A Rural OPTIFAST Intervention for Partial Remission of Type 2 Diabetes in Adults With Obesity
17 februari 2021 bijgewerkt door: Dr. Megen Brunskill, Marathon Family Health Team
Rural-specific OPTIFAST Intervention - A Randomized Study for Partial Remission of Type 2 Diabetes in Patients With Obesity Between the Age of 18 and 65
As rural Canada is a resource poor health service environment, we propose to test whether an OPTIFAST dietary replacement intervention, without the service intensive behavioural component, can cause partial remission of DMII in patients with obesity and DMII.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
The objective of this study is to see if a rural-specific OPTIFAST intervention, of dietary replacement only, can cause a partial remission of DMII patients with obesity between the age of 18 and 65 diagnosed with DMII within the last 6 years.
The goal is to inform the current diabetes routine care by standardizing a rural protocol on the effectiveness of rural-specific OPTIFAST intervention for people with DMII who want to attain partial remission of DMII.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
30
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Megen T Brunskill, MD
- Telefoonnummer: 807-229-3243
- E-mail: mbrunskill@mfht.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Eliseo Orrantia, MD
- Telefoonnummer: 807-229-3243
- E-mail: eorrantia@mfht.org
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusion Criteria:
- Study participants will be patients of the MFHT, aged 18 to 65, BMI between 27 and 45 kg/m 2 , and newly diagnosed with DMII within the past 6 years.
Exclusion Criteria:
- The exclusion criteria will be anti-hyperglycemic medications, slow onset of type 1 diabetes (DMI) or maturity onset diabetes of the young (MODY), renal dysfunction (serum creatinine>150 μmol/l), history of myocardial infarction, untreated thyroid disease, consumption of 4 alcohol units/day by men and 3 units/day by women, chronic steroid consumption, unstable psychiatric conditions, and atypical antipsychotic medication.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: OPTIFAST Arm
Participants in the intervention group will be given OPTIFAST® meal replacement shakes, 4 per day to achieve 900kcal/day, for the first 12 weeks of the study.
The second phase will consist of partial meal replacement and food reintroduction over a 4 week period.
When the intervention group begins to reintroduce foods, all study participants will be provided a workbook, created for the study, to explain optimal lifestyle changes for DMII management.
The third phase will be a 8-month follow-up of participants on continued healthy lifestyle as described in the workbook.
|
Participants will use Optifast Nutrition Supplement as previously described
|
|
Geen tussenkomst: Control/Usual Care Arm
Usual Care : A gift card will be offered to participants in the control group to stabilize the incentive of the intervention.
Participants in the control group will receive usual diabetes care based on the current Canadian Diabetes Association guidelines by their family physician.
Participants in the control group will receive the same workbook as the intervention group at 16 weeks into the study.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Partial Remission of Diabetes
Tijdsspanne: 12 months
|
HbA1c<6.5% without antihyperglycemic medications
|
12 months
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Improved Insulin Resistance
Tijdsspanne: 12 months
|
Reduction of Fasting Insulin
|
12 months
|
|
Improved Blood Pressure
Tijdsspanne: 12 months
|
Reduction in blood pressure measures
|
12 months
|
|
Weight loss
Tijdsspanne: 12 months
|
Reduction in BMI
|
12 months
|
|
Reduction in Visceral Adiposity
Tijdsspanne: 12 months
|
Reduction in waist circumference
|
12 months
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Megen T Brunskill, MD, Marathon Family Health Team
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Ard JD, Lewis KH, Rothberg A, Auriemma A, Coburn SL, Cohen SS, Loper J, Matarese L, Pories WJ, Periman S. Effectiveness of a Total Meal Replacement Program (OPTIFAST Program) on Weight Loss: Results from the OPTIWIN Study. Obesity (Silver Spring). 2019 Jan;27(1):22-29. doi: 10.1002/oby.22303. Epub 2018 Nov 13.
- Athinarayanan SJ, Adams RN, Hallberg SJ, McKenzie AL, Bhanpuri NH, Campbell WW, Volek JS, Phinney SD, McCarter JP. Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jun 5;10:348. doi: 10.3389/fendo.2019.00348. eCollection 2019.
- Bilandzic A, Rosella L. The cost of diabetes in Canada over 10 years: applying attributable health care costs to a diabetes incidence prediction model. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2017 Feb;37(2):49-53. doi: 10.24095/hpcdp.37.2.03.
- Leslie WS, Taylor R, Harris L, Lean ME. Weight losses with low-energy formula diets in obese patients with and without type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis. Int J Obes (Lond). 2017 Jan;41(1):96-101. doi: 10.1038/ijo.2016.175. Epub 2015 Oct 4. Erratum In: Int J Obes (Lond). 2017 Jun;41(6):997.
- Pohar SL, Majumdar SR, Johnson JA. Health care costs and mortality for Canadian urban and rural patients with diabetes: population-based trends from 1993-2001. Clin Ther. 2007;29 Spec No:1316-24.
- Supina AL, Guirguis LM, Majumdar SR, Lewanczuk RZ, Lee TK, Toth EL, Johnson JA. Treatment gaps for hypertension management in rural Canadian patients with type 2 diabetes mellitus. Clin Ther. 2004 Apr;26(4):598-606. doi: 10.1016/s0149-2918(04)90062-8.
- Hallberg SJ, Gershuni VM, Hazbun TL, Athinarayanan SJ. Reversing Type 2 Diabetes: A Narrative Review of the Evidence. Nutrients. 2019 Apr 1;11(4):766. doi: 10.3390/nu11040766.
- Lean ME, Leslie WS, Barnes AC, Brosnahan N, Thom G, McCombie L, Peters C, Zhyzhneuskaya S, Al-Mrabeh A, Hollingsworth KG, Rodrigues AM, Rehackova L, Adamson AJ, Sniehotta FF, Mathers JC, Ross HM, McIlvenna Y, Stefanetti R, Trenell M, Welsh P, Kean S, Ford I, McConnachie A, Sattar N, Taylor R. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. Lancet. 2018 Feb 10;391(10120):541-551. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33102-1. Epub 2017 Dec 5.
- Lewis MC, Phillips ML, Slavotinek JP, Kow L, Thompson CH, Toouli J. Change in liver size and fat content after treatment with Optifast very low calorie diet. Obes Surg. 2006 Jun;16(6):697-701. doi: 10.1381/096089206777346682.
- Miura J, Arai K, Tsukahara S, Ohno M, Ikeda Y. The long term effectiveness of combined therapy by behavior modification and very low calorie diet: 2 years follow-up. Int J Obes. 1989;13 Suppl 2:73-7.
- Yawn BP, Casey M, Hebert P. The rural health care workforce implications of practice guideline implementation. Med Care. 1999 Mar;37(3):259-69. doi: 10.1097/00005650-199903000-00006.
- O'Neil PM, Miller-Kovach K, Tuerk PW, Becker LE, Wadden TA, Fujioka K, Hollander PL, Kushner RF, Timothy Garvey W, Rubino DM, Malcolm RJ, Weiss D, Raum WJ, Salyer JL, Hermayer KL, Rost SL, Veliko JL, Sora ND. Randomized controlled trial of a nationally available weight control program tailored for adults with type 2 diabetes. Obesity (Silver Spring). 2016 Nov;24(11):2269-2277. doi: 10.1002/oby.21616.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
1 juni 2021
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 juni 2022
Studie voltooiing (Verwacht)
1 december 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 februari 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 februari 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 februari 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
21 februari 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 februari 2021
Laatst geverifieerd
1 februari 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- C-20-3
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .