A Rural OPTIFAST Intervention for Partial Remission of Type 2 Diabetes in Adults With Obesity
17. februar 2021 oppdatert av: Dr. Megen Brunskill, Marathon Family Health Team
Rural-specific OPTIFAST Intervention - A Randomized Study for Partial Remission of Type 2 Diabetes in Patients With Obesity Between the Age of 18 and 65
As rural Canada is a resource poor health service environment, we propose to test whether an OPTIFAST dietary replacement intervention, without the service intensive behavioural component, can cause partial remission of DMII in patients with obesity and DMII.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
The objective of this study is to see if a rural-specific OPTIFAST intervention, of dietary replacement only, can cause a partial remission of DMII patients with obesity between the age of 18 and 65 diagnosed with DMII within the last 6 years.
The goal is to inform the current diabetes routine care by standardizing a rural protocol on the effectiveness of rural-specific OPTIFAST intervention for people with DMII who want to attain partial remission of DMII.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
30
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Megen T Brunskill, MD
- Telefonnummer: 807-229-3243
- E-post: mbrunskill@mfht.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Eliseo Orrantia, MD
- Telefonnummer: 807-229-3243
- E-post: eorrantia@mfht.org
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Study participants will be patients of the MFHT, aged 18 to 65, BMI between 27 and 45 kg/m 2 , and newly diagnosed with DMII within the past 6 years.
Exclusion Criteria:
- The exclusion criteria will be anti-hyperglycemic medications, slow onset of type 1 diabetes (DMI) or maturity onset diabetes of the young (MODY), renal dysfunction (serum creatinine>150 μmol/l), history of myocardial infarction, untreated thyroid disease, consumption of 4 alcohol units/day by men and 3 units/day by women, chronic steroid consumption, unstable psychiatric conditions, and atypical antipsychotic medication.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: OPTIFAST Arm
Participants in the intervention group will be given OPTIFAST® meal replacement shakes, 4 per day to achieve 900kcal/day, for the first 12 weeks of the study.
The second phase will consist of partial meal replacement and food reintroduction over a 4 week period.
When the intervention group begins to reintroduce foods, all study participants will be provided a workbook, created for the study, to explain optimal lifestyle changes for DMII management.
The third phase will be a 8-month follow-up of participants on continued healthy lifestyle as described in the workbook.
|
Participants will use Optifast Nutrition Supplement as previously described
|
|
Ingen inngripen: Control/Usual Care Arm
Usual Care : A gift card will be offered to participants in the control group to stabilize the incentive of the intervention.
Participants in the control group will receive usual diabetes care based on the current Canadian Diabetes Association guidelines by their family physician.
Participants in the control group will receive the same workbook as the intervention group at 16 weeks into the study.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Partial Remission of Diabetes
Tidsramme: 12 months
|
HbA1c<6.5% without antihyperglycemic medications
|
12 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Improved Insulin Resistance
Tidsramme: 12 months
|
Reduction of Fasting Insulin
|
12 months
|
|
Improved Blood Pressure
Tidsramme: 12 months
|
Reduction in blood pressure measures
|
12 months
|
|
Weight loss
Tidsramme: 12 months
|
Reduction in BMI
|
12 months
|
|
Reduction in Visceral Adiposity
Tidsramme: 12 months
|
Reduction in waist circumference
|
12 months
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Megen T Brunskill, MD, Marathon Family Health Team
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ard JD, Lewis KH, Rothberg A, Auriemma A, Coburn SL, Cohen SS, Loper J, Matarese L, Pories WJ, Periman S. Effectiveness of a Total Meal Replacement Program (OPTIFAST Program) on Weight Loss: Results from the OPTIWIN Study. Obesity (Silver Spring). 2019 Jan;27(1):22-29. doi: 10.1002/oby.22303. Epub 2018 Nov 13.
- Athinarayanan SJ, Adams RN, Hallberg SJ, McKenzie AL, Bhanpuri NH, Campbell WW, Volek JS, Phinney SD, McCarter JP. Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jun 5;10:348. doi: 10.3389/fendo.2019.00348. eCollection 2019.
- Bilandzic A, Rosella L. The cost of diabetes in Canada over 10 years: applying attributable health care costs to a diabetes incidence prediction model. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2017 Feb;37(2):49-53. doi: 10.24095/hpcdp.37.2.03.
- Leslie WS, Taylor R, Harris L, Lean ME. Weight losses with low-energy formula diets in obese patients with and without type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis. Int J Obes (Lond). 2017 Jan;41(1):96-101. doi: 10.1038/ijo.2016.175. Epub 2015 Oct 4. Erratum In: Int J Obes (Lond). 2017 Jun;41(6):997.
- Pohar SL, Majumdar SR, Johnson JA. Health care costs and mortality for Canadian urban and rural patients with diabetes: population-based trends from 1993-2001. Clin Ther. 2007;29 Spec No:1316-24.
- Supina AL, Guirguis LM, Majumdar SR, Lewanczuk RZ, Lee TK, Toth EL, Johnson JA. Treatment gaps for hypertension management in rural Canadian patients with type 2 diabetes mellitus. Clin Ther. 2004 Apr;26(4):598-606. doi: 10.1016/s0149-2918(04)90062-8.
- Hallberg SJ, Gershuni VM, Hazbun TL, Athinarayanan SJ. Reversing Type 2 Diabetes: A Narrative Review of the Evidence. Nutrients. 2019 Apr 1;11(4):766. doi: 10.3390/nu11040766.
- Lean ME, Leslie WS, Barnes AC, Brosnahan N, Thom G, McCombie L, Peters C, Zhyzhneuskaya S, Al-Mrabeh A, Hollingsworth KG, Rodrigues AM, Rehackova L, Adamson AJ, Sniehotta FF, Mathers JC, Ross HM, McIlvenna Y, Stefanetti R, Trenell M, Welsh P, Kean S, Ford I, McConnachie A, Sattar N, Taylor R. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. Lancet. 2018 Feb 10;391(10120):541-551. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33102-1. Epub 2017 Dec 5.
- Lewis MC, Phillips ML, Slavotinek JP, Kow L, Thompson CH, Toouli J. Change in liver size and fat content after treatment with Optifast very low calorie diet. Obes Surg. 2006 Jun;16(6):697-701. doi: 10.1381/096089206777346682.
- Miura J, Arai K, Tsukahara S, Ohno M, Ikeda Y. The long term effectiveness of combined therapy by behavior modification and very low calorie diet: 2 years follow-up. Int J Obes. 1989;13 Suppl 2:73-7.
- Yawn BP, Casey M, Hebert P. The rural health care workforce implications of practice guideline implementation. Med Care. 1999 Mar;37(3):259-69. doi: 10.1097/00005650-199903000-00006.
- O'Neil PM, Miller-Kovach K, Tuerk PW, Becker LE, Wadden TA, Fujioka K, Hollander PL, Kushner RF, Timothy Garvey W, Rubino DM, Malcolm RJ, Weiss D, Raum WJ, Salyer JL, Hermayer KL, Rost SL, Veliko JL, Sora ND. Randomized controlled trial of a nationally available weight control program tailored for adults with type 2 diabetes. Obesity (Silver Spring). 2016 Nov;24(11):2269-2277. doi: 10.1002/oby.21616.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. juni 2021
Primær fullføring (Forventet)
1. juni 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. februar 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. februar 2021
Først lagt ut (Faktiske)
21. februar 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
21. februar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. februar 2021
Sist bekreftet
1. februar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- C-20-3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .