Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

RE002 T-celleinjeksjon for behandling av KRAS G12D muterte solide svulster

8. desember 2025 oppdatert av: Henan Cancer Hospital

RE002 T-celle-injeksjon for behandling av KRAS G12D muterte solide svulster, en åpen-label enkeltsenter fase I klinisk studie

For tiden er det et presserende behov for nye legemidler for KRAS-mutante svulster i klinikken. Prekliniske studier støtter spesifisiteten, sikkerheten og antitumoraktiviteten til RE002. Tidligere lignende studier antyder gjennomførbarheten av TCR-T-behandling, og det er iverksatt tiltak for å sikre sikker administrering av RE002 og nøye overvåking og håndtering av uønskede hendelser. For å oppsummere har RE002 kontrollerbar sikkerhet og antitumoraktivitet på KRAS mutant solid tumor, som kan foreløpig studeres for å gi støtte til klinisk forskning av pasienter med avansert solid tumor.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en enkelt-senter, åpen, enkeltarm, doseøkende, enkeltdose fase I klinisk studie av sikkerhet og toleranse. Det er planlagt å rekruttere 30 pasienter med avansert malign solid tumor med KRASG12D-mutasjon. I dette eksperimentet ble 3+3 doseøkende design tatt i bruk, og doseøkningsskjemaet var som følger (avvik 30%): lavdosegruppe: 4×109, middeldosegruppe: 8×109, og høydosegruppe: 1,6× 1010. Minst 21 dager før T-celle-infusjon ble PBMC (ca. 1×109) av forsøkspersonene samlet inn av en enkelt blodcelle-separator. Etter genredigering ble disse cellene amplifisert in vitro og infundert i forsøkspersonene etter å ha nådd måltallet. Evalueringsperioden for dosebegrenset toksisitet (DLT) var 28 dager etter første administrering av hver dosegruppe. Forsøkspersonene ble administrert med intervaller, og administreringsintervallet begynte fra dagen for TCR-T-celle-infusjon av det forrige individet til dagen for TCR-T-celle-infusjon av det neste individet. Intervallet mellom de tre første forsøkspersonene i samme dosegruppe og neste forsøksperson (samme gruppe eller forskjellige grupper) er minst 14 dager; Hvis en tredjedel av forsøkspersonene i dosegruppen har DLT, og tre nye forsøkspersoner må legges til, bør intervallet med neste forsøksperson (samme gruppe eller annen gruppe) være minst 21 dager. Alle forsøkspersonene som oppfylte innreise- og utreisekriteriene og signerte skjemaet for informert samtykke ble observert på sykehus i begynnelsen av lymfocyttclearing kjemoterapi, med dosering av cyklofosfamid (600-800 mg/m2/dager, -5,-4 dager) og fludarabin (25-30mg/m2/dager,-5,-4,-3 dager), minst to dager etter fullført lymfocyttclearing kjemoterapi. Under forsøket kan forsøkspersonene trekke seg fra studien når som helst uansett årsak, noe som ikke vil påvirke den påfølgende behandlingen og omsorgen for forsøkspersonene av medisinsk personell eller medisinske institusjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina, 450008
        • Rekruttering
        • Henan Cancer Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Zibing Wang

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Forsøkspersoner deltar frivillig i studien og signerer informert samtykke;
  2. Alder ≥18 år og ≤75 år;
  3. Avanserte ondartede solide svulster med klar patologisk diagnose;
  4. Standardbehandlinger mislyktes eller kan ikke tolereres eller mangler effektive behandlinger;
  5. Ha minst én målbar lesjon;
  6. I løpet av prøvescreeningsperioden må følgende to indikatorer oppfylles (sponsoren er ansvarlig):

    HLA-A* 11:01 positiv; Tumorgentesting bærer KRAS G12V-mutasjon;

  7. ECOG-score 0-1 og forventet overlevelsestid på mer enn 6 måneder;
  8. Hjertefargeultralyd viser venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon ≥50 %;
  9. Laboratorieundersøkelsesresultater bør oppfylle følgende spesifiserte indikatorer:

    Antall hvite blodlegemer ≧ 3,0×109/L;

    1. Absolutt nøytrofiltall ≧ 1,5×109/L (uten G-CSF og GM-CSF-støtte, gå inn minst 14 dager før gruppe);
    2. Absolutt antall lymfocytter ≧ 0,5×109/L;
    3. Blodplater (PLT) ≧ 75×109/L (ingen blodtransfusjonsbehandling de første 14 dagene);
    4. Hemoglobin ≧ 100g/L (ingen blodtransfusjonsbehandling de første 14 dagene);
    5. Protrombintid internasjonalt normalisert forhold INR ≦ 1,5×øvre grense for normal tid, med mindre antikoagulantbehandling ble mottatt;
    6. Partiell protrombintid (APTT) ≦ 1,5×øvre grense for normal tid, med mindre du mottar koagulasjonsbehandling med antibiotika;
    7. Serumkreatinin ≦ 1,5 mg/dL (eller 132,6 μmol/L);
    8. Aspartataminotransferase (AST/SGOT) ≦ 2,5×ULN;
    9. Alaninaminotransferase (ALT/SGPT) ≦ 2,5 x ULN;
    10. Totalt bilirubin (TBIL) ≦ 1,5×ULN;
    11. Hos pasienter med levermetastaser må aspartataminotransferase og alaninaminotransferase være ≦ 5×ULN.
  10. Kvinner i fertil alder som ikke har gjennomgått sterilisering før overgangsalderen må godta å bruke effektiv prevensjon innen minst 12 måneder fra begynnelsen av studien til T-celle-infusjon, og serumgraviditetstesten er negativ innen 14 dager før første behandling;
  11. Menn som ikke har gjennomgått sterilisering må godta å bruke effektiv prevensjon fra begynnelsen av studien til minst 12 måneder etter infusjon av T-celler;
  12. I løpet av hele prøveperioden kan du jevnlig besøke de deltakende forskningsinstitusjonene for relevant utprøving, evaluering og ledelse.

Ekskluderingskriterier:

  1. De som har mottatt større operasjoner, konvensjonell kjemoterapi, strålebehandling med stort område, immunterapi eller biologisk terapi antitumorbehandling innen 4 uker før de går inn i studien;
  2. Tidligere bruk av legemidler rettet mot KRAS G12V-mutasjoner, inkludert tidligere deltakelse i celleterapi med lignende mål Cellulær testing og småmolekylære inhibitorer rettet mot KRAS G12V-mutasjoner, etc.;
  3. Allergiske reaksjoner er kjent for å oppstå på alle ingredienser (som dimetylsulfoksid, cyklofosfamid, fludarabin) eller strukturelt lignende forbindelser behandlet i denne studien;
  4. Unnlatelse av å komme seg etter bivirkninger relatert til tidligere kirurgi eller behandling til < Grad 2 CTCAEV5.0;
  5. Hypertensjon som forblir ukontrollert etter kombinert behandling med 2 legemidler eller klinisk signifikante (som aktive) kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer, som cerebrovaskulær ulykke (innen 6 måneder før undertegning av informert samtykkeskjema), hjerteinfarkt (innen 6 måneder før undertegning av informert samtykke) form), ustabil angina, kongestiv hjertesvikt klassifisert som klasse II eller høyere av New York Heart Association, eller alvorlig arytmi som ikke kan kontrolleres med medisiner eller har en potensiell innvirkning på studiebehandlingen; elektrokardiogrammet viste åpenbar abnormitet eller gjennomsnittlig QTc-intervall ≧ 450ms i 3 påfølgende ganger (minst 5 minutters intervall);
  6. Kombinert med andre alvorlige organiske sykdommer og psykiske lidelser;
  7. Lider av systemiske aktive infeksjoner som krever behandling, inkludert men ikke begrenset til aktiv tuberkulose, kjente HIV-positive pasienter eller pasienter med klinisk aktiv hepatitt A, B eller C inkluderer virusbærere;
  8. Har en historie med inflammatorisk tarmsykdom og autoimmune sykdommer vurdert av forskeren som uegnet for denne studien (som systemisk lupus erythematosus, vaskulitt, etc.);
  9. De som planlegger å bruke følgende legemidler innen 4 uker før celleterapi og under studien: langtidsbruk av systemisk steroidhormoner, hydroksyurea, immunmodulerende legemidler (som interleukin 2, alfa- eller gamma-interferon, GM-CSF, mTOR-hemmere, ciklosporiner tymosin, etc.);
  10. Personer med hjernemetastaser:

    1. Symptomatisk hjernemetastase bør utelukkes. Pasienter med tidligere symptomatisk hjernemetastase og stabile symptomer etter lokal behandling ble inkludert i gruppen som ikke trengte antiepileptika og steroider minst 14 dager før lymfocyttclearing.
    2. Personer med asymptomatisk hjernemetastaser uten tumorrelatert hjerneødem, forskyvning, steroider eller antiepileptika kan inkluderes.
    3. Personer med meningitt eller meningeal metastaser må ekskluderes.
  11. Personer med blødning eller tromboemboli-tendens:

    1. Har klinisk signifikante blødningssymptomer eller åpenbar blødningstendens innen 2 uker før studien;
    2. Har arvelige eller ervervede blødnings- og trombosetendenser;
    3. En alvorlig arteriell/venøs tromboembolisk hendelse i løpet av de siste 6 månedene.
  12. Lider av massiv perikardiell effusjon eller symptomatisk thorax eller abdominal effusjon;
  13. Har mottatt levende svekkede vaksiner innen 4 uker før celleinfusjon, eller planlegger å motta denne typen vaksine under studien;
  14. Historie med allogen organtransplantasjon, allogen stamcelletransplantasjon og nyreerstatningsterapi;
  15. Ukontrollert diabetes, lungefibrose, interstitiell lungesykdom, akutt lungesykdom eller leversvikt;
  16. Kjente alkohol- og/eller narkotikamisbrukere;
  17. Gravide eller ammende kvinner;
  18. Har noen samtidige medisinske tilstander eller sykdommer som forskeren fastslår kan svekke oppførselen til denne forsøkspersonene;
  19. Ingen rettslig handleevne/begrenset handleevne;
  20. Har tidligere mottatt noen gen- eller celleterapiprodukter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: RE002 T-celle adoptiv immunterapi
3+3 doseøkende design ble tatt i bruk, og doseøkningsskjemaet var som følger (avvik 30%): lavdosegruppe: 4×109, middeldosegruppe: 8×109, og høydosegruppe: 1,6×1010. Hvis forsøkspersonene i gruppen med lavere dose fortsetter å ha klinisk nytte etter den første T-celle-infusjonsbehandlingen, kan den andre T-celle-infusjonsbehandlingen utføres etter forskerens forslag og sponsorens samtykke. Den andre infusjonen kan utføres innen 6 måneder etter sykdomsprogresjonen, og intervallet mellom siste infusjon og siste infusjon er minst 8 uker.
Alle forsøkspersoner som oppfylte inn- og utreisekriteriene og signerte skjemaet for informert samtykke ble observert på sykehus i begynnelsen av lymfocyttclearing kjemoterapi, med dosering av cyklofosfamid (600-800 mg/m2/dager, -5,-4 dager) og fludarabin (25-30mg/m2/dager,-5,-4,-3 dager), minst to dager etter fullført lymfocyttclearing kjemoterapi.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet svarprosent (ORR).
Tidsramme: 24-36 måneder
Definert som andelen forsøkspersoner med bekreftet CR og PR.
24-36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Varighet av respons (DOR).
Tidsramme: 24-36 måneder
DOR ble målt fra første dokumenterte delvise respons til sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak.
24-36 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykdomskontrollrate (DCR).
Tidsramme: 24-36 måneder
Definert som andelen av forsøkspersonene som oppnådde CR, PR og SD etter behandling.
24-36 måneder
Selvevalueringsresultater av pasienter.
Tidsramme: 24-36 måneder
EORTC QLQ-C30-skalaen ble tatt i bruk og evaluert i henhold til scoringsmanualen levert av EORTC.
24-36 måneder
Stabil sykdom (DOSD).
Tidsramme: 24-36 måneder
DOSD ble definert som tiden fra første dokumenterte stabile sykdomstilstand til sykdomsprogresjon.
24-36 måneder
Progressjonsfri overlevelse (PFS).
Tidsramme: 24–36 måneder
PFS ble beregnet fra datoen for T-celleinfusjon til radiologisk progresjon eller død av enhver årsak.
24–36 måneder
Generell overlevelse (OS).
Tidsramme: 24-36 måneder
OS ble definert som tiden fra T-celleinfusjon til død av enhver årsak.
24-36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. august 2024

Først lagt ut (Faktiske)

9. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. desember 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • RE00220231205

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere