Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Further Enhancing Non-pharmacologic Therapy for Incontinence

4 sierpnia 2017 zaktualizowane przez: Neil Resnick, University of Pittsburgh
To determine the mechanisms mediating the therapeutic efficacy of pelvic floor muscle exercises and biofeedback for urge urinary incontinence, as well as the characteristics of patients most likely to respond. By identifying the key components of this treatment, we hope to simplify it and make it more easily applicable, more effective, less expensive, and thus more useful for people with urge incontinence in the future.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Urinary incontinence (UI) is prevalent and morbid in the elderly, and its associated costs exceed $26 billion annually. Although effective therapy exists, it is underutilized. This is particularly true for non-pharmacologic therapies, which are at least as effective as drugs but safer, and recommended as the initial approach by every national panel. If therapies such as biofeedback (which targets pelvic muscles and detrusor suppression) are to become more widely used, they will require simplification, fewer and briefer sessions, less expensive equipment, and less sophisticated therapists. Unfortunately, such protocols cannot yet be devised because it is unknown which components are essential. We postulate that the mechanisms mediating effectiveness can be identified and that such knowledge will make it possible to enhance efficacy and to formulate more feasible and cost-effective protocols. Since reduction in UI correlates weakly with improved quality of life, however, it is important that biofeedback's impact on life quality be assessed concomitantly to ensure that formulation of such streamlined methods does not eliminate components essential for improved quality of life, even if they have no physiological correlates. We will address these issues by treating at least 150 elderly subjects with urge UI in an 8-week course of biofeedback. We will collect clinical and quality of life data and perform extensive physiologic testing on each subject at baseline and 8 weeks later. Improvement will be correlated with change in physiologic and quality of life parameters to identify the parameters that likely mediated it. Knowledge from this study should identify predictors and mechanisms mediating success of biofeedback; suggest ways that it could be further improved; facilitate development of less expensive, quicker, and more feasible protocols to deliver it (potentially permitting application to less motivated or cognitively impaired patients); and shed insight into mechanisms that may even improve efficacy of other interventions.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

123

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
        • Geriatric Continence Research Unit, NE547 Montefiore UPMC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

60 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Inclusion Criteria:

  • ambulatory women over age 60, who are incontinent at least twice weekly for 3 months despite correction of potentially reversible causes.
  • urinary incontinence (urge or predominantly urge) by clinical criteria.
  • able to accurately complete a voiding diary, to perform a 24-hour pad test under direction, and to undergo instruction in biofeedback.

Exclusion Criteria:

  • significant mental impairment [mini mental status exam (MMSE) ≤ 20)
  • urethral obstruction
  • history of bladder cancer
  • spinal cord lesions
  • multiple sclerosis
  • pelvic radiation
  • interstitial cystitis
  • artificial sphincter implant
  • expected to have changes in medications/doses during the trial
  • medically unstable
  • Patients with factors that could cause transient UI [e.g., current urinary tract infection (UTI), acute confusion] will be treated in concert with the subject's primary care provider and considered for enrollment if their UI persists.
  • conditions that require endocarditis prophylaxis (such as heart valve problems or bacterial endocarditis)
  • being unable to undergo fMRI because of claustrophobia or any metallic objects in the body, such pacemakers, metallic prostheses, aneurism clips or others.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Biofeedback
Biofeedback assisted pelvic floor muscle therapy (3 visits)
Behawioralne: Biofeedback, pelvic floor muscle training, fMRI
Biofeedback, pelvic floor muscle training, fMRI

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Percentage reduction in urge incontinence episodes at 12 weeks
Ramy czasowe: 12 weeks
12 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Various urodynamic parameters such as, e.g.:
Ramy czasowe: 12 weeks
12 weeks
Increase in functional bladder capacity at 12 weeks
Ramy czasowe: 12 weeks
12 weeks
Volume at first detrusor overactivity at 12 weeks
Ramy czasowe: 12 weeks
12 weeks
Improvement in QoL at 12 weeks
Ramy czasowe: 12 weeks
12 weeks

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

University of Pittsburgh

Współpracownicy

National Institutes of Health (NIH)
National Institute on Aging (NIA)

Śledczy

  • Główny śledczy: Neil M Resnick, MD, University of Pittsburgh
  • Dyrektor Studium: Becky Clarkson, PhD, University of Pittsburgh

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2004

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 września 2005

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 września 2005

Pierwszy wysłany (Oszacować)

15 września 2005

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 5R01AG020629-02 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj