirrhotic status of Child-Pugh class A
  • The following laboratory parameters:

    • Platelet count ≥ 60,000/µL
    • Hemoglobin ≥ 8.5 g/dL
    • Total bilirubin ≤ 1.5 mg/dL Serum albumin ≥ 35 g/L
    • ASL and AST ≤ 5 x upper limit of normal
    • Serum creatinine ≤ 1.5 x upper limit of normal
    • INR ≤ 1.5 or PT/APTT within normal limits
    • Absolute neutrophil count (ANC) >1,500/mm3
  • Ability to understand the protocol and to agree to and sign a written informed consent document

Exclusion Criteria:

  • Patients with complete response (CR) after the first TACE did not receive a further TACE session
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) >1
  • Known history of HIV
  • History of organ allograft
  • Known or suspected allergy to the investigational agents or any agent given in association with this trial.
  • Cardiac ventricular arrhythmias requiring anti-arrhythmic therapy
  • Patients with clinically significant gastrointestinal bleeding within 30 days prior to study entry.
  • Serious non-healing wound, ulcer, or bone fracture
  • Evidence of bleeding diathesis.
  • Any other hemorrhage/bleeding event > CTCAE Grade 3 within 4 weeks of first dose of study drug
  • Severe Arterioportal Shunts or Arteriavein Shunts
  • Known metastatic disease

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: TAI of FOLFOX
Retreatment With Transcatheter arterial infusion of oxaliplatin , fluorouracil, and leucovorin
Retreatment with TAI: administration of Oxaliplatin , fluorouracil, and leucovorin via the tumor feeding arteries
Andre navn:
  • Transcatheter arterial infusion of oxaliplatin , fluorouracil, and leucovorin
Aktiv komparator: Sorafenib
treatment with sorafenib
Accept sorafenib.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
total overlevelse
Tidsramme: 1 år
1 år
Number of Adverse Events
Tidsramme: 30 days
All severe adverse events for the entire course of treatment
30 days

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. august 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. august 2014

Først lagt ut (Anslag)

19. august 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. januar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. januar 2019

Sist bekreftet

1. desember 2018

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere