- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00049374
Oblimersen, talidomid i deksametazon w leczeniu pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim
Badanie fazy II preparatu Genasense w połączeniu z talidomidem i deksametazonem w nawrotowym i opornym na leczenie szpiczaku mnogim
UZASADNIENIE: Talidomid może spowalniać wzrost komórek nowotworowych. Oblimersen może zwiększać skuteczność talidomidu i deksametazonu, zwiększając wrażliwość komórek nowotworowych na leki.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności połączenia talidomidu i deksametazonu z oblimersenem w leczeniu pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określić skuteczność kliniczną oblimersenu, talidomidu i deksametazonu, pod względem odsetka całkowitych i częściowych odpowiedzi, u pacjentów z nawrotowym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim.
- Określić czas do progresji i czas trwania odpowiedzi u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
- Skoreluj odpowiedź choroby (wynik kliniczny) ze zmianami poziomów Bcl-2 u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ wolne od choroby i całkowite przeżycie pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Pacjenci otrzymują terapię indukcyjną obejmującą oblimersen IV w sposób ciągły w dniach 1-7, 22-28 i 43-49, doustny deksametazon w dniach 4-7, 25-28 i 46-49 oraz doustny talidomid codziennie począwszy od dnia 4 Leczenie jest kontynuowane przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci ze stabilną chorobą po terapii indukcyjnej otrzymują terapię podtrzymującą obejmującą oblimersen IV w sposób ciągły w dniach 1-7, doustny deksametazon w dniach 4-7 i doustny talidomid codziennie. Kursy powtarza się co 35 dni przez okres do 2 lat w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjentów obserwuje się przez 3 lata.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 10-46 pacjentów zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 10 miesięcy.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201-1592
- Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10011
- St. Vincent's Comprehensive Cancer Center - Manhattan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie i klinicznie potwierdzony szpiczak mnogi
Nawracający i/lub oporny na leczenie po chemioterapii lub przeszczepie
- U pacjentów po wcześniejszym przeszczepie allogenicznym nie mogą występować objawy czynnej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi wymagającej supresji immunologicznej
Mierzalna choroba zdefiniowana przez ilościowe poziomy immunoglobulin w surowicy i/lub moczu oraz plazmocytozę szpiku kostnego
- Pacjenci z chorobą niewydzielniczą kwalifikują się pod warunkiem, że co najmniej 1 zmiana plazmocytoma jest dokładnie mierzalna za pomocą MRI lub tomografii komputerowej
- Brak znanego zajęcia OUN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- ECOG 0-2 LUB
- Karnowski 60-100%
Długość życia
- Ponad 3 miesiące
Hematopoetyczny
- Zobacz charakterystykę choroby
- Bezwzględna liczba neutrofilów co najmniej 1000/mm^3*
- Liczba płytek krwi co najmniej 50 000/mm^3* UWAGA: *Chyba, że jest wtórna do plazmocytozy szpiku kostnego (zajęcie ponad 80%)
Wątrobiany
- Bilirubina mniej niż 2 razy normalna
- AST/ALT nie większe niż 3-krotność górnej granicy normy
Nerkowy
- Kreatynina nie większa niż 2 mg/dl
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak objawowej zastoinowej niewydolności serca
- Brak niestabilnej dusznicy bolesnej
- Brak arytmii serca
Inny
- Napady padaczkowe są dozwolone, jeśli są pod odpowiednią kontrolą
- Brak ciężkich reakcji skórnych po wcześniejszym talidomidzie
- Brak wcześniejszych reakcji alergicznych przypisywanych czynnikom stosowanym w tym badaniu
- Brak neuropatii czuciowej lub ruchowej stopnia II lub wyższego
- Żadna inna niekontrolowana współistniejąca choroba, która wykluczałaby badaną terapię
- Brak trwającej lub aktywnej infekcji
- Brak chorób psychicznych lub sytuacji społecznych, które wykluczałyby zgodność badania
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować 2 skuteczne metody antykoncepcji przez 1 miesiąc przed, w trakcie i przez 1 miesiąc po wzięciu udziału w badaniu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Zobacz charakterystykę choroby
- Zobacz Chemioterapia
- Co najmniej 6 tygodni od wcześniejszego podania talidomidu
Chemoterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Nie więcej niż 4 wcześniejsze schematy chemioterapii, w tym schematy autologicznego i/lub allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii (6 tygodni w przypadku nitrozomocznika lub mitomycyny) i powrót do zdrowia
Terapia endokrynologiczna
- Równoczesne ciągłe podawanie sterydów pozwoliło na przewlekłe leczenie chorób innych niż szpiczak
Radioterapia
- Nieokreślony
Chirurgia
- Nieokreślony
Inny
- Żadnych wcześniejszych oblimersenów
- Żadne inne jednoczesne terapie przeciwnowotworowe ani badane środki
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Maskowanie: NIC
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Całkowita i częściowa remisja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Związek między wynikami molekularnymi i klinicznymi
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ashraf Z. Badros, MD, University of Maryland Greenebaum Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Plazmocytoma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Deksametazon
- Talidomid
- Oblimersen
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000258058
- MSGCC-210421
- NCI-5824
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .